種 有益 的 分子 ， 腸道 裡 的 免疫 細胞 以 丁酸鹽 為 食 ， 然後 生產出 一 種 能 抑制 炎症 反應 的 化學 物質 。 因此 腸道 裡 的 丁酸鹽 越 多 ， 炎症 反應 就 越 少 ， 也 因此 改善 了 腸道 對 食物 過敏原 的 耐受 能力 。 同樣地 ， 最近 一 篇 在 澳洲 的 研究 顯示 ， 一 款 市售 的 益生菌 能 有效 地 減少 對 花生 的 過敏 現象 4 。 30 位 過敏 孩童 每 天 得到 一 小 份 的 花生 蛋白質 ， 同時 服用 劑量 漸漸 增加 的 LGG 益生菌 。 最終 參與 實驗 的 孩童 所 食用 的 益生菌 劑量 ， 大約 相當於 每 天 食用 約 20 公斤 （ 44 磅 ） 這麼 大量 的 優格 。 十八 個 月 後 ， 其中 每 5 個 孩子 之中 有 4 個 不再 對 花生 過敏 。 這 項 和 其他 研究 結果 讓 美國 小兒科 學會 更改 建議 ， 應該 要 盡 早 給 孩童 吃 一點 花生 以 增加 耐受力 ， 而 不 是 在 兩 歲 前 都 不要 碰 （ 在 第8 章 會 提到 以色列 孩童 食用 花生 點心 的 實驗 ， 證實 添加 了 刺激 免疫 系統 的 食物 ， 能 減低 過敏 風險 ） 。 酵母菌 感染 、 異位性 皮膚炎 和 濕疹 __UNDEF__ __UNDEF__ 狄倫 的 腸道 被 念珠菌 （ Candida ） 感染 時 ， 症狀 遍布 他 的 皮膚 甚至 胯 下 鼠蹊部 ， 長達 六 個 月 之 久 。 由於 他 的 媽媽 知道 優格 常 被 用來 治療 這 類 因 念珠菌 而 感染 的 鵝口瘡 ， 便 將 優格 塗滿 狄倫 的 皮膚 ， 然後 他 口 裡 和 陰部 的 感染 就 消失 了 。 究竟 是 怎麼 回 事 ？ 單 就 一 位 孩童 的 案例 ， 我們 無法 斷言 狄倫 是否 真的 因為 敷 了 優格 而 好起來 ， 但 臨床 實驗 的確 發現 單純 使用 優格 或 和 蜂蜜 （ 富含 天然 抗 真菌 成分 和 抗生素 ） 一起 施用 ， 對 治療 成人 和 動物 皮疹 都 相當 有效 。 目前 尚未 對 孩童 進行 實驗 。 在 一 項 針對 濕疹 所 進行 的 研究 中 ， 132 位 母親 在 懷孕 開始 時 ， 服用 GG 鼠李糖 乳酸桿菌 （ Lactobacillus rhamnosus GG; LGG 菌 ） ， 等到 胎兒 出生 後 ， 接著 服用 六 個 月 5 。 這 132 個 孩童 兩 歲 時 ， 其中 有 46 位 被 診斷出 異位性 濕疹 。 比起 未 食用 益生菌 的 孩子 ， 他們 得到 濕疹 的 風險 少 了 一半 。 研究 人員 對 這些 孩童 進行 長期 追蹤 研究 到 四 、 五 歲 ， 並 發現 相似 的 結果 。 益生菌 對 這些 孩子 的 保護 作用 持續 至 上 小學 的 年紀 。 另外 一 項 針對 孕婦 和 他們 的 小孩 的 研究 卻 有 不同 結果 ： 220 位 受 試 者 飲用 益生菌 綜合 飲料 （ L. salivarius CUL61 , L. paracasei CUL08, Bifidobacterium animalis subspecies lactis CUL34 and B. bifidum CUL20 ） ， 另外 234 位 則 飲用 安慰劑 ， 不論 是 哪 一 組 對 嬰兒 得到 濕疹 的 機率 都 沒有 影響 6 。 