耳朵 ， 或 大聲 不停 的 哭鬧 。 耳炎 有時 會 發燒 。 這時 醫生 可能 會 發現 在 耳鼓膜 的 上端 有 輕微 的 紅腫 ， 大部份 這 類 的 耳炎 ， 在 適當 的 治療 後 數 天 之內 會 痊癒 。 任何 時候 孩子 若 耳朵 疼痛 ， 尤其 是 有 發燒 時 應 立刻 與 醫生 連絡 。 中耳炎 的 藥 愈 早 用 愈 有效 。 如果 無法 馬上 連絡到 醫生 ， 可 以 熱敷 的 方法 減輕 疼痛 。 阿斯匹靈 亦 可 止痛 ( 第六八五 節 ) 。 醫生 以前 處方 給 孩子 的 含 可待因 鎮定劑 的 咳嗽藥 ， 也 很 有 止痛 的 效用 ， 因 可待因 可 止痛 。 ( 但 不可用 開給 成人 或 較 大 孩子 的 可待因 咳嗽 藥 ， 因為 其中 含量 過重 不宜 用於 幼兒 ， 而且 在 沒有 醫生 指示 前 ， 不可 使用 超過 兩 次 。 ) 如果 耳朵 疼痛 情形 嚴重 ， 則 可 幾 種 方法 合併 使用 。 偶而 ， 在 耳炎 一 開始 時 ， 耳鼓膜 會 破裂 有 稀膿 流出 ， 這時 孩子 通常 不 感覺 疼痛 也 沒有 發燒 ； 但 大部份 時候 是 耳炎 發生 幾 天 以後 。 耳鼓膜 破裂 潰爛 ， 孩子 會 有 發燒 及 疼痛 現象 。 這時 應 立即 連絡 醫生 。 同時 你 可 將 外耳 的 膿 ， 以 肥皂 及 清水 洗淨 ， 並 輕 塞 一 消毒 的 棉花棒 在 耳 內 。 如果 膿液 刺激 皮膚 不 舒服 ， 可 塗 一些 凡士林 以 保護 。 即使 是 輕微 的 耳炎 ， 聽覺 暫時 不 靈敏 是 很 普遍 的 現象 。 但 通常 在 立即 適當 治療 後 ， 聽覺 會 很 快 的 恢復 。 偶而 ， 若 孩子 常 有 嚴重 的 中耳炎 ， 或者 耳 鼓膜 後 的 液體 出現 超過 四 個 月 ， 影響到 聽力 ， 則 醫生 會 建議 由 專科 醫生 進行 一 個 小 手術 ， 將 一 個 小 塑膠管 穿過 耳鼓膜 使 耳膜 兩 邊 的 空氣 壓力 相等 ， 這 可 減少 耳炎 的 機會 ， 並 使 耳膜 後 的 液體 不易 累積 ， 也 可 防止 永久 的 聽力 喪失 。 支氣管炎 及 肺炎 715 支氣管炎 。 支氣管炎 有 很 輕微 的 ， 也 有 很 嚴重 的 。 支氣管炎 是 指 感冒 擴散 至 支氣管 中 。 通常 支氣管炎 時 會 咳嗽 得 很 厲害 ， 有時 你 在 很 遠 就 可以 聽見 孩子 呼吸 時 的 喘聲 ， 或者 當 你 觸摸 胸口 時 ， 可以 感到 痰 的 滾動 聲音 。 很 輕微 的 支氣管炎 不會 發燒 ， 咳嗽 不 厲害 ， 也 不會 失去 胃口 ， 它 只是 比 普通 感冒 略為 嚴重 。 但 如 孩子 看起來 有 生病 的 樣子 ， 或 咳嗽 厲害 或 有 發燒 ， 則 應 立即 去 看醫生 ， 現代 的 藥 可以 很 有效 的 治療 支氣管炎 。 新生 嬰兒 若 常 有 咳嗽 ， 應 讓 醫生 檢查 ， 因為 一 兩 個 月 大 的 嬰兒 ， 有時 會 有 嚴重 的 感染 而 不 發燒 。 同時 若 孩子 表現 正常 ， 胃口 也 不 減低 ， 則 不必 擔心 。 