工專 學生 被 診斷為 闌尾炎 ， 白血球 一萬多 ， 服 本方 ， 效果 明顯 。 本 篇 還 有 王不留行散 ， 王不 留行 、 芍藥 可 活血 化瘀 。 《 金匱 • 婦人 妊娠病 篇 》 的 當歸 芍藥散 ， 仲景 先生 認為 「 婦人 懷妊 ， 腹 中 疼痛 ， 當歸 芍藥散 主 之 。 」 本方 是 四物湯 去 熟 地 ， 保留 川芎 、 當歸 、 芍藥 三 味 可 活血 化瘀 ， 加 五苓散 的 澤瀉 、 茯苓 、 白朮 利 水藥 ， 對 現代 女性 喜 飲 冰品 造成 瘀血 、 痰 飲 ， 尤 對 面色 黧黑 、 體形 肥胖 者 有 減輕 體重 的 效果 。 枳實 芍藥散 雖 只 有 二 味 ， 但 枳實 有 破 氣 作用 ， 破 氣 就 能 活血 化瘀 ， 也 可用 治 腫瘤 。 下瘀血湯 的 原條文 「 師 曰 ： 產婦 腹痛 ， 法 當 以 枳實 芍藥 散 。 假令 不 癒 者 ， 此 為 腹 中 有 乾血 著 臍 下 ， 宜 下 瘀血 湯 主 之 ， 亦 主 經水 不利 。 」 腹 中 乾 血 ， 經水 不利 ， 都 是 血瘀 。 本方 類 大黃蟲丸 但 僅 用 大黃 、 桃仁 、 蟲 三 味 ， 活血 化瘀 之 效 不下 大黃蟲丸 。 程林 在 《 集注 》 中 提到 ： 蟲 主 開 血 閉 ， 大黃 主攻 瘀血 ， 桃仁 主 破死血 ， 因此 也 可 治 腫瘤 。 同 一 篇 還 有 桂枝 茯苓丸 ， 是 我 常 用 方 ， 因為 從 組成 可 知 方藥 溫和 。 原 條文 ： 「 婦人 宿 有 癥病 ， 經 斷 未及 三 月 ， 而 得 漏下 不止 、 胎動 在 臍 上 者 ， 為 癥 痼 害 。 … … 當下 其 癥 ， 桂枝 茯苓丸 主 之 。 」 這 「 癥痼害 」 就 是 腫瘤病 。 曾 有 一 位 服務 於 婦幼 醫院 護理 工作 的 患者 ， 子宮 有 大小 不等 的 肌瘤 十餘 個 ， 大 的 有 十 公分 ， 有 兩 位 婦產科 醫師 肯定 告訴 她 這 輩子 不能 懷孕 。 但 經 調理 不但 懷孕 ， 我 還 繼續 用 桂枝 茯苓丸 化瘀 安胎 。 後來 用 剖腹 生產 ， 並 請 醫院 同時 取掉 肌瘤 ， 卻 發現 與 組織 密合 ， 無法 摘除 而 放棄 ； 但 產 後 檢查 ， 已 縮小 一大半 。 王逸之 教授 在 他 的 《 金匱博詁 》 一 書 中 特別 呼籲 不要 相信 《 內經 》 「 有故 無 殞 ， 亦 無 殞 也 」 這 句 話 ； 我 卻 寧可 相信 《 內經 》 老祖宗 「 字字珠璣 ， 句句 金言 」 的 珍貴 資產 。 《 金匱 • 婦人 雜病 篇 》 的 溫經湯 也 是 我 的 常用方 。 本 方 註解 特別 提到 月經 過 多 可 用 溫經湯 ， 月經量 少 不孕症 也 可 用 溫經湯 。 本方 在 仲景方 中 是 經方 與 經方 合方 的 典型 ： 有 四 物 湯 去 地黃 ， 保留 當歸 、 川芎 、 芍藥 ； 桂枝湯 去 大棗 ， 保留 桂枝 、 芍藥 、 甘草 、 生薑 ； 麥門冬湯 去 粳米 、 大棗 ， 保留 麥冬 、 人參 、 半夏 、 甘草 ； 有 吳茱萸 湯 去 大棗 ， 保留 吳茱萸 、 人參 、 生薑 。 