在 內 。 」 他 說 。 腦 造影 就 好 像 Ｘ光 一樣 ， 讓 我們 了解 成癮 的 本質 。 然而 在 看到 了 本質 之後 ， 我們 該 做 些 什麼 呢 ？ 對 這些 新 發現 的 認識 會 如何 改變 我們 對 藥物 濫用 者 的 治療 ？ 而且 也 跟 生理 上 的 標記 ， 如 安全 、 寧靜 和 放鬆 有關 ， 如 呼吸 減慢 ， 心跳 降低 。 相反 的 ， 退縮 的 行為 通常 是 逃跑 或 比較 細微 一點 的 表現 ， 往後 退 一 步 ， 將 自己 與 對方 隔離 得 遠 一點 ， 而 這 通常 和 負面 情緒 如 恐懼 、 焦慮 及 壓力 的 生理 標記 ， 如 心跳 加快 、 免疫 功能 降低 、 消化 減緩 等 有關 。 假如 我們 突然 發現 一 頭 獅子 或 夜行 大盜 站 在 我們 面前 時 ， 我們 把 快樂 感覺 放 在 第二 位 是 有 演化 上 的 重要性 的 ； 但是 對待 我們 的 丈母娘 時 情況 就 不 一樣 了 。 或許 在 感恩節 大餐 時 ， 我們 會 希望 讓 正向 情緒 來 主導 我們 的 行為 。 我們 有 權力 可以 做 決定 嗎 ？ 在 快樂 的 角力 裡 ， 我們 可以 退讓 多少 ？ 假如 有 一點 改進 空間 的話 ， 我們 如何 朝 著 對 的 方向 走 ？ 愉悅 很 好 ， 直到 它 不再 令 人 愉悅 自從 科學家 在 一九五○年代 意外 的 發現 老鼠 的 大腦 裡 有 「 愉悅 中心 」 之後 ， 他們 就 知道 快樂 的 反應 有 著 特定 的 神經 迴路 。 五十 年 前 ， 心理學家 歐茲 （ James Olds __UNDEF__ ） 和 米爾納 （ Peter __UNDEF__ Milner ） 想要 找出 老鼠 大腦 在 受到 探針 刺激 時 ， 什麼 地方 會 有 不 舒服 的 感覺 。 結果 他們 發現 了 相反 的 東西 ， 他們 發現 大腦 中 有 個 地方 在 受到 電擊 時 ， 會 使 老鼠 回去 要求 更多 的 電擊 。 事實 上 ， 當 老鼠 可以 自己 按 桿 使 大腦 那 個 地方 接受到 電流 刺激 時 ， 老鼠 會 不 吃 不 喝 不 睡 ， 拚命 的 去 按 桿 ， 直到 最後 精疲力竭 而 死 。 這 個 地方 叫 伏隔核 （ nucleus accumbens ） 。 最近 的 腦造影 研究 更 加深 了 我們 對 報酬 和 愉悅 神經 迴路 的 了解 ， 它 讓 我們 看到 當 大腦 對 愉悅 刺激 的 反應 不能 產生 足夠 的 愉悅 感覺 ， 或 對 一 個 不 該 覺得 愉悅 的 刺激 有 太多 的 愉悅 感覺 時 ， 是 什麼 地方 出 了 錯 。 奶昔 的 剖析 幾乎 每 個 人 都 有 過 把 一 整 袋 洋芋片 全 吃光 的 衝動 ， 即使 我們 知道 今天 做 了 ， 明天 就 會 後悔 。 喝 一 口 午夜 的 奶昔 ， 大腦 的 愉悅 中心 就 像 洛克斐勒 中心 的 聖誕樹 一樣 ， 亮 了 起來 ， 讓 我們 歡喜 極了 ， 所以 我們 一直 回來 要 奶昔 喝 ， 直到 最後 停 了 下來 ─ 可能 是 吃 到 怕 了 ， 此後 一 週 不 敢 再 喝 任何 奶昔 。 假如 我們 像 那 隻 老鼠 一樣 ， 變成 一直 要 而且 無法 停止 時 ， 會 怎麼樣 ？ 