自慰 行為 。 男性 撫摸 的 器官 以 陰莖 為 多 ， 其次 是 陰囊 。 大多數 的 女性 ， 撫摸 生殖 器官 ， 以 陰蒂 和 小 陰唇 為 多 。 對 這些 器官 撫摸 、 施加 壓力 或 摩擦 。 多數 人 用 手 刺激 ， 也 有 人 用 枕頭 或 其他 柔軟 物品 摩擦 。 有 些 人 在 自慰 時 會 用 潤滑劑 。 有 些 人 自慰 行為 從 嬰幼兒 開始 ， 但 大部分 從 青春期 開始 ， 有的 人 一 天 自慰 好幾 次 ， 有的 則 兩 、 三 個 月 才 自慰 一 次 。 自慰 行為 的 發生率 及 頻率 ， 隨 年齡 、 教育 程度 、 宗教 和 身體 及 心理 壓力 ， 而 各自 不同 。 如果 自慰 行為 所 使用 的 物品 是 堅硬 、 銳利 、 粗糙 而且 暴力 ， 則 會 引起 感染 、 發炎 ， 甚至 器官 的 損傷 。 偶爾 在 報章 雜誌 及 電視 廣播 上 ， 會 看到 醫師 從 病患 的 大腸 取出 高爾夫球 、 網球 、 湯匙 、 可樂瓶 ， 從 膀胱 裡 取出 鋼絲 、 塑膠管 ， 從 陰道 裡 取出 茄子 、 可樂瓶 、 鋼珠 ， 這些 都 是 自慰 的 偏差 行為 ， 除了 緊急 時 必須 請 婦產科 、 泌尿科 及 直腸 外科 的 醫師 醫療 處置 外 ， 還要 請 精神科 醫師 會診 。 人類 從 幼兒 開始 ， 就 會 自動 的 以 手 玩弄 生殖 器官 ， 以 獲得 歡愉 的 感覺 ， 有時 甚至 會 達到 性 興奮 。 尤其 是 當 他們 感到 無聊 、 憂鬱 和 焦慮 的 時候 。 有 些 少女 在 第一 次 自慰 的 時候 ， 根本 不 知道 怎麼 一 回 事 ， 只 知道 有 很 舒服 、 很 舒暢 的 感覺 ， 當 她們 知道 這 種 行為 叫 「 自慰 」 的 時候 ， 常 會 因 宗教 、 文化 與 教育 因素 ， 使 她們 對 自身 的 反應 感到 不安 與 罪過 。 在 傳統 的 中國 文化 中 ， 常 將 性 和 男人 的 健康 連貫 在一起 。 人們 認為 過多 的 夢遺 和 自慰 ， 導致 精液 的 多量 流失 ， 會 使 元氣 受損 。 節慾 可以 促進 健康 。 早期 的 西方 醫學 認為 自慰 會 危害 一 個 人 的 健康 ， 會 引起 神經 衰弱 、 心臟病 、 性無能 、 冷感症 等 。 以上 這些 說法 ， 多多少少 會 造成 在 「 自慰 行為 」 後 ， 陷於 焦慮 不安 、 心理 衝突 和 罪惡感 。 有 些 個案 則 會 認為 自慰 是 不道德 的 、 羞恥 的 。 如果 父母親 對 子女 的 自慰 行為 過度 反應 、 焦躁 不安 ， 甚至 嚴厲 禁止 ， 則 會 造成 子女 在 生理 需求 及 道德 壓力 兩難 之下 ， 無所適從 。 省思 與 諮詢 人工 流產 手術 儘管 迅速 又 安全 ， 而且 副作用 很少 ， 但 也 只 能 當 避孕 失敗 後 的 一 種 補救 辦法 ， 不能 當做 常規 的 避孕 方法 。 無論 是 真空 吸引 術 或 子宮 搔刮 術 ， 比起 一般 常規 的 避孕 方法 ， 既 花錢 又 受苦 ， 還要 承擔 許多 心理 壓力 以及 出血 感染 等 合併症 。 