意識 ， 幸運 的 是 ， 她 的 臉 沒 事 ， 主要 燒燙傷 部位 集中 在 手腳 與 胸部 以下 的 位置 。 當 我 去 探視 時 ， 她 還 沒有 完全 清醒 ， 她 的 媽媽 與 妹妹 則 在 固定 的 探視 時間 出現 ， 我 表明 身分 之後 問 ： 「 目前 有 需要 幫忙 的 地方 嗎 ？ 」 她 的 媽媽 說 ： 「 一切 聽從 神 的 安排 ， 目前 沒有 什麼 意見 ， 但 等 女兒 清醒 ， 可能 會 需要 陪伴 與 聊 一 聊 。 」 媽媽 表情 平和 鎮定 ， 這 是 神 給 的 考驗 ， 而 她們 想 努力 地 走下去 。 對照 當時 新聞 炒 得 沸沸揚揚 ， 有 些 家屬 理所當然 的 要 政府 買單 ， 包括 所有 健保 醫療 費用 與 後續 照顧 ， 我 所 遇到 的 家屬 則 選擇 相信 她 的 神 ， 並 堅強 面對 。 後來 病人 醒 了 ， 一連串 的 囈語 與 惡夢 ， 一下子 說 房間 「 臭臭 的 」 要 換 房間 （ 產生 了 疑似 嗅 幻覺 的 現象 ， 以為 仍 在 事發 現場 ） ， 一下子 說 「 手腳 都 被 置換 過 ， 不 是 自己 的 」 ， 吵 著 要 下床 ， 得 不斷 的 勸服 與 安撫 ， 接著 好幾 天 無法 安睡 ， 得 靠 助眠藥 才 有 辦法 入睡 ， 但 即使 狂亂 的 心靈 還 沒有 辦法 完全 平復 ， 無法 記得 「 昏迷 時 的 事 」 ， 她 還是 不忘 關心 她 的 同伴 ： 「 ○○ 還好 嗎 ？ 她 的 傷勢 怎麼樣 了 ？ 」 創傷 後 壓力 症候群 （ Posttraumatic Stress __UNDEF__ Disorders , PTSD ） 是 現代人 最 避 無可 避 的 精神 疾病 之 一 。 這 個 疾病 望文生義 就 可 了解 ， 必定 是 個人 遭逢 重大 災難 ， 面對 壓力 所 產生 的 一些 心理 症狀 ， 而且 症狀 持續 一 個 月 以上 。 從 十多 年 前 臺灣 的 九二一 大地震 ， 到 美國 九一一 恐攻 事件 ， 以及 因 疾病 而 起 的 SARS 、 登革熱 疫情 等 ， 無不 考驗 大家 對於 重大 事件 的 忍受 與 調適 能力 ， 在 這些 事件 中 ， 有 些 人 可以 平靜 度日 ， 也 有 些 人 出現 無法 忍受 、 不時 抱怨 、 哭泣 大叫 、 甚至 寢食難安 的 情況 。 記得 H1N1 （ 新型 流感 ） 肆虐 時 ， 很多 人 搶 買 中藥 「 板南根 」 而 造成 大 缺貨 ， 有 個 長輩 不 知 哪 聽來 的 偏方 ， 一口氣 買 了 五 大 袋 的 鹽 ， 她 說 ， 反正 先 買來 放 著 再 說 。 八仙塵爆 事件 之後 ， 有的 家長 便 不 願意 讓 孩子 出去 玩 ， 甚至 有 些 立意 甚 好 的 娛樂 活動 也 停辦 了 ， 這 又 似乎 矯枉過正 。 而 容易 人云亦云 、 隨著 八卦 傳言 起舞 的 人 ， 是 不 是 也 容易 成為 創傷 壓力 症候群 下 的 好 發 族群 ？ 