我們 該 怎麼 自我 照顧 。 寶寶 睡眠 建議 __UNDEF__ __UNDEF__ 寶寶 睡眠 特性 __UNDEF__ 幫助 入睡 的 技巧 __UNDEF__ 大人 們 的 自我 照顧 __UNDEF__ 0 到 3 個 月 __UNDEF__ 日夜 分別 不 明顯 __UNDEF__ 有些 寶寶 會 有 驚嚇 反射 __UNDEF__ 包巾 可 減少 驚嚇 的 干擾 __UNDEF__ 白天 可 增加 日照 ， 幫助 寶寶 建立 日夜 節律 __UNDEF__ 疲累 會 影響 情緒 ， 盡量 找 時間 補充 睡眠 __UNDEF__ 3 到 6 個 月 __UNDEF__ 夜眠 可 逐漸 拉長 __UNDEF__ 建立 睡 前 儀式 __UNDEF__ 白天 的 小睡 ， 每 一 段 不宜 過 長 __UNDEF__ 提醒 自己 ： 每 個 寶寶 都 不同 ， 還 沒 睡 過 夜 也 不用 心急 __UNDEF__ 6 到 12 個 月 __UNDEF__ 白天 活動量 變大 ， 過於 疲累 或 刺激量 太多 時 ， 反而 會 不 容易 入睡 __UNDEF__ 接近 入睡 時間 時 讓 活動 逐漸 轉為 靜態 ， 避免 太過 亢奮 而 干擾 入眠 __UNDEF__ 學會 辨識 寶寶 開始 想 睡 的 訊號 ， 而 不要 等到 寶寶 過度 疲倦 ， 哄睡 會 較為 輕鬆 __UNDEF__ __UNDEF__ 這 部分 的 重點 ， 我們 一樣 會 放 在 媽媽 的 需求 以及 親子 關係 上 。 在 陪伴 寶寶 入睡 的 過程 中 ， 其實 也 是 在 觀察 寶寶 的 反應 ： 大人 用 什麼 樣 的 方式 陪伴 ， 寶寶 會 比較 好 睡 呢 ？ 例如 在 睡 前 儀式 的 建立 過程 中 ， 我們 可能 嘗試 了 繪本 、 音樂 、 光線 的 變化 ， 或是 入浴 的 時間點 。 在 陪伴 中 ， 可 細細 觀察 孩子 的 反應 ， 這 不只 為 了 好 眠 ， 也 是 一 個 親子 深度 連結 的 過程 。 陪 孩子 長大 的 歷程 中 ， 有 許多 的 「 急不得 」 。 我們 會 因為 自己 的 疲憊 ， 希望 好好 睡 上 一 覺 ； 或是 一直 擔心 寶寶 睡 得 不 夠 長 ， 生長 會 受到 影響 。 上述 這些 原因 ， 就 可能 讓 媽媽 急 著 想要 找尋 各 種 方式 讓 孩子 能 睡 得 夠 長 。 所謂 的 急不得 ， 其實 就是 讓 自己 緩下來 ， 有 機會 去 感受到 ， 原來 我們 的 著急 可能 和 自己 對 孩子 的 期待 有關 ， 例如 「 為什麼 我 的 寶寶 和 別人 不 一樣 ？ 」 「 大家 都 說 睡眠 時期 是 生長 激素 分泌 的 時間 ， 那 我 的 寶寶 會不會 長 不 高 ？ 」 其實 ， 研究 文獻 中 也 指出 ， 幾乎 很 難 定調 什麼 是 嬰兒 的 正常 睡眠 ， 因為 會 受到 嬰兒 氣質 、 照顧 者 回應 嬰兒 需求 的 方式 ， 以及 文化 習俗 等 因素 影響 。 3 __UNDEF__ 二○一八年 的 一 篇 文獻 更 指出 ， 六 個 月 大 的 嬰兒 ， 夜眠 超過 六 小時 不 間斷 的 占 了 六二．四% ， 超過 八 小時 的 僅 占 四三% ， 其中 女 寶寶 和 男 寶寶 相較 ， 睡 過 夜 的 比例 較 高 ； 而 十二 個 月 大 的 孩子 ， 夜眠 超過 六 小時 不 間斷 的 占 了 七二．