人 要 多加 留意 __UNDEF__ 事實 上 ， 姿勢 以及 體型 ， 都 和 胃酸 逆流 息息相關 。 大吃 特 吃 之後 ， 只要 一 往 前傾 ， 腹部 是 不 是 就 會 覺得 很 難受 呢 ？ 在 前傾 姿勢 下 會 造成 腹壓 ， 壓迫到 胃 ， 胃 裡 的 胃酸 受到 擠壓 便會 變成 逆流 。 肥胖 的 人 也 是 一樣 ， 當 內臟 脂肪 長時間 囤積 在 腹部 ， 腹壓 就 會 升高 。 還 有 像是 穿搭 衣服 用 腰帶 等 束緊 身體 ， 以及 餐 後 馬上 做 運動 等等 ， 都 會 造成 物理性 的 壓力 ， 這 部分 要 特別 留意 。 姿勢 不佳 的 人 、 腰部 彎曲 的 高齡 者 、 孕婦 、 身材 較 胖 的 人 ， 都 要 記住 一 個 重點 ， 就 是 骨骼 及 姿勢 請 盡可能 端正 及 減少 內臟 脂肪 的 積累 。 大家 應該 可以 想像 姿勢 會 造成 的 影響 ， 若 餐 後 馬上 躺下 ， 很 可能 會 導致 胃酸 逆流 。 同理 ， 睡 前 吃 東西 ， 應該 盡量 間隔 一 段 時間 後 再 上床 睡覺 。 睡覺 時 最好 仰躺 ， 而且 除了 只 將 頭部 抬高 外 ， 最好 多 墊 個 枕頭 或 抱枕 將 整 個 上半身 抬高 ， 讓 胸部 位置 維持 在 高於 腹部 的 狀態 ； 若是 習慣 側躺 睡覺 ， 依照 胃 的 形狀 ， 右側 朝下 容易 引發 逆流 ， 所以 最好 是 左側 朝下 。 每 個 人 胃 的 形狀 都 不 相同 ， 建議 大家 實際 躺下 ， 微調 到 感覺 舒服 的 角度 即可 。 腹瀉 、 便祕 __UNDEF__ 接著 ， 我們 針對 腸道 繼續 探討 。 一般 討論 最 熱烈 的 問題 ， 就 是 腹瀉 和 便祕 。 在 電視 上 也 常 看到 止瀉藥 或是 便祕藥 的 廣告 ， 可見 它們 都 是 大家 常常 遇到 的 困擾 。 腹瀉 與 便祕 的 原因 都 一樣 ？ 看似 兩極 的 腹瀉 與 便祕 ， 事實 上 都 是 因為 「 腸道 運作 異常 」 所 造成 。 大致 說來 ， 糞便 中 水分 含量 過多 時 就 會 腹瀉 ， 過少 即 會 便祕 。 如同 先前 說明 過 ， 經由 胃 消化 溶解成 黏稠狀 、 內含 大量 水分 的 消化物 ， 首先 會 送 至 小腸 。 小腸 在 吸收 大部分 的 營養素 同時 ， 也 會 一起 吸收 水分 ， 剩餘 的 殘渣 再 透過 蠕動 移送 至 大腸 。 在 大腸 形成 的 糞便 ， 最後 會 藉由 蠕動 從 肛門 排泄 出去 。 只不過 ， 當 腸道 蠕動 變 得 過度 活躍 ， 消化物 以 超乎 尋常 的 速度 通過 腸道 ， 就 會 在 水分 無法 完全 被 吸收 的 狀態 下 形成 糞便 ， 過早 被 排泄 出去 。 於是 ， 這些 糞便 就 會 變成 稀軟 的 軟便 或 水瀉 。 反之 ， 當 蠕動 變 得 遲鈍 ， 通過 腸道 的 時間 比 平常 更 久 ， 就 會 造成 暫時 沒有 排便 ， 或是 水分 過度 被 吸收 後 形成 硬便 。 腸道 的 水分 調節 功能 出 問題 、 無法 充分 發揮 作用 時 ， 也 會 發生 這 類 的 症狀 。 