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餓 了 可以 把 剩下 的 奶 餵完 , 但 最好 是 試 著 用 其他 方法 使 他 再 入睡 , 等 兩三 小時 後 再 餵 下 一 頓 。 235 如果 嬰兒 只 喝 了 一半 或 不 到 一半 的 奶 就 睡著 了 , 該 怎麼辦 ? 你 不必 把 嬰兒 弄醒 繼續 餵 , 可以 等到 他 醒來 再 餵 , 也 野 L 下 一 頓 會 提前 很 早 就 醒 , 這 也 沒有 關係 , 你 可以 讓 他 稍稍 鬧 一下 再 餵 , 這樣 他 餓 了 自然 會 吃 得 多 一點 , 下 一 次 就 可以 睡 得 久 一點 了 , 這樣 漸漸 的 拉長 每 頓 餵奶 的 間隔 。 當 嬰兒 不 想 吃 時 , 千萬 不要 逼 他 吃完 , 這樣 反而 使 他 對 餵食 不 感興趣 。 236 小 嬰兒 在 開始 喝 奶 後 沒有 多久 , 就 吵鬧 或 睡著 了 。 這 可能 是 由於 奶嘴孔 太 小 或 被 阻塞 了 , 你 可 試 著 將 奶嘴 稍稍 弄大 。 ( 見 第二三一 節 ) 。 較 大 的 小孩 拒絕 喝 奶 的 問題 , 在 第133 節 中 討論 過 了 。 237 奶 由 冰箱 中 取出 多久 後 就 不能 用 了 ? 燙傷 時 儘快 的 用 冷水 灑 傷口 ( 不要 用 冰水 ) 。 然後 打電話 給 醫生 聽候 指示 。 如果 燙傷 嚴重 , 而 又 無法 連絡到 醫生 , 則 應 立即 送 醫院 。 急救 燙傷 , 大部分 的 外科 醫生 建議 用 冷水 , 一則 可以 減輕 疼痛 再則 可以 清洗 傷口 。 ( 現在 醫生 已 不再 主張 用 油膏 。 ) 弄 一 瓶 乾淨 的 冷水 , 慢慢 滴到 傷口 上 , 然後 再 包紮 。 最 理想 的 繃帶 是 消毒 紗布 , 先 將 消毒 紗布 覆蓋 在 傷口 , 再 用 長條 繃帶 一層層 的 環繞 固定 。 如果 你 無法 找到 理想 的 繃帶 , 則 可 用 最 乾淨 的 布塊 折疊 數 層 蓋 在 傷口 上 , 然後 以 布條 固定 。 每 數 分鐘 就 滴 一些 冷水 在 布塊 上 , 直到 能 找到 醫生 或 抵達 醫院 為止 。 任何 燙傷 造成 脫皮 或 起 水泡 時 , 應 讓 醫生 處理 , 因為 水泡 易 破裂 , 在 破 水泡 邊緣 的 下面 很 容易 造成 感染 。 如果 你 自己 處理 一 兩 個 沒有 破 的 水泡 , 不要 用 針 刺破 它 。 小 水泡 有時 會 自己 消失 , 或者 過 幾 天 後 下面 的 肉 已 差不多 長好 了 才 破 , 這樣 可 減少 感染 的 機會 。 若 水 泡破 了 , 最好 將 鬆 的 皮 剪去 。 你 需要 一 把 小 剪刀 及 一 把 小 鉗子 , 先 在 滾水 中 煮 十 分鐘 消毒 , 然後 將 皮 剪去 , 再 蓋 以 消毒 紗布 。 如果 水泡 已 受 感染 , 出現 膿 或 周圍 紅腫 , 則 需 去 看醫生 。 如果 無法 找到 醫生 , 可 先 將 水泡 的 皮 剪去 , 然後 用 濕 繃帶 法 ( 見 第七九九 節 ) 處理 。 絕對 不要 用 碘酒 或 其它 消毒 葯水 在 任何 的 燙傷 傷口 上 , 這 只 會 更 糟 。 798 .