所以 避孕 比 手術 更 安全 、 經濟 、 實惠 。 少女 婚前 懷孕 ， 如果 是 因為 她 和 她 的 男朋友 雖然 避孕 了 ， 卻 因為 避孕 失敗 而 懷孕 ， 而 他們 根本 不 想 懷孕 ， 則 人工 流產 手術 便 可 解決 一切 ， 不會 留下 任何 的 心理 障礙 。 術後 只要 向 醫師 諮詢 ， 尋求 方便 有效 的 避孕 方法 即 可 。 有時 意外 懷孕 ， 是 因為 少女 和 她 的 男朋友 對 避孕 知識 的 無知 和 誤解 而 引起 的 。 那麼 醫護 人員 要 指導 她們 正確 的 避孕 方法 及 知識 。 可是 有 些 少女 懷孕 ， 是 因為 他們 認為 自己 懷孕 ， 父母 會 很 傷心 ， 所以 懷孕 是 對 父母 的 一 種 報復 。 有時 少女 懷孕 ， 是 想 利用 懷孕 來 逼迫 男友 和 她 結婚 ， 對於 這些 少女 ， 人工 流產 只 能 解決 她們 的 部分 問題 。 醫護 人員 、 社會 工作 者 及 精神科 醫師 必須 和 少女 懇談 ， 去 發掘 隱藏 在 懷孕 後面 的 許多 問題 ， 要 關心 、 諮詢 和 輔導 ， 才 是 根本 解決 的 方法 。 第9 章 互相 了解 ， 彼此 尊重 〔 由 診 病 個案 談 兩性 平權 〕 一 群 高中生 相約 星期天 去 爬 陽明山 ， 男生 五 人 ， 女生 六 人 ， 早上 八點 在 台北 火車站 集合 ， 乘 260 公車 到 陽明山 總站 ， 下車 後 走 行人 步道 到 小油坑 ， 大家 嘻嘻哈哈 ， 非常 快樂 。 小莉 因為 早餐 喝 豆漿 ， 才 爬到 半山 便 覺得 膀胱 很 脹 ， 很 想 小便 ， 但 一 路 上 都 沒有 廁所 ， 又 有 男生 在 旁邊 ， 只好 憋 尿 到 休息站 ， 才 急 著 衝上 廁所 。 回家 後 ， 膀胱 脹脹 的 ， 上廁所 只 尿出 一點點 ， 又 像 沒 尿 乾淨 ， 只好 每隔 半 小時 上 一 次 廁所 。 媽媽 覺得 不對勁 ， 就 帶到 醫院 診療 。 醫師 診察 及 驗尿 後 ， 證實 是 膀胱炎 ， 服藥 三 天 才 痊癒 。 尊重 男女 生理 構造 的 不同 男生 和 女生 的 泌尿 系統 ， 構造 是 不 一樣 的 。 男生 尿急 ， 只要 站到 路 邊 人 少 的 地方 ， 就 可 小便 。 女生 小便 必須 蹲 著 ， 比較 麻煩 。 所以 男生 女生 相約 爬山 時 ， 如果 女生 尿急 ， 則 男生 要 站 在 外圍 的 路 上 擋路 ， 請 遊客 暫時 止步 ， 女生 站 一 圈 做 內圍 ， 如果 有 洋傘 當 屏障 更 好 ， 使 尿急 的 女生 很 有 安全感 地 尿尿 。 對於 半路 上 臨時 拉肚子 的 人 ， 也 可 比照 這 個 辦法 。 高中 女生 急性 膀胱炎 最 常見 的 原因 便是 憋 尿 ， 所以 男生 女生 相約 出遊 ， 要 了解 彼此 生理 構造 的 不同 ， 互相 尊重 ， 絕對 不可 嘲笑 ， 同心協力 ， 共同 解決 意想不到 的 尿急 及 腹瀉 。 