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的 狀況 。 除了 非 類固醇 的 消炎 藥物 如 布洛芬 , 在 抗 發炎 藥物 當中 最 有效 的 是 用於 降 膽固醇 的 史他汀類 ( statin ) 藥物 , 如 落之定 ( lovastatin , 又 譯 洛伐他汀 ) 和 弗伐他汀 ( fluvastatin ) 。 最近 對 史他汀 的 試驗 發現 它 可以 降低 CRP 、 TNF-α 和 NF-kappaB 。 57 因為 環氧化酶 -2 具有 炎性 , 你 可能 想像 得 到 環氧化酶 -2 抑制劑 也 可以 消炎 , 而 希樂葆 確實 可以 。 就 增加 心臟病 風險 觀 之 , 希樂葆 不 像 其他 環氧化酶 -2 抑制劑 ( 如 偉克適 , 目前 已 從 市場 下架 ) 般 嚴重 。 史他汀 藥劑 也 可能 引發 嚴重 的 副作用 。 你 可能 會 問 : 「 為何 不 乾脆 服用 環氧化酶 -2 抑制劑 和 史他汀 , 那樣 就 不必 靠 調整 飲食 來 減少 發炎 ? 」 我 有 患者 服用 環氧化酶 -2 抑制劑 , 不過 他 的 發炎 水準 仍然 破表 。 雖然 這些 藥物 可能 是 你 消炎 兵工廠 中 的 利器 , 但 它們 卻 只 能 治標 而 無法 治本 。 真正 有效 的 是 消除 炎症 的 病根 : 疾病 、 治療 、 生活 方式 , 以及 吃 肉 的 習慣 、 乳製品 、 反式 脂肪 和 ω-6 脂肪酸 。 香儂 : 克服 慢性 發炎 __UNDEF__ 在 2000年 的 感恩節 前 幾 天 , 香儂 接到 電腦 斷層 掃描 報告 , 當時 50 歲 的 她 是 四 個 孩子 的 媽 。 她 罹患 的 是 非 小 細胞 肺癌 , 這 種 病 最近 把 乳癌 擠下 排行榜 , 變成 美國 婦女 癌症 致死 的 第一 名 病因 。 香儂 在 1974年 戒菸 之前 已經 抽 了 十 年 菸 , 感恩節 對 她 似乎 就 是 一 個 殘酷 的 諷刺 。 更 嚴重 的 是 , 香儂 實際 上 是 加州 聖塔莫尼卡 幸福 社區 的 創辦人 , 她 也 是 一 位 心理師 , 主要 工作 是 鼓勵 癌症 患者 要 積極 對抗 癌症 才 能 康復 。 手術 從 她 的 肺部 切除 9 公分 大 的 腫瘤 之後 , 香儂 開始 接受 化療 。 過 了 兩 個 月 , 因 呼吸 極度 困難 而 被 送回 醫院 做 斷層 掃描 , 從中 看到 胸腔 有 炎性 積水 。 更 慘 的 是 , 癌細胞 已經 擴散到 肝臟 , 根據 她 的 腫瘤 醫師 的 說法 , 這 個 現象 表示 她 最多 只 能 再 活 十二 至 十五 個 月 。 醫師 說 她 可以 選擇 不 做 任何 處理 , 因為 化療 可能 徒增 更多 痛苦 與 使 她 更為 虛弱 的 副作用 , 或者 她 可以 嘗試 另類 醫療 。 香儂 選擇 我們 而 非 另類 醫療 診所 。 當 香儂 來到 布拉克 中心 的 時候 , 已經 是 手術 後 的 四 個 月 , 當時 她 有 嚴重 的 惡病質 , 症狀 包括 倦怠 、 慢性 疼痛 、 消瘦 無力 、 完全 沒有 食慾 和 十分 虛弱 。 她 告訴 我 : 「 我 覺得 很 恐怖 , 很 不 想 活 。 