腋 移植 知識 夜 而 形成 文化 斷裂 ， 讓 亞洲 的 文明 猶如 陸沉 一般 ， 老祖宗 的 姓名 大多 可以 被 抹去 。 張岱 當年 至少 還可以 談論 四嶽 、 三老 、 臧谷 、 徐 夫人 這些 祖先 的 名號 來 建構 他 的 腋 學問 文理 夜 。 現代 世界 中 ， 不僅 四嶽 、 三老 、 臧谷 與 徐 夫人 變 得 多餘 ， 學生 、 教師 在 談論 科學 大業 時 所 能 援用 的 事例 都 只 是 歐美 文明 裡 老祖先 的 傳奇 。 在 移植 的 知識 系統 下 談論 閱讀 與 教學 ， 它們 所 面臨 的 尷尬 不 必然 是 關於 文化 價值 選擇 的 問題 ， 該 如何 進行 知識 移植 也 是 另 一 層 不得不 處理 的 議題 。 也許 其它 的 學術 領域 中 ， 以 腋 臺灣 的 夜 、 腋 華文 的 夜 、 腋 東方 的 夜 為 籍貫 的 知識分子 自有 自己 的 優勢 與 光彩 ， 不 輸給 任何 文明 。 只是 ， 我 認為 至少 有 兩 件 事 ， 在 臺灣 的 知識分子 處在 絕對 的 劣勢 ： 一 是 經典 科學史 的 研究 ， 另外 一 項 是 科學 對錯 好壞 的 解說 與 判斷 。 對於 富有 地方 色彩 的 常民 科技 、 與 社會 條件 交纏 的 應用 科技 、 或是 東西 科學 思潮 之 比較 的 研究 範疇 ， 以 腋 臺灣 的 夜 、 http :// myweb.ncku . edu.tw /~ y 1357/course / biohistory .html __UNDEF__ 腋 華文 的 夜 、 腋 東方 的 夜 為 籍貫 的 知識分子 可能 都 有 不錯 的 著力點 ， 但是 在 經典 科學 的 發展 歷史 的 議題 上 ， 他們 先天 就 缺乏 說服力 。 它 的 理由 是 ： 所有 所謂 腋現代 自然 科學 的 重要 發現 夜 都 不 在 中土 出現 ， 沒有 留下 任何 可以 鑽研 的 中文 手稿 。 腋 臺灣 的 夜 、 腋 華文 的 夜 、 腋 東方 的 夜 的 西式 科學史 研究 者 的 入門 利器 只 剩下 閱讀 與 轉譯 。 據說 歷史 學者 常常 要 講究 第一手 的 歷史 素材 ， 讓 歷史 的 素材 自己 講話 。 似乎 他 要 說 經驗 無 國界 ， 並且 承認 中醫 藥方 也 有 腋 經驗 良方 夜 ， 讓 人 分 不 清 他 的 立論 基準 。 魯迅 的 討論 方式 同樣 讓 人 困惑 。 魯迅 所 認同 的 腋 中國 藥品 固然 也 有效 的 ， 診斷 的 知識 卻 闕如 。 不能 診斷 ， 如何 用藥 ？ 夜 ， 就 語意 來 說 ， 腋藥品 固然 也 有效 的 夜 是 承認 用藥 能 治療 特定 的 腋病 夜 。 腋病夜 是 指 可以 辨識 的 不 正常 的 生命 狀態 ， 而 用藥 後 可以 恢復 正常 ， 否則 不能 說 它 有效 。 正常 與 不 正常 的 區分 就 是 診斷 。 既然 要 承認 療效 ， 又 要 指控 不能 診斷 ， 邏輯 上 是 說 不 通 的 。 雖然 他們 的 談論 之間 也 涉及 五行 六氣 ， 但是 都 沒有 再 深究 內容 的 對錯 。 