症狀 。 甚至 因 這 個 姿勢 容易 壓迫到 胸部 周圍 的 靜脈 ， 造成 手腕 麻痺 或 疼痛 的 「 胸廓 出口 症候群 」 。 第三 ， 支撐 遊戲機 的 手 會 出 問題 。 拿 智慧型 手機 時 ， 擔任 支撐 角色 的 小拇指 會 往 外 翹 而 變形 ， 或 輸入 訊息 時 手指 也 會 疼痛 。 第四 ， 因 運動量 不 夠 而 產生 問題 。 發胖 、 骨頭 變 得 脆弱 。 在 韓國 有 人 因 持續 相同 姿勢 ， 於 腳部 形成 血塊 致使 肺 栓塞 ， 導致 呼吸 困難 或 循環 不全 之類 的 經濟艙 症候群 死亡 ， 受到 了 社會 的 矚目 。 再者 ， 是 精神 方面 的 問題 。 目前 已 知 確診 為 網路 遊戲 疾患 的 人 多半 不 睡覺 ， 甚至 心情 沮喪 或 興致 低落 ， 還 有 十分 焦躁 等 。 另 也 發現到 ， 近年 遊戲 成癮 者 之中 ， 有 不少 人 原本 就 有 神經 發展 疾患 的 特性 。 陸斗 本來 就 是 靜 不 下來 的 孩子 ， 其實 他 之後 也 有 確診 ADHD 。 ADHD 患者 容易 沉迷 於 FPS （ First-person shooter ： 第一 人稱 視角 的 射擊 遊戲 ） 或 TPS 。 但 並 不 是 他們 特別 喜歡 殺戮 與 暴力 。 對 他們 而言 ， 悠閒 的 遊戲 很 無聊 ， 節奏 迅速 的 遊戲 比較 好玩 ， 也 喜歡 競爭 。 陸斗 深受 遊戲 聲光 與 影像 吸引 ， 而 ADHD 的 人 多半 喜歡 取得 來自 周圍 的 聲光 等 刺激 。 由於 這些 因素 ， 令 他們 容易 沉迷 於 FPS 或 TPS 。 最後 是 社會性 的 問題 。 這 個 影響 涉及 方方面面 。 國中生 的話 ， 對 學業 方面 的 影響 較 大 ， 如 課堂 上 打瞌睡 、 成績 低落 、 遲到 或 缺席 的 次數 增加 、 不 登校 這 類 。 還 有 ， 因 儲值 而 揮霍 金錢 、 與 家人 爭吵 、 家暴 、 朋友 減少 而 受到 周圍 排擠 等 案例 也 不 少見 。 然而 ， 必須 好好 加以 思考 這些 社會性 的 問題 因何 而 來 ， 遊戲 並 不 是 這些 問題 的 唯一 原因 。 例如 陸斗 的 情況 ， 雖然 不 登 校 ， 但 不 完全 都 是 打 電玩 造成 的 。 陸斗 從 小學 開始 就 老是 惹 老師 生氣 ， 朋友 也 很少 ， 所以 討厭 學校 。 學習 方面 也 越來越 跟 不 上 。 也就是說 ， 這些 都 是 造成 他 最後 不 登 校 的 基礎 。 重點 是 ， 不要 把 問題 全 都 推給 遊戲 。 也 要 好好 思考 除了 遊戲 以外 的 其他 原因 ， 這 才 是 返回 正軌 的 捷徑 。 要 先 知道 ， 熱中 於 遊戲 有 好處 也 有 壞處 。 ● 為什麼 會 對 遊戲 成癮 ？ 過去 ， 我 曾 跟 開發 遊戲 的 人 聊天 。 那時 他 說 ： 「 我們 本來 就 打算 做出 絕對 不 想 停下來 的 好玩 遊戲 ， 而 每 天 持續 努力 著 ， 也 投入 了 大量 的 開發 經費 。 