懶 言 ， 口渴 ， 眼睛 乾澀 ， 食慾 不佳 ， 睡眠 不佳 ， 舌 淡 ， 苔 薄 ， 脈 細弱 。 實例 說明 1 【 症狀 分析 】 本 證 是 由於 施行 人工 流產 之後 ， 嚴重 損傷 氣血 ， 導致 脾胃 的 功能 更為 衰弱 所 引起 。 脾胃 衰弱 ， 則 氣血 的 生化 必然 不足 ， 由於 陽氣 虧虛 不能 收攝 血液 運行 於 血脈 之中 ， 造成 血液 溢出 於 血脈 之外 ， 因此 出現 月經量 多 的 現象 ； 由於 陰液 同樣 虧虛 不足 ， 因此 出現 口渴 ， 眼睛 乾澀 等 症狀 。 月經 來潮 前 3 ～ 5 天 出現 月經量 多 ， 之後 經量 時 多 時 少 ， 拖延 7 ～ 10 天 而 淋漓 不 淨 （ 表示 陽氣 虧虛 不足 ） 食慾 不佳 （ 表示 脾胃 的 運化 不佳 ） ， 睡眠 不佳 （ 表示 血液 虧虛 不足 ） 面色 萎黃 ， 神 疲 肢倦 ， 氣 短 懶 言 （ 表示 脾胃 的 運化 不佳 ， 造成 陽氣 虧虛 不足 ） 口渴 ， 眼睛 乾澀 （ 表示 陰液 虧虛 不足 ） 舌 淡 ， 苔 薄 ， 脈 細弱 （ 屬於 虛證 的 症狀 ） 氣 弱 血虛 __UNDEF__ __UNDEF__ 某 女 ， 26 歲 ， 曾 患有 月經量 多 ， 行經 20餘 天 不止 ， 之後 服用 中藥 獲得 改善 。 但 從此 之後 ， 月經 的 週期 便 提前 7 ～ 10 天 ， 月經量 多 ， 色 鮮紅 或 深紅 ， 質地 黏稠 ， 挾雜 有 少量 血塊 ， 平日 感覺 口渴 心煩 ， 小便 黃 ， 大便 乾硬 ， 舌 紅 苔 黃 ， 脈滑 數 。 實例 說明 2 【 症狀 分析 】 本證 可能 是 先前 服用 過多 的 補益 藥物 ， 造成 體 內 的 陽氣 過剩 ， 因而 形成 邪 熱 。 由於 邪 熱 損傷 體 內 的 陰液 ， 因而 出現 口渴 心煩 ， 小便 黃 ， 大便 乾硬 等 症狀 ； 由於 陰液 虧虛 不足 ， 又 會 造成 氣血 瘀阻 而 不 通暢 ， 因而 出現 月經量 多 ， 色 鮮紅 或 深紅 ， 質地 黏稠 ， 挾雜 有 少量 血塊 等 症狀 。 月經 的 週期 提前 7 ～ 10 天 （ 屬於 月經 先期 的 症狀 ） 口渴 心煩 （ 表示 邪 熱 損傷 陰液 ， 擾亂 心神 ） 舌 紅 苔 黃 ， 脈滑數 （ 屬於 實證 的 症狀 ） 月經量 多 ， 色 鮮紅 或 深紅 （ 表示 體 內 有 邪 熱 壅滯 ） 質地 黏稠 ， 挾雜 有 少量 血塊 （ 表示 體 內 有 氣 血 瘀阻 的 症狀 ） 小便 黃 ， 大便 乾 硬 （ 表示 邪 熱 損傷 津液 ） 【 選用 藥膳 】 調 肝 甲魚湯 加減 山藥 15 克 阿膠 9 克 當歸 9 克 白芍 9 克 山萸肉 9 克 甘草 3 克 丹皮 9 克 三七根 12 克 生地 15 克 鱉 500 克 ， 料酒 適量 ， 薑 、 蔥 、 鹽 等 調料 少許 。 【 選用 藥膳 】 加減 四物湯 燉 鴨肉 熟地 30 克 白芍 9 克 當歸 9 克 川芎 6 克 白朮 15 克 黑芥穗 9 克 續斷 5 克 甘草 3 克 山藥 9 克 茯苓 9 克 人參 6 克 鴨肉 約 100 g ， 薑 、 蔥 、 鹽 等 調料 少許 。 陰虛 血熱 __UNDEF__ __UNDEF__ 月經 過少 ： 是 指 患者 的 月經 週期 基本 正常 ， 但 經量 比 正常人 明顯 減少 ， 或是 行經 的 時間 很 短 ， 才 點滴 而 出 就 結束 。 臨床 上 ， 月經 過 少 常見 的 類型 有 以下 四 種 ： 1 .
