旅行 都 很 適合 在 第二 孕期 進行 。 除此之外 ， 準媽媽 也 不妨 在 這 個 階段 學習 一些 自己 感興趣 的 事物 ， 作為 孕期 的 身心 調適 方式 之 一 ， 甚至 這些 可以 在 孩子 出生 後 ， 閒暇 之餘 讓 成為 母親 的 妳 ， 感覺到 擁有 自我 的 方式 。 本 書 第一 章 提到 正向 心理學 P ERMA 的 概念 ， 其中 「 全心 投入 」 與 「 成就感 」 會 讓 人 感覺到 滿足 。 例如 有 許多 準媽媽 在 這 個 期間 開始 接觸 瑜伽 ， 練出 興趣 並 養成 習慣 後 ， 就 變成 了 在 寶寶 出生 之後 ， 讓 自己 可以 運動 並且 平靜 自己 的 方式 。 身體 的 樣貌 __UNDEF__ __UNDEF__ __UNDEF__ 懷孕 ， 可能 是 大多數 女性 在 成年 之後 ， 身體 樣貌 改變 最多 的 時候 。 即使 在 準備 懷孕 的 過程 中 ， 有 意識到 體重 會 上升 ， 原本 緊實 的 肚皮 會 變 得 鬆弛 ， 但 面對 實際 身形 開始 改變 時 ， 仍 會 需要 適應 。 如果 原先 的 妳 對於 身形 就 十分 注重 ， 會 花 許多 心力 維持 理想 身形 ， 那麼 就 需要 在 孕期 對 身形 建立 合理 的 期待 。 根據 衛生 福利部 孕產期 營養 手冊 ， 孕期 體重 增加 有 明確 指引 （ 見 下 表 ） 。 在 整 個 孕期 中 ， 攝取 足夠 的 營養 與 適當 的 運動 ， 是 有助於 孕婦 及 體 內 寶寶 健康 的 重要 原則 。 BMI 在 一八．五 到 二四．九 的 女性 ， 第二 孕期 和 第三 孕期 每 週 建議 增加 ○．四 到 ○． 五 公斤 。 每 一 位 懷孕 女性 的 身體 狀況 都 是 獨特 的 ， 因此 妳 的 體重 增加 可能 在 標準 內 ， 當然 妳 也 可能 體重 增加 幅度 很 快 ， 這時 我們 需要 先 做 的 事情 是 在 每 次 產檢 時 ， 確認 自己 的 生理 指標 ， 例如 尿蛋白 、 尿糖 與 血壓 等 都 是 正常 的 ， 並且 可以 和 產檢 醫師 討論 妳 的 飲食 與 運動 習慣 ， 醫師 會 給予 妳 適當 的 建議 ， 或是 轉介 營養 衛教 諮詢 。 透過 專業 的 醫療 協助 妳 維持 健康 ， 也 減少 必須 靠 自己 控制 身形 的 辛苦 。 當然 ， 妳 也 可能 期待 自己 體重 增加 越 少 越 好 ， 希望 自己 體重 增加 的 幅度 低於 醫療 建議 。 也許 我們 需要 留意 內在 的 信念 ， 如果 在 懷孕 過程 中 經常 被 體重 「 不 夠 理想 」 所 苦 ， 就 需要 替 自己 的 感受 做 一些 事 。 妳 可以 停下來 ， 問問 自己 幾 個 問題 ： __UNDEF__ 孕期 體重 增加 建議 __UNDEF__ 懷孕 前 的 BMI __UNDEF__ 體重 （ 公斤 ） ÷ 身高 平方 （ 公尺 __UNDEF__ 建議 增加 __UNDEF__ 體重 公斤數 __UNDEF__ 第二 孕期 和 __UNDEF__ 第三 孕期 __UNDEF__ 每 週 增加 公斤 數 <18.5 0.6 18.5~24.9 ~ 0.5 25.0~29.9 0.3 ≧30.0 ~ 0.3 __UNDEF__ 資料 來源 ： 衛生 福利部 國民健康署 孕期 體重 增加 指引 、 美國 婦產科 學會 __UNDEF__ __UNDEF__ 我 的 體重 是 真的 失控 了 ， 還是 我 害怕 變 得 失控 ？ 