要是 玩家 那麼 容易 就 不 玩 了 ， 我們 反而 會 很 煩惱 … … 」 __UNDEF__ 聽到 這 番 話 時 ， 我 深切 感受到 「 難怪 大家 沒辦法 停止 不 去 玩 遊戲 呢 ！ 」 會 對 遊戲 成癮 ， 是 因為 它 本來 就是 為了 這樣 的 目的 而 被 製作出來 的 。 人類 大腦 有 一 個 迴路 ， 稱為 報償 迴路 ， 會 識別 舒適 的 刺激 ， 而 因為 強化 重複 得到 這 種 刺激 的 行為 ， 大腦 就 會 識別 該 行為 是 「 快感 」 。 對 此 稍微 說明 一些 關於 於 專業 的 部分 。 首先 ， 當 大腦 接收到 舒適 的 刺激 ， 位於 中腦 的 腹側 被蓋區 活躍 ， 於 腦 內 釋放出 大量 多巴胺 。 多巴胺 作用 於 伏隔核 ， 便會 出現 快感 或 興奮感 。 另外 ， 大腦 的 好幾 個 部位 會 將 那 份 快感 與 經驗 連結 並且 記憶 ， 製造出 「 還 想要 得到 相同 快感 」 的 心情 。 甚至 ， 控制 理性 的 前額葉 皮質 的 運作 會 暫時 降低 。 似懂非懂 嗎 ？ 目前 發現 ， 對 遊戲 成癮 的 人 ， 看到 遊戲 畫面 之類 的 時候 ， 報償 迴路 會 過度 反應 。 更 棘手 的 是 ， 長期 持續 玩 遊戲 ， 報償 迴路 機能 會 低落 ， 此時 就 得 玩 更多 的 遊戲 才 能 獲得 滿足感 ， 而且 大腦 運作 也 會 變差 ， 難以 忍耐 。 因為 發現到 這樣 的 事 ， 遊戲 成癮 疾患 才 會 被 認定為 疾病 。 大腦 只要 一 次 就 會 記住 快樂 ， 才 不會 那麼 輕易 對 快樂 罷手 。 正 因 如此 ， 接觸 遊戲 時 ， 必須 要 先 知道 有 成癮 的 可能性 。 ● 如何 才 能 脫離 遊戲 成癮 ？ 目前 正 處於 反覆 試驗 的 摸索 階段 ， 尚 不 清楚 要 透過 什麼 樣 的 治療 才 能 脫離 遊戲 成癮 。 陸斗 的 情況 首先 要 從 住院 治療 開始 。 為 了 慎重 起見 要 先 說明 ， 只 因 遊戲 成癮 ， 旁人 是 不能 強制 成癮 者 住院 的 。 這 就 像 你 也 不能 將 瘋狂 賽馬迷 強制 送入 精神科 治療 ， 只 因 他 欠下 了 大量 的 金錢 。 然而 ， 陸斗 是 由於 太常 對 母親 暴力 相向 ， 甚至 令 其 骨折 ， 所以 精神科 醫師 提議 暫時 讓 他 離開 家 裡 。 雖然 有些 不滿 ， 但 他 仍舊 同意 了 。 我 想 ， 陸斗 應該 也 感受到 了 「 這樣 下去 會 很 糟 」 吧 。 但 一般來說 ， 不只 是 遊戲 ， 著手 成癮症 的 治療 時 ， 應該 毫無 打算 要 他 一 開始 就 戒掉 電玩 ， 多半 有 這 種 程度 的 準備 。 進入 兒少 醫院 的 陸斗 ， 暫時 被 禁止 使用 遊戲 。 他 已經 好 久 沒 過 無 遊戲 的 生活 。 一 開始 雖然 焦躁 ， 非常 想 玩 遊戲 ， 但 就是 沒有 遊戲 可 玩 ， 最後 只好 放棄 。 而 為了 矯正 日夜 顛倒 的 作息 ， 陸斗 受到 醫生 指示 ， 要 恢復 吃好 睡飽 的 基本 生活 原則 。 