一 粒 稍 大 結石 震 為 碎石 ， 由 鈍痛 成 刺痛 或 尿血 。 我們 用 豬苓湯 、 懷牛膝 、 車前子 、 雞內金 、 金錢草 、 冬葵子 、 石葦 等 藥 治療 ， 如 痛甚 加 元胡 、 烏藥 。 最 快 的 是 一 位 蔡 先生 ， 服 後 二十 小時 排出 ， 他 說 在 某 大 醫院 處理 月 餘 無效 ， 苦不堪言 。 但 有時 巧遇 結石 出 要 排出 體 外 不藥而癒 之 趣事 ， 有 一 結石 患者 ， 到 醫院 做 尿液 檢查 ， 拿 杯 取 尿 ， 結石 竟 順 尿 而 出 ， 免除 一 場 手術 之 苦 。 又 有 一 位 師大 物理系 畢業 黃姓 男生 ， 對 傳統 醫學 產生 興趣 ， 通過 檢定 考試 後 ， 有 天 其 系主任 滿 頭 白髮 ， 問 他 「 何 藥 可 癒 ？ 」 這 位 同學 給 了 還 少丹 ， 藥 未 服完 ， 卻 尿出 一 粒 結石 ， 系主任 好奇 結石 是否 與 白髮 有關 ， 不過 可以 肯定 的 是 與 腎 功能 有關 。 《 內經 》 云 ： 「 腎 主 骨 ， 髓 生 精 ， 其 華 在 髮 。 」 所以 老祖宗 告訴 我們 髮 白 是 因 造血量 少 ， 致 血紅素 偏低 ， 白色素 偏 多 ， 黑色素 不足 。 而 還少丹 與 左歸丸 、 右歸丸 都 是 從 腎氣丸 變化 而 來 ， 還少丹 服 後 ， 可 補充 黑色素 ， 白髮 可 透過 補 腎 方式 變黑 。 4 .
 
血尿 血尿 病因 很多 ： 有 因 外感 ， 即 感冒 引起 ， 有 因 飲酒 、 嗜食 辛辣 ， 也 有 尿毒 引發 出血 ， 有 因 結石 引起 。 如 因 外 感 引起 ， 可 用 導 赤散 ， 其 竹葉 清 上焦 之 熱 ， 木 通 利尿 ， 生 地 瀉 火 ， 甘草 梢 和中 。 但 木通 較 苦 ， 口感 較 差 。 如 尿毒 引起 則 用 豬苓湯 。 有 一 報刊 的 主編 ， 血尿 治療 長達 十三 個 月 ， 他 說 精神 幾近 崩潰 ， 因為 每 尿 必 血 ， 恐懼 不已 。 某 泌尿 專科 醫院 診斷為 前列腺炎 ， 服 抗生素 罔效 。 經 人 介紹 來 診 ， 他 抱 著 嘗試 心理 ， 十月 三十一日 來 診 ， 開 了 三 帖 煎劑 ， 一 週 科學 中藥 ， 只 服 水藥 第一 劑 頭 煎藥 ， 症狀 就 緩解 。 藥 服完 痊癒 ， 至今 十餘 年 未 復發 。 我 判斷 他 因 在 報社 每 日 作息 不 正常 ， 且 加班 熬夜 、 耗陰 ， 報紙 出版 前 過濾 內容 ， 又 抽煙 導致 尿血 。 《 金匱 • 婦人 雜病 篇 》 的 溫經湯 也 是 我 的 常用方 。 本 方 註解 特別 提到 月經 過 多 可 用 溫經湯 ， 月經量 少 不孕症 也 可 用 溫經湯 。 本方 在 仲景方 中 是 經方 與 經方 合方 的 典型 ： 有 四 物 湯 去 地黃 ， 保留 當歸 、 川芎 、 芍藥 ； 桂枝湯 去 大棗 ， 保留 桂枝 、 芍藥 、 甘草 、 生薑 ； 麥門冬湯 去 粳米 、 大棗 ， 保留 麥冬 、 人參 、 半夏 、 甘草 ； 有 吳茱萸 湯 去 大棗 ， 保留 吳茱萸 、 人參 、 生薑 。 