 
腎虛 ： 這 類 患者 通常 先天 的 體質 比較 衰弱 ， 或是 因為 多產 ( 包含 人工 流產 、 屢 孕 屢 墮 ) 、 房勞 過度 等 因素 而 損傷 腎臟 ， 以致於 腎氣 虧虛 不足 ， 不能 化為 腎精 來 充盈 沖脈 與 任脈 ， 由於 經血 的 化生 來源 不足 ， 因此 出現 月經 過少 的 現象 。 2 .
 
血虛 ： 這 類 患者 的 體質 通常 比較 虛弱 ， 或是 飲食 沒有 節制 ， 或是 勞累 過度 、 思慮 過度 ， 或是 大病 久病 等 因素 ， 因而 損傷 脾氣 ， 造成 氣血 的 生化 不足 ， 氣血 不能 充盈 沖脈 與 任脈 ， 因而 出現 月經 過少 的 現象 。 3 .
 
血瘀 ： 主要 是 感受 外在 的 寒邪 ， 或是 過 食 寒涼 的 食物 ， 導致 寒氣 停滯 於 子宮 之內 ， 有些 則 是 因為 情緒 過度 憂鬱 ， 造成 體 內 的 氣 滯 血瘀 ， 導致 血液 的 運行 受阻 而 不 順暢 ， 最終 損傷 沖脈 與 任脈 的 功能 ， 因而 出現 月經 過少 的 現象 。 4 .
 
痰濕 ： 這 類 患者 的 體質 大多 比較 虛 胖 ， 主要 是 由於 體 內 有 痰 濕 停滯 ， 或是 因為 脾胃 的 功能 不佳 ， 不能 正常 運化 水液 ， 導致 水液 停滯 而 凝滯成 痰 濕 ， 痰 濕 形成 後 又 會 阻滯 經脈 氣血 的 運行 ， 當 血液 的 運行 受阻 而 不 順暢 時 ， 就 會 出現 月經 過少 的 現象 。 深入 研究 某 女 ， 43 歲 ， 近 兩 年 以來 ， 經常 感到 腰膝 酸軟 ， 頭暈 耳鳴 ， 夜尿 頻數 ， 經量 逐漸 減少 ， 顏色 偏 淡 ， 質地 稀薄 ， 舌 淡 ， 脈 沉弱 。 實例 說明 3 【 症狀 分析 】 本 證 是 由於 腎臟 發生 病變 所 引起 的 虛證 。 正確 來 說 ， 屬於 腎臟 的 病變 通常 可以 分為 氣虛 、 陰虛 、 陽虛 、 腎精 虧虛 等 四 類 ， 綜合 本 證 的 症狀 ， 可以 歸類為 是 以 腎 氣虛 為主 的 病證 。 腰膝 酸軟 （ 表示 為 腎虛 ） 經量 逐漸 減少 ， 顏色 偏 淡 ， 質地 稀薄 （ 表示 腎虛 ， 氣血 的 生化 不足 ） 頭暈 耳鳴 （ 表示 腎氣 虧虛 不能 上於 頭目 ） 夜尿 頻數 （ 表示 腎氣 虧虛 不能 收攝 膀胱 中 的 水液 ） 舌 淡 ， 脈 沉弱 （ 屬於 虛證 的 症狀 ） 腎氣 虧虛 __UNDEF__ __UNDEF__ 某 女 ， 37 歲 ， 由於 喜歡 暴飲暴食 、 經常 食用 冰冷 的 食物 ， 造成 身體 肥胖 以及 四肢 肌肉 比較 鬆弛 ， 經常 感到 胸 悶 腹脹 ， 容易 吐 痰 ， 月經 週期 基本 正常 ， 但 行經 時 經血量 極 少 ， 顏色 淡紅 ， 質地 黏膩 如 痰 ， 大便 兩 天 一 次 而 乾 硬 ， 舌 淡 ， 苔 白 膩 ， 脈 滑 。 