與 醫師 會面 時 ， 討論 為了 停止 暴力 行為 要 控制 怒氣 ， 同時 也 要 接受 關於 遊戲 成癮 的 教育 。 精神科 醫師 不僅 不會 劈頭 就 斥責 「 遊戲 不 是 好 東西 ， 所以 要 治療 這 個 疾病 」 ， 還 指出 了 陸斗 沉迷 於 遊戲 的 情況 。 陸斗 本來 就 不 擅長 靜靜 待 著 ， 是 喜歡 刺激 事物 的 孩子 。 但 母親 忙碌 ， 而且 上課 又 無聊 。 遊戲 的 存在 ， 能 幫 陸斗 填補 那 份 乏味 。 還 有 ， 陸斗 總是 被 要求 「 乖乖 坐好 」 、 「 好好 念書 」 ， 是 遊戲 撫慰 了 他 被 責罵 的 不 愉快 。 在 學校 裡 總是 感覺 孤單 的 陸斗 ， 遊戲 也 療癒 了 他 那 份 孤單感 。 正 因 如此 ， 精神科 醫師 才 說 ： 「 遊戲 對 你 痛苦 的 生活 而言 ， 是 很 重要 的 存在 吧 」 ， 並 提議 將 這些 心情 「 盡可能 用 遊戲 之外 的 活動 一點一滴 地 排解 」 。 此外 ， 在 精神科 有 職能 治療 以及 團體 心理治療 之類 的 課程 。 因此 ， 陸斗 會 和 其他 住院 的 孩子 們 活動 身體 、 勞作 、 一起 遊玩 ， 也 會 聊天 。 陸斗 好 久 都 沒有 感受到 心情 那麼 清爽 了 。 與 陸斗 的 治療 同時 進行 ， 媽媽 這邊 也 接受 面談 。 首先 為了 限制 玩 遊戲 而 討論 了 具體 策略 。 例如 ， 陸斗 偷 用 母親 的 信用卡 去 儲值 ， 因此 要 換成 新 卡片 ， 並且 和 金錢 一起 慎重 地 保管 在 攜帶式 金庫 裡 。 另外 ， 媽媽 也 學習 了 如何 設定 遊戲機 的 限制 使用 時間 ， 或是 Wi-Fi 路由器 相關 的 定時 功能 之類 。 關於 母親 該 怎麼 應對 ， 也 有 好幾 個 提議 ， 尤其 受到 強調 的 ， 是 比起 在 玩 遊戲 的 時候 責罵 ， 當 兒子 採取 母親 所 期望 的 行為 時 ， 可以 如何 積極 地 給予 讚美 或 讓 他 開心 。 因為 兒子 就是 受到 責罵 才 逃到 遊戲 裡 ， 但 又 因此 被 責罵 ， 而 陷入 這樣 的 無限 迴圈 裡 。 有些 家長 會 詳盡 地 逼問 如 「 你 要 玩 到 幾 點 ？ 」 這 類 的 事 ， 但 這樣 只 會 造成 爭執 ， 建議 還是 不要 這麼 做 比較 好 。 此外 ， 也 向 母親 建議 ， 別 將 遊戲 跟 學習 綁 在一起 來 責怪 孩子 。 「 不 讀書 只 知道 玩 ！ 」 這 種 責罵 孩子 的 話 ， 只 會 讓 孩子 越來越 討厭 讀書 ， 而 想 逃到 遊戲 的 世界 裡 。 另外 ， 倘若 爸 媽 總是 跟 孩子 「 交易 」 ， 像是 「 讀 了 兩 個 小時 就 能 玩 遊戲 」 反而 會 增加 孩子 討價還價 的 空間 ， 說 ： 「 那 買 遊戲 給 我 ， 我 就 念書 。 」 建議 最好 一 碼 歸 一 碼 ， 讀書 是 讀書 、 遊戲 是 遊戲 區分開來 思考 。 經過 這樣 的 治療 後 ， 陸斗 出院 了 。 出院 後 ， 陸斗 不再 對 母親