當 颱風 剛 過 自來水 混濁度 尚 高 的 時候 ， 有 些 人 便 開始 搶買 礦泉水 ； 但 也 有 住在 災區 的 民眾 ， 跋山 涉水 一 整 天 來 就醫 時 ， 即使 全 身 沾滿 泥土 ， 依舊 可以 笑 著 說 ， 還好 有 安全 逃出來 ， 平安 最 重要 。 對 壓力 的 因應 ， 是 不 是 與 實際 的 承受度 有關 ， 如果 實際 感受到 災難 、 並 體會到 了 什麼 ， 是 不 是 也 有助於 我們 的 強韌度 與 成長 ？ 風災 過後 ， 熱心 的 網友 在 極 短 的 時間 就 募集 了 足夠 的 物資 ， 當 我 在 臉書 上 看到 熱心 朋友 的 轉貼 ， 才 第二 天 募集 、 整理 了 一些 衣物 想 送過去 時 ， 去電 詢問 的 結果 ， 竟是 「 暫時 不 缺 物資 了 ， 已經 太多 了 ， 多 到 沒有 人手 整理 」 。 人 的 力量 還是 很 驚人 的 ， 端看 是否 要 導向 更 正向 的 力量 ， 我們 一定 可以 做 點 什麼 ， 讓 傷痛 降到 最 低 。 你 不一定 有 創傷 後 壓力 反應 ， 但 一定 都 有 類似 經驗 ， 或者 聽 過 周遭 親友 有 類似 經驗 。 這 種 時候 ， 我們 可以 試 著 做 一些 事情 ， 減輕 自己 的 負擔 與 痛苦 。 不論 個人 是否 覺得 痛苦 ， 地球 每 日 皆 在 運轉 ， 我們 也 繼續 活 著 ， 這些 事情 一再 提醒 我們 ， 要 多 關注 自己 的 心 、 試 著 接受 自己 的 各 種 感覺 ， 有 正面 、 也 一定 有 負面 ， 多 注意 自己 的 心理 狀態 就 像 關心 健康 一樣 ， 無須 抗拒 他人 的 幫忙 與 支持 。 一 個 老 說 自己 很 正常 、 沒有 病 的 人 ， 就 和 那些 明明 喝醉 卻 說 自己 沒有 醉 的 人 一樣 ， 對 自己 坦誠 比 對 別人 說謊 重要 多 了 ， 畢竟 別人 可 不需 為 你 的 人生 負責 呀 ！ Part2 __UNDEF__ 當心 開始 裂 了 __UNDEF__ 1 「 正常人 」 也 可能 得 看 精神科 __UNDEF__ 心 生病 的 線索 ， 要 依賴 自己 的 感知 。 如果 心 生 抗拒 、 無法 對 心 坦然 ， 那麼 就算 線索 多 如 繁星 ， 你 還是 會 選擇 視而不見 。 就 像 我 遇到 的 N 個 個案 都 會 告訴 我 ： 「 我 『 只是 』 脾氣 不 太 好 ， 只要 學 著 控制 脾氣 ， 應該 就 沒 問題 。 」 、 「 我 沒 生病 ， 是 家人 大驚小怪 ， 硬 要 我 來 看醫生 的 。 」 再 仔細 一 問 ， 那些 看起來 沒 啥 大不了 、 家人 太 大驚小怪 的 事 ， 其實 都 非常 的 「 有事 」 ， 當 心 生病 時 ， 所有 的 感官 與 知覺 都 會 跟著 扭曲 ， 跟著 欺騙 你 的 心 ， 但 你 的 身體 與 行為 誠實 多 了 ， 它們 會 用 各 種 方式 提醒 你 ， 讓 其他 人 看見 並 帶 你 就醫 ， 稍後 我 將 會 解釋 身體 與 行為 所 釋放出 的 種種 訊息 ， 讓 你 了解 自己 已經 不大 OK ， 甚至 需要 向 外 求助 。 