即 吳茱萸湯 四分之三 、 麥門冬湯 六分之四 ， 加 牡丹皮 、 阿膠 。 用於 活血 化瘀 的 有 川芎 、 當歸 、 白芍 、 丹皮 、 桂枝 ， 本方 雖 是 四 個 方 組成 ， 但 只 有 十二 味 ， 不若 有 些 人 一 開 就 數十 味 藥 。 同 篇 還 有 土瓜根散 、 大黃 甘遂 湯 、 紅藍 花酒 ， 都 有 活血化瘀 之 效 。 紅 藍 花酒 僅 紅花 一 味 。 紅花 有 川紅花 ， 有 股 腥味 ， 屬 菊科 ， 多 用於 外用藥 洗方 ； 最 好 的 是 鳶尾科 的 西藏 紅花 ， 但 西藏 紅花 極少 ， 價格 昂貴 ， 因此 不能 與 其他 藥 同 煎 ， 要 用 燒開 一百 度 的 開水 沖泡 ， 如 煎煮 不當 ， 則 浪費 。 《 本草備要 》 提到 紅花 少量 活血 ， 大量 則 破血 。 因此 雖然 是 同方 ， 但 甲醫 開 方 效 如 桴鼓 ， 乙醫 卻 未 收效 ， 關鍵 在 劑量 拿捏 。 所以 臨床 經驗 非常 重要 。 仲景 可 說 是 開創 活 血 化瘀 治方 的 始祖 ， 直到 清 末 ， 傳統 醫學 外科 第一 位 解剖 專家 王清任 （ 勳臣 ） 先生 ， 繼 仲景 而 善用 活 血 化 瘀 治病 。 他 的 思想 著重 在 人體 發病 病因 在 血液 循環 障礙 ， 大腦 部位 用 補陽 還五 湯 ， 全 身 疼痛 用 身 痛 逐瘀湯 ， 心血管 病變 用 血府 逐瘀湯 ， 上下 橫膈膜 用 膈 下 逐瘀湯 ， 少腹 肚臍 下 腔 包括 生殖 系統 用 少腹 逐瘀湯 。 每 方 都 有 桃仁 、 紅花 ， 後代 潤腸丸 也 師法 其 組方 原則 。 我們 只要 掌握 仲景 思想 ， 善用 經方 ， 化 裁 對 治療 腫瘤 ， 必 有 良好 療效 。 __UNDEF__ 。 第一 年 有 三 個 方劑 研究 ： 第一 方 是 針對 腎虛型 的 六 味 地黃丸 方劑 應用 ， 第二 方 是 針對 脾虛型 的 參苓 白朮散 方劑 應用 ， 第三 方 是 針對 脾 腎 兩 虛 的 四君子湯 加 五味子 、 補骨脂 的 應用 。 他 很 用心 從 全 省 各 地 蒐集 臨床 實驗 報告 ， 並 於 第六 屆 東洋 醫學會 發表 ， 引起 各 國 矚目 。 第二 年 我 建議 以 本方 做為 研究 對象 ， 但 當時 中醫藥 委員會 主任 委員 ， 認應 研究 生脈散 加 冬蟲夏草 的 臨床 應用 。 但 我 肯定 本 方 對 氣喘 有效 。 主治 病症 ： 氣喘 本方 建立 在 桂枝湯 的 基礎 上 ， 組成 為 桂枝 、 白芍 、 甘草 、 生薑 、 大棗 ， 加 厚朴 、 杏仁 。 厚朴 屬 木蘭科 ， 有 溫 中 降 逆 之 效 ， 大 承氣湯 、 小 承氣湯 都 有 厚朴 ， 就 是 藉 其 降 逆 之 效 ， 達到 下法 。 人 為什麼 會 氣喘 ？ 氣喘 即 氣 上 逆 ， 氣管 不 痙攣 ， 就 不 喘 不 咳 ， 只要 降 逆 及 擴張 氣管 ， 就 不致 氣喘 。 