， 避免 容易 引起 發炎 的 花生四烯酸 （ Arachidonic acid ） ， 也 就 是 沙拉油 的 主要 成分 亞麻油酸 （ Linoleic Acid ， 或 稱 亞油酸 ） ， 就 可以 抑制 發炎 。 詳細 內容 將 在 第四 章 說明 。 8 __UNDEF__ 支氣管性 氣喘 __UNDEF__ 過去 支氣管性 氣喘 的 治療法 ， 都 著眼於 擴張 呼吸道 ， 但 自從 將 焦點 改為 抑制 支氣管 發炎 後 ， 因 氣喘 而 死亡 的 人數 便 戲劇性 地 驟 減 。 前 文 提 過 ， 花粉症 是 因為 鼻腔 或 眼睛 黏膜 的 發炎 所致 ， 既然 提到 鼻腔 發炎 （ 鼻炎 ） ， 那麼 就 不能不 談談 現代人 很 常見 的 「 支氣管性 氣喘 」 。 氣喘 的 日文 漢字 是 「 喘息 」 。 源自於 「 氣喘 發作 時 ， 猶如 喘氣 般 的 呼吸 」 。 一般人 如果 長期 持續 咳嗽 ， 呼吸 時 會 發出 「 咻咻 」 的 聲響 ， 這 就 是 演變成 支氣管性 氣喘 後 的 典型 症狀 。 鼻炎 和 支氣管性 氣喘 息息相關 ， 根據 統計 ， 罹患 支氣管性 氣喘 的 患者 ， 有 六 ～ 八成 都 帶有 鼻炎 ； 鼻炎 患者 則 有 二 ～ 三成 都 帶有 氣喘 ， 由 此 看來 ， 大多數 的 病患 都 是 同時 罹患 兩 種 疾病 ， 這 是 醫界 從 以前 便 知道 的 事實 。 英文 裡 有 這麼 一 句 話 ： 「 one air way , one disease 」 。 airway 指 的 是 空氣 的 通道 ， 也 就 是 呼吸道 。 不論 鼻腔 還是 支氣管 ， 都 是 通往 肺部 的 通道 （ 呼吸道 ） ， 鼻炎 和 支氣管性 氣喘 之所以 被 視為 同 一 種 疾病 ， 便是 基於 這 個 觀點 。 但 更 進一步 來 看 ， 將 兩 者 被 視為 相同 疾病 ， 並 不單 只是 因為 皆 與 呼吸道 有關 ， 更 是 因為 兩 者 同樣 都 是 呼吸道 發炎 所致 。 除了 大部分 患者 同時 罹患 鼻炎 和 支氣管性 氣喘 之外 ， 大家 都 知道 鼻炎 是 引起 支氣管性 氣喘 的 原因 ， 只要 治療 鼻炎 ， 支氣管性 氣喘 的 症狀 也 會 跟著 好轉 。 鼻 黏膜 發炎 後 ， 會 釋放出 大量 引起 發炎 的 介質 ， 這些 介質 會 順著 呼吸道 來到 支氣管 ， 或是 透過 血管 抵達 支氣管 或 肺部 。 因此 ， 鼻腔 發炎 便 被 視為 引起 支氣管性 氣喘 的 原因 之 一 ， 就 像 飛濺 的 火花 在 落地 位置 引起 燎原 大火 那樣 。 全新 的 氣喘 療法 ： 針對 慢性 發炎 對症下藥 __UNDEF__ __UNDEF__ 前言 裡 已 簡單 說明 ， 現代 醫界 已 將 支氣管性 氣喘 視為 「 支氣管 持續 慢性 發炎 」 的 疾病 ， 因此 治療 方法 已 有 了 革命性 的 改變 。 察覺到 慢性 發炎 這 個 病因 後 （ 並 在 及早 治療 之下 ） ， 氣喘 終於 得以 根治 ， 拯救 了 更多 人 的 生命 。 世界 上 這 種 因為 發現 病因 而 改變 療法 的 第一 個 案例 ， 就 是 氣喘 。 話 雖 如此 ， 儘管 死 於 氣喘 的 人 減少 了 許多 ， 但 患者數 卻 有 增加 的 趨勢 。 