我們 可 推測出 幾 點 原因 ： 如果 是 腹瀉 的話 ， 應該 是 因為 飲食 過量 、 攝取 過多 的 酒精 以及 咖啡因 等 刺激物 、 吃 了 保存 狀態 不佳 的 食品 或 生食 等 造成 食物 中毒 ， 又 或者 是 吃 了 脂肪 含量 及 糖分 含量 高 的 食物 導致 消化 不良 等等 。 如果 是 便祕 的話 ， 也許 是 飲食 不 均衡 造成 糞便 體積 的 成分 不足 、 水分 不足 、 缺乏 運動 、 過度 隱忍 便意 等 原因 所 造成 。 此外 ， 壓力 或是 極度 的 緊張 狀態 也 影響 甚 巨 。 腸道 受到 自律神經 支配 ， 藉由 腸 神經 與 大腦 有 密切 的 關係 ， 因此 是 很 容易 受到 心理 影響 的 臟器 。 就算 有 排便 還是 便祕 ？ 大家 應該 都 有 過 暫時性 腹瀉 的 經驗 。 然而 ， 像是 「 好幾 天 沒 排便 ， 而且 腹脹 疼痛 … … 」 這 類 的 症狀 ， 有些 人 卻 難以 想像 ， 自認 和 便祕 八竿子 打不 著 。 不過 這 次 要 來 一 窺 衝擊性 的 事實 ， 就是 — 只是 「 沒 排便 」 並 不 算 便祕 。 你 認為 多久 沒 排便 才 算是 便祕 ？ 大家 認為 「 排便 要 在 早上 ， 至少 一 天 一 次 」 這樣 最 好 … … 但 確實 如此 嗎 ？ 我們 來 請教 金澤 醫生 。 在 醫學 上 並 沒有 一 天 一定 要 排便 一 次 ， 否則 就 是 便祕 這 種 說法 。 只要 不會 有 不 舒服 的 感覺 或是 發生 其他 的 疾病 等 ， 就算 一 天 沒有 排便 ， 也 不 需要 特別 去 治療 。 假使 三 天 排便 一 次 ， 只要 身體 沒有 異狀 ， 就 不 需要 特別 治療 ； 況且 三 天 才 排便 一 次 的 人 ， 也 並 不一定 就 會 罹患 嚴重 疾病 。 （ 金澤 醫生 ） __UNDEF__ __UNDEF__ 原來 ， 「 每 天 一定 要 排便 」 是 一 種 迷信 啊 ！ 只是 ， 如果 是 硬 便 的話 ， 排便 時 一定 會 用力 。 所以 ， 在 循環 系統 或是 腦血管 方面 有 疾病 顧慮 的 人 ， 為 避免 在 用力 時 血壓 上升 ， 有時 會 接受 讓 糞便 軟化 的 治療 。 但 這 並 不 是 要 你 「 每 天 排便 」 的 意思 ， 只是 要 你 避免 用力 過度 ， 才 能 防止 其他 的 病症 。 所以 ， 如果 沒有 這 方面 的 情形 ， 即便 沒有 每 天 排便 ， 也 完全 不成 問題 。 反而 是 就算 每 天 都 排便 ， 可是 會 感到 肚子 不 舒服 、 一直 腹脹 、 出現 疼痛 等 不適感 、 甚至 糞便 的 軟硬度 與 狀態 有 異常 ， 有時候 就 會 被 診斷為 便祕 。 若 造成 生活 上 的 不便 ， 我 建議 還是 要 接受 治療 才 好 。 （ 金澤 醫生 ） __UNDEF__ __UNDEF__ 排便 不單 是 「 每 天 有 東西 出來 就 行 了 」 這麼 簡單 。 除了 頻率 之外 ， 重點 還 包括 確認 糞便 的 軟硬度 、 狀態 以及 顏色 等等 。 