自己 的 下意識 意念 、 行動 和 情緒 ， 思索 這些 事物 如何 形塑出 她 當下 的 人格 ， 再 形塑出 當下 的 個人 現實 。 瓊恩 知道 ， 只要 她 能 正視 自己 的 人格 樣貌 ， 就 有 機會 改變 人格 。 只要 她 越來越 能 關注 潛意識 自我 和 存在 狀態 ， 就 越 能 掌控 自己 刻意 忽略 的 事物 。 到 了 二○一○年 初 ， 瓊恩 發現 多發性 硬化症 的 惡化 速度 變慢 了 。 於是 ， 她 決定 朝 讓 病情 停止 惡化 的 目標 邁進 。 同年 五月 ， 神經科 醫師 想 知道 她 對 自己 的 病 有 什麼 打算 ， 瓊恩 也 照實 告訴 對方 ， 醫師 卻 突然 表示 不再 替 她 看診 。 還好 ， 瓊恩 不但 沒有 因此 受到 打擊 ， 心意 反而 還 變 得 更為 堅定 。 其實 ， 史堤爾 的 研究 還 具備 了 另 一 層 重大 意義 ： 我們 被 制約 後 形成 的 自我 認知 ， 以及 內心 認定 別人 對 我們 的 看法 ， 都 會 影響 我們 的 行為 表現 ， 包括 日後 的 成就 。 安慰劑 的 運作 模式 也 一樣 ： 我們 在 服藥 後 ， 不管 是 我們 因為 被 制約 而 對 藥效 產生 期待 ， 或是 相信 身邊人 （ 包括 醫師 ） 預期 的 情境 肯定 會 發生 ， 這些 因素 都 會 左右 身體 對 藥劑 的 反應 。 許多 藥劑 或 手術 的 療效 之所以 相對 突出 ， 會不會 是 因為 我們 早已 不斷 被 觸發 、 教導 、 制約 ， 習慣 相信 這些 療法 會 有 效果 ？ 要是 拿掉 安慰劑 效應 ， 這些 療法 的 效果 會不會 因此 減弱 ， 甚至 完全 無效 了 呢 ？ 當 自己 的 安慰劑 __UNDEF__ 近期 由 托雷多 大學 所 做 的 兩 份 研究 ， 應該 是 最 能 讓 人 看出 思維 如何 影響 認知 與 經驗 的 了 。 這 兩 份 研究 各自 召集 了 一 群 健康 的 受 試 者 ， 再 根據 受 試 者 在 診斷 問卷 中 的 回答 ， 將 所有人 分為 樂觀組 與 悲觀組 。 第一 份 研究 讓 受 試 者 服用 安慰劑 ， 再 謊稱 他們 服用 的 是 會 引發 不適 的 藥劑 ， 最後 ， 悲觀組 對 藥劑 產生 的 負面 反應 比 樂觀組 還 強 。 第二 份 研究 同樣 讓 受 試 者 服用 安慰劑 ， 但 卻 告知 所有人 藥劑 有 助 眠 效果 ， 到 最後 ， 樂觀組 的 睡眠 狀況 遠 勝 悲觀組 。 對於 有關 正向 效應 的 暗示 ， 樂觀 人士 容易 產生 正面 反應 ， 因為 他們 內心 期待 的 最佳 情境 被 觸發 了 。 反之 ， 悲觀 人士 則 容易 對 負向 效應 產生 負面 反應 ， 因為 他們 的 意識 或 潛意識 會 擔憂 最 壞 的 情境 。 這 就 像 樂觀 人士 能夠 潛意識 合成 助眠 化學 物質 ， 而 悲觀 人士 則 會 潛意識 製造 導致 身體 不適 的 物質 。 換言之 ， 在 同 一 個 環境 中 ， 具備 正向 思考 的 人 較 能 創造 正向 情境 ， 而 習慣 負向 思考 的 人 則 容易 引發 負面 情境 。 