杏仁 潤肺 降 逆 ， 可 用來 解痙 ， 治療 氣管 痰 飲 。 臨床 上 ， 風寒 外感 引發 的 氣喘 ， 我們 都 用 桂枝 加 厚朴 杏仁湯 治療 ， 藉 桂枝湯 解除 風寒 外感 ， 厚朴 、 杏仁 定 喘 。 尤其 桂枝湯 本來 就 芳香 ， 芳香 可以 健 胃 醒脾 ， 如果 小朋友 食欲不振 ， 有的 服 西藥 造成 面 黃 飢瘦 ， 或 容易 外 感 ， 造成 氣喘 ， 本 方 確 有 療效 。 2 桂枝 加 附 子湯 【 出處 】 《 傷寒論 • 太陽病 上篇 》 第19 條 ： 「 太陽病 ， 發汗 ， 遂 漏 不止 ， 其 人 惡 風 、 小便 難 ， 四肢 微 急 ， 難以 屈伸 者 ， 桂枝 加 附子湯 主 之 。 」 【 組成 】 桂枝 三 兩 、 芍藥 三 兩 、 甘草 三 兩 炙 、 生薑 三兩 切 、 大棗 十二 枚 擘 、 附子 一 枚 。 概 說 本 方 出自 《 傷寒論 • 太陽病 上 篇 》 第19 條 ， 原 條文 ： 「 太陽病 ， 發汗 ， 遂 漏 不止 ， 其 人 惡 風 、 小便 難 ， 四肢 微 急 ， 難以 屈伸 者 ， 桂枝 加 附子湯 主 之 。 」 我們 治病 選方 不 對 時 ， 就 會 誤治 。 例如 應用 和解劑 ， 卻 選用 麻黃湯 、 大青龍湯 ， 就 造成 「 遂 漏 不止 」 。 本 條文 就 是 指 太陽 中風 ， 人體 的 毛細孔 會 張開 ， 毛細孔 的 豎皮肌 敏感 ， 所有 溫度 變化 很 難 適應 ， 就 造成 「 其 人 惡風 」 。 又 因為 大發 其 汗 ， 導致 人體 的 水份 減少 ， 造成 小便 難 ， 同時 因為 發汗 過多 ， 嚴重 脫水 ， 影響到 運動 神經 傳導 ， 致 四肢 微 急 ， 使 運動 神經 產生 障礙 。 這 就 是 本 病 應該 解 肌 ， 卻 用 發汗 造成 誤治 的 結果 。 仲景 就 用 桂枝 附子 湯 治 之 。 本方 是 桂枝湯 加 炮附子 一 枚 ， 附子 有 強心 作用 ， 當 汗液 無法 排出 時 ， 可 透過 強心 方法 幫助 排汗 。 排汗 其實 要 有 四 個 條件 ： 第一 是 心臟 功能 健全 ， 第二 是 汗腺 正常 ， 第三 是 血 的 總量 充足 ， 第四 是 交感神經 反應 正常 ， 遇 興奮 時 ， 刺激 汗腺 正常 排汗 。 有 人 常 感覺 出汗 太多 ， 但 人 出汗 比 不 出汗 舒服 。 以 小 動物 實驗 而言 ， 牠們 不會 告訴 我們 舒不舒服 ， 但 人 是 可以 告知 治療 效果 的 。 五十 年 前 我 尚未 接觸 中醫 ， 但 當時 流行 小兒麻痺症 ， 如果 當時 用 桂枝 加 附子湯 ， 或許 可以 控制 疫情 。 主治 病症 ： 寒痺 有 位 國中生 ， 踢 橄欖球 、 激烈 運動 後 ， 汗液 大量 流失 ， 血管 也 因 擴張 而 使 血液 快速 循環 ， 結果 一 喝 冰水 ， 一 隻 腳 不能 動 ， 另 一 隻 腳 失去 知覺 ， 這 是 典型 的 神經 傳導 變化 ， 送 某 大 醫院 急診 ， 所有 掃瞄 、 骨髓 穿刺