壓力 相對 最 小 ， 因此 平常 最好 也 能 維持 這 種 姿勢 。 可 用 鏡子 、 拍照 來 觀察 靜態 姿勢 ， 或 請 旁人 協助 觀察 外 ， 也 可 利用 貼牆站 的 方式 檢查 。 背 靠 牆臂 站立 ， 後腦勺 、 臀部 與 腳跟 同時 貼 牆 。 然後 感覺 自己 是否 下巴 往 後 縮 ， 身體 有無 往 前傾 ， 肩胛 是否 也 貼 牆 ， 骨盆 有沒有 兩 側 都 貼 牆 。 靜態 姿態 下 可 從 頭 到 腳 ， 分 段 評估 自己 身體 是否 有 不 對稱 、 傾斜 或 不 平衡 的 地方 並 記錄 。 由 上 而 下 可 觀察 ： 兩 側 後腦杓 枕骨 突起 的 連線 、 兩 邊 的 頸側線 、 兩 側 的 肩線 、 兩 側 的 肩胛骨 是否 同樣 平 、 兩 側 的 腰 凹處 連線 、 兩 側 的 臀底線 、 兩 側 的 膝 後 膕窩 連線 、 兩 側 的 阿基里斯腱 有無 與 地面 垂直 等 ， 若 高度 都 一樣 高 且 對稱 表示 身體 沒有 歪斜 。 這樣 的 體態 除了 和 大家 印象 中 的 「 抬頭挺胸 」 有些 不同 外 ， 比較 接近 太極拳 中 「 身法 八 要 」 的 「 含胸 、 拔背 、 提頂 、 弔襠 、 鬆肩 、 沉肘 」 等 概念 。 這些 觀察 線條 的 偏移 ， 通常 會 造成 附近 的 肌肉 失調 與 代償 ， 進而 侷限 甚至 破壞 運動 中 某些 正常 動作 而 造成 耗能 增加 與 組織 受傷 。 頭 頸 肩 觀察 重點 ： __UNDEF__ 正面 ： 兩 眼 連線 ／ 頸線 ／ 肩線 ／ 鎖骨線 ／ 胸鎖 關節 突起 __UNDEF__ 背面 ： 枕骨 連線 ／ 頸線 ／ 肩胛骨 內側線 ／ 脊椎 中線 __UNDEF__ 側面 ： 頸椎 弧度 ／ 第七 頸椎 突起 ／ 三角肌線 __UNDEF__ 背 臀腰 觀察 重點 ： __UNDEF__ 正面 ： 兩 側 胸肋線 ／ 側 胸線 __UNDEF__ 背面 ： 脊椎 中線 ／ 腰眼 ／ 臀線 __UNDEF__ 側面 ： 腰椎 曲度 __UNDEF__ 腿 腳 足 觀察 重點 ： __UNDEF__ 正面 ： 大腿 與 小腿 夾角 、 大腿 中線 、 腳趾 肌腱線 __UNDEF__ 背面 ： 內外 腿 後 肌腱 、 膕窩線 、 阿基里斯 腱線 __UNDEF__ 側面 ： 內足弓 、 外足線 __UNDEF__ 測量 牆 與 頭枕部 間 距離 ： 正常 應 可 貼緊 牆壁 ， 且 頸部 有 彎曲 弧度 出現 。 若 大於 3 公分 則 可 懷疑 可能 有 胸椎 或 頸椎 病變 。 測量 肋骨 下緣 與 骨盆 間 距離 ： 受測 者 兩 腳 與 肩 同 寬 站立 ， 雙手 平舉 ， 量 肋骨 最 下緣 與 骨盆 最 上緣 的 距離 ， 正常 應 大於 5 公分 ， 若 小於 5 公分 可能 腰椎 有 病變 。 動態 分析 __UNDEF__ 我們 最 常 做 的 運動 就 是 步行 。 是 抵抗 地心引力 在 平衡 站立 下 所 做 的 移動 ， 有 許多 元素 包括 脊椎 骨盆 的 平衡 、 兩 側 腿 腳 肌肉 力量 相等 都 是 維持 正確 步態 的 重要 因素 。 有 經驗 的 專科 醫師 可 經由 各 種 不同 步態 ， 來 分析 下肢 甚至 上半身 的 問題 。 