時 ， 皮膚 會 起 紅腫 。 濕疹 也 可能 由於 皮膚 對 某些 物質 過敏 ， 如 羊毛 、 兔毛 、 絲質品 或 其他 物質 等 。 當 皮膚 直接 接觸 這 種 物質 時 ， 會 產生 濕疹 。 嬰兒 家族 中 若 有 人 有 哮喘 、 花粉熱 、 蕁*疹 或 濕疹 ， 則 較 易 患 。 即使 濕疹 是 由於 對 食物 過敏 所 引起 ， 皮膚 直接 接觸到 某些 物質 ， 也 可能 間接 引發 濕疹 。 有 些 嬰兒 在 接觸 冷 空氣 時 會 發 濕疹 ， 有些 在 接觸 熱 空氣 出汗 時 會 發 濕疹 ， 也 有的 只是 在 穿 尿布 的 部份 發疹 。 如果 嬰兒 在 直接 接觸 羊毛 時 出現 濕疹 ， 有 可能 是 對 羊毛 過敏 ， 也 有 可能 是 對 某些 食物 過敏 ， 而 羊毛 只是 引發 出疹 。 家族 中 有 過敏 病史 的 年紀 較 大 的 孩子 ， 情緒 的 因素 也 可能 引發 濕疹 ， 情緒 緊張 也 可能 使 疹子 變 得 厲害 。 當然 你 會 需要 醫生 來 診斷 並 治療 濕疹 。 最 普遍 形式 的 濕疹 是 一塊塊 粗厚 紅色 呈 鱗狀 的 皮膚 。 當 濕疹 輕微 或 才 開始 時 顏色 淺紅 或 淺 咖啡色 ， 但 厲害 時 會 變 得 深紅 ， 而且 會 癢 而 忍不住 要 抓 ， 因此 常 會 造成 搔痕 或 略微 流血 。 當 搔痕 結痂 ， 濕疹 漸 癒 時 ， 顏色 會 褪去 ， 但 皮膚 仍 會 有 粗厚 的 感覺 。 幼兒 最 通常 出現 濕疹 的 地方 ， 是 兩頰 及 前額 ， 有時 會 延伸至 耳背 及 頸項 。 從 遠 距離 看起來 ， 像是 有 鹽粒 乾 在 皮膚 上 ， 尤其 是 耳朵 部份 。 到 孩子 一 歲 左右 ， 濕疹 可能 會 出現 在 身體 任何 部份 -- 肩頭 、 穿 尿布 的 地方 、 手臂 及 前胸 等 。 到 一 歲 至 三 歲 ， 最 常 出現 濕疹 的 地方 ， 是 手肘 彎 處 及 膝蓋 後面 。 嚴重 的 濕疹 是 很 磨人 的 病 。 孩子 癢 得 受不了 要 抓 ， 而 父母 得 想盡 辦法 不 讓 孩子 抓 ， 有時 疹子 會 持續 數 月 之 久 。 保持 嬰兒 指甲 剪短 是 很 重要 的 事 ， 因為 抓破 皮膚 的 地方 ， 很 容易 造成 其他 細菌 的 感染 。 你 可以 在 嬰兒 晚上 睡覺 時 ， 給 他 帶上 手套 減少 抓破 皮膚 的 機會 。 734 治療 濕疹 需 經由 不同 的 角度 。 醫生 診治 濕疹 的 方法 ， 取決 於 許多 不同 的 因素 ， 包括 有 ： 嬰兒 的 年齡 ， 疹 的 部位 及 特性 ， 在 發疹 以前 嬰兒 飲食 的 變化 ， 及 疹子 對 不同 治療 的 反應 。 許多 濕疹 可 由 乳液 或 油膏 塗抹 患部 就 行 了 ， 但 對 較 持續 難 癒 的 濕疹 ， 就 必須 先 找出 嬰兒 對 何 種 食物 過敏 。 對 幼小 的 嬰兒 ， 牛奶 常 是 造成 過敏 的 原因 ， 因此 可 改用 濃縮奶 ， 通常 徹底 煮透 的 食物 ， 比較 不易 造成 過敏 ， 也 有 少數 嬰兒 只 能 喝 黃豆奶 。 對 年紀 較 大 濕疹 較 嚴重 的 孩子 ， 醫生 可要 孩子 停 食 某些 食物 ， 以便 找出 過敏 的 食物 ， 也 可以 給 孩子 做 「 皮膚 測驗 」 ， 將 食物 的 樣品液 注入 皮下 ， 凡是 孩子 過敏 的 食物 ， 在 其 注射處 的 四周 會 起 紅腫 。 