我 對於 體重 的 擔憂 ， 源自於 何處 ？ 我 對於 體重 的 擔憂 ， 和 生命 中 的 哪些 人 有關 ？ 妳 可以 試 著 把 這些 答案 寫下 。 如果 妳 第一 題 的 答案 是 「 害怕 失控 」 而 非 在 數值 上 的 失控 ， 第二 題 和 第三 題 的 答案 有助於 妳 思考 ： 對於 身體 的 意象 是否 和 妳 喜愛 自己 的 程度 緊密 相連 ？ 而 身體 意象 和 自信 的 連結 ， 是否 和 過去 的 某 段 挫折 經驗 有關 ？ 如果 答案 為 「 是 」 ， 那 我們 需要 和 自己 對話 。 告訴 自己 ： 「 我 正在 經歷 一 段 神聖 的 經驗 ， 孕育 一 個 生命 ， 那 會 需要 母體 在 身體 和 心靈 上 大幅 改變 ， 這 個 改變 是 必然 的 ， 而 並非 完全 不可 逆 。 」 此外 ， 也 需要 告訴 自己 ： 「 這 是 我 的 擔憂 ， 而 非 真的 發生 了 。 」 區分 「 擔憂 」 和 「 真實 」 ， 是 一 種 很 實用 的 認知 調整 方式 ， 讓 我們 知道 擔憂 只 是 自己 的 想法 ， 並非 真實 ， 我們 可以 不 被 擔憂 控制 。 我們 甚至 可以 讓 自己 的 念頭 轉 個 彎 — — 這 是 人生 中 妳 可以 很 合理 讓 肚子 不 平坦 的 時刻 ， 享受 在 均衡 的 飲食 中 ， 享受 在 感受 自己 所 攝取 的 養分 正在 滋養 著 寶寶 。 讓 自己 保持 健康 的 身體 與 心態 ， 也 體驗 著 不同於 以往 的 自己 。 甚至 很 有 可能 ， 妳 和 寶寶 這 段 連結 的 旅程 ， 會 改寫 過去 被 身形 影響 的 自信 。 停下來 和 自己 的 感受 對話 ， 將 會 是 一 個 自我 接納 的 開始 。 關於 性 生活 __UNDEF__ __UNDEF__ 女性 在 懷孕 之後 因為 荷爾蒙 的 改變 ， 性慾 的 變化 和 對於 性 生活 的 想法 因人而異 ； 妳 也 很 有 可能 ， 在 性 生活 的 態度 上 會 和 伴侶 不同 。 如果 懷孕 的 過程 並 不 容易 ， 或是 在 第一 孕期 狀況 較 不 穩定 的 孕婦 ， 對於 性 生活 會 更 小心翼翼 。 妳 可能 會 擔心 過程 會不會 讓 子宮 收縮 而 影響到 寶寶 ？ 妳 甚至 也 可能 會 想像 寶寶 會不會 知道 爸爸 媽媽 正在 行房 ？ 這些 念頭 都 會 影響到 妳 是否 能 在 性 生活 中 投入 。 同時 ， 懷孕 的 過程 也 讓 身體 出現 了 變化 ， 包含 腹部 的 隆起 、 胸部 變大 、 乳暈 色澤 加深 ， 這些 改變 都 讓 妳 更 意識到 自己 將要 成為 母親 ， 而 無法 純然 用 「 妻子 」 的 觀點 感受 自己 的 身體 。 而 妳 與 伴侶 是否 能 習慣 因 懷孕 所 帶來 的 身體 改變 ， 會 是 影響 的 因素 。 如果 妳 與 伴侶 對於 孕期 性生活 有 任何 顧慮 ， 請 諮詢 醫師 。 一般 說來 ， 孕期 仍 是 能 擁有 性生活 的 。 然而 重點 在於 伴侶 之間 對於 性 生活 的 期待 ， 以及 性行為 的 方式 是否 能夠 互相 體恤 包容 。 例如 當 孕婦 本身 對於 性 的 需求 降低 ， 對於 身體 的 碰觸 容易 敏感 而 不適 時 ， 伴侶 可以 理解到 這 是 因為 懷孕 生理 現象 所 帶動 的 變化 ， 並非 僅 以 「 拒絕 」 來 看待 。 