即 吳茱萸湯 四分之三 、 麥門冬湯 六分之四 ， 加 牡丹皮 、 阿膠 。 用於 活血 化瘀 的 有 川芎 、 當歸 、 白芍 、 丹皮 、 桂枝 ， 本方 雖 是 四 個 方 組成 ， 但 只 有 十二 味 ， 不若 有 些 人 一 開 就 數十 味 藥 。 同 篇 還 有 土瓜根散 、 大黃 甘遂 湯 、 紅藍 花酒 ， 都 有 活血化瘀 之 效 。 紅 藍 花酒 僅 紅花 一 味 。 紅花 有 川紅花 ， 有 股 腥味 ， 屬 菊科 ， 多 用於 外用藥 洗方 ； 最 好 的 是 鳶尾科 的 西藏 紅花 ， 但 西藏 紅花 極少 ， 價格 昂貴 ， 因此 不能 與 其他 藥 同 煎 ， 要 用 燒開 一百 度 的 開水 沖泡 ， 如 煎煮 不當 ， 則 浪費 。 《 本草備要 》 提到 紅花 少量 活血 ， 大量 則 破血 。 因此 雖然 是 同方 ， 但 甲醫 開 方 效 如 桴鼓 ， 乙醫 卻 未 收效 ， 關鍵 在 劑量 拿捏 。 所以 臨床 經驗 非常 重要 。 仲景 可 說 是 開創 活 血 化瘀 治方 的 始祖 ， 直到 清 末 ， 傳統 醫學 外科 第一 位 解剖 專家 王清任 （ 勳臣 ） 先生 ， 繼 仲景 而 善用 活 血 化 瘀 治病 。 他 的 思想 著重 在 人體 發病 病因 在 血液 循環 障礙 ， 大腦 部位 用 補陽 還五 湯 ， 全 身 疼痛 用 身 痛 逐瘀湯 ， 心血管 病變 用 血府 逐瘀湯 ， 上下 橫膈膜 用 膈 下 逐瘀湯 ， 少腹 肚臍 下 腔 包括 生殖 系統 用 少腹 逐瘀湯 。 每 方 都 有 桃仁 、 紅花 ， 後代 潤腸丸 也 師法 其 組方 原則 。 我們 只要 掌握 仲景 思想 ， 善用 經方 ， 化 裁 對 治療 腫瘤 ， 必 有 良好 療效 。 __UNDEF__ 。 我 早 在 六○年代 曾 吞 半 年 ， 民國 七十七年 又 開始 持續 不斷 ， 效果 很 好 。 八十三年 我 寫 了 一 篇 〈 黑豆 黑豆 我 愛 你 〉 ， 在 《 中國時報 》 養生版 登載 ， 轟動一時 ， 黑豆 在 當年 ， 被 《 商業 周刊 》 評為 十 大 產品 。 後來 經 元氣齋 出版 一 本 《 黑豆 、 蘿蔔 、 茶 》 至今 已 三十 刷 。 雖 是 題外話 ， 但 可 供 大家 參考 。 3. 鼻涕 倒流 「 痰 飲 」 在 日本人 的 解釋 為 「 水毒 」 ， 一般人 呼吸 系統 的 氣管 黏膜 經 鼻腔 滲出 液體 ， 初期 是 稀白 ， 但 嚴重 時 像 水龍頭 流 不停 。 針對 這 種 症狀 ， 如果 還 未 化熱 之前 就 用 寒涼 藥物 治療 ， 一定 雪上加霜 。 一旦 化熱 ， 就 會 出現 發炎 ， 痰 變成 黃 、 黏 、 稠 ， 此時 我們 會 用 麻杏 甘石湯 。 如果 鼻涕 稀白 ， 且 沒有 停止 流涕 的 現象 ， 就 屬 小青龍湯證 。 《 金匱要略 • 痰飲篇 》 告訴 我們 ， 痰飲 當 以 溫 藥 和 之 。 