是 十五 到 三十萬 ， 但 我 看過 有 人 到 一百八十幾萬 ， 奇怪 的 是 ， 這 個 人 並 沒有 什麼 症狀 。 臨床 上 ， 看到 血小板數 偏低 的 比較 多 ， 一百 例 裡面 大概 九十幾 例 都 是 偏低 的 。 如果 用 超音波 檢查 ， 發現 脾臟 沒有 腫大 ， 第二 個 考量 就 是 看 骨髓 造 血 有 沒 有 問題 ； 第三 項 檢查 就 考量 骨髓 有沒有 被 病毒 破壞 ， 有 病毒 就 用 抗 病毒 的 藥 ； 骨髓 造 血 有 問題 ， 就 用 補 腎 的 藥 ， 因為 腎 主 骨 ， 肝 主 筋 ， 心 主 血脈 ， 脾 主 肌肉 ， 肺 主 皮毛 。 脾臟 腫大 的話 ， 一定 要 想 辦法 用 一些 活血 化瘀 、 軟 堅 的 藥物 。 有 一 個 黃姓 小 男生 ， 小學 五年級 就 發現 脾臟 比 同 年齡層 大 一 倍 ， 問題 出 在於 慢性 肝炎 ， 在 醫院 看 了 三 年 多 看 不 好 。 來 找 我 看 以後 ， 脾臟 腫大 消 了 一半 。 他 的 醫師 很 納悶 ， 為什麼 原來 腫 那麼 大 卻 很 快 就 消 了 ， 便 向 他 打聽 怎樣 處理 的 ， 媽媽 就 說 是 找 我 看 的 ， 後來 陸續 就 有 一些 病患 被 推薦 過來 。 牡蠣 等 海 裡 的 動物 、 植物 、 礦物 ， 全 都 有 軟 堅 作用 ， 也 都 有 制 酸 作用 。 所以 多 吃 海帶 肯定 可以 抗 腫瘤 。 除了 海帶 還 有 昆布 ， 還 有 日本 壽司 外面 的 那 張 海苔 ， 都 是 同 類 的 東西 ， 多 吃 就 會 把 腫塊 化掉 。 以 淋巴 腫瘤 為 例 ， 多 吃 牡蠣 ， 吃 著 吃 著 就 消掉 了 ， 我 這裡 有 很多 例子 ， 有的 腫塊 像 乒乓球 、 有的 像 雞蛋 、 有的 像 葡萄柚 ， 都 有效 。 另外 ， 四君子湯 、 五 味 異功散 、 六君子湯 、 七 味 白朮散 、 香砂 六君子湯 、 參芩 白朮散 等 ， 都 是 健脾 的 藥 ， 健運 脾胃 ， 同時 有 補氣 的 作用 。 總之 ， 中醫 所 指 的 脾 ， 不 是 西醫 解剖學 上 的 脾 ， 除了 解剖學 看到 的 脾 以外 ， 還 包括 血液 裡 養分 的 運化 、 運輸 和 統籌 分配 ， 所以 脾臟 是 一 個 很 重要 的 系統 。 腸主 吸收 腸子 有 升結腸— 或 叫 上行 結腸 ， 成行 結腸— 又 叫 降結腸 ， 以及 下行 結腸 ， 一 個 叫 升結腸 ， 一 個 叫 降結腸 ， 所以 一 個 叫 上行 結腸 ， 一 個 叫 下行 結腸 。 然後 就 到 直腸 ， 直腸 然後 到 肛門 ， 這 個 是 大腸 的 部分 。 大腸 沒有 小腸 那麼 長 ， 小腸 幾乎 是 人體 身高 的 七 倍 多 ， 小腸 主 吸收 。 總之 ， 大腸 是 管 粗糙 的 部分 ， 小腸 是 管 細微 的 部分 ， 而 營養 物質 的 吸收 主要 是 靠 小腸 ， 但 小腸 自己 沒辦法 消受 時 ， 就 要 靠 胰臟 分泌 胰液 及 十二指腸液 協助 。 