老師 同學 建立起 良好 的 互動 關係 。 許多 家長 都 是 在 小朋友 可能 已經 八 、 九 個 月 大 了 ， 甚至 一 歲 左右 ， 才 發現 他 有 自閉症 。 到底 是 怎麼 發現 的 呢 ？ 第一 ， 就 是 「 No __UNDEF__ Eye __UNDEF__ Contact __UNDEF__ 」 ── 自閉症 的 小朋友 ， 他 沒有 辦法 跟 你 四 目 交接 或 有 眼神 的 互相 接觸 ， 他 會 經常 逃避 你 的 眼神 、 講話 不 看 人 ， 他 也 不 跟 別人 玩 、 看起來 好像 是 自己 在 跟 自己 玩 ； 第二 ， 他 會 特別 對 某 一 類 聲音 有 很 執著 的 興趣 （ 比如 在 電影 裡 聽到 恐龍 的 叫聲 ， 可能 他 會 要 聽 一兩百 遍 ） ， 或者 他 特別 喜歡 玩 會 滾動 的 東西 （ 像 輪子 之類 的 ） 。 當 小朋友 慢慢 長大 ， 父母 發現 他 怎麼 好像 活 在 自己 的 世界 時 ， 大概 要 懷疑 他 是 所謂 的 自閉症 了 。 自閉症 的 成因 ， 生理 上 跟 孩子 的 體質 和 遺傳 都 有 關係 ， 而 從 整體 身 心靈 健康 的 角度 ， 解釋 的 成因 如下 ： 假設 外面 的 世界 是 危險 的 ── 比如 當 一 個 人 害怕 談戀愛 會 受傷 ， 最 簡單 的 方法 就 是 不要 談戀愛 ， 如果 不 談戀愛 就 不會 受傷 了 ； 所以 ， 當 一 個 孩子 內心 缺乏 安全感 時 ， 那麼 ， 把 自己 封閉 起來 、 不 跟 外界 互動 ， 這 是 最 簡單 的 方法 。 於是 這 個 孩子 就 會 有 自閉 的 問題 出現 ， 經常 都 活 在 自己 的 世界 ， 也 不 跟 外界 互動 。 此時 ， 可以 用 幾 個 方法 來 幫助 他 。 首先 ， 孩子 一定 有 他 喜歡 的 東西 ， 比如 在 飲食 方面 ， 他 喜歡 喝 柳橙汁 ， 那麼 你 平常 就 只 拿 白開水 給 他 喝 ， 記得 ！ 一定 要 等 他 自己 說 ： 「 媽咪 ， 我 要 柳橙汁 。 」 你 再 拿給 他 。 這麼一來 ， 才 可以 令 孩子 學習 主動 說出 他 的 需求 ， 例如 「 我 想要 玩 棒球 」 、 「 我 想要 吃 煎蛋 」 ， 藉由 食物 和 一 個 比較 好 的 物質 對待 ， 引導 小朋友 從 主動 提出 要求 的 過程 當中 ， 慢慢 走出 他 封閉 的 世界 。 其次 ， 在 自閉症 的 訓練 上 ， 要 常常 跟 孩子 說 ： 「 來 ， 看 著 我 的 眼睛 。 」 日常 生活 中 ， 有時 我們 也 發現 ， 有 些 人 跟 你 說話 時 是 不 看 你 的 眼睛 ， 尤其 若是 這 個 人 他 才 剛 做 了 陷害 你 的 事情 ， 覺得 既 對不起 你 、 又 怕 你 發現 而 沒有 安全感 。 當 一 個 人 內心 很 恐懼 ， 又 怕 別人 知道 他 內心 的 不安全感 ， 或者 怕 別人 發現 他 的 缺點 ， 這時 你 跟 他 說話 ， 他 就 會 逃避 你 的 眼神 了 。 或者 也 可能 這 個 人 是 因為 特別 膽小 、 特別 敏感 ， 所以 在 人際 關係 上 比較 不 敢 面對 。 接下來 一 個 幫助 這 類 小朋友 的 方式 ， 就 是 要 加強 他 的 安全感 ， 引導 他 去 結交 好朋友 ， 從而 建立起 人際 互動 和 內在 安全感 。 在 這 方面 ， 有 一 個 很 重要 關聯 ， 比如 遇到 自閉症 的 小朋友 ， 我 一定 會 問 他 的 父母 ： 「 你們 做 父母 的 ， 自己 是 不 是 有 安全感 呢 ？ 是否 在 生活 當中 能夠 自在 去 表達 ？ 會不會 覺得 這 個 世界 充滿 了 各式各樣 的 危險 ？ 」 如果 父母 本身 就 是 沒有 安全感 的 大人 ， 那麼 ， 孩子 跟 外面 的 世界 打交道 時 ， 當然 會 感到 害怕 。 此時 ， 面對 自閉症 的 孩子 ， 反而 要 回到 父母 本身 去 探討 這些 重要 的 學習 。 我 常 跟 父母 講 ， 雖然 自閉症 的 小朋友 對 父母 而言 有時 好像 是 個 折磨 ， 可是 真的 也 是 個 訓練 哦 ！ 因為 ， 他 也 彷彿 是 要 你 用心 去 瞭解 他 的 想法 。 舉例 而言 ， 曾經 有 個 自閉症 的 小孩 ， 有 一 次 他 要 出門 時 ， 媽媽 幫 他 穿好 衣服 、 戴上 帽子 ， 結果 他 開始 尖叫 ， 叫 了 好幾 分鐘 還 不 停止 ， 然後 媽媽 就 開始 抓狂 、 緊張 了 ， 問 他 ： 「 是 不 是 哪裡 不 對 、 哪兒 不 舒服 ？ 