一% ， 超過 八 小時 的 則 占 五六．六% 。 4 簡單 來 說 ， 一 歲 大 的 孩子 晚上 能夠 睡 超過 八 小時 不 間斷 的 僅 占 了 五成 多 一些 。 不 知道 這樣 的 研究 能否 安慰到 妳 呢 ？ 我們 依然 能 尋找 各 種 讓 孩子 睡 得 更 好 的 方式 ， 但 在 嘗試 的 過程 中 ， 我們 可以 這樣 對 自己 說 ： 「 能夠 成功 讓 孩子 好 睡 就 太 好 了 ， 但 效果 有限 也 是 很 有 可能 的 ， 因為 孩子 的 睡眠 就是 順 著 他 自己 成長 的 步調 。 」 我們 身為 照顧 者 ， 能夠 做 的 就 是 盡量 減少 干擾 睡眠 的 因素 ， 當然 還 有 ， 抓緊 時間 讓 自己 好好 休息 。 寶寶 高 需求 ， 怎麼辦 ？ 高 需求 寶寶 （ high-needs baby ） 這 個 名詞 可以 追溯到 一 位 小兒科 醫師 西爾斯 （ William Sears ） ， 他 有 八 個 孩子 ， 在 第四 個 寶寶 出生 後 ， 他 發現 前 三 個 孩子 的 帶法 ， 在 這 個 寶寶 身 上 似乎 不 管 用 。 他 把 這些 照顧 孩子 的 經驗 寫成 《 教養 難 帶 寶寶 百科 ： 養育 0 ～ 5 歲 高 需求 孩子 的 必備 知識 》 一 書 。 他 也 整理出 高 需求 寶寶 的 十二 項 特質 ， 並 特別 提醒 父母 ， 這些 描述 都 只 是 特質 ， 而 不 是 一 種 負面 標籤 ： 5 1. 反應 強烈 （ intense ） ： 寶寶 的 哭聲 大 ， 飢餓 與 不 舒服 的 反應 都 很 明顯 。 2. 活動量 高 （ hyperactive ） ： 寶寶 的 肌肉 強度 強 ， 看起來 隨時 都 想要 活動 ， 也 不 喜歡 被 束縛 。 3. 父母 筋疲力盡 （ draining ） ： 伴隨 著 寶寶 的 需求 ， 父母 顯得 疲憊不堪 。 4. 需要 經常 哺餵 （ feeds frequently ） ： 哺餵 同時 滿足 的 是 生理 上 的 飢餓 以及 心理 上 的 安撫 ， 而 高 需求 寶寶 的 特質 是 每 次 哺餵 的 時間 短 ， 但 頻率 高 。 5. 強烈 要求 （ demanding ） ： 高需求 寶寶 幾乎 很 難 延宕 滿足 ， 會 用 強烈 的 方式 表達 難以 等待 他 所 需要 的 哺餵 與 安撫 。 6. 經常 醒來 （ awakens frequently ） ： 高 需求 寶寶 可能 難以 入睡 或 睡眠 時間 短 ， 會 讓 照顧 者 感到 非常 困惑 與 疲乏 。 7. 不 容易 滿足 （ unsatisfied ） ： 寶寶 需求 總是 快速 又 強烈 ， 父母 要 能夠 滿足 寶寶 的 需求 是 不 容易 的 。 8. 難以 預測 （ unpredictable ） ： 父母 有時 覺得 自己 能 抓到 寶寶 的 需求 了 ， 但 過 幾 天 發現 寶寶 又 變 了 。 9. 非常 敏感 （ super-sensitive ） ： 對於 外在 聲響 訊息 的 反應 敏感 ， 如果 白天 的 訊息量 多 ， 晚上 的 入睡 就 會 更 有 困難 。 10. 