有時 發疹 是 由於 與 外界 過敏 物質 的 接觸 所 引起 ， 羊毛 過敏 是 最 普遍 的 一 種 ， 如 有 這 種 情形 ， 則 不 應 接觸 所有 羊毛 織成 的 衣物 、 地毯 等 。 如果 濕疹 的 部位 在 包 尿布 的 地方 ， 則 參閱 第366 節 有關 尿布疹 的 處理 方法 。 若 對 冷風 過敏 ， 則 在 冷天 外出 時 ， 儘量 找 遮風 的 地方 停留 。 肥皂水 有時 也 會 引起 過敏 ， 有 這 種 情形 的 嬰兒 可 改用 礦物油 替 他 清洗 。 如果 暫時 無法 找到 醫生 ， 而 嬰兒 出現 嚴重 的 濕疹 ， 則 可以 先 停 餵 牛奶 改用 濃縮奶 。 同樣 的 ， 孩子 在 加添 新 食物 後 ， 如 出現 濕疹 則 應 停 食 新 食物 。 蛋 及 小麥 食物 都 是 很 普遍 會 引起 過敏 的 食物 。 父母 不 應 一下子 要 孩子 停 食 多 種 食物 ， 這樣 不但 無法 找出 過敏 的 食物 ， 而且 可能 造成 飲食 不 平衡 ， 而 缺乏 營養 。 因此 如果 濕疹 並 不會 使 孩子 過份 不 舒服 到 不能 忍受 ， 則 應該 等到 讓 醫生 診斷 ， 不要 自行 停食 。 當 嬰兒 有 嚴重 濕疹 時 ， 父母 常常 很 苦惱 無法 制止 孩子 抓癢 ， 他們 也 怕 摟抱 孩子 ， 但是 孩子 仍 是 非常 需要 父母 的 親近 的 。 你 要 記住 的 是 ， 濕疹 並 不 是 一 種 感染 ， 因此 它 無法 像 小 膿*疹 一樣 ， 可以 完全 治癒 ， 只 能 儘量 使 濕疹 不變 嚴重 。 大部份 嬰兒期 所 發 的 濕疹 ， 在 一 兩 年 之內 會 完全 消失 或 轉為 輕微 。 735 行為 問題 與 過敏症 。 近年 來 ， 有 許多 人 將 孩子 行為 的 間題 歸咎於 過敏症 對 空氣 中 的 物質 、 食物 中 的 加添物 或 顏料 等 過敏 。 這 並 沒有 什麼 科學 -- 證據 。 有 許多 非 醫生 的 從業者 ， 為 孩子 訂定 了 十分 嚴格 複雜 的 飲食 管制 ， 而且 替 他們 做 一些 十分 昂貴 的 測驗 ， 其實 這些 方法 並 不能 證明 可以 改正 兒童 的 行為 問題 。 因此 假若 你 的 孩子 ， 由於 過敏 而 導致 行為 問題 ， 最好 你 能 先 坦白 的 與 孩子 的 醫生 討論 ， 是否 需要 去 做 這些 測驗 。 皮膚病 736 辨認 數 種 較 普通 的 疹子 。 這 一 節 並 不 是 教 你 如何 診斷 不同 的 疹子 。 在 這時 ， 孩子 有 將 東西 給 別人 的 慾望 ， 雖然 可能 很 快 的 又 會 要回來 。 同時 他們 對 東西 放入 容器 中 很 感興趣 ， 這 對 訓練 坐 馬桶 也 是 很 有 幫助 的 ， 因為 他們 漸漸 產生 某些 東西 必須 放到 某 個 地方 的 觀念 。 他們 也 愈來愈 要 模倣 父母 或 兄姊 的 活動 。 當 他們 學會 了 某 個 新 的 技巧 ， 而 能 自己 做出 時 ， 他們 會 對 自己 的 成就 感到 驕傲 。 這時 對 訓練 上廁所 ， 都 是 十分 有 幫助 的 。 428 .
