告訴 孩子 ： 「 如果 你 不 乖 的話 ， 我 就 要 送 你 到 孤兒院 去 。 」 尤其 在 一 、 兩 年 前 ， 有 一 次 他們 夫妻 吵架 ， 這 位 媽媽 曾經 離家 出走 過 三 天 ， 這 三 天 孩子 都 不 知道 媽媽 去 哪裡 了 。 讓 我們 從 小孩 的 觀點 來 想想 看 ， 假設 這 位 小朋友 不 曉得 媽媽 離家 出走 、 是 不 是 再 也 不 回來 了 ？ 他 以為 媽媽 離家 出走 、 從此 就 沒有 媽媽 了 ， 請問 如果 你 是 他 ， 會不會 緊張 ？ 一定 會 的 ！ 因為 對 孩子 來 講 ， 全 世界 最 重要 的 人 就 是 媽媽 。 因此 ， 當 小朋友 出現 焦慮 的 時候 ， 我們 要 問 他 ： 「 是 不 是 你 在 煩惱 、 害怕 什麼 ？ 」 許多 孩子 難免 都 會 有 一些 不安全感 ── 尤其 是 父母 經常 在 他 面前 吵架 、 甚至 談 離婚 的 孩子 們 ， 當 這 種 情況 一 發生 ， 他 會 有 很 強烈 的 不安全感 ， 小 腦袋 開始 想 ： 離婚 之後 是 爸爸 要 帶 我 、 還是 媽媽 ？ 雖然 爸爸 會 給 我 錢 、 給 我 糖果 ， 可是 如果 媽媽 不 在 身邊 誰 來 照顧 我 呢 ？ … … 這麼多 問題 ， 我 該 怎麼辦 ？ 各位 要 明白 ， 這 對 孩子 來 講 是 很 大 的 壓力 啊 ， 所以 ， 當 孩子 出現 焦慮 時 ， 我們 一定 要 試 著 幫助 他 找出 原因 。 另外 ， 有 些 小孩 很 乖 ， 但 他 也 會 焦慮 。 例如 我 看過 一 個 小朋友 ， 他 在 學校 從未 被 老師 罵 過 或 打 過 ， 可是 班 上 有 些 同學 不 寫 作業 或是 比較 吵鬧 而 被 老師 處罰 了 ， 那 位 小孩 看 了 就 變 得 緊張 ， 因為 他 不 知道 什麼 時候 老師 也 會 打 他 ？ 當 孩子 這麼 一 想 ， 他 就 緊張 了 。 對 孩子 而言 ， 有時 被 打 這 件 事 也許 不會 有 問題 ， 反而 是 在 「 擔心 自己 什麼 時候 會 被 打 」 、 「 不 曉得 事情 何時 會 發生 」 的 想像 過程 裡 ， 他 會 最 緊張 ， 那 種 擔心 的 狀態 才 是 問題 的 所在 。 明白 這樣 的 過程 ， 我們 就 要 試 著 去 引導 小孩 ， 幫助 他 把 壓力 降低 。 孩子 的 焦慮 常常 反映 在 生病 、 睡 得 不 好 ， 或 有時 晚上 說夢話 、 夢遊 、 磨牙 ； 所有 這些 問題 ， 非常 可能 都 是 焦慮症 的 表現 。 發現 這些 現象 時 ， 我們 可以 去 請教 兒童 心智 專家 ， 也 可以 慢慢 的 來 抽絲剝繭 。 只要 找到 孩子 焦慮 的 根源 ， 就 能夠 漸漸 幫 他 把 焦慮 一一 降低 ， 讓 小朋友 身心 恢復到 原本 的 健康 。 〈 許 醫師 親子 聊天室 〉 問 ： 孩子 的 個性 很 內向 ， 不 愛 說話 ， 我 要 如何 幫助 他 ？ 答 ： 你 先 看看 你 的 另一半 ， 是否 他 的 個性 也 很 內向 ， 沒有 朋友 ， 且 不 愛 說話 。 說 實話 ， 孩子 的 個性 有時 受 父母 遺傳 基因 及 性格 的 影響 。 如果 你 想 改變 自己 的 小孩 ， 我 建議 從 父母 開始 改變 比較 快 ， 也 比較 實際 。 父母 要 先 改變 自己 ， 然後 改善 家庭 氣氛 ， 令 氣氛 輕鬆 、 幽默 、 和樂 ， 這樣 孩子 的 個性 也 會 變 得 比較 活潑 及 外向 。 25 .