」 可是 小朋友 什麼 都 不 講 ， 最後 媽媽 才 發現 ， 原來 是 帽子 戴 歪 了 ； 等 媽媽 把 帽子 一 拉正 ， 他 馬上 就 不 叫 了 。 還 有 另 一 個 自閉症 的 小朋友 ， 他 在 學校 上大號 時 ， 當 他 走進 某 一 間 廁所 ， 發現 裡面 有 人 上 過 、 然後 排泄物 還 沒有 沖掉 ， 這 小朋友 就 開始 在 廁所 門口 打滾 ， 所有 大人 都 不 知道 發生 了 什麼 事 ， 直到 後來 老師 才 發現 ： 原來 他 想 進去 上大號 ， 可是 廁所 裡面 有 人 上 過 卻 沒有 沖 水 ， 因此 就 在 外面 打滾 。 所以 ， 只要 你 能夠 了解 他 的 想法 ， 問題 其實 就 簡單 了 。 當 我們 有 了 自閉症 的 孩子 時 ， 不要 完全 往 負面 的 方向 想 ， 反倒 一定 要 開始 面對 自己 是否 沒有 安全感 ？ 我們 有沒有 給 他 安全感 ？ 能不能 引導 他 很 快樂 的 去 跟 這 個 世界 互動 ？ …… 等 重要 問題 。 並且 ， 要 瞭解 小朋友 內心 的 感受 ， 一 步 一 步 引導 他 走出來 ， 孩子 就 會 快樂 又 健康 ， 慢慢 地 ， 也 可以 自在 的 跟 外界 人 事 物 交往 了 。 〈 許 醫師 親子 聊天室 〉 問 ： 我 的 小孩 是 選擇性 不語症 （ selective mutism ） ， 他 只 和 自己 的 家人 說話 ， 不 和 外人 、 老師 及 同學 說話 ？ 答 ： 這 是 一 種 和 遺傳 及 先天 性格 有關 的 心理 疾患 ， 我 建議 你 可以 求助 兒童 心智 科 的 專家 ， 做 智商 及 性格 評估 。 但 一般 而論 ， 這樣 的 狀況 也 反映 了 整 個 家 的 心理 氛圍 ， 怎麼說 呢 ？ 這 個 家 的 人 可能 覺得 外界 的 人 很 陌生 、 很 危險 ， 尤其 小孩 小 的 時候 ， 大人 常 告訴 他 ， 不要 和 不 認識 的 人 說話 ， 因此 養成 了 孩子 的 不 安全感 及 警戒心 ， 所以 只 肯 和 家人 說話 。 所以 ， 要 慢慢 對 這 個 世界 敞開 心房 。 24 .
 
焦慮症 ： 解開 緊張 和 壓力 來源 曾經 有 位 媽媽 帶 著 孩子 來 看診 ， 她 說 ： 「 許 醫師 ， 我 的 孩子 自從 上 了 中學 以後 ， 就 開始 經常 肚子 痛 。 」 我 問 她 到底 怎麼 一 回 事 ， 那 位 媽媽 告訴 我 ， 因為 肚子 痛 的 緣故 ， 帶 孩子 到 過 各 大 醫院 的 腸胃科 看病 ， 每 次 看 了 醫師 、 吃 了 藥 就 好 一點 ， 不 吃 藥 又 不 好 了 ， 這樣 過 了 很 久 都 沒有 醫好 ， 後來 媽媽 還 發現 ， 孩子 每 次 到 了 星期五 、 六 、 日 三 天 ， 肚子 就 不會 痛 了 ， 尤其 是 六日 這 兩 天 。 是否 你們 陪 孩子 寫 功課 、 陪 孩子 玩 的 時間 太少 了 ， 孩子 覺 的 無聊 才 會 一再 看 電視 ？ 是否 要 安排 多一些 的 親子 活動 及 戶外 活動 時間 ， 而 非 一天到晚 都 待在 屋子 內 ？ 此外 ， 孩子 愛 看 暴力 節目 是 對 活動力 的 需求 ， 可以 引導 孩子 學習 球類 、 游泳 、 跆拳道 等 劇烈 運動 ， 令 孩子 精力 得以 發洩 。 14 .
 
好奇心 ： 讓 生命 充滿 冒險 和 樂趣 所有 的 科學 發明 ， 都 是 因為 好奇心 而 導致 的 成果 ， 人 如果 沒有 好奇心 ， 就 不會 去 做 各式各樣 的 嘗試 。 例如 醫學 上 青黴素 盤尼西林 的 發現 ， 就 是 非常 有趣 的 案例 。 盤尼西林 ， 它 得自 一 個 實驗 過程 當中 的 偶然 發現 ， 因為 實驗 者 不 小心 把 青黴菌 放 在 細菌 旁邊 ， 沒想到 在 青黴菌 附近 的 細菌 統統 死掉 了 ， 這時 才 發現 ： 原來 青黴菌 會 分泌 一 種 叫 青黴素 的 成分 ， 也 就 是 我們 現在 所 講 的 盤尼西林 。 由於 這 位 實驗 者 對 此 情形 有 很 大 的 好奇 ， 他 馬上 就 想到 ： 這 個 青黴素 盤尼西林 ， 是 不 是 可以 幫助 我們 殺死 很多 病菌 ？ 因為 好奇心 ， 於是 一 個 醫學 上 偉大 的 發明 就 出現 了 ！ 另 有 一 個 ， 也 是 好奇心 的 例子 。 有 位 科學家 ， 某 天 他 發現 一 個 用來 種花 、 沒有 上釉 的 瓷瓶 ， 突然 旁邊 有 水珠 冒出來 ， 這時 很多 人 可能 會 認為 ， 是 天氣 遇 冷 有 水珠 ，