實例 說明 4 【 症狀 分析 】 本 證 是 由於 飲食 不節 而 損傷 脾胃 的 運化 功能 ， 由於 脾胃 不能 正常 運化 水濕 ， 水濕 停滯 於 內 而 形成 為 痰濕 。 當 痰濕 形成 之後 ， 又 再次 損傷 脾胃 生化 氣血 的 功能 ， 因此 出現 行經 時 經血量 極少 ， 顏色 淡紅 等 氣血 虧虛 不足 的 症狀 。 因此 ， 本證 是 屬於 同時 具有 虛證 （ 氣 血 虧虛 不足 ） 與 實證 （ 水 濕 停滯 ） 的 虛實 挾雜證 。 胸 悶 腹脹 ， 容易 吐 痰 （ 表示 脾胃 的 運化 功能 失常 ， 造成 水濕 停滯 ） 大便 兩 天 一 次 而 乾 硬 （ 表示 水濕 停滯 於 脾胃 ， 不能 正常 滋潤 腸道 ） 苔 白 膩 ， 脈滑 （ 屬於 水濕 停滯 與 氣 弱 血虛 的 的 虛實 挾雜證 ） 行經 時 經血量 極少 ， 顏色 淡紅 （ 表示 氣血 虧虛 不足 ） 質地 黏膩 如 痰 （ 表示 水濕 嚴重 阻滯 經血 的 運行 ） 舌 淡 （ 表示 氣血 虧虛 不足 ） 【 選用 藥膳 】 溫 臍 化濕 鯉魚 冬瓜湯 加減 白朮 30 克 白茯苓 9 克 山藥 15 克 巴戟肉 15 克 扁豆 炒 9 克 當歸 9 克 白芍 9 克 丹皮 3 克 鯉魚 ， 冬瓜 50 克 ， 薑 、 蔥 、 鹽 等 調料 少許 。 除此之外 ， 引起 小腹 疼痛 的 原因 還 很多 ， 比如 濕熱 、 水濕 、 宿食 、 瘀血 停滯 、 或是 寒氣 入 裡 等 因素 ， 凡是 會 阻礙 氣血 的 正常 運行 ， 都 會 引起 疼痛 。 2. 問 ： 那麼 ， 針對 本證 ， 我們 應當 如何 調養 ？ 答 ： 如果 瘀血 停滯 的 症狀 不 是 太 嚴重 ， 除了 氣血 壅阻 與 形成 的 腫塊 之外 ， 並 沒有 出現 其他 的 兼證 ， 此時 可以 服用 活 血 化 瘀 的 藥物 來 治療 ， 但 要 隨時 注意 氣血 的 變化 ， 不能 服用 過量 ， 以免 過多 的 活 血 化瘀 藥 容易 損傷 氣血 。 如果 病證 十分 嚴重 ， 已經 出現 皮膚 焦黑 枯槁 ， 月經 中 帶有 血塊 ， 痛經 、 腰部 疼痛 ， 嘴唇 青紫 等 症狀 ， 此時 則 應當 求醫 治療 。 以下 所 提供 的 方劑 ， 適合 用來 治療 瘀血 停滯 所 引起 的 小產 。 【 原文 摘譯 】 有些 婦女 在 產下 胎兒 後 ， 出現 小腹 疼痛 ， 甚至 有 結塊 壅結 於 腹 中 ， 按壓 更 感 疼痛 ， 有 人 認為 是 產 後 所 引起 的 兒枕痛 ， 誰 知道 是 因 瘀血 留滯 的 緣故 ！ …… 《 傅青主女科 ‧ 六十七 》 【 症狀 表現 】 當歸 一 兩 ， 酒洗 川芎 五 錢 ， 酒洗 丹皮 二 錢 ， 炒 益母草 三 錢 黑 芥穗 二 錢 乳香 一 錢 ， 去 油 山楂 十 粒 ， 炒 黑桃仁 七 粒 ， 泡 去 皮尖 ， 炒 ， 研 【 選用 方劑 】