檢查 腸道 的 狀態 — 你 的 排便 屬於 哪 一 種 ？ 「 對 糞便 沒 什麼 興趣 … … 」 也許 有 些 人 會 這樣 想 。 但是 如 前 文 所 說 ， 腸道 也 和 大腦 有 關聯 ， 甚至 會 對 我們 的 荷爾蒙 平衡 、 睡眠 以及 精神 造成 影響 ， 是 非常 重要 的 臟器 。 「 以 眼見為憑 的 方式 確認 」 腸道 這 個 內臟 是否 正常 ， 就 只 能 觀察 糞便 — 應該 也 沒有 比 觀察 糞便 更 方便 的 做法 了 。 現在 就 來 從 你 的 糞便 ， 確認 一下 腸道 的 狀態 如何 。 理想 的 糞便 ， 是 表面 平滑 的 塊狀 ， 也 就 是 所謂 「 香蕉狀 」 糞便 。 幾 天 沒 排便 ： 長期 滯留型 __UNDEF__ 推測 是 通過 腸道 內 的 時間 較 長 。 有時 甚至 會 滯留 在 腸道 內 長達 一百 個 小時 ， 估計 存在 體 內 四 到 五 天 。 這樣 實在 滯留 太 久 了 ， 確實 可 稱作 便祕 。 只 排出 小 塊 糞便 ： 乾硬 小 球型 __UNDEF__ 像 兔子 糞便 一樣 ， 又 黑 又 小 的 圓形 硬 塊 。 極度 缺乏 水分 、 很 硬 的 糞便 。 相對 要 花 點 時間 才 能 排出 ， 必須 用力 才 行 。 糞便 呈現 的 褐色 ， 來自於 消化液 中 「 膽汁酸 」 的 顏色 ； 當 糞便 滯留 在 腸道 內 的 時間 愈 久 ， 水分 被 吸收 愈 多 後 膽汁酸 的 濃度 升 得 愈 高 ， 就 會 形成 黑色 的 糞便 。 有 些 成團 的 感覺 ： 凹凸 硬塊型 __UNDEF__ 乾硬 小 球型 的 集合體 。 雖然 會 呈現 某 種 程度 的 塊狀 ， 但是 表面 仍然 有些 凹凸不平 。 這 種 情形 也 是 屬於 水分 不足 的 硬 便 。 只 差 一 步 就 是 完美 的 香蕉狀 糞便 ： 地瓜型 __UNDEF__ 雖然 稱不上 是 香蕉狀 糞便 ， 但 某 種 程度 上 這 形狀 沒有 問題 。 地瓜型 的 糞便 表面 有 裂痕 ， 乍看 之下 沒有 問題 ， 只是 稍微 偏 硬 ， 距離 理想 的 香蕉狀 糞便 只 差 一 步 了 ， 所以 務必 要 以 最佳 的 腸道 環境 為 目標 。 理想 的 糞便 絕對 是 ： 香蕉型 ！ 表面 平滑 ， 且 呈現 香蕉 外型 的 糞便 。 在 不會 伴隨 疼痛 或 不 舒服 的 情形 下 順暢 排出 。 為什麼 排出來 的 不 是 塊狀 ？ ： 軟塊型 __UNDEF__ 屬於 香蕉型 ， 但是 更加 柔軟 。 由於 水分 較多 的 緣故 ， 無法 形成 完整 塊狀 ， 會 軟趴趴 片斷 排出 的 糞便 。 這 是 因為 滯留 在 腸道 內 的 時間 短 ， 水分 無法 完全 被 吸收 ， 因此 膽汁酸 的 比例 也 較少 ， 顏色 也 會 變淡 。 無論 形狀 還是 感覺 都 不 順暢 ： 爛泥型 __UNDEF__ 如同 爛泥狀 的 糞便 。 還 不 到 液體狀 ， 但 仍 屬於 水分 偏 多 的 稀便 。 完全 不 成形 ： 液體型 __UNDEF__ 幾乎 完全 呈現 液狀 ， 水分 明顯 偏 多 的 糞便 。 滯留 在 腸道 內 的 時間