梁啟超 也 是 民國 初年 反對 中醫 有名 的 知識分子 。 1926年 ， 杜聰明 對 漢 醫學 的 科學 想像 與 中醫 體制化 梁啟超 ： 我 的 病 與 協和 醫院 ， 1926年 6月 2日 ， 《 晨報 副刊 》 。 他 因 患 尿血病 ， 西醫 診斷 說 是 腎 的 毛病 ， 需 切除 腎臟 。 結果 ， 在 右 腎 被 切除 之後 ， 他 的 病情 仍 無 好轉 。 之後 ， 他 怕 因此 影響 了 西醫 在 中國 的 聲譽 ， 帶 病 撰文 ， 要 國人 不要 因為 個別 事故 而 否定 西醫 的 科學性 。 我們 不能 因為 現代人 科學 智識 還 幼稚 ， 便 根本 懷疑 到 科學 這樣 東西 。 即 如 我 這 點 小小 的 病 ， 雖然 診查 的 結果 ， 不如 醫生 所 預期 ， 也許 不過 偶然 例外 。 至於 診 病 應該 用 這 種 嚴密 的 檢察 ， 不能 像 中國 舊醫 那些 陰陽 五行 的 瞎猜 。 這 是 毫無 比較 的 餘地 的 。 我 盼望 社會 上 ， 別 要 借 我 這 回 病 為 口實 ， 生出 一 種 反動 的 怪論 ， 為 中國 醫學 前途 進步 之 障礙 。 這樣 的 陳述 ， 也 只 能 說 ， 愛屋及烏 ， 知識 系統 不 必然 是 基於 物質 經驗 ， 而是 世界觀 ， 選擇 或 拒絕 頂多 只 算是 他們 個人 認知 的 偏好 。 不只 反對 者 如此 ， 支持 中醫 的 說理 策略 也 一樣 經不起 仔細 推敲 。 歷來 推廣 中醫 名家 的 事蹟 及 學問 夾雜 著 故弄玄虛 的 故事 跟 許多 民間 偏方 ， 這 種 知識 傳銷 的 手法 和 多數 早期 的 健康 食品 公司 利用 見證 的 方式 作 宣傳 相同 。 他們 創造 英雄感 的 意圖 很 強 ， 但是 看 不 出 學問 的 脈絡 和 結構 。 一般人 無法 追查 事理 的 真假 ， 只 能 像 宗教 信仰 一般 奉行 。 近代 中醫師 金巴 說 ： 腋 作 一 名 醫生 ， 如果 不 懂得 醫理 ， 就 像 盲人 騎 著 瞎 馬 ； 如果 沒有 實踐 的 經驗 ， 就 像 一 位 迷 了 路 的 牧人 ； 如果 沒有 精湛 的 技術 ， 就 像 晚上 放 箭 ， 射 不 中 目標 ； 如果 弄 不 清 脈象 ， 就 像 衛兵 不 知道 李渝 等 人 編著 ， 著名 醫學家 和 他 的 醫術 ， 2003 ， 頁 189 ， 臺北 ： 牧村 圖書 。 梁啟超 ： 我 的 病 與 協和 醫院 ， 1926年 6月 2日 ， 《 晨報 副刊 》 。 丁福保 ： 歷代 醫學 書目 序 （ 1902年 ） 。 引 自 陳邦賢 ： 《 中國 醫學史 》 ， 1992 ， 頁 257 ， 臺北 ： 臺灣 商務 印書館 。 自己 的 職 守 夜 。 這 種 話 ， 說 得 精彩 ， 事實 上 書 中 只 強調 他 自己 的 豐功偉業 ， 無法 證明 他 所 說 的 醫理 、 脈象 就 是 正確 的 學說 。 這些 認同 西式 科學 或是 認同 中醫 的 態度 ， 幾近於 意識 型態 的 爭辯 ， 語言 調侃 、 輕蔑 。 