胰臟 病變 一旦 發現 ， 通常 死亡 來得 很 快 ， 有時候 不 到 幾 個 月 ， 甚至 更 短 。 而且 胰臟 病變 到 最後 ， 會 非常 非常 痛 ， 非常 不 舒服 。 廣義 的 的 消化 系統 ， 包括 脾 、 胃 、 大腸 、 小腸 、 胰臟 ， 還 包括 肝膽 。 脾 除了 是 後天 以外 ， 事實 上 也 與 免疫 功能 有關 。 有 人 車禍 脾臟 整 個 裂掉 ， 外科 就 把 它 拿掉 ， 拿掉 脾 生命 還是 可以 維持 ， 可是 相對 抵抗力 就 比較 弱 ， 比較 容易 生病 ， 生病 也 比較 不 容易 痊癒 。 中醫 說 的 脾 不 是 單純 解剖學 上 的 脾 ， 還 包括 營養 的 分配 與 輸送 ， 因為 脾 主 運化 。 有的 人 怎樣 吃 都 吃 不 胖 ， 不 長 肉 ， 就是 小腸 和 脾臟 功能 低下 ， 吸收 運化 不 理想 。 用 健脾 的 藥 ， 讓 小腸 吸收 功能 變好 ， 臨床 上 就 要 想 辦法 抑制 胃 、 扶助 脾 ， 叫做 「 抑 胃 扶 脾 」 ， 吃 歸脾湯 就 能 見效 。 脾 也 主 肌肉 ， 造 肉 機能 有 問題 的話 ， 就 一定 要 從 脾胃 機能 來 調整 。 胃 脹 現代人 應酬 多 ， 飲食 不 知 節制 ， 暴飲暴食 再 加上 喜 吃 用 大蒜 、 辣椒 、 生薑 、 胡椒粉 等 大量 調味 的 刺激性 食物 ， 不但 容易 導致 腸胃 不 舒服 ， 嚴重 時 甚至 會 引起 急性 或 慢性 腸胃炎 。 煙酒 也 是 因素 之 一 ， 尤其 是 熱性 體質 的 人 ， 由於 腸胃 血管 一直 處在 擴張 現象 ， 喝 酒 更加 擴張 血管 ， 使 胃 更 不 舒適 。 另外 ， 比較 黏滯 、 不 好 消化 的 食物 ， 吃 了 以後 當然 比較 容易 脹氣 ， 最 不 好 消化 的 就 是 糯米類 的 東西 。 有 很多 人 非常 喜好 糯米類 的 製品 ， 偏偏 燒肉粽 、 湯圓 等 都 是 最 不 好 消化 、 最 黏滯 的 。 古代 沒有 洋灰— 也 就 是 水泥— 之前 ， 建築物 都 是 用 糯米 、 黑糖 和 一些 植物 纖維 混合 以後 ， 當 水泥 用 ， 幾千 年 風吹雨打 都 還 存在 。 嘉義 有 兩 棟 房子 據說 就 是 用 糯米 做 黏著劑 興建 ， 經歷 了 三 次 大 地震 ， 民國 二十四年 的 大 地震 、 五十三年 的 白河 大 地震 、 九二一 大 地震 ， 房屋 主 結構體 仍然 屹立 不動 ， 只 掉落 了 幾 塊 瓦片 ， 而且 瓦片 還 都 是 後來 鑲嵌 上去 的 ； 苗栗 三義 現在 聽說 還 有 幾 座 鐵橋 ， 橋墩 就 是 用 糯米 做 黏著劑 建造 的 ， 現在 聽說 也 還 完好 如初 。 由 此 可以 想見 它們 的 黏性 。 再來 就 是 甜食 。 甜 的 東西 容易 發酵 ， 容易 產生 氣體 ， 就 容易 使 肚子 脹氣 。 