這 就 是 步態 分析 。 步行 周期 ： 觀察 步行 時 的 基本 單位 。 是 指 從 單腳跟 著地 ， 到 同 腳 腳跟 第二 度 著地 的 時期 。 單步 ： 單腳 腳跟 著地 後 ， 另 一 腳 的 腳跟 再 著地 。 兩 腳跟 之間 的 距離 為 步幅 。 複步 ： 單腳 腳跟 著地 ， 同 一 邊 的 腳跟 第二 度 著地 後 ， 兩 腳跟 之間 的 距離 稱為 步長 。 支撐期 ： 腳部 著地 的 時期 ， 在 一 個 步行 週期 中 約 佔 60％ 。 另外 ， 腳 著地 的 瞬間 為 腳跟 著地期 ， 整 個 腳底 接觸 地面 的 瞬間 為 腳掌 著地期 ， 體重 通過 重心 腳 正 上方 的 時間點 稱 單腳 站立期 ， 腳跟 離開 地面 瞬間 稱為 腳跟 離地 ， 腳趾 離開 地面 瞬間 稱為 腳趾 離地 。 擺盪期 ： 腳步 沒有 著地 的 時期 。 分成 加速期 、 擺盪 中期 、 減速期 ， 在 一 個 步行 週期 中 約 佔 40％ 。 雙腳 著地 期 ： 雙腳 同時 著地 的 時期 。 步頻 是 單位 時間 內 的 行走 步數 。 一 個 步行 週期 的 時間 稱為 一 個 複步 時間 ， 左腳 或 右腳 的 單步 時間 稱為 一 個 單步 時間 。 健康 成人 步幅 （ 行走 時 左右腳 的 距離 ） 約 72 公分 （ 行走 時 右腳 到 下 次 右腳 的 距離 稱 步長 為 144 公分 ） ， 步頻 約為 一 分鐘 110 個 單步 （ 左右腳 踏 步調 ） ， 步行 速度 為 每 秒 1.35 公尺 。 不同 年齡 有 不同 的 行走 速度 ， 而 最 舒服 的 行走 速度 （ 最 適 行走 速度 ） ， 也 是 身體 耗能 和 關節 磨損 最 小 的 速度 。 步行 和 重心 的 關係 __UNDEF__ 成人 的 重心 約 在 薦骨 前方 ， 步行 中 重心 移動 有 上下 和 左右 以及 旋轉 三 個 方向 。 上下 移動 幅度 約 5 公分 ， 左右 移動 幅度 約 4 公分 ， 頭部 左右 移動 幅度 則 比 重心 左右 移動 的 幅度 大約 為 6 公分 。 同時 也 可 觀察 左右腳 在 步行 時 ， 有無 髖關節 晃動 （ 上下 ） ， 搖擺 （ 左右 ） ， 轉動 （ 內外 轉動 ） 等 現象 ， 以及 腿部 腳部 足部 肌肉 收縮 與 協調性 。 通常 因此 除了 靜態 觀察 外 更 需要 分析 步態 。 步行 的 關節 動作 __UNDEF__ 步行 時 ， 人 的 骨盆 、 髖關節 、 膝關節 、 踝關節 都 有 不同 角度 的 活動 ， 如 骨盆 是 前後傾 、 前後 與 上下 移動 ， 髖關節 為 屈曲 伸展 內 收 外展 ， 膝關節 為 屈曲 伸展 ， 踝關節 為 背屈 蹠 屈旋 前旋 後 ， 我們 也 可 藉由 比對 兩 側 關節 活動 時 的 角度 有無 對稱 以及 疼痛 、 活動度 受限 等 情形 來 分析 何處 關節 受到 損傷 。 