這樣 的 奇蹟 效果 ， 正 是 源於 具備 自由 意志 的 個體 機能 。 受惠 於 安慰劑 效應 的 治癒 案例 究竟 有 多少 ， 目前 仍 無法 確知 （ 畢奇 一九五五年 的 研究 報告 認為 比例 達 百分之三十五 ， 而 目前 的 研究 結果 則 從 百分之十 到 百分之百 都 有 ） ， 但 整體 數量 肯定 非常 龐大 。 既然 如此 ， 我們 可以 繼續 思考 ， 有 多少 疾病 是 屬於 由 負面 思維 導致 的 反安慰劑 效應 。 近期 心理學 研究 估計 ， 一 個 人 大約 有 百分之七十 的 想法 是 負面 多餘 的 ， 因此 ， 由 反 安慰劑 效應 引起 的 疾病 應該 也 不少 ， 而且 絕對 比 我們 以為 的 高出 許多 。 再說 ， 有鑑於 無端 產生 的 身心 狀況 和 情緒 反應 實在 太多 ， 更 讓 上述 解釋 言之成理 。 我們 的 心智 潛力 似乎 強大 到 有點 離奇 ， 但 綜觀 過去 幾十 年 的 研究 ， 以下 幾 點 結論 卻 也 屬實 ： 我們 的 思維 會 形塑 個人 際遇 ， 就 好比 我們 體 內 的 藥廠 會 自動 受 思維 大幅度 牽引 ， 再 透過 神奇 的 路徑 決定 我們 的 健康 狀態 。 如此一來 ， 我們 體 內 既存 的 天然 療癒 分子 就 會 被 觸發 ， 並 在 不同 條件 下 產生 先天 設定好 的 對應 效果 。 當然 ， 我們 勢必 得 繼續 追問 ： 這 一切 究竟 是 怎麼 運作 的 ？ 在 接下來 幾 章 中 ， 我 會 詳述 所有 效應 的 生理 機制 ， 並 說明 如何 發揮 先天 治癒 能力 ， 透過 意識 打造 理想 的 健康 狀況 和 人生 。 第三 章 　 腦 內 安慰劑 效應 __UNDEF__ 根據 前 兩 章 的 內容 ， 我們 知道 當 存在 狀態 確實 改變 之後 ， 身體 狀況 也 會 隨之 變化 ， 而 改變 存在 狀態 的 第一 步 便是 改變 意念 。 人類 因為 擁有 發達 的 前腦 ， 因此 能 讓 念頭 變 得 栩栩如生 ， 這 正 是 安慰劑 效應 有效 的 關鍵 。 要 了解 安慰劑 的 運作 模式 ， 就 不能不 探討 其中 的 三 大 核心 要素 ， 即 「 制約 」 、 「 預期 心理 」 、 「 意義 」 。 你 會 發現 ， 這 三 大 要素 會 聯手 催生 安慰劑 效應 。 上 一 章 中 ， 我 已經 以 帕夫洛夫 為 例 解釋 了 何謂 「 制約 」 。 簡而言之 ， 當 某 個 過往 記憶 （ 譬如 服用 阿斯匹靈 ） 和 某 個 生理 變化 （ 消除 頭痛 ） 頻繁 先後 出現 ， 只要 我們 一 替 兩 者 建立 連結 ， 制約 反應 就 會 形成 。 想像 一下 ， 如果 你 發現 自己 正在 頭痛 ， 代表 你 已經 察覺到 內在 生理 變化 （ 身體 疼痛 ） ， 接著 ， 你 會 立刻 在 外界 尋找 有助於 改變 內在 狀態 的 事物 （ 如 阿斯匹靈 ） 。 換句話說 ， 你 會 開始 反省 過去 所 做 的 決定 和 行動 ， 同時 思考 你 在 外在 現實 中 經歷 過 的 感受 變化 體驗 （ 成功 靠 阿斯匹靈 緩解 頭痛 ） ， 而 這些 行為 都 是 由 你 的 內在 狀態 （ 身體 疼痛 ） 驅使 的 。 