曬傷 。 最好 防止 曬傷 的 辦法 是 不要 曬傷 。 嚴重 的 曬傷 是 很 痛苦 , 危險 而 沒有 必要 的 。 普通 不 習慣 曝曬 的 人 , 夏天 時 在 海邊 只要 日光 直 曬 半 小時 就 會 造成 曬傷 。 到 海邊 或 鄉下 的 第一 天 , 最好 只 曬 一下子 。 在 曬 的 當時 , 皮膚 看 不 出 也 感覺 不 出 是否 已 曬 得 足夠 了 。 曬傷 通常 要 數 小時 之後 才 會 顯現出來 。 到 海邊 的 頭 幾 天 應 防止 孩子 受 太陽光 的 直 曬 , 他們 的 臉 、 身體 及 腳 都 應該 遮蓋 或 躲 在 蔭影 下 , 除非 他們 整 個 人 泡 在 水 裡 。 這 也就是說 不 在 水 中 時 孩子 應 戴 帽子 , 以 遮臉 及 鼻子 , 穿 上衣 以 保護 肩背 , 長褲 以 保護 腿 , 尤其 是 俯臥 時 要 保護 膝蓋 的 後面 。 有 些 防曬 乳液 可以 部分 或 全部 的 保護 皮膚 以免 曬傷 , 但 每 次 在 孩子 下水 以後 , 應 重新 塗上 。 防曬 乳液 應 含有 PI 氨苯甲酸 才 有效 。 要 減輕 陽光 曬傷 的 痛苦 , 可以 敷 以 冷水 並 服用 不 含 阿斯匹靈 的 止痛葯 。 較 嚴重 的 曬傷 會 使 人 發冷 發熱 , 感覺 不 舒服 。 此時 應該 找 醫生 , 因為 日光 曬傷 有時 會 像 燙傷 一樣 嚴重 。 曬傷 的 地方 應 完全 避免 接觸 陽光 , 直到 紅色 全 消失 為止 。 799 .
如果 皮膚 有 發炎 感染 的 現象 , 在 能 找到 醫生 之前 , 應 採用 濕 繃帶 法 。 如果 孩子 長 疔癤 , 或 手指 、 腳指 附近 發炎 , 或 割傷 發炎 , 或 任何 種類 的 皮膚 感染 , 應 讓 醫生 查看 。 同時 孩子 應 靜 臥 在 床 , 將 發炎 的 肢體 部份 墊高 。 如果 不得已 沒有 辦法 馬上 見到 醫生 , 則 可以 採用 濕 繃帶 法 。 這 可 使 皮膚 變軟 , 如 加速 膿胞 破裂 讓 膿 流出 , 並 防止 傷口 縫合 過 快 。 在 使用 濕 繃帶 法 時 , 所 採用 的 水 可 用 一 杯 煮沸 的 開水 , 加 一 小 匙 的 瀉鹽 或 食鹽 製成 。 用 乾淨 的 消毒 繃帶 折疊 數 層 蓋 在 傷處 , 然後 將 泠卻 的 鹽水 灑 在 繃帶 上 使 全部 濕透 。 當 繃帶 開始 乾 時 , 再 繼續 灑 鹽水 。 當 你 想 保持 繃帶 的 潮濕 長久 一點 , 或 避免 弄濕 床單 衣物 時 , 可 用 一 塑膠袋 或 防水布 包住 繃帶 , 然後 以 膠布 固定 。 ( 不要 將 膠布 緊緊 環繞 手臂 或 腿 , 這樣 會 阻譺 血液 循環 。 ) 如果 孩子 皮膚 發炎 並且 有 發燒 , 或者 若 有 紅色 的 條痕 出現 在 手臂 或 腿 上 , 或者 腋 下 或 鼠蹊 的 淋巴腺 變 得 柔軟 , 則 表示 感染 已 嚴重 擴散 , 應 立即 去 醫院 或 醫生 處 急診 。 現代 的 葯物 對 抵抗 感染 十分 有效 。 扭傷 、 骨折 及 頭部 受傷 800 .
