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發生 的 變化 , 這些 變化 未必 都 是 負面 的 。 事實 上 , 雖然 人類 和 大部分 有機 生物 體 會 在 老年 時期 變 得 失 能 , 但是 在 老化 的 過程 中 卻 有 一些 階段 反而 會 帶來 改善 。 舉例 來 說 , 紐約 馬拉松 比賽 的 贏家 基本 上 都 是 三十多 歲 , 而且 許多 領先 跑完 賽程 的 人 都 是 四十幾 歲 的 人 。 這 表示 人體 裡面 有 一 個 整體 正面 的 變化 , 以致於 一 個 三十五 歲 的 人 , 可以 在 這 個 嚴苛 的 比賽 中 勝過 一 個 比 他 年輕 十五 歲 的 人 。 我們 可以 用 衰老 ( senescence ) 來 取代 老化 , 因為 它 所 描述 的 是 在 變老 的 過程 中 , 同時 也 變 得 比較 沒有 功能 。 我們 為什麼 變 老 ? 也許 我們 應該 問 的 是 「 為什麼 我們 不會 變 老 ? 」 根據 查爾斯 . 達爾文 ( Charles Darwin ) 和 阿爾佛雷德 . 華里斯 ( Alfred __UNDEF__ Wallace ) 所 形容 的 自然 選擇 ( natural selection ) 之 演化 過程 , 造成 了 保護 有機 生物體 直到 它 能夠 產出 健康 的 下 一 代 的 過程 。 因此 之 故 , 一 個 有機 生物體 在 數以 百萬 年 的 進化 之後 , 如果 壽命 的 增加 可以 提高 它 產出 健康 下 一 代 的 能力 , 那麼 它 的 壽命 就 可能 會 延長 。 華里斯 和 達爾文 都 提出 老化 和 死亡 的 過程 可能 都 已經 被 設定 ( programmed ) 了 。 例如 , 為了 避免 過度 擁擠 , 而 設計 某 種 有機 生物體 在 還 沒有 成熟 之前 就 死亡 。 但是 , 兩 人 最後 都 放棄 了 這 個 想法 , 因為 這 個 想法 非常 難以 證明 。 一百五十 年 之後 , 我 的 實驗室 卻 提供 了 這 個 可能性 的 第一 個 實驗性 證據 。 我們 在 實驗室 中 透過 基因 的 操縱 , 讓 一 個 自私 的 微生物 有機體 群體 活 得 久 一點 , 可是 最後 這 個 群體 卻 滅絕 了 ; 反而 那些 壽命 較 短 的 微生物 群體 卻 能夠 撫育 下 一 代 , 而且 繼續 繁衍 。 換句話說 , 讓 有機 生物體 延長 壽命 的 基因 更改 , 卻 減少 了 它 產生 健康 下 一 代 的 機會 。 不過 , 人類 是否 真的 設定為 必定 死亡 , 我們 無從 證明 。 當 我 在 義大利 的 巴勒摩 ( Palermo ) 的 會議 , 第一 次 提出 我 設定 的 老化 數據 和 理論 時 , 曾經 提出 最 受 肯定 的 老化 理論 ( 一 次性 使用 體細胞 理論 , the disposable soma theory ) 的 湯姆 . 寇克伍德 ( Tom Kirkwood ) 站起來 說 : 「 你 還 沒有 開始 用 實驗 來 證明 族群 選擇 ( group selection ) 。 」 他 的 意思 就 是 如果 要 證明 設定 的 老化 , 就 必須 證明 族群 選擇 。 族群 選擇 理論 提出 有機 生物體 的 族群 為 了 要 保護 或 有益於 整 個 族群 , 可以 犧牲 自己 的 利益 以利 他人 。 只是 這 個 理論 備受 演化 生物學家 的 爭議 和 挑戰 。 在 大部分 的 狀況 下 , 我們 可以 主張 利他 的 行為 不過 是 在 盡 應 盡 的 義務 , 而且 所 承受 的 風險 最後 會 讓 願意 承擔 風險 的 個體 受益 , 例如 一 隻 鳥 自願 飛 在 鳥群 前面 , 因此 為了 讓 跟 在 牠 後面 的 群體 受益 , 而 承擔 了 額外 的 風險 。 然而 , 當 一 個 有機 生物體 為了 他人 的 福祉 而 死 時 , 該 利他 行為 最後 將 變成 利己 的 可能性 就 被 消除 了 ─ 不論 死亡 是 隨機 發生 ( 沒有 任何 目的 可 言 ) , 或 必然 設定為 利他 , 皆 是 如此 。 關於 老化 過程 , 有 數以百計 的 理論 設法 加以 解釋 , 但是 只有 少 部分 受到 青睞 。 事實 上 , 許多 老化 理論 至少 都 有 一 部分 是 正確 的 , 但是 也 都 彼此 互相 重疊 。 比方說 , 非常 受 歡迎 的 「 自由基 」 ( free radical ) 老化 理論 , 主張 氧 和 其他 作為 氧化劑 的 反應性 分子 , 會 造成 細胞 和 有機 生物體 的 所有 成分 之 損壞 , 就 好像 金屬 暴露 在 氧 和 水 中 就 會 產生 鏽蝕 一樣 。 寇克伍德 的 「 一 次 性 使用 體細胞 」 理論 則 是 另外 一 個 備受 肯定 的 老化 理論 。 