肥胖症 是 美國 排名 第二 位 可 預防 的 致死 原因 ， 僅次於 吸菸 ， 有 超過 三分之一 的 美國人 有 肥胖症 。 自 一九八○ 到 二○○○年 ， 美國 成人 的 肥胖症 成長 了 一 倍 以上 ， 而 青少年 則 是 上升 了 三 倍 。 不 健康 的 飲食 和 不 運動 是 兩 個 主要 的 原因 ， 但是 肥胖症 也 有 遺傳性 ， 有 些 家族 的 成員 都 是 胖子 。 研究者 懷疑 ， 可能 大腦 中 的 報酬 中心 出 了 問題 ， 才 會 造成 一直 吃 個 不停 的 行為 。 或許 暴飲暴食 的 人 對 食物 的 愉悅 反應 比 一般人 更 強 ， 也 或許 他們 的 大腦 對 愉悅 反應 上癮 ， 因此 一直 要求 再 吃 ， 再 得到 快感 。 究竟 暴食 者 的 大腦 是 怎麼 回 事 ？ 從 他們 身 上 得來 的 資訊 如何 用來 幫助 我們 控制 食慾 ？ 奧勒岡 研究院 （ Oregon Research Institute __UNDEF__ ） 的 史提司 （ Eric Stice __UNDEF__ ） 博士 用 功能性 核磁共振 去 掃描 過 胖 者 的 大腦 ， 發現 了 非常 有趣 、 令 人 意想不到 的 答案 。 一 組 年輕 的 女士 ， 從 非常 瘦 到 非常 胖 都 有 ， 在 掃描機 內 嘗 一 杯 奶昔 ， 結果 發現 ， 肥胖 者 的 愉悅 中心 ─ 尤其 是 紋狀體 背側 （ dorsal striatum ） ─ 的 活化 情形 ， 反 不及 瘦 的 人 以及 一些 有 特別 基因 的 人 。 此外 ， 有 Taq1 A1 基因 者 ， 在 一 年 中 增加 的 體重 比 沒有 這 個 基因 者 要 多 。 「 你 對 奶昔 的 反應 越 平淡 ， 體重 增加 的 可能性 就 越 大 。 」 史提司 和 他 的 同事 認為 ， 無法 從 食物 中 得到 同樣 快樂 的 人 ， 他們 便會 以 多 吃 來 補償 ； 而 從 食物 中 得到 比較 多 快樂 的 人 會 自動 停止 ， 因為 他們 已經 滿足 了 。 先前 的 研究 顯示 ， 肥胖 者 大腦 中 的 多巴胺 感受體 （ dopamine receptors ） 比較 少 ， 不過 這 是 第一 個 大腦 掃描 的 研究 ， 把 基因 的 因素 跟 大腦 的 功能 連結 在一起 。 美國 國家 毒品 濫用 研究院 （ National Institute on Drug Abuse __UNDEF__ ） 的 院長 佛蔻 （ Nora Vol-kow ） ， 曾經 花 了 許多 年 的 時間 研究 多巴胺 跟 動機 慾望 和 愉悅 的 關係 。 她 說 她 的 研究 是 「 很 優雅 高尚 」 的 ， 因為 它 關心 跟 肥胖 有關 的 基因 為什麼 會 如此 使 人 不 知 節制 的 吃 個 不停 ， 因而 變 得 肥胖 。 佛蔻 想 ， 肥胖 的 人 是 真的 以 大吃 來 得到 原來 不足 的 愉悅 反應 呢 ？ 還是 多巴胺 的 反應 不足 才 使 他們 比 別人 更 不能 控制 飲食 ？ 她 認為 多巴胺 不僅僅 跟 愉悅 有關 ， 它 也 在 制約 學習 和 衝動 控制 上 扮演 關鍵 的 角色 。 