扭傷 通常 須要 檢查 及 治療 。 如果 孩子 的 腳 扭傷 , 讓 他 躺下 約 半 小時 , 並 將 腳 用 枕頭 墊高 , 同時 用 冰袋 在 扭傷 處 冷敷 , 這樣 可以 減少 內出血 及 腫脹 。 如果 有 紅腫 現象 , 應 去 看醫生 , 因為 很 可能 有 骨折 。 扭傷 膝蓋 應 由 醫生 檢視 並 小心 治療 。 膝蓋 扭傷 且 傷及 韌帶 , 如 稍為 忽視 可能 癒合 得 不當 而 造成 長期 的 麻煩 。 如果 孩子 摔傷 手腕 , 在 靜止 或 轉動 時 都 感覺 疼痛 , 則 不論 是否 有 扭曲 或 紅腫 都 可能 有 骨折 。 任何 扭傷 若 疼痛 不止 , 都 應 讓 醫生 檢視 。 這 不止 是 因為 可能 有 骨折 , 同時 扭傷 , 若 包紮 恰當 可 減少 痛苦 。 許多 扭傷 或 有些 骨折 , 在 開始 的 一 小時 左右 會 感覺 麻木 , 然後 會 愈來愈 痛 。 如果 孩子 的 肢體 一直 疼痛 , 或者 動起來 樣子 很 怪 , 不論 是否 確知 受傷 , 醫生 會 要 照 左右 兩 邊 的 X光 以 作 比較 。 801 .
骨折 。 成人 的 骨頭 較 脆 , 會 真的 折斷 。 兒童 的 骨頭 較 軟 比較 容易 彎曲 或 碎裂 。 兒童 另 一 種 型式 的 骨折 , 是 骨頭 生長 的 一 端 鬆脫 或 折斷 。 這 種 情形 最 易 發生 在 手腕 。 ( 骨頭 的 生長 的 一 端 鬆脫 , 有時 甚至 在 X光 上 都 不會 顯示出 。 ) 孩子 若 有 嚴重 的 骨折 , 則 每 個 人 都 可以 看 得 出 , 但 也 有 一些 骨折 看起來 可能 仍然 並 不 像 有 什麼 不 對 。 足踝 骨折 看起來 可能 仍然 很 直 , 但 頗為 腫痛 , 在 數 小時 後 , 會 有 烏青 斑塊 出現 。 只有 醫生 能 區別 嚴重 的 足踝 扭傷 與 骨折 , 有時 還 需 藉助 於 X光片 。 手腕 骨折 不一定 看 得 出 有 什麼 不 對 。 手指 的 骨頭 常 在 接 球 時 觸及 指尖 而 碎裂 , 開始 時 只是 紅腫 但 過 一下 會 有些 青紫 。 當 兒童 向 後 摔倒 時 , 有時 會 把 脊椎 骨節 略微 壓碎 , 外表 看 不 出來 , 但 當 孩子 身體 向 前 彎 或 跑 時 會 疼痛 。 一般來說 , 如果 肢體 一直 很 疼痛 , 或 有 紅腫 或 有 烏青 斑塊 出現 則 很 可能 是 骨折 。 在 懷疑 有 骨折 時 , 應 避免 更 進一步 的 受傷 。 不要 移動 骨折 的 肢體 , 也 不要 讓 孩子 動 它 。 如果 可能 應 待在 原地 等 醫生 來到 。 如果 必須 移動 則 先 用 夾板 固定 。 有 效用 的 夾板 必須 夠 長 。 足踝 受傷 則 夾板 需 長 至 膝蓋 ;
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