苓 桂朮 甘湯 的 組成 ， 除 茯苓 外 ， 桂枝 、 白朮 、 甘草 都 辛 溫 ， 透過 桂枝 強心 而 擴張 血管 ， 黏膜 組織 就 能 流暢 ； 白朮 燥濕 的 功效 將 黏膜 吸附 吞噬 ， 再 透過 茯苓 淡 滲 利水 ， 將 分泌物 或 滲出物 透過 泌尿 系統 帶出 體 外 ； 甘草 則 駕馭 桂枝 、 白朮 的 溫性 ， 而 不致 過於 燥熱 反應 。 我們 常 感佩 仲景 先生 ， 往往 只 更換 一 、 二 味 藥 ， 名稱 功用 就 不同 。 咽喉 是 不同 的 管道 ， 一 從 消化 系統 ， 即 食物 經 口 ， 咀嚼 、 吞嚥 ↓ 胃 ， 胃液 腐熟 ↓ 精微 物質 （ 營養 ） 到 小腸 ， 再 藉 氣 運輸到 全 身 ， 糟粕 則 到 大腸 排出 體 外 ； 另 一 則 為 呼吸 系統 。 所以 一旦 呼吸 系統 受 風寒 外邪 ， 咽部 即 產生 病變 ， 但 咽喉 也 有 相互 影響 之 關係 ， 例如 食物 吞嚥 不利 ， 呼吸 就 受 影響 ， 呼吸 不利 也 影響 吞嚥 ， 有如 城門 失火 ， 殃及 池魚 。 幾 年 前 ， 美國 某 大 醫學 中心 發現 ， 治 咳嗽 不 是 直接 治療 呼吸 系統 ， 除非 因 吸煙 影響 呼吸 氣管 病變 外 ， 八○％ 是 從 腸胃 系統 治療 。 我 看 後 會心一笑 ， 因為 早 在 《 內經 》 時代 ， 就 已 明確 指出 ， 胃 為 濁 陰 ， 脾 主 運化 ， 透過 運輸 轉化 將 水穀 精微 輸送到 全 身 ， 一旦 虛弱 ， 就 成 「 生 痰 之 源 」 ， 可 說 是 痰 飲 的 大本營 。 因此 當 我 看到 美國 某 大 醫學 中心 ， 現在 才 以 「 最 新 發現 」 治 咳嗽 約 八○％ 從 腸胃 系統 治療 時 ， 不免 啞然失笑 。 我 也 撰文 呼應 這 篇 報導 ， 支持 其 說法 ， 並 略述 苓桂朮甘湯 的 組成 及 機轉 ， 能 清除 氣管 黏膜 止咳 。 《 醫宗金鑑 》 內 云 ： 「 胃 濁 脾 濕 嗽 痰 本 … … 」 將 病因 機轉 敘述 得 很 清楚 。 但 現代人 ， 因為 飲食 偏食 冷飲 或 空氣 品質 不佳 ， 出現 咳嗽 ， 其中 出現 的 一 種 症狀 就 是 痰 飲 的 分泌物 從 鼻腔 流出 ， 或 倒流 。 咳嗽 不易 治療 ， 諺語 「 窮人 怕 屋 漏 ， 醫生 怕 咳嗽 」 ， 是 指 咳嗽 難 治 又 棘手 ， 病因 病機 複雜 ， 應 細心 辨證 。 曾 有 一 位 牟姓 演藝 人員 ， 咳嗽 三 、 四 年 ， 其 樓上 鄰居 某 醫師 告訴 他 ： 「 我 乾脆 祭出 最後 法寶 ─ 類固醇 。 」 他 聽 後 不 敢 服 西藥 ， 經 人 介紹 來 診 ， 服藥 後 全部 緩解 。 另 有 一 位 北市 自來水 事業處 職員 ， 咳 了 十 年 ， 看 了 十 年 西醫 ， 他 告知 每 週 看 一 次 花 三十 分鐘 ， 一 年 五十二 週 ， 花 二十六 小時 ， 十 年 花 二六○ 小時 ， 都 沒 看好 ， 但 來 我