放入 高壓鍋 內 ， 加 清水 適量 ， 武火 煮開 ， 蓋上 鍋蓋 ， 改 文火 煮 15 分鐘 （ 至 羊肉 熟爛 時 ） ， 加入 薑 、 蔥 、 鹽 等 調味 即 成 。 （22） 下 部 冰冷 不孕 1 .
 
問 ： 腎陽 虧虛 與 寒邪 太 盛 都 會 導致 不孕 ， 我們 應當 如何 分辨 這 兩 者 的 不同 ？ 答 ： 腎陽 虧虛 證 是 以 陽虛 為主 ， 因此 ， 會 同時 出現 面色 蒼白 、 體力 衰弱 、 手腳 冰冷 、 遺精 、 陽萎 等 虛證 的 症狀 ， 患者 的 症狀 特點 是 偏 虛 。 寒邪 太 盛 則 是 以 寒象 邪實 為主 ， 因此 ， 寒邪 太 盛 時 雖然 也 會 出現 面色 蒼白 、 手腳 冰冷 ， 但是 患者 的 體力 尚可 ， 雖然 也 會 出現 遺精 、 陽萎 ， 但 通常 不會 像 腎陽 虧虛證 那般 嚴 2 .
 
問 ： 您 的 意思 是 ， 如果 人體 內 出現 偏 虛 與 偏寒 的 現象 ， 都 會 導致 不孕 呢 ， 那麼 ， 我們 應當 如何 調養 ？ 答 ： 如果 人體 內 出現 偏虛 的 腎陽 虧虛 證 ， 應當 以 溫 補 腎陽 為主 ， 以 袪除 寒邪 為輔 ； 如果 出現 偏寒 的 症狀 ， 則 應當 以 袪除 寒邪 為主 ， 以 溫補 腎陽 為輔 。 這 是 因為 ， 溫補 腎陽 的 藥物 雖然 具有 補益 的 功效 ， 但 袪寒 的 能力 較 弱 ； 同樣地 ， 袪寒藥 以 袪 邪 為主 ， 所 具有 的 補益 功效 也 較 弱 。 因此 ， 在 配伍 用藥 上 ， 這 兩 隊 藥物 必須 講究 一定 的 劑量 與 比例 。 以下 所 提供 的 方劑 ， 適合 用來 治療 寒邪 太 盛 所 引起 的 不孕 。 【 原文 摘譯 】 有些 婦女 患 身體 下 部 經常 感到 冰冷 ， 如果 不用 熱 烘 則 不能 感到 溫暖 。 在 行房 交合 時 ， 陰 中 沒有 一點 溫熱 之 氣 。 人們 認為 是 天生 稟賦 不足 的 緣故 ， 誰 知道 是 因為 子宮 寒氣 太 盛 所 引起 ！ …… 《 傅青主女科 ‧ 三十一 》 【 症狀 表現 】 白朮 － 兩 ， 土炒 巴戟 一 兩 ， 鹽水 浸 人參 三 錢 杜仲 三 錢 ， 炒 黑 菟絲子 三 錢 ， 酒 浸 炒 山藥 三 錢 ， 炒 芡實 三 錢 ， 炒 肉桂 二 錢 ， 去 粗 ， 研 附子 三 分 ， 制 【 選用 方劑 】 溫胞 飲氣 溫 腎 腎 健 脾 益氣 白朮 、 人參 山藥 溫 腎 祛寒 附子 、 肉桂 益 腎 固 精 芡實 溫 補 腎陽 巴戟 、 杜仲 菟絲子 、 補骨脂 【 臨床 問答 】 本證 的 症狀 特點 是 ， 有些 婦女 平時 身體 下 部 經常 感到 冰冷 ， 在 行房 交合 時 ， 下體 之中 沒有 一點 溫熱 之 氣 。 在 臨床 上 ， 這 類 病證 通常 屬於 虛寒證 。 但是 ， 引起 虛寒證 的 病因 有 兩 種 情況 ， 大多數 患者 都 是 因為 腎陽 虧虛 ， 腎陽 不能 溫熙 氣血 才 引起 的 虛寒證 ； 而 另 一 種 情況 ， 則 是 因為 患者 體 內 的 寒氣 太 盛 所 引起 的 虛寒證 。 