孕婦 本身 也 需要 認識到 自己 的 身體 與 心理 ， 妳 開始 具備 兩 個 角色 — — 原先 的 妳 以及 成為 母親 的 妳 ， 然後 聆聽 這 兩 個 角色 的 需求 。 例如 妳 可能 有 性慾 但 同時 又 覺得 帶 著 寶寶 行房 有點 不 自在 ， 這時 妳 可以 和 伴侶 談談 這些 矛盾 ， 也許 伴侶 可以 安撫 妳 的 不安 ， 或是 在 進行 性行為 時 能 更 緩慢 與 溫柔 ， 配合 妳 可以 接受 的 節奏 與 方式 。 透過 溝通 之後 的 理解 ， 能 讓 彼此 在 性行為 的 過程 中 享受 更 親密 的 感受 。 第二 孕期 的 各 項 檢查 __UNDEF__ __UNDEF__ 在 第二 孕期 ， 孕婦 除了 公費 的 例行 常規 檢查 外 ， 也 會 有 許多 自費 項目 的 檢查 。 其中 重要 的 檢查 包含 了 第二 期 唐氏症 篩檢 、 羊膜 穿刺 檢查 ， 以及 高層次 超音波 檢查 等 （ 見 下 表 ） 。 面對 這些 檢查 過程 ， 準媽媽 會 有 又 期待 又 忐忑 的 心情 ， 因此 在 產檢 過程 中 ， 伴侶 與 家人 的 陪伴 是 很 重要 的 。 倘若 面對 結果 有 任何 疑問 ， 建議 直接 與 產檢 醫師 詢問 ， 不要 逕自 在 網路 上 尋找 他人 的 意見 ， 專業 的 經驗 與 建議 會 是 網路 資訊 無可 取代 的 。 各 項 孕期 重要 檢查 （ 非 孕期 全部 檢查 項目 ） __UNDEF__ 檢查 項目 __UNDEF__ 檢查 時間 __UNDEF__ 檢查 方式 __UNDEF__ 備註 __UNDEF__ 第二 期 __UNDEF__ 唐氏症 篩檢 __UNDEF__ 15 到 20 週 __UNDEF__ 抽血 __UNDEF__ 可 合併 第一 孕期 唐氏症 篩檢 結果 作為 參考 指標 __UNDEF__ 侵入性 染色體 檢驗 （ 羊膜 穿刺 ） __UNDEF__ 到 20 週 __UNDEF__ 抽取 羊水 __UNDEF__ 可 加做 羊水 基因 晶片 檢查 __UNDEF__ 高層次 超音波 __UNDEF__ 到 23 週 __UNDEF__ 超音波 __UNDEF__ __UNDEF__ 妊娠 糖尿病 檢查 __UNDEF__ 到 28 週 __UNDEF__ 喝 糖水 、 __UNDEF__ 抽血 __UNDEF__ 7月 納入 補助 產檢 服務 項目 __UNDEF__ 終止 妊娠 __UNDEF__ __UNDEF__ 這 是 整 本 書 中 ， 我 最 難 下筆 的 一 段 ， 腦海 中 浮現 很多 悲傷 的 故事 。 然而 我 還是 把 這 段 放進 書 裡 ， 因為 悲傷 不會 因為 我們 刻意 忽略 就 不 存在 ， 卻 有 可能 因為 正視 這些 感受 ， 而 讓 面臨 相同 關卡 的 心靈 能 感覺到 被 陪伴 ， 就算 只 有 一些些 也好 。 會 需要 決定 終止 妊娠 ， 可能 是 檢查 結果 發現 胎兒 先天 異常 ， 或是 發生 胎死腹中 的 情況 ， 也 可能 是 因為 孕婦 本身 生理 因素 不 適合 讓 產程 繼續 。 這時 女性 會 面臨 兩 部分 的 難關 ， 一 個 部分 是 抉擇 本身 ， 另 一 個 部分 則 是 面對 流產 手術 的 過程 以及 寶寶 離開 後 的