總之 ， 阿斯匹靈 作為 一 種 外界 刺激 或 提示 ， 塑造出 了 某 種 經驗 ， 而 經驗 也 會 引起 生理 反應 或 帶來 酬賞 ， 並且 改變 你 的 內在 狀態 。 當 你 察覺到 內在 狀態 改變 了 ， 就 會 開始 留意 引發 改變 的 外在 環境 因素 究竟 是 什麼 。 其實 ， 能 讓 內在 狀態 因 外在 事件 而 改變 的 要素 ， 就 是 所謂 的 「 聯想 記憶 」 。 一旦 我們 反覆 操作 上述 步驟 ， 外界 刺激 就 能 因為 聯想 效果 而 一再 增強 或 固化 ， 到 最後 ， 我們 就 能 把 阿斯匹靈 換成 神似 阿斯匹靈 的 糖片 ， 卻 依然 能 讓 身體 自動 對 糖片 產生 反應 （ 緩解 頭痛 ） ， 這 就 是 安慰劑 效應 的 形式 之 一 。 以下 的 圖 描繪 了 制約 反應 的 運作 過程 。 當 條件 成熟 ， 開始 讓 我們 期待 不同 的 結果 會 發生 ， 第二 個 核心 要素 「 期待 心理 」 就 登場 了 。 舉例 來 說 ， 假設 我們 受 關節炎 引起 的 慢性 疼痛 所 苦 ， 當 醫生 替 我們 開 了 新 藥 ， 還 興高采烈 表示 藥物 有助於 緩解 疼痛 ， 我們 就 會 接受 對方 的 暗示 ， 期待 服用 新 藥 之後 會 產生 不同 結果 （ 疼痛 會 消失 ） 。 在 此 情況 下 ， 醫生 就 左右 了 我們 的 被 暗示 性 。 一旦 我們 變 得 更 容易 接受 暗示 ， 就 會 自然而然 替 外在 事物 （ 新 藥 ） 和 個人 期待 的 其他 可能 結果 （ 讓 疼痛 消失 ） 建立 連結 。 我們 的 心 會 選定 一 種 不同 的 情境 ， 接著 滿心 盼望 、 期待 選定 的 情境 最終 會 實現 。 如果 我們 的 情緒 能 順 著 自己 的 選擇 產生 ， 而且 強度 也 足夠 ， 我們 的 大腦 和 身體 就 無法 確認 疼痛 之所以 消除 ， 究竟 只是 基於 自己 的 想像 還是 由 事件 催生 的 現實 ， 因為 對 大腦 和 身體 來 說 ， 兩 者 已經 合而為一 了 。 最後 ， 大腦 會 以為 狀態 真的 改變 了 （ 譬如 因為 藥劑 發揮 效用 ） ， 而 自行 驅動 該 情境 下 理應 驅動 的 神經 迴路 ， 並且 在 體 內 釋放 理應 釋放 的 化學 物質 。 在 大腦 和 身體 釋出 的 良藥 作用 下 ， 我們 的 體 內 環境 會 因此 改變 ， 而 我們 滿心 期待 的 結果 （ 讓 疼痛 消失 ） 也 會 隨之 實現 了 。 於是 ， 我們 進入 了 全新 的 狀態 ， 達到 身體 與 心智 合一 的 境界 。 人 其實 就 是 這麼 強大 。 當 我們 替 安慰劑 賦予 第三 個 核心 元素 「 意義 」 時 ， 安慰劑 更 能 發揮 效果 ， 因為 一旦 我們 替 行動 添加 新 的 意義 ， 我們 的 意念 也 會 附 於 其 上 。 換言之 ， 我們 在 學習 、 理解 新 事物 的 過程 中 ， 會 根據 個人 目的 投注 更多 意識 和 能量 。 因此 我們 可以 看到 ， 在 前 一 章 提到 的 女性