黏 在 身 上 （ can ’t put baby down ） ： 媽媽 會 號稱 自己 像是 無尾熊 帶 著 無尾熊 寶寶 ， 寶寶 只有 在 自己 身 上 時 才 能夠 平靜 。 11. 難以 自我 安撫 （ Not a self-soother ） ： 安撫物 的 效果 似乎 不 明顯 ， 需要 的 是 照顧 者 的 撫慰 。 12. 對 分離 敏感 （ separation sensitive ） ： 寶寶 要 的 只 有 媽媽 ， 交給 其他 照顧 者 時 的 哭泣 反應 強烈 ， 對於 陌生人 也 較為 慢 熟 。 高需求 寶寶 並 不 是 一 個 臨床 診斷 ， 而是 讓 我們 更 知道 孩子 的 需要 並 不 是 「 故意 測試 大人 的 底限 」 ， 是 屬於 寶寶 的 特質 ， 孩子 還 需要 一 段 時間 發展出 自我 安撫 的 能力 。 面對 高 需求 寶寶 ， 照顧 者 需要 做 的 事情 是 一方面 滿足 孩子 的 需要 ， 另一方面 透過 一點一滴 的 停頓 與 放手 ， 觀察 孩子 的 反應 ， 是否 又 多一點 能 自己 玩 的 時間 了 、 是否 更 能 被 安撫 一些 了 。 面對 高 需求 的 孩子 ， 媽媽 的 自我 照顧 以及 爸爸 媽媽 之間 的 互相 支持 尤其 重要 。 疲倦 與 挫折 、 焦慮 與 生氣 ， 都 是 會 存在 的 情緒 。 然而 我們 看到 孩子 安穩 的 笑容 、 對 我們 無條件 的 愛 （ 對 ， 這 世界 上 無條件 的 愛 就 是 寶寶 對於 父母 的 ） ， 我們 因此 被 療癒 ， 又 有 一些 力量 幫助 我們 成為 可以 肯定 自己 的 媽媽 。 妳 好 不好 ？ 在 寫 這 段 時 ， 本來 想 直接 把 標題 下 為 「 產 後 憂鬱 」 ， 但 後來 想想 ， 我 更 想 問 的 是 ： 「 妳 好不好 ？ 」 這 背後 包含 了 妳 所有 的 感受 、 生活 與 和 伴侶 的 互動 ， 而 不僅 是 身心 狀態 的 失調 。 我 相信 產後 的 時光 ， 妳 經歷 了 許多 妳 沒 想 過 的 神奇 ， 還 有 困難 。 身為 母親 ， 妳 一一 想 辦法 解決 ， 發現 了 自己 成為 媽媽 的 能力 與 進步 ， 也許 很多 難題 還 沒 解決 ， 例如 寶寶 的 作息 與 奶量 ， 但 妳 有 可能 沒 發現 ， 妳 已經 變成 了 一 個 注意力 都 在 孩子 身 上 的 母親 了 。 兒童 精神 分析 大師 溫尼考特 （ Donald Winnicott ） 曾 提到 ， 當 孩子 剛 出生 時 ， 媽媽 會 進入 一 個 放下 大部分 自我 的 狀態 ， 來 回應 嬰兒 的 需求 ， 這 個 狀態 稱作 「 原初 母性 專注 」 （ primary maternal preoccupation ） 。 我們 花 了 幾乎 所有 的 時間 與 精力 ， 去 觀察 並且 滿足 嬰兒 的 需要 。 在 心理 層面 ， 因為 母親 的 放下 自我 以及 對於 嬰兒 的 回應 ， 讓 嬰兒 得以 透過 這 個 過程 保有 他 自己 。 然而 在 這 個 過程 中 ， 如果 母親 無法 把 自己 照顧好 ， 自然 也 無法 將 注意力 好好 地 放 在 嬰兒 的 反應 上 ， 因此 我們 需要 停下來 ， 看看 自己 。 這 個 停下來 看 自己 ， 不 是 「 功能性 」 的 ， 彷彿 我 把 我 自己 照顧好 ， 我 才 能