左右 ， 這 股 風潮 才 真正 開始 在 西方 世界 流行 起來 。 然而 ， 醫療 機構 並 不 鼓勵 這麼 做 。 醫生 在 醫學 期刊 和 大眾 媒體 上 表示 ， 水 中 分娩 相當 危險 ， 充滿 了 令 人 無法 接受 的 感染 與 溺斃 風險 。 直到 一九九九年 ， 倫敦 兒童 健康 研究所 的 露絲．吉爾伯特 （ Ruth Gilbert ） 和 派特． 圖基 （ Pat Tookey ） 發表 了 嚴謹 的 研究 ， 顯示 水 中 分娩 至少 就 跟 傳統 生產 方式 一樣 安全 ， 所有 那些 後果 悽慘 的 預測 大都 毫無 根據 。 就 連 發表 於 二○○五年 的 一 項 更 近期 的 義大利 研究 ， 也 證實 水 中 分娩 夠 安全 ， 更 證明 了 這 種 方式 具有 某些 驚人 好處 。 這 群 義大利 研究 人員 比較 了 八 年 來 單一 機構 的 一千六百 件 水 中 分娩 案例 ， 以及 同 一 段 時間 在 同 一 個 地方 進行 的 傳統 生產 案例 。 首先 ， 不論 母親 還是 新生兒 ， 感染 的 情形 都 沒有 增加 。 事實 上 ， 新生兒 顯然 還 獲得 了 額外 保護 ， 不會 感染 吸入性 肺炎 。 嬰兒 要 等到 臉 上 感覺到 空氣 ， 才 會 開始 吸氣 ， 因此 ， 當 嬰兒 身處 水 中 時 ， 所有 哺乳動物 皆 有 的 潛水 反射 就 會 促使 他們 憋氣 （ 胎兒 確實 會 在 母親 的 子宮 中 「 呼吸 」 ， 但 這 其實 是 吸入 羊水 ， 而 不 是 空氣 ， 也 是 對 肺部 發育 至 關 重要 的 一 環 ） 。 以 傳統 方式 生下 嬰兒 的 話 ， 他們 只要 臉 上 感覺到 有 空氣 ， 便會 吸入 第一 口 氣 ， 有時候 ， 如果 嬰兒 在 醫生 能 把 臉 清乾淨 前 就 先 吸入 一 大 口 氣 ， 就 會 造成 他們 吸入 胎便 或 「 分娩 殘餘物 」 ， 可能 導致 肺部 感染 ， 也 就 是 吸入性 肺炎 。 但 在 水 中 接生 寶寶 不會 出現 這 種 風險 ， 因為 嬰兒 只要 沒 被 抱到 水面 上 ， 呼吸 就 不會 從 胎兒 循環 切換成 正常 循環 ， 所以 不會 有 吸入 水 的 危險 ， 助產士 也 會 有 充裕 時間 ， 可以 趁著 嬰兒 還 在 水 中 的 時候 ， 先 把 臉 清乾淨 ， 再 抱出來 ， 促使 他們 呼吸 第一 口 空氣 。 這 項 研究 還 揭露 了 更多 好處 。 生頭胎 的 母親 如果 採用 水 中 分娩 ， 第一 產程 的 陣痛 時間 會 短上 許多 。 不管 水 究竟 是 讓 緊張 的 心情 或 疲累 的 肌肉 放鬆 下來 ， 還是 帶來 某 種 其他 效果 ， 顯然 都 能 加速 分娩 過程 。 女性 進行 水 中 分娩 也 能 大幅 降低 需要 會 陰切 開術 的 可能性 ， 這 種 在 醫院 生產 時 會 動 的 常規 切開 手術 ， 是 為了 擴大 女性 陰道 的 開口 ， 避免 因 撕裂傷 而 造成 併發症 。 多數 時候 ， 這 項 手術 根本 沒 必要 ， 因為 水 就 能 讓 陰道 稍微 擴展開來 。 也許 最 值得 注意 的 一 點 是 ， 絕大都數 在 水 中 生產 的 女性 都 不 需要 止痛藥 。 在 水 中 開始 出現 陣痛 的 女性 當中 ， 只 有 百分之五 要求 施打 硬脊膜 外 麻醉 ， 相較 之下 ， 採取 傳統 方式 生產 的 女性 則 有 百分之六十六 。 