不過 前提 還是 與 腸子 蠕動 有關 ， 有 人 腸子 蠕動 速度 很 慢 ， 有 人 腸胃 幾乎 不 蠕動 ， 呆呆 的 ， 不 容易 消化 就 脹氣 ； 另外 吃 了 不 乾淨 的 食物 、 過時 的 、 已經 有點 餿掉 的 ， 當然 就 比較 容易 產生 這 種 現象 。 有的 人 就 往 下 發展 ， 譬如說 一直 放屁 ， 幸虧 能夠 放屁 ， 不 放屁 的話 ， 肚子 就 發脹 得 更 厲害 ， 那 起碼 有 一 個 出入 管道 。 腸胃 不 好 當然 脹 腸胃 消化 功能 比較 差 ， 本身 蠕動 較 緩慢 ， 出現 脹氣 的 機會 就 特別 多 。 我 曾 看過 一 個 吳姓 小 男生 ， 因 病 在 醫院 開刀 後 ， 因為 用 麻醉品 ， 就 導致 腸 粘黏 ， 不僅 脹 而且 痛 得 很 厲害 。 後來 愈 治 愈 糟糕 ， 治 到 肚子 大大 的 ， 腹脹 得 很 嚴重 。 我 就 用 一些 促進 腸胃 蠕動 、 促進 消化 的 藥物 ， 最後 還 加 一 味 藥 。 玉米鬚 是 一 味 很 好 的 藥 ， 可 利尿 、 消 水腫 ， 治療 腎臟炎 、 尿路 感染 、 膀胱炎 、 糖尿病 、 尿毒 等 ， 只是 現在 要 注意 農藥 問題 ， 如果 能 確定 玉米園 從 栽種 到 採收 都 沒有 施灑 農藥 ， 玉米鬚 品質 就 不錯 。 玉米鬚 採收 以後 ， 不會 很 容易 爛掉 ， 保持好 不會 發霉 ， 擺 幾 個 月 都 行 ， 因為 農藥 大概 一 個 星期 就 會 逐漸 消失 ， 擺 一 段 時間 讓 殘留 農藥 消失 ， 再 來 做 藥 。 我 本來 玉米鬚 的 用量 很 大 ， 就 因為 農藥 太 氾濫 ， 才 少 用 。 總之 ， 玉米鬚 是 一味 很 實用 又 簡單 方便 有效 的 利尿劑 ， 現在 玉米 五 元 一 包 ， 嫩 的 很 甜 老 的 很 香 。 原來 最早 是 白玉米 ， 後來 變成 黃 玉米 ， 現在 變成 紫色 玉米 ， 真 要 感謝 農業 專家 不斷 改良 ， 以前 的 玉米 很 瘦 很 小 ， 現在 的 玉米 很 胖 很 肥 ， 那 就 是 基因 改良 。 綠豆 也 是 很 好 的 利尿劑 ， 而且 能 解 百毒 ， 所以 要 多 吃 綠豆 ， 把 積存 在 體 內 的 毒素 ， 藉由 利尿 作用 代謝出 體 外 。 遺尿 與 失禁 膀胱 無力 或 尿 失禁 ， 一 叫 遺尿 ， 一 叫 失禁 。 通常 失禁 的 人 有 一 種 感覺 ， 譬如說 到 洗手間 ， 距離 沒有 多 遠 ， 就 已經 控制 不 住 ， 尿 在 褲子 裡 ， 這 叫做 失禁 ， 或者 尿 失禁 。 至於 遺尿 的話 ， 本身 沒有 知覺 ， 一般 到 了 年紀 比較 大 ， 出現 這 兩 種 現象 的 機會 比較 多 。 所以 遺尿 的 人 一般 都 要 用 成人 紙尿布 ， 否則 什麼 時候 尿出來 ， 自己 根本 沒有 知覺 。 以 程度 上 來 講 ， 遺尿 比較 嚴重 ， 失禁 比較 輕微 。 一般 年紀 大 一些 的 人 ， 尤其 老年 癡呆 症 、 失智症 ， 出現 遺尿 的 機會 比較 大 。 年紀 大 的 人