 
過敏兒 ： 教養 不 一致 的 態度 就 是 「 過敏原 」 過敏 ， 是 一 個 令 小兒科 醫師 和 父母 們 都 很 緊張 的 問題 。 小朋友 的 過敏 問題 ， 有 些 不同 的 來源 。 有 些 小朋友 對 花生 、 海鮮 、 牛奶 ， 甚至 對 很多 不 一樣 的 食物 有 過敏 反應 ， 有 些 小朋友 則 是 對 塵蟎 、 絨毛 玩具 ， 或是 其他 髒 東西 過敏 。 小朋友 出現 過敏 情形 時 ， 通常 有 下列 幾 種 現象 ， 這 也 是 一般 常見 的 三 大 過敏 疾病 ： 一 是 最 惡名昭彰 的 氣喘 ， 氣喘 在 醫學 上 的 原因 ， 是 由於 細 支氣管 因為 過敏 而 產生 痙攣 ， 治療 上 會 使用 類固醇 或是 氣管 擴張 劑 。 二 是 過敏性 鼻炎 ， 小朋友 經常 鼻子 不 通 ， 有時 甚至 到 了 成年 之後 ， 還是 一早 起來 、 天氣 一 變 就 鼻子 很 不 舒服 。 三 是 異位性 皮膚炎 ， 在 這 三 大 過敏 疾病 當中 ， 異位性 皮膚炎 的 小朋友 可 算是 最 嚴重 的 了 。 記得 曾 有 一 對 父母 帶 著 孩子 來 我 的 門診 求助 ， 那 位 小朋友 異位性 皮膚炎 的 情形 非常 嚴重 ， 程度 嚴重 到 小朋友 的 整 張 臉 都 像 火 燒 過 的 一樣 ， 統統 黑掉 了 而且 結疤 ； 小朋友 的 父母 告訴 我 ， 有時 他們 甚至 不 敢 帶 小朋友 出去 外面 ， 因為 別人 看到 會 以為 你 帶 了 一 隻 小 魔鬼 來 ， 這 對 父母 和 小朋友 內心 真 是 很 大 的 傷害 。 此外 ， 這 一 類 過敏性 或是 接觸性 的 皮膚炎 疾病 ， 它 還 有 一 個 容易 令 人 覺得 沮喪 之 處 ， 就 是 常常 用 了 藥 它 就 好 一點 ， 可是 一旦 不 用 藥 它 就 再 復發 了 。 根據 眾多 的 臨床 經驗 ， 我 發現 許多 有 過敏 問題 ， 尤其 是 氣喘 的 小朋友 ， 可能 在 其 背後 都 有 一 個 嚴格 管教 的 爸爸 或 媽媽 。 比如 在 雙親 之中 有 一 位 比較 寬鬆 、 另外 一 位 比較 嚴格 ， 相較 之下 嚴格 的 那 一 個 就 讓 小朋友 覺得 適應不了 ， 當 小朋友 感覺到 有 壓力 而 想要 逃避 時 ， 常常 在 這 時候 氣喘 就 會 發作 。 舉 個 例子 ， 我 曾 照顧 過 一 位 氣喘 的 小朋友 ， 他 的 情形 嚴重 到 必須 住院 做 滴管 治療 ， 注射 類固醇 。 當時 我 就 想 ， 為什麼 這 個 孩子 會 氣喘 這麼 嚴重 呢 ？ 後來 跟 他 談話 時 ， 他 跟 我 說 ： 「 醫師 叔叔 ， 我 之前 不 小心 打破 爸爸 最 名貴 的 花瓶 ， 我 擔心 打破 那 個 花瓶 ， 爸爸 一定 會 把 我 打死 ； 因為 太 緊張 了 ， 我 就 氣喘 發作 了 。 」 我 跟 小朋友 說 ： 「 不然 我們 問 爸爸 ， 你 把 他 最 愛 的 花瓶 打破 ， 爸爸 會不會 因此 把 你 打死 ？ 還是 爸爸 會 因為 你 氣喘 發作 而 很 捨不得 呢 ？ 」 於是 我 就 陪 小朋友 問 了 他 爸爸 ： 「 爸爸 ， 小明 好像 很 害怕 呢 ！ 他 這 一 次 氣喘 發作 ， 可能 是 因為 把 你 的 花瓶 打破 了 ， 他 很 擔心 被 處罰 。 」 這 個 爸爸 生氣 歸 生氣 ， 可是 想想 孩子 總是 自己 的 孩子 嘛 ， 所以 聽完 我 的 話 ， 他 就 說 ： 「 許 醫師 ， 我 還 以為 是 花瓶 打破 了 、 灰塵 跑出來 ， 小明 氣喘 才 發作 的 。 」 原來 ， 這 個 小朋友 氣喘 發作 跟 灰塵 完全 沒有 關係 ， 而是 他 以為 闖禍 了 、 擔心 被 指責 ， 所以 氣喘 就 先 發作 了 。 此外 ， 有 些 小朋友 在 現實 世界 找 不 到 自我 價值 及 成就感 ， 也 會 在 網路 世界 得到 自我 肯定 ， 有 些 小朋友 是 因為 逃避 家 中 不 好 的 情緒 或 逃避 課業 壓力 ， 才 躲到 網路 世界 去 ， 因為 他 只要 一 上網 ， 就 可以 忘記 現實 的 壓力 及 失敗 了 。 這時 應 了解 孩子 的 困難 ， 再 將 他 引導 回 現實 世界 才 是 有 智慧 的 做法 。 47 .
 
自我 肯定 存在 的 價值 不 知道 小孩 是否 曾經 這樣 問 過 你 ： 「 爸爸 ， 我 覺得 好 無聊 哦 ！ 」 「 媽媽 ， 為什麼 要 念書 ？ 」 「 為什麼 要 考 第一 名 啊 ？ 」 「 為什麼 要 聽 老師 的 話 ？ 」 … … 以及 「 為什麼 要 活 著 ？ 」 記得 在 我 小時候 ， 有 一 套 專門 回答 問題 的 圖書 ， 叫 《 十萬 個 為什麼 》 。 因為 小孩 總是 愛 問 問題 ， 可是 大人 通常 很 忙 ， 沒有 時間 跟 他 好好 細談 ， 於是 許多 父母 就 拿 這 套 書 給 孩子 看 。 那麼 我 也 來 請問 各位 大人 ， 你們 是否 也 常常 問 自己 「 到底 我 為什麼 要 工作 」 、 「 我 為什麼 這麼 辛苦 」 ？ 或 如果 你 三十 歲 了 ， 還 沒有 結婚 、 結交 親密 伴侶 朋友 ， 你 是否 問 自己 「 我 為什麼 要 結婚 」 、 「 我 為什麼 要 交 女朋友 （ 男朋友 ） 」 ？ 或 結 了 婚 的 人 若 還 沒有 小孩 ， 就 會 問 「 為什麼 要 生 小孩 」 ？ 人 之所以 會 不斷 問 問題 ， 因為 人類 是 萬物