」 她 接著 又 告訴 我 , 從小到大 她 吃 的 都 是 典型 的 美式 食物 , 父母 都 是 老菸槍 , 嫁 的 又 是 菸槍 一 個 。 除了 評量 香儂 的 營養 狀態 、 健身 水準 和 生活 品質 , 我 開始 幫 她 檢測 體 內 環境 , 從 她 的 惡病質 歷史 懷疑 到 她 的 炎症 可能 很 嚴重 。 她 的 實驗室 檢測 報告 確實 顯示 她 的 炎性 指標 有 很 高水準 的 纖維 蛋白原 和 C- 反應 蛋白 , 雖然 她 已經 按照 處方 服用 了 環氧化酶 -2 抑制劑 。 光 是 靠 食物 來 支持 影響 C- 反應 蛋白 生化 途徑 的 功能 是 一 種 挑戰 , 因此 我 建議 她 一 開始 每 天 要 服用 8 克 魚油 , 再 根據 實驗室 檢測 繼續 調整 劑量 。 香儂 服用 我們 布拉克 中心 一直 研究 並 在 安德森 癌症 中心 的 實驗室 測試 得知 對 肺癌 細胞 極 有 抑制 作用 的 魚油 , 而 這 種 魚油 所 提供 的 ω-3 濃度 是 市面 上 大多數 魚油 的 兩 倍 。 58 我 也 建議 她 服用 薑黃素 、 乳香 和 薑 。 雖然 我們 還 得 對 這些 植物 有 更 深入 的 瞭解 , 但 研究 顯示 它們 都 是 可以 支持 正常 炎性 功能 的 植物 。 香儂 也 喝 含有 許多 綠色 和 十字花科 蔬菜 的 蔬果汁 , 因 其中 含有 豐富 的 胡蘿蔔素 、 茄紅素 、 葉黃素 、 類黃酮 和 其他 植化素 。 這 個 方案 持續 一 週 之後 , 香儂 注意到 自己 有 很 大 變化 。 她 說 : 「 自 手術 之後 , 我 第一 次 覺得 有 胃口 。 」 她 的 疼痛 、 不 舒服 和 倦怠感 也 都 解除 了 。 後來 的 實驗 檢測 顯示 在 三 個 月 內 她 的 纖維 蛋白原 水準 已經 下降 150 多 點 , 其他 炎性 指標 也 都 明顯 下降 。 誠如 我 之前 說 過 的 , 許多 癌症 患者 並非 死 於 癌症 本身 , 而是 死 於 它 的 併發症 和 醫療 引起 的 副作用 , 惡病質 是 最 主要 的 殺手 。 如果 我們 無法 讓 她 在 惡 病質 的 威脅 下 倖免於死 , 那 給 她 做 任何 抗 癌 治療 都 無濟於事 。 一旦 她 的 身體 足夠 強壯 而 能 忍受 治療 , 我 推薦 她 做 一 種 新式 的 放療 , 稱為 射頻 燒灼 術 ( radiofrequency ablation ) , 大約 需要 一 小時 ( 現在 則 不 到 十 分鐘 ) , 以 消除 她 的 肝臟 腫瘤 ( 它 本身 就 是 發炎 的 主因 ) , 這 種 治療 會 有 一點 副作用 。 接著 讓 她 開始 進行 全面性 的 抗 癌 生活 計畫 。 我們 的 同仁 幫助 她 執行 膳食 和 保健 食品 的 改變 、 運動 以及 心靈 與 精神 計畫 。 雖然 香儂 很 想 完全 不 做 化療 , 我 要求 她 先 不要 把 話 說死 。 我 建議 我們 先 一起 努力 重建 她 失去 的 肌肉 和 體重 並 讓 她 強壯 起來 。 一旦 膳食 、 健身 、 心靈 和 精神 等 之 交互 影響 以及 飲用 蔬果汁 等 把 香儂 從 炎症 的 深淵 拉回來 並 讓 她 開始 儲存 體力 , 她 就 可以 在 布拉克 中心 接受 預計 七 個 週期 的 化療 。 