及 其他 重複 的 行為 。 如果 老師 給 他 作業 ， 他 就 會 有 破壞性 的 行為 出現 ， 像是 撕毀 或 用 鉛筆 亂畫 ， 以至於 要 完成 作業 幾乎 是 不可能 的 事 。 如果 有 其他 孩子 靠近 他 ， 他 就 會 有 個 晉升 好幾 級 的 招術 ： 開始 製造 噪音 ， 如果 噪音 沒有用 的話 ， 他 就 會 開始 出現 攻擊 行為 ， 好 讓 同儕 可以 離開 他 的 個人 空間 ， 而 這 造成 的 結果 是 ， 他 的 個人 空間 比 任何 孩子 都 還要 大 。 在 他 就讀 一年級 的 時候 ， 我們 沒有 參考 他 先前 的 學校 工作 人員 及 個人 治療師 的 建議 ， 把 傑西 隔離 ， 而是 把 他 編入 普通班 中 ， 並且 一路 陪伴 著 他 。 我們 也 在 老師 需要 協助 的 時候 給予 支持 ， 讓 全 班 能 獲得 一 個 成功 的 教學 經驗 。 我們 給予 他 特殊 的 一 對 一 教學 ， 並 訓練 他 的 老師 。 首先 是 確保 他 可以 跟 生活 週遭 的 人 藉由 正向 的 事物 有所 連結 ， 而 不 是 害怕 別人 只是 在 那裡 不斷 要 他 反覆 練習 學業 考試 以及 同樣 很 困難 的 社交 活動 。 大人 重新 調整 他 的 數學 、 閱讀 及 書寫 活動 ， 並且 得到 了 不錯 的 成效 。 他 額外 得到 了 他 喜歡 的 玩具 ， 並 寫下 他 在 休息 時間 想要 做 的 事情 。 我們 教 他 怎麼說 我們 給 他 的 東西 的 第一 個 字 。 在 休息 及 午餐 時間 ， 他 的 父母 提供 好吃 的 小 點心 讓 他 可以 分享給 朋友 。 我們 使用 了 表格 及 自我 管理 策略 ， 而且 透過 這樣 的 經驗 我們 發現 ， 當 我們 告訴 他 ， 如果 他 可以 做 一點點 課堂 作業 的話 ， 我們 回來 時 就 會 帶 小 獎品 給 他 ， 那麼 他 通常 就 會 自己 做完 那些 作業 。 在 這 一 年 裡 ， 他 進步 很多 ， 而且 可以 像 他 那些 發展 正常 的 同儕 一樣 ， 在 同 一 個 活動 上 投入 部分 程度 的 心力 。 他 進步 了 ， 而 更 重要 的 是 ， 他 開始 被 大家 接納 了 。 在 第二 年 ， 他 的 行為 問題 大大 減少 ， 於是 我們 透過 部分 參與 ， 開始 增加 他 在 學校 課業 上 的 投入 程度 。 我們 同時 也 聚焦 在 同儕 互動 上 ， 透過 不同 的 策略 （ 像是 事 前 準備 、 自我 管理 、 錄影帶 示範 教學 、 給予 獎勵 、 徵求 發展 正常 同儕 的 協助 、 根據 他 的 興趣 安排 具 增強 效果 的 人際 互動 及 社團 等 ） ， 他 的 社交 人際 互動 進步 了 。 同時 他 持續 表現出 在 學業 及 社交 方面 的 驚人 進展 。 在 幾 年 之後 ， 雖然 他 在 學業 表現 及 社交 發展 方面 還是 略為 落後 同儕 ， 但 他 仍 持續 在 課業 上 努力 著 ， 並且 每 天 都 在 進步 。 他 在 學校 表現出 適當 的 行為 ， 持續 （ 並且 已經 有 ） 規律 與 他人 一起 玩 的 時間 ， 在 學校 的 戲劇 表演 中 參與 演出 ， 而且 沒有 出現 任何 問題 行為 。 他 能夠 融入 團體 中 ， 也 被 其他 人 所 喜歡 ， 而且 他 的 學業 表現 及 社交 互動 都 逐漸 在 進步 。 在 傑西 的 成功 經驗 中 ， 有 很 大部分 要 歸功於 他 被 完全 納入 在 大量 支持 計畫 的 策略 中 ， 而且 週遭 圍繞 著 發展 正常 的 同儕 ， 他們 的 行為 可以 作為 我們 的 治療 目標 ， 他們 是 很 棒 的 榜樣 可以 讓 傑西 學習 ， 同時 也 很 樂於 與 傑西 互動 。 只有 在 完全 融合 的 情境 中 才 可能 產生出 正向 療效 。 再 強調 一 次 ， 請 瞭解 ， 在 這 整 個 教學 計畫 中 ， 我們 都 是 聚焦 在 誘發 傑西 的 動機 ， 讓 他 願意 參與 學習 並 與 發展 正常 的 同儕 互動 。 藉由 這樣 的 做法 ， 他 接受 了 持續性 的 治療 計畫 ， 使 他 所 表現出來 的 每 一 個 行為 都 更 像 發展 正常 的 孩子 。 問問 你 自己 父母 1 .
 
我 的 孩子 是否 參與 一般 社區 情境 的 活動 ？ 2 .
 
我 的 孩子 在 學校 及 課餘 時間 是否 與 發展 正常 的 同儕 互動 ？ 3 .
 
我 有沒有 教導 孩子 能夠 在 這 世界 上 獨立 生活 的 技巧 ？ 還是 孩子 因為 沒有 學到 能夠 在 這 世界 上 快樂 生活 的 技巧 ， 而 被迫 安置 於 毫無 生氣 、 處處 受限 的 機構 中 ？ 4 .
 