716 肺炎 。 肺炎 通常 在 孩子 感冒 了 幾 天 後 才 開始 ， 但 也 有 沒 有 任何 症狀 而 突然 開始 的 。 通常 肺炎 開始 時 ， 體溫 會 升 至 攝氏 三九 到 四十 度 ， 呼吸 急促 並 有 咳嗽 ， 會 有 嘔吐 現象 ， 幼兒 甚至 可能 會 有 抽痙 現象 。 現代 的 抗生素 ， 對 支氣管 肺炎 早期 治療 非常 有效 ， 因此 當 孩子 有 發燒 、 咳嗽 的 現象 時 應 與 醫生 連絡 。 另 有 一 種 更 普通 的 濾過性 病毒 肺炎 ， 這 種 類型 的 肺炎 通常 也 以 抗生素 治療 ， 因為 有些 很 難 與 支氣管 肺炎 區分 。 通常 這 種 肺炎 病況 較 輕 但 時間 較 長 ， 大約 要 二 至 四 週 才 會 慢慢 康復 。 717 濾過性 病毒 支氣管 感染 。 這 是 嬰兒 及 幼兒 常 感染 的 一 種 呼吸 器官 疾病 。 這 種 感染 是 由 濾過性 病毒 造成 ， 除了 咳嗽 、 喘氣 外 ， 孩子 通常 還 有 感冒 。 嬰兒 可能 會 呼吸 急促 到 無法 好好 的 吃 東西 或 安睡 。 這 種 感染 沒有 藥 能 治療 ， 通常 在 一 個 禮拜 之內 ， 會 自己 慢慢 痊癒 ， 有 些 嬰兒 在 好 了 之後 ， 仍 會 有 些 感冒 的 現象 或 喘氣 。 雖然 這 種 感染 沒有 藥物 能 治療 ， 而且 會 自己 痊癒 ， 但 仍 應 去 看醫生 ， 有時 醫生 可以 幫助 減輕 症狀 ， 使 孩子 較為 舒服 。 喉頭炎 718 沒有 發燒 狀況 的 間歇性 喉頭炎 。 喉頭炎 是 指 任何 種類 的 兒童 喉炎 ， 通常 會 有 嘶啞 、 粗沉 的 咳嗽 以及 呼吸 緊迫 。 最 通常 且 輕微 的 一 種 喉炎 ， 是 沒有 發燒 的 間歇性 喉頭炎 ， 會 突然 發作 。 孩子 可能 一 天 都 很 好 或者 只有 極 輕微 的 感冒 ， 但 突然 在 傍晚 午睡 醒來 時 ， 嘶啞 猛 咳 且 呼吸 困難 ， 孩子 似乎 掙扎 著 想 吸入 空氣 ， 這 種 情形 在 第一 次 遇到 時 十分 嚇人 ， 但 它 並 不如 看起來 那麼 嚴重 。 不過 任何 種類 的 喉炎 應 立即 看醫生 。 在 找到 醫生 之前 ， 對 喉炎 的 緊急 處置 ， 是 想法 使 空氣 濕度 增加 。 如 有 冷霧式 的 濕氣機 是 最 好 ， 可 在 小 房間 內 使用 ， 這樣 可 使 空氣 快速 潮濕 。 如果 沒有 濕氣機 ， 可 將 浴室 熱水 龍頭 打開 製造 蒸氣 ， 然後 抱 孩子 坐 在 浴室 中 ( 不要 放入 澡缸 ， 當心 不要 被 熱水 燙 著 ) 約 二十 分鐘 ， 這 是 最 好 的 緊急 舒解 方式 。 使用 濕氣機 時 ， 可 將 房間 以 布簾 或 床單 間隔 ， 以 保持 高度 的 濕氣 。 通常 當 孩子 開始 吸進 濕 空氣 後 ， 會 立即 得到 舒解 。 孩子 若 有 喉炎 的 徵兆 ， 大人 應 每 兩三 小時 查看 一 次 ， 孩子 是否 呼吸 順暢 ， 同時 晚上 應 與 孩子 睡 在 同 一 房間 三 個 晚上 ， 以便 隨時 檢查 。 