幫助 的話 ， 請 在 心理師 的 指引 下 進行 ） 。 t 平息 壓力 反應 __UNDEF__ 當 你 因 壓力 到達 臨界點 而 叫 暫停 ， 這 就 是 你 需要 做 前 章 所 描述 的 三 種 基本 減壓 技巧 （ 腹式 呼吸 放鬆 法 、 漸進式 肌肉 放鬆 以及 舒適 的 空間 心像 ） 的 時候 。 誠如 前述 ， 在 你 復原 過程 都 可以 靠 這些 方法 放鬆 自己 。 如果 你 要 找 一 個 客觀 的 評量 來 確定 自己 所 做 的 是否 能 改變 壓力 反應 ， 或是 你 很 難 達到 完全 放鬆 的 境界 ， 生物 回饋 對 你 也許 有用 。 為 此 ， 你 需要 找 一 位 受 過 訓練 的 生物 回饋 治療師 ， 教 你 使用 裝有 感應器 的 特殊 電腦 設備 ， 記錄 你 的 皮膚 溫度 、 肌肉 收縮 ， 甚至 腦波圖 以 控制 不隨意肌 的 活動 ， 例如 心跳 速率 、 血壓 和 肌肉 張力 。 當 患者 因 電子 儀器 而 分心 時 ， 生物 回饋 可以 很 有效 地 讓 你 對 自動 壓力 反應 有 更 好 的 掌握 。 它 對於 疼痛 等 慢性 問題 也 有 幫助 ， 包括 患者 因 癌症 截肢 而 產生 的 幻肢 疼痛 。 5 t 將 災難性 思維 重新 建構 __UNDEF__ 危機 可以 輕易 讓 你 對 災難 產生 認知 上 的 偏差 。 例如 ： 如果 你 已 確診 有 一 個 初期 的 乳癌 小 腫瘤 ， 你 治療 後 的 存活 機率 很 高 。 不過 ， 如果 你 有 近親 死 於 乳癌 ， 或 你 天生 比較 焦慮 ， 你 可能 會 誇大 危機 ， 一直 到 情緒 上 變 得 好像 面對 第三 期 或 第四 期 乳癌 患者 般 的 絕望 。 在 此 情況 下 ， 你 首先 要 做 的 就 是 找 你 的 醫師 或 有 權威 的 網站 （ 如 美國 國家 癌症 機構 ： www.cancer.gov ） 做 一 個 現狀 核實 檢查 。 如果 你 的 害怕 和 病情 有 很 大 出入 ， 請 看 第11 章 談到 技巧 的 部分 ， 檢視 你 的 思想 扭曲 程度 並 參考 認知 重建 的 內容 。 即使 你 的 病情 很 嚴重 ， 也 請 你 記住 ： 現在 可能 已經 有 新 的 醫療 選擇 可以 考慮 採用 ， 而且 統計 數字 談到 的 是 研究 群體 ， 而 非 個別 患者 。 如果 你 需要 再 溫習 這 個 重要 的 論點 ， 請 參考 第10 章 的 迷思 二 。 只要 你 願意 改變 自己 的 生活 方式 和 負面 思想 ， 積極 嘗試 最 先進 的 醫療 和 完整 的 整合 計畫 ， 你 成為 長壽 者 的 籌碼 就 會 增加 。 醫療 準備 ： 對抗 疾病 的 工具 和 策略 __UNDEF__ 認識 相關 醫療 設施 __UNDEF__ 支持 團體 __UNDEF__ 向 醫療 團隊 蒐集 資訊 __UNDEF__ 撰寫 問題 之 回應 __UNDEF__ 準備 給 醫師 的 問題 清單 __UNDEF__ 睡眠 誘因 和 技巧 __UNDEF__ 與 有 經驗 的 患者 組成 雙人 小組 __UNDEF__ 個人 心像 錄音 __UNDEF__ 加強 自我 平靜 技巧 __UNDEF__ 羅列 實務 支援 清單 __UNDEF__ __UNDEF__ 當 你 預定 進行 治療 的 時間 逼近 ， 如果 你 像 大部分 人 一樣 ， 你 將 會 對 疼痛 、 噁心 及 疲倦 等 治療 的 副作用 感到 憂慮 。 