但是 以 梁啟超 、 傅斯年 、 魯迅 這些 名人 當時 在 社會 上 的 影響力 所 形成 的 公眾 輿論 ， 讓 學術 內 對於 中醫 的 討論 變 得 相當 複雜 與 情緒化 。 在 這樣 的 社會 氛圍 下 ， 杜聰明 自己 很 難 克服 這些 困難 。 2. 中醫 與 西醫 的 醫理 不同 清朝 末年 ， 對於 中國 知識 的 反省 ， 除了 西洋 傳教士 外 ， 日本 明治維新 後 所 展示 的 成績 ， 也 是 一 股 相當 大 推力 。 當年 中國 社會 幾 個 就 醫理 批評 中醫 的 人 ， 大多 來自 日本 的 經驗 ， 而且 延續 當年 日本 政府 貶抑 漢醫 的 路線 。 丁福保 努力 翻譯 引介 日本 醫學 書籍 。 他 的 〈 歷代 醫學 書目 序 〉 中文字 裡 已經 意識到 山雨 欲 來 的 憂慮 ： … … 西人 東漸 ， 餘波撼蕩 ， 侵及 醫林 ， 此 又 神農 以後 四千 年 以來 未 有 之 奇變 也 ！ 而 駿稚 之 醫 ， 以 通行 陋本 ， 坊間 歌括 ， 盈 腦 塞 口 ， 瞶瞶 如 豕羊 ， 酣 臥 於 厝 火 積 薪 之上 ， 而 坐 棄 他人 之 長 ， 推 之 天 演 公例 ， 數十 年 後 ， 醫學 國粹 亦 不復 保存 矣 ！ 杜聰明 對 漢 醫學 的 科學 想像 與 中醫 體制化 余雲岫 （ 1879 - 1954 ） ： 廢止 舊醫 以 掃除 醫事 衛生 之 障礙 案 ， 《 醫學 革命 論 二 集 》 ， 卷 2 。 余巖 雖然 學 過 中醫 ， 他 到 日本 後 ， 把 在 日本 學到 的 西洋 醫學 和 早年 學到 的 中醫 兩相 對比 ， 感歎 應該 腋 長 習 新 醫 ， 服膺 名理夜 ， 而 以 醫學 革命 為 職志 ， 提出 廢止 漢醫 的 四 大 理由 ： 今 舊 醫 所 用 者 ， 陰陽 五行 六 臟腑 經脈 ， 皆 憑空 結撰 ， 全 非 事實 ， 此 宜 廢止 ， 一 也 。 其 臨 症 獨 持 撓 動脈 ， 妄 分 一 部分 之 血管 為 寸 、 關 、 尺 三 部 ， 以 支配 臟腑 ， 穿鑿附會 ， 自欺欺人 。 其 源 出於 緯候 之 學 ， 與 天文 分野 ， 同屬 無稽 ， 此 宜 廢止 ， 二 也 。 根本 不明 ， 診斷 無法 ， 舉凡 調查 死因 ， 勘定 病類 ， 預防 疫病 ， 無 一 能 勝 其 任 ， 強 種 優生 之 道 ， 更 無聞 焉 。 是 其 對 民族 民生 之 根本 大計 ， 完全 不能 為 行政 上 之 利用 ， 此 宜 廢止 ， 三 也 。 人類 文化 之 演進 ， 以 絕地 天通 為 最 大 關鍵 ， 考 之 歷史 ， 彰彰 可 按 。 可謂 絕地 天通 者 ， 抗 天德 而 崇 人事 ， 黜 虛玄 而 尚 實際 也 。 政府 方 以 破除 迷信 ， 廢毀 偶像 ， 以 謀 民眾 思想 之 科學化 ， 而 舊醫 乃 日 持 其 巫祝 讖緯 之 道 以 惑 民眾 ； 政府 方 以 清潔 消毒 訓導 社會 ， 使 人 知 微蟲 細菌 為 疾病 之 源 ， 而 舊醫 乃 日 持 其 冬 傷 子寒 ， 春 必 病溫 ， 夏 傷 於 暑 ， 秋 必 痎 瘧 等 說 以