我 有沒有 創造 機會 誘發 孩子 參與 學業 及 社交 互動 的 動機 ？ 他 或 她 的 信心 有 被 提升 嗎 ？ 與 同儕 相處 時 會 覺得 自在 嗎 ？ 老師 1 .
 
我 有沒有 告訴 父母 那些 與 他們 孩子 相處 的 同學 的 名字 ？ 2 .
 
我 有沒有 設計 方案 來 幫助 學生 主動 與 其他 發展 正常 同學 互動 ？ 3 .
 
我 的 學生 有沒有 在 一般 情境 中 與 人 互動 ， 並 做 類似 於 發展 正常 同學會 做 的 事 ？ 4 .
 
我 有沒有 創造 一 個 充滿 增強 概念 的 動機 提升 教學 環境 ， 讓 發展 正常 及 發展 遲緩 的 學生 都 願意 在 每 天 的 生活 中 參與 學習 ， 並且 使用 他們 所 學習到 的 知識 ？ 在 自然 情境 中 進行 衡鑑 艾莉莎 是 個 小學 高年級 的 學生 ， 她 的 考試 成績 很 差 ， 而且 看起來 似乎 沒有 想要 考 好 成績 的 動機 。 根據 她 在 課堂 上 的 考試 成績 及 標準化 測驗 的 分數 ， 學校 針對 她 的 課程 安排 給 了 些 建議 ， 但 父母 認為 她 的 學業 能力 早 就 遠 超過 這些 課程 要求 。 在 家 中 ， 她 很 少 有 不 遵從 指令 的 問題 ， 甚至 更為 複雜 的 指令 她 大致上 也 能夠 完成 。 她 會 說 大量 的 詞彙 ， 但 在 標準化 詞彙 測驗 的 表現 卻 很 糟 。 她 的 父母 在 跟 學校 溝通 僵持不下 時 ， 聯絡 了 我們 中心 尋求 建議 。 測驗 及 學校 課程 安排 你 可能 已經 猜到 我們 的 建議 是 什麼 。 測驗 經常 被 用來 決定 孩子 的 能力 水準 以及 制定 適當 的 個別化 教育 計畫 、 在 家 的 學習 目標 以及 課程 安排 。 當 我們 提及 測驗 時 ， 通常 會 想到 智力 測驗 （ 測量 認知 能力 ） 或 語文 測驗 ， 這些 類型 的 測驗 都 有 標準化 的 施測 程序 ， 孩子 通常 坐 在 桌子 前 ， 施測 者 會 使用 圖片 作為 刺激物 來 評估 孩子 知道 多少 。 在 這裡 有 一 個 重點 要 記得 ， 其實 有 很多 不同 的 方法 可以 用來 評估 孩子 的 能力 ， 這 一 點 對 自閉症 孩童 來 說 格外 重要 。 琳恩 認為 ， 在 這些 錄影帶 中 有 許多 的 故事 ， 而且 錄影帶 中 的 孩子 現在 都 已 長大成人 了 ， 所以 它們 是 很 珍貴 的 。 鮑伯 則 開始 回憶起 那些 孩子 進入 學齡 階段 接受 教育 時 的 心酸 血淚史 ， 像是 有 些 孩子 在 擁有 最 著名 、 最 新 介入 方案 的 大學 裡 ， 日以繼夜 地 接受 包含 有 親職教育 、 校園 資源 整合 與 日常 生活 治療 等 整合性 方案 的 介入 。 這些 孩子 擁有 所有 讓 我們 對於 他們 未來 發展 感到 樂觀 的 指標 ， 包括 具有 口語 表達 能力 且 智力 分數 在 50 以上 （ 這 是 兩 個 預後 良好 的 指標 ） 。 另外 有 些 孩子 擁有 極 佳 的 學 前 預備 能力 （ preacademic skills __UNDEF__ ， 亦即 要 進行 學科 學習 之前 具備 的 能力 表現 ， 如 讀 、 寫 等等 ） ， 而且 他們 的 父母 也 都 很 有 決心 積極 投入 在 治療 當中 ； 這些 孩子 大多數 在 長大 之後 都 沒有 自閉症 的 症狀 了 。 但是 ， 這些 孩子 之中 的 柴斯 怎麼 了 呢 ？ 桑迪 和 賴瑞 又 怎麼 了 呢 ？ 似乎 有 些 地方 出 了 差錯 。 我們 不 知道 為什麼 ， 這些 孩子 最後 被 安置 在 機構 中 ， 而且 需要 持續 的 監督 。 他們 依然 有 攻擊 及 干擾 行為 ， 或 完全 沒有 社交 行為 ， 無法 參與 任何 社區 活動 。 這 是 怎麼 發生 的 呢 ？ 柴斯 怎麼 會 在 3 歲 的 時候 可以 閱讀 ， 最後 卻 變 得 懶散 且 無法 學習 簡單 的 工作 技能 呢 ？ 桑迪 又 是 怎麼 了 ？ 她 的 鋼琴 彈 得 可以 媲美 職業 鋼琴家 ， 但 最後 卻 被 安置 在 有 持續性 監督 的 居家 照護 中 ， 為什麼 她 變 得 如此 具有 攻擊性 以至於 完全 無法 離開 家 呢 ？ 而 賴瑞 呢 ？ 一 個 具有 豐富 口語 表達 且 被 充分 接納 的 小小孩 ， 為什麼 現在 卻 有 這麼多 的 干擾 行為 ， 使得 他 的 父母 完全 無法 帶 他 出門 呢 ？ 我們 並 不 同意 「 這樣 的 事 就是 有 可能 會 發生 」 的 說法 ， 但 我們 同意 他們 接受 過 的 治療 介入