我 在 第29 章 提到 的 抗 癌 解毒 計畫 可以 幫助 你 對抗 治療 潛在 的 負面 作用 ， 先 閱讀 這 部分 有助於 你 平靜 並 有 信心 面對 治療 。 你 對 自己 能 控制 部分 長期 副作用 的 感受 不論 在 心理 及 生理 上 都 有 好處 。 同樣 的 ， 在 重大 手術 前 會 感到 憂慮 也 是 人 之 常情 ， 以下 的 技巧 將 對 你 有所 幫助 ： t 認識 相關 醫療 設施 __UNDEF__ 熟悉 比 不 熟悉 較 不會 令 人 苦惱 或 不安 ； 而 一般人 對 化療 和 放療 設施 並 不 熟悉 。 事先 參觀 你 將要 就醫 的 相關 設施 ， 這樣 當 你 踏進 第一 次 注射 或 放療室 時 ， 那裡 的 擺設 和 相關 技術 就 不會 嚇到 你 。 我們 經常 鼓勵 即將 到 我們 化療室 就醫 的 患者 先 來 參觀 、 認識 我們 的 醫師 和 員工 、 和 其他 患者 聊聊 ， 並 花 點 時間 熟識 我們 像 水療 中心 般 的 環境 。 我們 發現 讓 患者 在 我們 中心 逛 過 一 圈 、 看看 藥局 、 診療室 和 其他 設施 ， 也 看看 診療 時 所 用 的 藥物 和 技術 ， 這些 都 能 幫助 他們 降低 緊張 情緒 ， 並 使 他們 的 第一 次 治療 比較 能夠 順利 進行 。 光 是 這 個 簡單 的 步驟 就 能 降低 你 的 不 舒服 和 壓力 。 t 向 醫療 團隊 蒐集 資訊 __UNDEF__ 進行 治療 前 拜訪 你 的 醫療 團隊 能 降低 焦慮 並 減少 不良 反應 ， 因此 排好 會面 時程 ， 以便 參觀 診所 及 拜訪 醫師 、 整合 計畫 的 員工 （ 如果 有 的話 ） 和 幫 你 注射 藥劑 的 護理師 。 診所 通常 對 此 都 很 習慣 （ 或 應該 習慣 ） ， 因此 你 不必 擔心 自己 提出 的 要求 是否 太 過分 ； 你 的 醫師 可以 幫 你 安排 。 通常 ， 診所 員工 會 帶 你 到處 參觀 ， 你 有 機會 見到 負責 說明 你 所 關心 的 事 及 回答 你 的 醫療 程序 問題 的 相關 專業 人員 。 這樣 可以 增強 你 的 控制感 ， 同時 克服 你 的 脆弱感 。 到 醫療 診所 參訪 正 是 你 討論 抗 癌 生活 計畫 如何 大幅 降低 副作用 的 好 機會 。 利用 有 些 心靈 照護 、 膳食 、 運動 和 補充劑 可以 幫 你 在 無需 醫師 介入 的 情況 下 達到 很 好 的 效果 。 不用說 ， 當 你 正在 接受 放療 時 不必 任何 人 的 許可 就 可以 做 舒適 空間 心像 的 練習 。 但 其他 事 ， 則 需要 你 的 醫療 單位 提供 支援 、 合作 或 專業 知識 。 例如 ， 和 你 的 醫師 商量 在 手術 期間 用 耳機 聽 CD 播放 的 音樂 或 其他 積極性 建議 。 