霸凌 的 大腦 為什麼 一 個 孩子 會 很 殘忍 的 去 霸凌 別人 ？ 任何 一 個 被 霸凌 過 的 孩子 都 知道 ， 霸凌 者 的 腦袋 不對勁 ， 但 究竟 有 什麼 不對勁 呢 ？ 更 重要 的 是 ， 假如 有 的話 ， 我們 能 做 些 什麼 ？ 芝加哥 大學 （ University of Chicago ） 的 研究 者 用 功能性 核磁共振 來 看 這些 被 診斷為 品行 疾患 （ conduct disorder , CD ） 的 青少年 的 心智 情況 ， 看看 他們 為什麼 特別 有 攻擊性 或 有 暴力 行為 。 實驗 結果 非常 令 人 震驚 。 他們 掃描 了 八 個 有 品行 疾患 的 青少年 及 八 個 控制組 的 青少年 （ 沒有 品行 疾患 ） ， 讓 他們 一起 看 一 段 造成 別人 疼痛 的 短片 ， 有時 是 意外 造成 別人 痛 ， 如 鐵槌 落下 ， 打到 別人 的 腳 ； 有時 是 故意 的 ， 例如 把 鋼琴蓋 用力 關上 ， 因此 打到 鋼琴師 的 手 。 「 具 攻擊性 的 青少年 看到 別人 痛 時 ， 他們 的 杏仁核 和 紋狀體 腹側 （ ventral striatum ） 有 很 強 的 激發 ， 這 表示 他們 喜歡 看 別人 痛苦 。 」 狄西帝 （ Jean Decety ） 說 。 他 是 這 個 計畫 的 主持人 ， 他 呼籲 更多 人力 投入 這 方面 的 研究 ， 因為 必須 有 更多 的 研究 才 能 確定 這些 青少年 高度 的 神經 反應 是 因為 他們 喜歡 看到 別人 痛苦 ， 而 非 負面 情緒 或是 感官 感覺 的 關係 。 另 一 個 可能 的 解釋 是 ， 這些 有 品行 疾患 的 青少年 他們 痛 的 感覺 越 高 ， 壓力 程度 越 高 ， 最後 導致 攻擊 行為 出現 。 狄西帝 的 團隊 注意到 ， 身體 的 疼痛 會 引發 攻擊 的 行為 ， 處理 痛覺 的 神經 迴路 越 活化 ─ 加上 調節 負面 情緒 的 能力 不足 ─ 就 越 容易 引發 攻擊性 的 行為 。 「 所以 一 個 有 品行 疾患 的 年輕人 ， 他 看到 受傷 的 朋友 （ 或 幫派 的 兄弟 ） 時 ， 會 比 其他 年輕人 更 容易 引發出 攻擊性 的 反應 。 」 雖然 報章 雜誌 等 媒體 都 把 愉悅 反應 的 角色 煽情化 ， 但 令 芝加哥 研究 團隊 驚訝 的 是 ， 他們 原本 預期 品行 疾患 的 年輕人 會 對 別人 受苦 反應 遲鈍 ， 並且 認為 是 這 種 無感 使得 這些 孩子 去 傷害 別人 也 不 覺得 有 罪惡感 。 「 當時 一般 的 看法 是 這些 孩子 冷漠 ， 對 他們 的 攻擊 行為 無動於衷 。 」 芝加哥 大學 的 心理學家 拉伊 （ Benjamin Lahey __UNDEF__ ） 說 ， 他 也 是 這 個 研究 團隊 中 的 一 員 。 「 實驗 結果 顯示 的 是 ， 他們 其實 非常 在乎 別人 受苦 。 」 所以 這些 孩子 表現出來 的 不 是 對 別人 受苦 的 反應 有 神經 上 的 缺陷 ， 他們 顯現出來 的 其實 是 「 對 別人 的 痛苦 有 強烈 的 反應 。 」 除了 疼痛 中心 強化 的 反應 ， 另 一 個 明顯 的 缺陷 是 他們 無法 調節