人類 新生兒 在 水 中 的 行為 ， 又 是 另 一 個 誘人 跡象 ， 顯示 水猿 理論 站得住腳 。 早 在 一九三九年 ， 兒童 發展 研究 人員 梅朵 ． 麥格羅 （ Myrtle McGraw ） 就 記錄 了 這些 驚人 的 能力 ： 極為 年幼 的 嬰兒 不只 能 反射性 憋住 呼吸 ， 也 能 做出 律動 的 動作 ， 讓 自己 在 水 中 前進 。 麥格羅 博士 發現 ， 這 種 「 親水 」 行為 都 是 出於 本能 ， 會 持續 到 嬰兒 約 四 個 月 大 ， 這時 的 動作 就 會 變 得 比較 不 協調 。 對於 一 種 在 非洲 乾熱 大 草原 上 演化成 跟 今日 樣貌 相差 無幾 的 動物 來 說 ， 原始 的 游泳 本能 會 是 非常 出乎意料 的 現象 。 尤其 是 這 種 動物 出生 時 相當 無助 ， 除了 吃飯 、 睡覺 、 呼吸 外 ， 幾乎 沒有 其他 本能 行為 了 。 還 有 大哭 。 可 不能 漏掉 大哭 。 如果 你 確實 有 小寶寶 ， 當然 不會 漏掉 這 點 。 ⊕ __UNDEF__ 你 的 寶寶 再 成長 個 幾 年 ， 就 會 開始 把 大哭 換成 為什麼 。 為什麼 我 得 上床 睡覺 ？ 為什麼 你 要 去 上班 ？ 為什麼 早餐 不能 吃 甜點 ？ 為什麼 我 會 肚子 痛 ？ 為什麼 ？ 你 就 跟 你 家 那 還 在 學步 的 小孩 說 ， 繼續 發問 吧 。 這 就 是 本 書 的 重點 所在 ： 提出 問題 。 尤其 是 多 次 再三 提出 的 兩 個 問題 。 第一 個 問題 是 為什麼 ？ 為什麼 有 那麼多 歐洲人 都 遺傳 到 會 讓 體 內 器官 充滿 鐵質 的 遺傳 疾病 ？ 為什麼 絕大都數 的 第一型 糖尿病 患者 都 來自 北歐 ？ 為什麼 瘧疾 會 想 讓 我們 臥病 在 床 ， 感冒 卻 希望 我們 還 能 活動 ？ 為什麼 我們 身 上 有 那麼多 似乎 無所事事 的 DNA ？ 第二 個 問題 當然 就 是 對於 這些 問題 ， 我們 該 怎麼辦 ？ 血鐵 沉積症 能 保護 人 不 染疫 的 看法 ， 我們 該 怎麼 利用 ？ 糖尿病 可能 是 針對 最後 一 次 冰河期 的 適應 結果 ， 我們 又 該 怎麼 利用 ？ 瞭解 瘧疾 想 讓 我 臥床 休息 、 感冒 想 讓 我 四處 活動 ， 都 是 為了 協助 疾病 散播 ， 對 我 來 說 代表 什麼 ？ 人類 身 上 有些 遺傳 密碼 可能 是 來自 病毒 ， 有時 還 會 在 基因組 中 跳來跳去 ， 對 我 來 說 又 代表 什麼 ？ 噢 ， 也 沒 什麼 。 只是 代表 能 藉由 限制 細菌 取得 鐵質 的 管道 ， 研發出 對抗 感染 的 新 方法 ， 以及 為 鐵質 缺乏 症 其實 是 天生 就 能 對抗 高 傳染性 環境 的 人 提供 更 好 的 療法 。 只是 代表 能 開闢 激動 人心 的 新 研究 途徑 ， 使 人 有 機會 探究 像是 木蛙 的 這 類 動物 ， 利用 高血糖 ， 在 寒天 中 生存 下來 ， 並 成功 駕馭 這 種 能力 。 只是 代表 能 引領 我們 ， 開始 研究 如何 讓 傳染 原往 降低 毒力 和 愈趨 無害 的 方向 演化 ， 而 不 是 掀起 我們 恐怕 永遠 無法 打贏 的 抗生素 大戰 。 只是 代表 … … 誰 曉得 呢 ？ 如果 不 提出 問題 ， 就 永遠 不 知道 了 。 16 .