它 主張 有機 生物 體 會 投資 在 繁衍 、 後代 和 自己 身 上 , 但是 投資 的 程度 僅 止於 可以 產生 健康 的 下 一 代 的 必要 程度 。 體細胞 , 也 就 是 我們 的 身體 , 是 我們 的 精子 和 卵子 裡 的 基因性 物質 ( DNA ) 的 載體 ( carrier ) , 只要 它 產出 了 數量 足夠 的 下 一 代 之後 , 就 會 在 一 次 性 使用 完畢 之後 被 丟棄 。 無論 聽起來 多麼 不 入耳 , 我們 只不過 是 DNA 一 次 性 使用 就 被 拋棄 的 載體 。 由於 我 對於 這些 理論 都 不 甚 滿意 , 因為 它們 只 著重 於 老化 過程 , 但 卻 沒有 注重 有機 生物體 如何 保持 年輕 的 能力 , 所以 , 大約 十五 年 前 , 針對 老化 , 我 提出 了 一 個 不 一樣 的 觀點 : 「 設定 的 長壽 」 ( programmed longevity ) 理論 。 我 在 這 個 理論 中 提出 , 一 個 有機 生物體 事實 上 可以 在 保護 自己 對抗 老化 時 , 投資 更多 的 體細胞 , 但是 它 卻 沒有 如此 做 , 並 不 是 因為 它 無法 同時 讓 保護 和 繁衍 極大化 , 而是 因為 當下 的 保護 程度 已經 足以 執行 該 任務 。 打 個 比方 , 就是 「 有沒有 可能 造 一 架 飛行 年限 更 長 , 但 卻 不會 影響 表現 的 飛機 ? 」 至少 有 兩 個 方法 可以 做到 這 一 點 : (1) 飛機 可以 多 飛 幾 年 , 但是 它 每 一 英哩 需要 耗費 的 燃料 和 維修 必須 增加 , 以 防止 損壞 。 (2) 飛機 可以 多 飛 幾 年 , 但是 它 需要 一 個 超級 好 的 科技 , 以 減少 損壞 程度 , 但是 不能 增加 燃料 和 維修 的 量 。 創造 療法 基金會 的 使命 是 要 善用 創意 , 以 找出 有效 的 預防性 療法 和 處置 , 讓 每 個 人 都 負擔得起 , 而且 可以 立即 或是 在 不久 的 將來 供 癌症 病患 使用 。 每當 我 看到 現在 大家 所 做 的 許多 研究 , 都 是 在 解決 二十 年 或 三十 年 前 的 問題 時 , 都 感慨 萬千 。 我 以前 幾乎 每 天 都 會 收到 染患 嚴重 疾病 、 卻 沒有 任何 人 可以 幫助 他們 、 也 沒有 任何 人 可以 提供 具體 的 數據 和 策略 , 讓 他們 可以 用來 對抗 癌症 、 自體 免疫 系統 和 許多 其他 疾病 的 病患 。 我 的 大部分 同事 都 致力 於 有助 未來 的 偉大 科學 發現 , 而 不 是 為 那些 需要 迅速 得到 幫助 的 病人 解決 問題 , 而且 這些 病人 有的 甚至 連 一 個 星期 都 無法 等待 。 我 當然 是 非常 支持 基礎 研究 , 而且 總是 強調 如果 沒有 基礎 研究 , 我們 就 不可能 有 任何 的 發現 。 但是 , 在 不斷 接到 病患 的 電子 郵件 之下 , 我 決定 應該 把 我 百分之五十 的 時間 貢獻給 他們 。 他們 之中 有 二十 歲 的 、 九十 歲 的 , 有 罹患 嚴重 疾病 的 , 也 有 擔心 有毒 的 治療 可能 產生 長期 副作用 的 。 他們 全 都 知道 他們 的 問題 很 可能 沒有 任何 解決 辦法 , 但是 卻 無法 相信 醫生 沒有 辦法 提供給 他們 標準 療法 之外 的 其他 選項 , 也 沒有 辦法 提供 任何 值得 信賴 的 整合 做法 。 不幸 的 是 , 醫療 指導 原則 、 對於 法律 訴訟 的 恐懼 、 非常 有限 的 時間 和 問題 的 複雜度 , 使得 醫生 很 難 違背 標準 的 照護 處置 。 所以 , 我 絕對 不 是 在 攻擊 醫生 。 隨著 我們 花 時間 跟 臨床 醫生 攜手 對抗 癌症 和 其他 疾病 , 我們 越來越 清楚 醫生 不但 需要 我們 提供 那些 有助 病患 的 整合 選項 , 而且 醫生 也 想要 看到 可以 說服 他們 的 動物 研究 和 臨床 證據 , 以 確定 藥物 和 飲食 途徑 的 結合 , 優於 標準 的 照護 。 他們 也 說 得 很 清楚 : 他們 不可能 調整 標準 療法 以 配合 我們 的 另類 療法 或 補充 策略 。 擬 斷食 飲食 : 助壽 __UNDEF__ 在 我們 的 癌症 研究 中 , 我們 在 老鼠 的 血液 中 找到 四 個 必定 會 發生 的 主要 變化 , 好 讓 我們 知道 老鼠 已經 進入 了 一 個 受到 保護 的 狀態 : 少量 的 生長 因子 IGF-1 和 葡萄糖 、 大量 的 脂肪 分解 之後 所 產生 的 酮體 和 生長 抑制 因子 IGFBP-1 ( 類胰島素 生長 因子 結合 蛋白 1 ) 。 不論 是 在 老鼠 或是 在 人類 身 上 , 能夠 達到 這些 變化 的 飲食 中 , 蛋白質 和 糖 的 攝取量 都 極少 , 但是 卻 富含 特定 類型 的 健康 油脂
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