步行 的 肌肉 活動 __UNDEF__ 包括 ： 臀部 穩定 肌群 （ 代表 為 臀大肌 、 臀中肌 、 臀小肌 、 梨狀肌 ） ， 腿部 肌群 （ 前方 的 股四頭肌 、 後方 的 腿後肌 、 外側 的 闊筋膜張肌 、 內側 的 半腱肌 、 半膜肌 、 股薄肌 、 縫匠肌 ） ， 腿部 內外側 肌群 （ 前側 的 脛前肌 、 伸趾長肌 ， 外側 的 腓長肌 、 腓短肌 、 第三 腓骨肌 ， 內側 的 脛後肌 、 屈拇長肌 、 屈趾長肌 ， 後側 的 腓腸肌 、 比目魚肌 等 ） ， 視 不同 速度 的 步行 ， 兩 側 肌肉 有無 對稱 使用 、 緊繃 或者 疼痛 來 分析 。 動力鍊 分析 ： 精準 解析 運動 傷害 原因 的 工具 __UNDEF__ 分析 疼痛 或 運動 傷害 成因 或 尋找 完整 治療 位置 時 ， 筆者 常 會 使用 此 新 觀念 解釋 。 「 動力鍊 」 就是 將 人體 皮膚 、 筋膜 、 肌肉 等 軟 組織 視同 一連串 掛 於 骨頭 上 有 彈性 相互 纏繞 連繫 的 橡皮筋 ， 運動 和 傳遞 動能 時 有 固定 使用 順序 ， 和 運動 軸心 的 相對 關係 如同 弓弦 一般 （ 如同 旋轉 甩 鞭子 力量 是 從 近端 逐漸 增加 傳到 末端 ， 到 越 末端 力量 和 離心力 越 大 ） 。 中醫 的 經絡 穴道 觀念 、 從 西方 文藝復興 時期 起 的 達文西 、 笛卡兒 到 近代  Thoms Myers   的 《 解剖 列車 》 ， 都 提 過 相似 觀念 ， 但 仍 不 夠 完整 。 「 肌筋膜 動力鍊 」 ， 不光 是 線條 ， 更 像是 節節 相連 的 蓮藕 或 香腸 、 有 拉動 有 旋轉 更 有 聯動 。 皮膚 張力 、 肌肉 大小 與 張力 、 筋膜 強度 、 節段 內 骨骼 位置 與 強度 、 各 節段 的 膨脹度 （ 如 藕段 的 膨脹 程度 、 含血量 、 腔室 壓力 ） 、 相對於 運動 軸心 的 運動 速度 ， 都 會 影響 此 條 動力鍊 活動 時 的 軸向 、 力矩 和 運動 特性 。 在 動力鍊 運作 中 ， 若 有 弧度 減少 或 轉折 角度 最 大 處 ， 衝擊力 通常 會 累積 在 這些 點 筆者 稱為 「 硬 轉折點 」 。 硬 轉 折點 通常 是 累積性 壓力 堆積 最多 的 地方 ， 也 經常 是 動力鍊 上 的 疼痛點 與 可能 最 有效 的 治療點 ， 要 解套 動力鍊 引起 的 疼痛 問題 可 從 這些 硬 轉 折點 入手 。 筆者 也 提出 「 動力區 」 觀念 ， 就是 在 動作 或 運動 時 ， 身體 有些 特定 部位 會 以 整 區 為 單位 一起 協同 活動 ， 因此 相互 平衡 協調 關係 值得 觀察 探討 以 分析 運動 傷害 原因 。 例如 頸 肩部 、 骨盆 髖關節 、 手腕 、 踝部 等 ， 產生 動作 時 有 前後 內外 上下 的 肌肉 ， 在 一 組 骨骼 之上 協同 後 產生 動作 ， 有 如 一 個 肉粽 ， 粽葉 代表 皮膚 ， 糯米 代表 肌肉 肌腱 ， 其 內餡 代表 骨頭 ， 從 外 到 內 缺一不可 ， 有 缺陷 或 弱點 （ 如 皮膚 損傷 、 肌肉 萎縮 或 骨折 脫位 等 ） 則 會 影響 整 個 肉粽 的 強度 與 形狀 。 又 例如 汽車 的 四 個 輪胎 ， 若 有 任何 一 個 輪胎 漏風 或 打 太 飽 （ 在 人體 就 類似 肌肉 萎縮 或 張力 增加 ） 就 會 引起 整 台 車 行車 方向 偏移 ， 造成 開車 方向盤 需要 更 大 力 控制 方向 和 耗油量 增加 。 行駛 速度 更 快 時 更 容易 磨損