原因 目前 尚未 明朗 ， 但 我 認為 應該 和 體 內 悶燒 的 人 仍然 很多 有關 。 雖然 把 關注 焦點 放 在 發炎 上頭 ， 就 可以 更 貼近 疾病 的 根源 ， 同時 採用 最 沒有 副作用 的 治療 方法 。 但 我 還是 要 強調 ， 既然 慢性 發炎 會 引發 氣喘 ， 那麼 只要 願意 調整 飲食 、 改變 生活 習慣 （ 哪怕 只是 做出 一點點 改變 也好 ） ， 就 一定 能夠 減少 體 內 悶燒 。 這 才 是 最 重要 的 事 ， 大家 說 是 不 是 呢 ？ 第3 章 __UNDEF__ 越 胖 的 人 越 容易 發炎 __UNDEF__ ── 別 讓 「 第三 脂肪 」 （ 異位性 脂肪 ） 縮短 你 的 壽命 1 __UNDEF__ 人 越 胖 ， 體 內 悶燒 就 越 嚴重 __UNDEF__ 前面 已經 說明 過 ， 慢性 發炎 引起 的 體 內 悶燒 ， 和 全身性 疾病 之間 密切 相關 。 從 本 章 開始 ， 我 將 針對 引起 慢性 發炎 的 原因 「 肥胖 問題 」 說明 ， 並 於 第四 、 第五 章 提出 解決 對策 。 先 給 各位 一 個 觀念 ： 肥胖 的 情況 越 是 嚴重 ， 身體 內 的 悶燒 越 會 持續 擴大 。 意思 就是說 ， 所有 飲食 過量 或 運動 不足 、 放任 脂肪 堆積 的 人 ， 都 有 慢性 發炎 （ 體 內 悶燒 ） 的 問題 ， 而且 越 胖 的 人 ， 悶燒 的 情況 越 嚴重 。 大家 最近 一 次 量 體重 是 什麼 時候 呢 ？ 現代人 都 喜歡 苗條 的 身材 ， 因此 很 害怕 面對 自己 變 胖 的 事實 ， 所以 常常 會 下意識 地 避開 體重計 。 日本 國內 對於 肥胖 的 判斷 標準 是 「 BMI 25 以上 」 （ 編 按 ： 臺灣 衛福部 則 定義 ， BMI 27 以上 未滿 30 者 為 輕度 肥胖 ， 見 第一二一 頁 圖表 ） 。 所謂 BMI 是 「 Body __UNDEF__ Mass __UNDEF__ Index 」 的 縮寫 ， 中文 稱為 「 身體 質量 指數 」 ， 可 透過 下列 計算 公式 求得 ： BMI＝ 體重 （ kg ） ÷ 身高 （ m ） ÷ 身高 （ m ） __UNDEF__ __UNDEF__ 據說 現在 全 日本 二十 歲 以上 的 人口 當中 ， 有 三成 男性 、 二成 女性 歸屬於 肥胖 體位 。 以 女性 的 情況 來 說 ， 在 二十 ～ 三十 歲 年齡層 之間 ， 身材 纖瘦 的 人 很多 ， 但 四十 歲 以後 的 年齡層 ， BMI 超過 25 以上 的 人 則 有 增加 的 趨勢 。 BMI 數值 是 評斷 健康 狀態 的 重要 指標 ， 如果 你 的 BMI 超過 25 ， 就算 健康 檢查 的 結果 顯示 「 沒有 異常 」 也 不可 大意 ， 因為 身體 內部 很 有 可能 已 開始 悶燒 了 。 你 是 大 肚腩 的 「 蘋果型 體型 」 嗎 ？ 小心 了 ！ 除了 BMI 之外 ， 我們 還可以 進一步 測量 腹部 周圍 （ 腰圍 ） ， 如果 尺寸 超過 下列 數值 ， 就 可能 是 內臟 脂肪型 肥胖 。 ◎ 男性 九十 公分 以上 。 ◎ 女性 八十 公分 以上 。 （ 編 按 ： 此 部分 已 調整為 臺灣 衛福部 網站 公布 的 腰圍 標準 。 ） __UNDEF__ 腰圍 若是 過 寬 ， 就 容易 罹患 代謝 症候群 ， 理由 會 在 後段 詳細 說明 ， 但 大家 先 明白 一 件 事 ： 最 容易 產生 體 內 悶燒 的 ， 並非 皮下 脂肪 較多 的 人 ， 而是 內臟 脂肪 較多 的 肥胖 類型 。 所謂 內臟 脂肪型 肥胖 ， 就是 俗稱 的 「 蘋果型 體型 」 ： 挺 著 圓滾滾 的 大 肚腩 ， 腹部 呈現 外凸 狀態 。 正確 來 說 ， 只要 腹部 經過 電腦 斷層 掃描 （ CT 掃描 ） ， 檢查出 內臟 脂肪 超過 一百 平方公分 以上 ， 就 會 被 判定為 內臟 脂肪 型 肥胖 。 大家 是否 有所 警覺 了 呢 ？ 現在 就 勇敢 站上 體重計 、 掌握 現狀 ， 這 是 你 撲滅 體 內 悶燒 的 第一 步 ！ 2 __UNDEF__ 為什麼 有的 人 會 胖 到 「 滿 出來 」 ？ 因為 脂肪 細胞 沒有 極限 ！ 大家 都 怕 變 胖 ， 但 所謂 肥胖 究竟 是 怎麼 回 事 ？ 其實 不光 是 體重 增加 ， 嚴格 來 說 ， 體脂肪 增加 才 是 關鍵 。 那麼 問題 來 了 ， 這些 額外 增加 的 脂肪 ， 究竟 藏 在 身體 何處 ？ 其實 不論 是 醣類 、 蛋白質 或 脂類 ， 一旦 攝取 過多 ， 就 會 被 人體 內 的 「 脂肪 細胞 」 （ Adipocytes ） 吸收 、 蓄積成 「 中性 脂肪 」 （ Neutral Fat ） 。 負責 吸收 、 蓄積 脂肪 的 ， 是 呈 圓球狀 的 白色 脂肪 細胞 （ White Adipocyte ） ， 內含 名為 「 脂肪滴 」 （ Lipid Droplets ） 的 油滴 ， 吸收 脂肪 後 ， 脂肪滴 就 會 逐漸 膨脹 。 白色 脂肪 細胞 一般 呈 直徑 ○．○八 公釐 左右 的 球狀 ， 裡頭 的 脂肪滴 吸收 脂肪 後 ， 細胞 整體 就 會 膨脹 至 極限 程度 ： 直徑 約 脹成 一．三 倍 左右 ； 體積 則 約 脹 至 二．二 倍 左右 。 高血壓 、 高血糖 、 高 膽固醇 這 類 病症 之所以 難纏 ， 最 主要 的 原因 在於 ， 引起 慢性 發炎 的 火種 ， 同時 也 是 使 發炎 持續 的 燃料 。 如果 血管 中 的 斑塊 形成 後 未 能 及時 處理 ， 你 仍 毫無 警覺 地 持續 投入 燃料 、 放任 悶燒 ， 斑塊 就 會 在 血管 內部 仍 不 穩定 的 狀況 下 持續 存在 。 最後 ， 斑塊 就 會 像 中華 料理 的 小籠包 那樣 ， 呈現 內部 極為 柔軟 ， 覆蓋 的 皮膜 極為 輕薄 且 容易 破損 的 狀態 。 然後 ， 當 斑塊 因 某 種 刺激 而 破裂 時 ， 血液 裡 的 血小板 就 會 為了 止血 而 聚集 在 該 處 ， 形成 名為 「 血栓 」 的 血塊 。 血栓 變大 之後 ， 就 有 可能 阻斷 血液 流動 ， 或是 順著 血液 循環 被 搬運到 其他 場所 ， 使 該 處 的 動脈 產生 堵塞 。 如果 堵塞 的 部位 是 心臟 的 血管 ， 就 會 引起 心肌 梗塞 ； 如果 是 腦部 的 血管 ， 則 會 引起 腦中風 。 總而言之 ， 血管 內皮 的 小 損傷 所 造成 的 發炎 ， 會 在 沒有 半點 疼痛 或 不適感 的 情況 下