近期 一 項 嚴格 控制 變項 的 研究 ， 邀請 50 位 患有 濕疹 和 51 位 沒有 濕疹 的 嬰兒 為 研究 對象 ， 研究 結果 發現 這 兩 組 孩子 糞便 中 的 細菌 有所 不同 7 。 目前 為止 ， 此 差異 僅 在 統計 上 成立 ， 還 無法 確定 這 差異 跟 濕疹 之間 的 關係 。 但 這 類 研究 成為 我們 調查 關聯性 是否 合理 的 範本 。 耳炎 __UNDEF__ __UNDEF__ 另 一 項 研究 發現 ， 益生菌 能 降低 年輕人 游泳 時 引起 耳炎 的 機會 和 嚴重 程度 8 。 46 位 平均 年齡 十三 歲 參加 游泳 競賽 的 女孩 們 被 分為 兩 組 。 其中 一 組 在 八 週 的 時間 內 每 天 食用 約 370 公克 （ 13 盎司 ） 的 一般 優格 ， 另外 一 組 在 相同 期間 食用 一 種 天然 的 、 富含 具 活性 細菌 的 優格 。 最後 ， 女孩 們 沒有 因為 吃 了 優格 而 表現 比較 好 ， 但 那些 吃 了 含有 益生菌 優格 的 女孩 們 較 不 容易 感冒 ， 耳朵 疼痛 的 現象 也 減少 了 。 益生菌 被 發現 能 減少 年輕 孩童 耳炎 的 狀況 ， 對 所有 父母 來 說 真 是 個 福音9 。 近期 被 診斷出 因 化膿 鏈球菌 ， 而 染上 復發性 耳炎 的 65 位 孩童 參與 了 一 項 研究 。 其中 有 45 位 在 三 個 月 內 每 天 服用 一 種 成分 為 涎鏈球菌 K12 益生菌 的 口服 、 緩釋性 藥錠 。 服用 K12 益生菌 的 孩子 中 ， 喉嚨 痛 的 情況 減少 了 九成 ， 同時 急性 耳炎 的 情況 也 減少 了 四成 ， 很 顯著 地 比 沒 吃 益生菌 的 孩子 得到 更多 舒緩 效果 。 Q 70. __UNDEF__ 吃 泥土 對 我 的 孩子 真的 好 嗎 ？ 我們 已經 談 過 衛生 假說 （ hygiene __UNDEF__ hypothesis ） 了 。 與 農場 動物 和 許多 種類 的 植物 接觸 ， 可以 降低 特異 體質 過敏症 的 風險 ， 減少 過敏性 鼻炎 、 食物 過敏 、 氣喘 和 皮膚 過敏 （ 異位性 皮膚炎 ） 的 機率 。 如果 能力 可及 ， 而且 你 不 擔心 捷運 裡 的 細菌 的話 ， 就 到 戶外 和 農場 走走 。 我們 還 有 另 一 個 不論 在 鄉下 、 郊區 或 城市 都 可以 遵循 的 建議 。 讓 你 的 孩子 在 泥巴 裡 玩 （ 甚至 是 吃 ） 。 土壤 是 微生物 的 天堂 ， 每 公克 裡 有 超過 數十億 的 細菌 細胞 、 真菌 和 病毒 。 除非 土壤 的 附近 有 很多 動物 糞便 （ 蠻 噁心 的 ） 以外 ， 你 可以 放輕鬆 ， 因為 你 知道 土壤 裡 能 讓 孩子 生病 的 生物 不 多 。 土壤 是 很 好 的 資源 ， 也 是 讓 孩子 接觸 一 個 複雜 的 微生物 族群 、 訓練 免疫 系統 的 絕佳 機會 。 