沒有 發燒 的 喉炎 有時 在 第二 天 或 第三 天 會 復發 ， 避免 這 種 情形 最 好 的 方法 ， 是 讓 孩子 在 高濕度 空氣 的 房間 中 睡 幾 天 。 這 類 喉炎 的 原因 是 感冒 感染 、 喉頭 敏感 及 乾燥 的 空氣 合併 而 造成 的 。 而 最 有效 的 治療 方式 是 在 蒸氣 浴室 坐 二十 分鐘 ， 保持 上身 直立 的 姿勢 ， 並 飲用 大量 的 飲料 。 719 有 發燒 狀況 的 喉頭炎 。 這 是 比較 嚴重 的 喉炎 ， 通常 與 嚴重 的 感冒 一起 發生 。 孩子 隨時 會 有 嘶啞 、 凶猛 的 咳嗽 ， 而 蒸氣 方式 只 能 得到 部份 的 舒解 。 任何 孩子 若 有 嘶啞 猛烈 的 咳嗽 ， 並 有 發燒 應 立即 去 看醫生 ， 若 找 不 到 醫生 應 立即 送 醫院 。 最 嚴重 的 發燒 喉炎 是 會厭 軟骨 ( 在 吞食 時 蓋住 氣管 的 軟骨 ) 發炎 ， 這 是 由 血球 的 流行性 感冒菌 所 造成 ( 俗稱 H 型 流行性 感冒 ) 。 患 H 型 流行性 感冒 喉炎 的 孩子 ， 通常 病況 發生 得 很 快 、 很 猛 ， 身子 前傾 ， 不 願意 移動 頭部 ， 流 口水 而 不 發聲 ， 也 不 像 其他 喉炎 一樣 咳嗽 。 孩子 不 願意 移動 頭部 的 原因 ， 是 他 要 使 頭部 保持 呼吸 最 暢通 的 姿勢 。 會厭 軟骨 喉炎 是 極端 緊急 的 疾病 ， 應 以 最 快 速度 送醫 治療 。 720 白喉 仍然 是 造成 喉炎 的 原因 之 一 。 通常 會 略 有 發燒 ， 咳嗽 漸漸 厲害 而 使 呼吸 困難 。 如果 孩子 接種 了 白喉 疫苗 ， 則 這 類 的 喉炎 沒有 什麼 嚴重性 。 不論 是 何 種 喉炎 ， 孩子 應 立即 去 看醫生 ， 尤其 是 有 連續 持久 嘶啞 的 咳嗽 ， 且 體溫 在 三八 度 以上 時 更 不能 忽略 。 鼻竇炎 、 扁桃腺炎 及 淋巴腺腫 721 鼻竇炎 。 鼻竇 是 鼻子 四週 骨骼 中 的 小 洞 ， 每 一 個 小 洞 都 與 鼻子 內部 相通 。 上顎 部份 的 鼻竇 是 在 面頰骨 中 。 前面 的 鼻竇 是 在 眉 上 的 前額 中 。 篩骨 的 鼻竇 是 在 鼻子 內部 的 通道 上面 。 楔狀骨 的 鼻竇 在 鼻子 通道 的 後面 。 幼兒 時期 只有 上顎 鼻竇 及 篩骨 鼻竇 已 發育 完全 ， 會 被 感染 。 但 如果 他們 有 了 錯誤 的 觀念 ， 那麼 會 使 他們 以後 將 這 觀念 與 性 混淆 ， 而 導致 不 正常 的 觀念 。 585 .
 
娃娃 由 那兒 來 的 ？ 在 孩子 三 歲 左右 ， 幾乎 一定 會 提出 這 個 問題 。 你 最好 是 告訴 他們 事實 ， 而 不要 編造 一 個 答案 以後 再 來 改變 。 不過 你 的 回答 可 儘量 簡單 。 你 可以 回答 說 ： 「 娃娃 是 在 媽媽 身體 裡 ， 一 個 叫 子宮 的 東西 裡 長大 的 」 你 不 需要 再 多 講