 
有 些 兩 歲 左右 已經 肯 坐 馬桶 大便 的 孩子 ， 會 突然 改變 習慣 ， 當 他們 坐 在 馬桶 上 時 不肯 大便 ， 但 一下來 就 解 在 褲子 上 或 角落 裡 。 我 認為 這 是 由於 在 這 個 年齡 ， 孩子 要 依照 自己 的 方法 行事 的 心理 很 強烈 ， 而 他們 認為 上廁所 是 父母 要 他們 做 的 事 ， 因此 不 願 合作 。 有時 這 種 現象 會 持久 ， 造成 心理 原因 的 便秘 。 這 種 情形 通常 發生 在 兩 歲 半 之前 ， 這 也 是 為什麼 等到 兩 歲 半 以後 ， 才 開始 訓練 大小便 比較 好 的 原因 ， 到 那時 ， 孩子 會 覺得 那 是 他們 自己 要 控制 大小便 ， 而 不 是 父母 要 他們 這麼 做 的 。 429. 在 一 歲 半 至 兩 歲 時 ， 會 有 更 清楚 的 徵兆 。 在 這時 ， 當 他們 正 要 大便 時 會 停止 活動 ， 事 後 會 顯得 不 舒服 ， 或者 會 發出 聲音 告訴 大人 ， 他 需要 換 尿布 了 。 父母 最好 能 鼓勵 他 盡可能 在 事 前 告訴 大人 ， 因此 才 有 時間 幫助 他們 上廁所 。 孩子 到 一 歲 半 左右 ， 會 開始 漸漸 知道 大便 是 髒 東西 ， 他們 會 要 清潔 ， 這 對 訓練 他們 養成 衛生 習慣 很 有 幫助 ， 但 父母 切 不可 對 排便 ， 或 任何 其他 生理 的 功能 ， 做出 十分 壓惡 的 表情 。 430 .
 
用 普通 的 大 馬桶 還是 用 小 馬桶 ?
 
有 些 小孩 可以 習慣於 在 大 馬桶 上 加 一 個 小孩 的 坐墊 使用 ， 這時 父母 最好 能 用 一 個 箱子 或 小 凳子 ， 讓 他們 放腳 ， 使 他們 感到 安全 不會 摔下 馬桶 來 。 我 認為 讓 孩子 使用 小 馬桶 比較 好 ， 一則 較 安全 ， 而且 孩子 對 小傢俱 較為 親切 ， 因為 他們 可以 不需 幫忙 就 自己 使用 。 不論 使用 那 種 馬桶 ， 在 孩子 兩 歲 半 以前 ， 最好 等 他們 離開 廁所 後 ， 再 沖 或 清洗 馬桶 。 他們 開始 時 會 覺得 抽水馬桶 很 好玩 ， 但 有時候 他們 會 害怕 自己 掉下去 被 水 沖走 ， 而 拒絕 使用 馬桶 。 有的 小 馬桶墊 前面 有 一 塊 凸起 的 地方 ， 以 阻擋 男孩 的 小便 漏出 馬桶 ， 最好 不要 使用 這 種 型式 的 坐墊 ， 因為 小孩 爬上 或 爬下 馬桶 時 ， 凸起 的 部分 可能 會 刮到 皮膚 ， 弄痛 了 孩子 ， 他們 就 再