當然 如果 你 的 孩子 缺乏 抵抗力 ， 或是 相當 疲倦 且 感到 不適 ， 可能 是 土 裡 的 細菌 趁 身體 抵抗力 較 弱 的 狀態 下 占 他 便宜 ， 使 他 病 得 更 重 。 但 這 可能性 很 低 。 一 項 最近 發表 在 小兒 科學 期刊 《 Pediatrics 》 上 的 研究 說 ， 孩童 放進 嘴 裡 的 髒 手 對 他們 是 有益 的 11 。 在 紐西蘭 的 研究 人員 追蹤 了 近 千 位 在 1972 ～ 1973年 之間 出生 的 人 ， 直到 他們 滿 三十八 歲 為止 。 當 他們 五 、 七 、 九 、 十一 歲 時 ， 研究 團隊 訪問 他們 的 父母親 ， 孩子 是否 會 吸 大拇指 或 咬 指甲 。 然後 他們 在 十三 歲 時 接受 了 對 狗 、 貓 、 黴菌 、 灰塵 或 草 的 常見 過敏原 測試 。 其中 ， 有 「 口腔 習慣 」 （ 咬 指甲 等 ） 的 人 之中 ， 有 38% 呈 陽性 ， 不 把 手 放入 口 中 的 那些 人 則 有 49% 呈 陽性 。 這 研究 只 針對 行為 之間 的 相關性 ， 而 非 因果 關係 ， 但 還是 很 引人深省 。 吸 大拇指 和 咬 指甲 （ 咬 指甲 癖 ） 是 得到 髒汙 很 有效 的 方法 。 手指甲 裡 經常性 地 住 著 一百五十 種 以上 的 細菌 ， 大多 長 在 甲床 下 ， 再 加上 一般性 的 髒汙 。 孩童 以 把 手 弄髒 聞名 ， 因此 姆指 們 就 是 最 好 的 運輸 系統 了 。 Q 71. __UNDEF__ 我 把 家 裡 打掃 得 太 乾淨 嗎 ？ 還是 太 髒 ？ 我 多久 該 清理 浴室 一 次 ？ 該 把 家 裡 弄得 多 乾淨 實在 不 好說 。 很 明顯 的 ， 像是 生 雞肉 或是 沒 洗 過 的 產品 表面 ， 可能 要 清洗 乾淨 。 而且 你 不 希望 浴室 變成 汙垢 、 腐爛 糞便 和 有害 細菌 的 巢穴 ， 因為 牠 會 開始 發臭 ， 看起來 也 很 噁心 。 然而 ， 過度 的 清潔 與 許多 疾病 包括 氣喘 和 過敏 有關 ， 那些 住在 微生物 多樣性 較 高 的 家庭 裡 的 孩子 ， 過敏 的 機率 較 低 。 有 些 過度 清潔 或是 過度 骯髒 的 例子 ， 可以 用 較 具體 的 問題 來 說明 。 傑克 的 媽媽 以前 老是 說 ， 一 個 家 應該 要 夠 乾淨 以 保持 健康 ， 但 也 得 夠 髒 來 維持 好 心情 。 沒有 人 想要 住在 醫院 或 博物館 裡 。 畢竟 房子 是 拿來 住 的 ， 必須 是 一 個 充滿 朝氣 、 溫暖 舒適 的 地方 。 但 還是 有 一些 基本 原則 ， 首先 你 只 需要 在 地毯 上 有 汙漬 ， 或是 有 一 股 臭味 傳出 （ 像是 被 寵物 弄到 ） 時 ， 用 蒸汽 清理 就 行 了 。 為了 要 定期 「 維持 地毯 裡 沒有 細菌 或是 其他 害蟲 」 而 用 蒸汽 清理 ， 完全 沒有 道理 ， 也 沒有 必要 。 關於 用 手 洗碗 這 個 問題 。 用 熱水 洗碗 雖然 不會 殺光 細菌 ， 但 仍然 是 好 的 。 比起 只 用 洗碗機 的 家庭 ， 用 手 洗碗 的 家庭 較少 有 過敏 或 氣喘 的 狀況 。 盡可能 保持 居家 環境 良好 的 通風 ， 就 像是 新春 大掃除