當然 ， 爬山 前 不要 喝 太多 的 液體 ， 一旦 尿急 ， 就 要 告訴 同伴 想 辦法 ， 不要 憋出 急性 膀胱炎 。 每 年 都 會 有 兩 、 三 個 高中 女生 來 求診 時 才 發現 懷孕 ， 不但 她 本人 一無所知 ， 連 媽媽 都 不 知道 。 求診 的 主要 訴求 是 月經 沒 來 ， 肚子 脹脹 的 ， 想 來 醫院 做 超音波 檢查 ， 看 有沒有 長 瘤 。 超音波 檢查 的 結果 ， 原來 是 懷孕 五 個 月 ， 很 清楚 地 看到 胎兒 在 動 ， 母女倆 都 嚇呆 了 。 媽媽 以為 月經 沒 來 ， 是 因為 成長 歲月 ， 月經 不 規則 所致 。 經 仔細 追問 ， 女兒 才 說 五 個 月 前 到 一 位 男 同學 家 做 功課 時 ， 糊里糊塗 的 發生 關係 ， 她 不 知道 才 一 次 就 懷孕 ， 所以 不 敢 告訴 媽媽 。 了解 與 體諒 才 是 真愛 高中生 正 處於 第二 性徵 發育 的 年齡 ， 對 異性 充滿 好奇 ， 這 年齡 的 男生 精力 充沛 ， 常 有 性衝動 。 所以 最 好 的 交往 方式 是 群體 出遊 ， 郊遊 、 爬山 、 游泳 都 很 合適 ， 彼此 都 是 好朋友 ， 一 個 男生 同時 可以 和 許多 女生 做 朋友 ， 一 個 女生 也 同時 可以 和 許多 男生 做 朋友 ， 高中生 最好 不要 一 男 一 女 單獨 在 一 個 房間 裡 ， 也 不要 急 著 由 男女 朋友 變為 情侶 ， 這樣 才 會 有 充滿 歡樂 和 愉快 的 回憶 。 我 常 問 那些 懷孕 的 高中 女生 ， 如果 讓 她 重來 ， 她 會不會 和 男生 發生 關係 。 她們 都 堅決 的 回答 ， 絕不 ， 因為 痛苦 比 快樂 高出 太多 。 高中 男女生 一旦 發生 性 關係 ， 痛苦 都 是 由 女生 承擔 ， 因為 女生 才 會 懷孕 ， 這 實在 太 不 公平 了 ， 遇到 不能 諒解 的 父母 ， 還 會 被 痛打 一 頓 。 所以 男生 愛 女生 ， 就 不能 帶給 她 痛苦 ， 爬山 、 游泳 等 戶外 活動 ， 有益 身心健康 。 一起 做 功課 ， 以便 考上 理想 的 大學 。 真的 想念 很 厲害 ， 則 可 寫寫 情書 、 拉拉 手 ， 都 會 帶來 甜美 的 回憶 。 每 個 人 對 自己 的 身體 都 有 自主權 ， 要 彼此 尊重 ， 不 經 對方 同意 ， 絕對 不可 觸碰 。 約會 強暴 或 性騷擾 ， 不但 有失 人格 ， 而且 是 犯法 的 行為 。 寫 情書 、 拉拉 手 、 坐 在 男生 剛 坐 過 還 溫熱 的 椅子 都 不會 懷孕 。 甚至 接吻 、 擁抱 也 不會 懷孕 。 有 性 的 接觸 ， 男生 的 陰莖 插入 女生 的 陰道 內 ， 無論 有沒有 射精 ， 都 可能 懷孕 。 因為 還 沒有 射精 前 就 有 許多 精蟲 流出來 了 。 女生 如果 有 性 的 接觸 ， 月經 該 來 的 時候 沒 來 ， 就 要 趕快 告訴 媽媽 ， 由 媽媽 陪伴 去 看 婦產科 ， 通常 還 來得及 補救 。 第10 章 兩性 交往 所 引發 的 醫療 問題 青少年 的 兩性 關係