讓 醫師 知道 你 想 嘗試 減少 抗 噁心 和 嘔吐 藥 的 劑量 ， 而 採用 漸進式 肌肉 放鬆 和 聚焦式 心像法 技巧 ， 這樣 藥量 的 增加 就 不會 自動 出現 在 你 的 藥單 上 。 或是 你 想 增加 用藥 劑量 ， 利用 每 一 種 預防 措施 ， 以 減少 副作用 發生 的 風險 。 意思 就 是 溝通 才 是 關鍵 。 不要 覺得 不好意思 要求 護理師 ， 在 處理 你 的 口腔 黏膜炎 時 ， 讓 你 自我 催眠 ， 或 做 聚焦 心像 放鬆 法 （ 同時 使用 特定 的 保健 食品 ） ， 讓 你 維持 最少 的 用藥 劑量 。 要 問 手術 後 多久 你 就 可以 做 第8 章 核心 健身 計畫 所 描述 的 運動 。 這些 討論 也 能 讓 你 瞭解 你 的 醫療 團隊 對於 整合 醫療 的 感覺 。 t 準備 給 醫師 的 問題 清單 __UNDEF__ 為了 讓 自己 有 更 充分 的 準備 ， 你 可以 簡要 陳述 （ 甚至 預習 ） 一 套 問題 ， 以便 在 治療 前 或 治療 期間 和 醫療 行政 人員 對談 。 你 會 碰到 不同 的 團隊 ， 分別 負責 手術 、 放療 和 化療 ， 因此 同樣 的 問題 可能 需要 問 好幾 次 。 ● 計畫 做 多少 次 治療 ？ 為什麼 ？ 時間表 確定 了 嗎 ？ ● 可能 有 哪些 副作用 ？ ● 會 用 什麼 方法 減少 副作用 ？ t 與 有 經驗 的 患者 組成 雙人 小組 __UNDEF__ 在 我們 診所 ， 在 患者 的 同意 下 ， 我們 讓 新進 患者 和 一 名 「 老兵 」 組成 雙人 小組 ， 老兵 很 快 就 能 理解 新 患者 關心 的 問題 ， 並 提供 對 他 有 幫助 的 見解 和 實用 的 建議 。 請教 診所 的 醫護 人員 是否 能 幫 你 找 一 名 病症 相當 、 能 有效 處理 醫療 問題 且 願意 和 你 談話 （ 可 透過 電話 、 面對面 或 上網 等 方式 ） 的 有 類似 經驗 的 患者 。 t 加強 自我 平靜 技巧 __UNDEF__ 許多 患者 發現 持續 填寫 自我 平靜 技巧 的 記錄 可以 用來 評量 不同 技巧 的 功效 。 在 你 開始 做 化療 、 放療 或 醫師 問診 前 ， 也許 想要 複製 LOC 網站 上 心靈 策略 的 個人 記錄表 。 如果 你 每 天 填寫 ， 數 週 之後 就 能夠 從中 判斷 在 哪些 醫療 情況 下 你 的 壓力 最 大 ， 以及 那 一 種 技巧 最 能 讓 你 減輕 壓力 。 t 支持 團體 __UNDEF__ 我們 建議 你 在 治療 期間 或 治療 之後 加入 支持 團體 ， 而 非 在 確診 後 立即 行動 。 在 獲知 惱人 的 消息 之後 ， 你 可能 難以置信 且 被 各 種 醫療 選擇 搞 得 暈頭轉向 ， 此時 支持 團體 對 你 不 太 可能 有 幫助 。 6 不過 一旦 進入 醫療 階段 ， 你 就 比較 能夠 接納 結構性 的 規劃 ， 並 能 從中 獲得 幫助 ， 因為 這樣 可以 鼓舞 你 ： (1) 掏心置腹 地 表達 自己 的 關心 、 害怕 和 生氣 ； (2) 採用 新 的 或 更 強 的 壓力 因應 技巧 ； (3) 加強 坦率 及 有效 的 溝通 方式 ， 使 能 和 生命 中 最 重要 的 人 有 更 密切 的