這 兩 類 病證 在 本質 上 並 不 相同 ， 前者 是 因為 人體 內 的 陽氣 先 虛 ， 之後 才 導致 虛寒 內 生 ； 後者 則 是 因為 人體 內 的 寒邪 太 盛 ， 之後 才 導致 陽氣 虧虛 。 重 ， 患者 的 症狀 特點 是 偏 寒 。 __UNDEF__ （ 1） 從 以上 的 藥性 說明 來 分析 ， 溫胞飲 的 特點 是 ： 以 溫補 腎陽藥 與 溫腎 祛寒 藥 為主 ， 同時 配伍 健脾 益氣 的 藥物 。 本 方 完全 是 以 補益 為主 ， 缺少 理氣 活血 的 藥物 ， 如果 久 服 或 服用 過量 ， 反而 會 造成 氣血 壅塞 ， 或是 再次 損傷 體 內 陰液 的 副作用 。 （2） 整體 來 說 ， 溫胞飲 具有 溫 補 脾 腎 的 功效 ， 適用 於 治療 寒邪 太 盛 所 引起 的 不孕 ， 不 適用 於 內 有 火熱 邪氣 的 實熱 體質 。 由於 本方 十分 溫燥 ， 在 服用 過程 中 ， 應當 注意 是否 出現 嘴 破 、 口 乾 、 咽痛 、 煩躁 、 大便 乾硬 等 太過 於 溫補 的 症狀 ， 千萬 不能 服用 過量 。 如果 要 防止 因為 過度 溫補 所 造成 氣血 壅塞 的 副作用 ， 可以 加入 鱉甲 15 g 滋陰 、 丹皮 5 g __UNDEF__ 清熱 。 羊肉 ： 性 味 甘 ， 溫 ； 歸 脾 、 腎經 。 能 溫 中 祛寒 ， 開胃 健脾 ， 益氣 補 虛 。 用於 虛勞 贏 瘦 、 腰膝 酸軟 、 產 後 虛 冷 、 腹 疼 、 中虛 反胃 。 羊肉 含有 豐富 的 蛋白質 、 脂肪 、 維生素 B 、 A 、 以及 鈣 、 磷 、 鐵 等 元素 。 【 藥膳 的 材料 與 製作 】 溫胞 栗子 羊肉飲 白朮 30 克 巴戟 30 克 人參 9 克 杜仲 9 克 菟絲子 9 克 山藥 9 克 芡實 9 克 肉桂 6 克 附子 3 克 枸杞 10 克 ， 栗子 50 克 ， 羊肉 l 00 克 ， 料酒 l0 ml ， 薑 、 蔥 、 鹽 等 調料 少許 。 1. 將 以上 藥物 浸泡 於 800 ml 水 中 ， 浸泡 約 15 分鐘 後 ， 將 藥物 與 水 一同 放入 高壓鍋 中 。 2. 先 用 猛火 煮沸 （ 約 5 分鐘 ） ， 將 火 調小 ， 蓋上 鍋蓋 ， 再 煮 15 分鐘 ， 保持 適當 的 火候 ， 可以 使 剩餘 的 藥液 約 550 - 600 ml 。 卻 因為 瘀血 阻滯 而 不能 暢通 ， 因此 出現 痛經 。 __UNDEF__ （ 1 ） 從 以上 的 藥性 說明 來 分析 ， 調肝湯 的 特點 是 ： 調肝湯 以 滋陰 養血 藥 為主 ， 以 溫補 腎陽藥 為輔 。 所謂 「 調 肝 」 ， 是 指 滋補 肝 腎 的 陰液 為主 。 由於 方中 偏重於 滋陰 養血 ， 並 沒有 任何 健脾 益氣 、 或是 理氣 活 血 的 藥物 ， 如果 久 服 或 服用 過量 ， 反而 會 造成 脾胃 滋膩 的 副作用 。 （2） 整體 來 說 ， 調肝湯 具有 滋補 肝 腎 的 功效 ， 適用 於 治療 肝 腎 陰 虧 虛 不足 導致 氣血 生成 太少 所 引起 的 痛經 ， 並 不 適用 於 內 有 火熱 邪氣 的 實熱 體質 。 在 服用 過程 中 ， 由於 本 方 是 以 滋陰 養血 為主 ， 缺少 理氣 活 血 的 藥物 ， 應當 注意 是否 出現 脘腹 不舒 、 胃口 不佳 、 或是 大便 溏瀉 等 滋陰 養血 太過 的 症狀 ， 千萬 不能 服用 過量 。 如果 要 防止 因為 過度 滋陰 養血 而 造成 脾胃 滋膩 的 副作用 ， 可以 加入 茯苓 10 g ， 砂仁 5 g 、 陳皮 5 g 理氣 。 鱉 （ 甲魚 ） ： 性味 平 ， 無 毒 ， 味 甘 ； 歸 肝 、 腎 經 。 能 滋補 肝 腎 ， 滋陰 ， 涼血 。 主治 肝腎 陰虛 、 骨蒸 勞熱 、 虛勞 咳嗽 、 久 瘧 、 久 痢 、 崩漏 帶 下 等 病症 。 鱉 含有 蛋白質 、 多 種 維生素 ， 如 維生素 A 、 B 、 C 等 多 種 氨基酸 ， 以及 鈣 、 磷 、 鐵 、 鈉 、 鉀 、 銅 、 鋅 、 鈷 等 多 種 營養 成分 。 【 藥膳 的 材料 與 製作 】 調 肝 甲魚湯 山藥 15 克 阿膠 9 克 當歸 9 克 白芍 9 克 山萸肉 9 克 巴戟 3 克 甘草 3 克 鱉 500 克 ， 料酒 適量 ， 薑 、 蔥 、 鹽 等 調料 少許 。 1. 將 以上 藥物 浸泡 於 800 ml 水 中 ， 浸泡 約 15 分鐘 後 ， 將 藥物 與 水 一同 放入 高壓鍋 中 。 2. 先 用 猛火 煮沸 （ 約 5 分鐘 ） ， 將 火 調小 ， 蓋上 鍋蓋 ， 再 煮 15 分鐘 ， 保持 適當 的 火候 ， 可以 使 剩餘 的 藥液 約 550 - 600 ml 。 3. 用 濾網 過濾 藥渣 後 ， 將 鱉 洗淨 切 塊 ， 與 藥液 一同 放入 高壓鍋 內 ， 加 清水 適量 ， 武火 煮開 ， 蓋上 鍋蓋 ， 改 文火 煮 30 分鐘 ， 加入 薑 、 蔥 、 鹽 等 調味 即 成 。 （16） 經水 將來 臍 下 先 疼痛 __UNDEF__ __UNDEF__ 【 原文 摘譯 】 有些 婦女 在 月經 即將 來潮 之前 三 、 五 日 天 忽然 會 出現 臍 下 疼痛 ， 如同 刀 刺 一般 ； 或是 兼有 寒 熱 交替 出現 ， 經水 好像 黑豆汁 ， 人們 都 以為 是 血熱 太 盛 所 引起 ， 誰 知道 是 寒 濕 停滯 於 下焦 而 彼此 相 爭 的 緣故 ！ …… 《 傅青主女科 ‧ 二十四 》 【 症狀 表現 】 白朮 一 兩 ， 土炒 白 茯苓 三 錢 山藥 五 錢 ， 炒 巴戟肉 五 錢 ， 鹽水 浸 扁豆 ， 炒 ， 搗 ， 三 錢 白果 十 枚 ， 搗碎 建 蓮子 三十 枚 ， 不 去 心 【 選用 方劑 】 溫臍 化 濕 湯 氣 溫 腎 健脾 益氣 白朮 、 茯苓 山藥 、 扁豆 建 蓮子 溫陽 散寒 白果 溫 補腎 陽 巴戟肉 【 臨床 問答 】 1. 問 ： 寒邪 與 濕邪 停滯 於 下焦 有 什麼 特徵 ， 我們 要 如何 來 分辨 ？