有沒有 生病 不 是 你 說 了 算 ， 如果 我們 都 能 靠 自己 ， 精神科 又 何必 存在 ？ 政府 又 何必 一 年 比 一 年 投入 更多 的 精神 醫療 預算 ？ 如果 你 有 諸如 「 我 只是 …… 」 的 想法 ， 常常 ㄍㄧㄥ 著裝 堅強 ， 或者 漠視 自己 的 感受 ， 那麼 便 需要 好好 的 了解 以下 內容 ， 精神科 與 你 的 距離 沒有 想像 中 得 遠 ， 它 可以 提供 的 幫助 也 比 你 想像 得多 ， 只是 你 還 沒有 機會 好好 認識 罷了 。 老愛 強調 沒 問題 ， 案情 肯定 不 單純 __UNDEF__ __UNDEF__ 一 個 中年 男子 開始 晤談 時 吞吞吐吐 ， 東扯西扯 最近 太太 有 多 不 講理 、 多 挑剔 ， 一 問 夫妻 感情 如何 時 ， 他 又 很 漫不經心 地 說 ： 「 很 好 啊 ， 我們 一直 很 好 ， 是 最近 幾 個 月 才 不 好 。 」 我 直覺 感到 案情 不 單純 ， 中年 夫妻 怎 有 可能 平常 好好 的 ， 直到 近 幾 個 月 才 「 開始 變 得 不 好 」 。 我 相信 他 說 自己 沒有 外遇 ， 如果 沒有 近期 事件 ， 那麼 問題 肯定 出 在 兩 人 長年 來 的 相處 。 果然 ， 二十 分鐘 後 ， 當 他 比較 能 自在 地 談論 自己 時 ， 我 又 再度 繞回 他 與 太太 之間 的 關係 。 雖然 目前 科學 仍 在 研究 情緒 與 癌症 的 因果 關係 ， 但 行為 或 心理治療 卻 可以 減緩 我們 身體 上 的 痛苦 ， 不一定 可以 延長 壽命 ， 卻 可以 讓 你 活 得 更 有 品質 、 更 有 自尊 。 各 種 難以 解釋 的 身體 病症 ， 反映 了 心理 問題 __UNDEF__ __UNDEF__ 讀到 這裡 ， 一定 有 人 心 裡 很 不以為然 ： 「 誰 都 不 願意 生病 ， 更 別 說 是 自己 『 故意 』 讓 自己 生病 了 。 」 但 真的 是 這樣 嗎 ？ 你 真的 對 你 的 身體 瞭若指掌 嗎 ？ 你 知道 身 上 的 病症 多少 也 反應 了 內心 無法 解決 的 問題 嗎 ？ 更何況 很少 有 人 能 察覺 「 潛意識 」 的 問題 。 舉例 來 說 ， 「 顎骨性 關節症 」 是 一 種 牙齒 咬合 問題 的 疾病 ， 在 最 新 的 醫學 報告 中 ， 許多 牙醫 都 認為 這 極 有 可能 是 身心 壓力 導致 患者 ， 在 無 意識 的 咬緊 牙根 所 導致 的 問題 。 又 例如 偏頭痛 或 拉肚子 ， 這 是 我們 最 熟悉 的 毛病 ， 相信 大家 都 聽 過 身邊 太多 因為 工作 壓力 大 產生 偏頭痛 、 或者 要 進 考場 前 忽然 想 拉肚子 的 例子 。 這 就 是 很 典型 的 心身症 反應 。 中國 有 所謂 「 積勞成疾 」 、 日本 有 「 過勞死 」 的 說法 ， 皆 與 身體 承受 巨大 心理 壓力 脫不了 干係 。 以下 列舉 幾 個 有趣 的 心身症 實例 ： 1. 有趣 的 準爸爸 症候群 __UNDEF__ 歐美 國家 醫學界 目前 已經 同意 ， 不僅 懷孕 婦女 心理 上 會 有 變化 ，