她 反應 良好 。 一 年 之後 , 例行 的 斷層 掃描 顯示 在 她 腦部 有 三 個 小 腫瘤 。 一 種 新式 的 放療 把 它們 去除 。 香儂 比 她 初次 診斷 的 預期 多 活 了 三 年 多 , 在 退出 抗 癌 戰場 之前 她 和 病魔 纏鬥 了 好幾 個 回合 。 香儂 的 故事 證明 在 你 體 內 的 生化 環境 有 可能 從 一 個 滋養 和 支持 癌細胞 生長 的 狀態 轉變成 不利 於 惡性 腫瘤 甚至 能 抵抗 它 的 環境 。 撲滅 炎症 的 火焰 是 這 個 過程 最 重要 的 一 步 。 我們 對於 自然 的 介入 作用 如何 影響 體 內 環境 因素 仍 有 許多 未知 。 我們 會 緊緊 跟 隨 著 這 個 領域 最 先進 的 科學 研究 步伐 , 同時 自己 也 持續 做 更 深入 的 研究 計畫 。 16 __UNDEF__ __UNDEF__ 免疫 監視 : 架設 免疫 路障 __UNDEF__ 這樣 的 事 經常 發生 。 我 和 一 名 新來 的 患者 坐 在 診療室 , 他 ( 或 她 ) 說 : 「 布拉克 醫師 , 我 很 擔心 化療 或 放療 會 有 副作用 。 我 要 盡量 想 辦法 讓 自己 好起來 , 但 我 比較 喜歡 用 自然 的 方法 治療 癌症 , 比如說 讓 我 的 免疫力 增強 。 你 能 幫 我 嗎 ? 」 我 當然 能 體諒 這 種 對 「 自然 」 或 「 另類 」 癌症 療法 的 渴望 , 但 我 會 告訴 患者 實情 : 的確 有 一些 令 人 感興趣 的 實驗性 研究 做法 , 但 完全 自然 的 基礎 免疫 療法 對 癌症 而言 目前 仍 是 夢想 多於 現實 。 透過 膳食 、 保健 食品 或 其他 方法 增強 免疫力 而 讓 癌症 根除 的 觀念 是 有些 另類 醫療 社群 宣揚 的 一 個 普遍 而 惱人 的 迷思 , 但 它 有 致命 的 瑕疵 。 首先 , 免疫 系統 並非 唯一 也 不 是 影響 癌症 最 重要 的 因素 , 它 只 是 眾多 因素 之 一 。 另外 , 和 一般人 的 想法 相反 , 免疫 系統 不會 自動 認出 癌細胞 的 潛在 威脅 。 反之 , 因 癌細胞 和 正常 細胞 如此 相似 , 使得 免疫 系統 經常 不會 把 它們 標記為 危險 分子 。 而且 , 癌細胞 總是 有 辦法 適應 或 設法 擾亂 免疫 系統 , 例如 惡性 腫瘤 細胞 利用 分子 偽裝 就 和 正常 細胞 難以 分辨 。 1 事實 上 , 在 體 內 待 得 越 久 的 腫瘤 細胞 越 能 逃脫 免疫 系統 的 監視 ( 就 是 身體 對 癌症 訊號 、 病毒 和 細菌 的 監視 系統 ) 。 因為 癌細胞 被 診斷出來 之前 大多 已 在 體 內 生長 多 年 , 許多 另類 醫療 甚至 是 實驗性 的 免疫 療法 最 好 的 結果 就是 無效 , 而且 還 可能 耽誤到 有效 的 醫療 。 尤其 是 所謂 的 非 免疫原 癌症 , 例如 乳癌 、 肺癌 、 攝護腺癌 和 大腸 直腸癌 , 都 能 逃脫 免疫 系統 監視 的 例行 作業 。 即使 免疫 系統 可以 認出
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