 
__UNDEF__ 庫克 已 於 二○○七年 去世 。 結論 __UNDEF__ 我 希望 你 讀完 本 書 後 ， 能夠 懂 三 件 事 。 第一 ， 生命 是 處於 不斷 創造 的 狀態 之中 。 演化 並 未 結束 ， 而是 發生 在 你 四周 ， 只要 活 著 ， 演化 就 會 跟著 改變 。 第二 ， 在 我們 身處 的 世界 中 ， 沒有 所謂 與世隔絕 的 存在 。 我們 指 的 是 人類 、 動物 、 植物 、 微生物 、 所有 其他 一切 ， 全 都 會 一起 演化 。 第三 ， 我們 與 疾病 之間 的 關係 ， 往往 遠 比 以前 可能 瞭解 的 還要 更為 複雜 。 到頭來 ， 生命 終究 是 份 錯綜複雜 的 餽贈 ， 一 個 集 生物學 、 化學 、 電學 、 工程學 之 大成 ， 幾乎 不可能 出現 的 結果 ， 綜合 起來 卻 是 有如 奇蹟 般 的 整體 ， 遠 大於 各 部分 的 總和 。 整 個 宇宙 正 朝向 無序 的 狀態 發展 。 考慮到 所有 的 作用力 都 會 將 萬物 帶 往 這 種 無序 的 結果 ， 我們 居然 能夠 活 著 ， 真是 奇蹟 ── 只要 多數 人類 都 還 活 得 好好 的 ， 也 同樣 稱得上 是 奇蹟 。 這 也 是 為什麼 與其 把 自己 的 健康 視為 理所當然 ， 我們 應該 要 心懷 感激 ， 致上 應有 的 敬意 。 當 你 內心 如此 改觀 後 ， 也 就 是 當 你 想到 在 所有 幾乎 難以 理解 的 宇宙 之 力 皆 朝向 混沌 發展 時 ， 你 的 健康 與 生命 是 如此 驚人 的 餽贈 ， 這 種 想法 將 會 引領 你 ， 對 世上 那 極為 美麗 複雜 的 生命 設計 ， 滿懷 深深 的 敬意 。 這 個 生命 經過 了 數十億 年 的 試煉 與 苦難 ， 一 次 又 一 次 經歷 了 創造 再 創造 的 循環 。 如此 複雜 又 耗時 的 生命 ， 肯定 是 甘願 辛苦 付出 的 愛 之 結晶 。 地球 的 生命 複雜 得 驚人 又 極其 多變 ， 起源 與 發展 卻 是 如此 單純 ， 我們 愈 瞭解 這 點 ， 生命 看起來 就 愈 像是 奇蹟 ， 而且 是 依然 在 展現 奧祕 的 奇蹟 。 那 就 是 演化 的 奇蹟 。 致 謝 __UNDEF__ 我 由衷 感謝 多倫多 大學 （ University of Toronto ） 的 梅西 學院 （ Massey College ） ， 提供 休假 研究 和 豐富 的 跨 領域 環境 ， 得以 讓 本 書 中 的 眾多 想法 醞釀 成形 。 感謝 約翰 ．費瑞澤 （ John Fraser ） 院長 和 約翰．尼爾利 （ John Neary ） 讓 我 能夠 在 梅西 學院 展開 研究 生活 ， 也 樂在其中 。