兩 骨 在 關節 相接 的 位置 不 正常 ， 其 發生 的 症狀 與 骨折 類似 ， 但 較 輕微 。 由於 狗 發生 脫臼 並 不 危害到 生命 或 肢體 ， 所以 一般 都 不 是 緊急 事件 ， 然而 最好 能 在 24 小時 內 請 獸醫師 處理 ， 因 在 這 期間 內 可以 不須 藉由 手術 方式 就 能 順利 醫治 。 對於 未 確定 脫臼 與否 ， 應 以 Ｘ光片 來 評估 其 受 傷害 的 範圍 。 在 接回 脫臼 的 骨頭 時 ， 為 使 肌肉 鬆弛 和 解除 疼痛 ， 有 必要 讓 狗 做 全 身 麻醉 。 而 嚴重 的 例子 如 關節 的 周圍 組織 有 錯亂 情形 時 ， 則 須 以 手術 作 永久性 的 矯正 。 膝蓋骨 脫臼 膝蓋骨 習慣性 的 脫臼 在 小型犬 如 貴賓 、 博美 、 約克夏 等 狗種 是 常 發生 的 問題 。 其 形成 原因 是 因 膝蓋骨 變形 而 暫時 或 永久 脫離 正常 位置 所致 。 輕微 的 情形 只 會 引起 輕微 的 跛腳 或 暫時 的 跛腳 ， 無須 治療 ； 嚴重 的 情形 則 因 跛腳 嚴重 而 須 以 手術 來 矯正 。 為 避免 這 問題 的 發生 ， 應 在 購買 上述 狗種 的 幼犬 時 請 獸醫師 檢查 後 再 買 。 如果 正在 生長 的 狗 其 膝蓋骨 有 明顯 脫臼 的 傾向 時 ， 為 避免 腿 的 嚴重 變形 及 長期 的 問題 ， 可以 用 手術 方式 矯正 。 20.4 體骨 結構 不良 寬寬 髖骨 結構 不良 是 髖關節窩 太 淺 及 股骨頭 變形 所致 。 雖然 一般 有 此 問題 的 狗 都 是 雙側性 的 ， 但 單側性 的 案例 也 不少 （ 約 18% ） 。 這 是 一 個 複雜 和 遺傳性 的 疾病 ， 在 某些 狗種 （ 如 聖伯納 、 紐芬蘭犬 、 馬士提夫犬 和 狼犬 ） 其 發生率 就 較 其他 犬種 為 高 。 研究 顯示 ， 當 髖關節 部份 的 骨頭 發生 變化 時 ， 接著 會 使 髖關節 變鬆 。 且 當 病變 因子 存在 時 ， 不管 是 運動 、 疫苗 或 食物 都 無法 改變 其 形成 病變 。 而 如果 存有 此 病變 基因 的 狗 ， 在 其 生長 期間 飲食 過量 或 體重 過重 ， 則 更 容易 使 病變 發生 。 反之 如 這 種 狗 在 生長期 強迫 其 長時間 坐 在 犬舍 內 則 較少 發生 （ 然而 為 生理 健康 的 發展 著眼 ， 並 不 如此 建議 ） 。 診斷 有 髖關節 問題 的 狗 不見得 外表 都 有 明顯 的 症狀 。 有 此 問題 的 狗 當 你 去 碰 其 髖骨 部位 時 會 疼痛 ， 在 運動 時 也 會 感到 疼痛 ； 走路 的 姿勢 不 太 正常 ， 跑步 時 其 腿 運動 的 幅度 也 會 受限 ； 有的 會 有 無法 站立 或 跛腳 的 現象 。 但 單純 以 上述 的 症狀 並 不足以 判定 是否 有 髖關節 的 問題 發生 ， 因為 腰脊椎 有 問題 時 也 會 發生 類似 的 症狀 。 所以 只有 以 Ｘ光片 才 能 確定 診斷出 有無 髖關節 的 問題 。 一般 作為 寵物 的 狗 ， 如果 其 行動 正常 ， 則 無須 作 髖關節 檢查 ； 但 如果 是 要 用來 作 種狗 時 ， 則 應 作 這 方面 的 Ｘ光 檢查 — — 只有 髖骨 部位 都 正常 的 狗 才 能 作為 種狗 。 有 髖關節 病變 的 狗 可能 在 年幼 時 不會 顯現出來 。 如果 你 的 狗 在 １ 歲 時 就 由 Ｘ光片 檢查出 有 髖關節 方面 的 問題 時 ， 則 以後 也 不須 再次 檢查 ， 因 髖關節 一 有 問題 就 會 一直 存在 ， 而 不會 消失 。 有 髖關節 問題 的 幼犬 ， 在 其 生長 期間 有的 會 有 一 段 跛腳 的 時期 ， 而 以後 又 消失 ； 有的 狗 會 在 激烈 運動 後 感到 不適 。 而 大部份 的 狗 會 在 其 年老 時 發生 關節 退化 （ 關節 病變 ） 的 問題 。 治療 如果 有 人 告訴 你 放棄 已 有 髖骨 問題 的 狗 時 ， 你 絕不 可 相信 他 ， 初期 的 髖骨 結構 不良 及 續發性 關節炎 ， 和 身體 不適 的 程度 及 狗 所 呈現 的 殘疾 症狀 沒有 關係 。 安樂死 只有 在 殘疾 的 情形 和 不能 以 其他 方法 來 解決 極端 不 適 時 才 為 之 。 如果 你 有 隻 患有 髖骨 疾病 的 狗 且 已 顯出 持續性 的 不適 時 ， 以下 有 幾 件 事 可以 用來 紓解 其 痛苦 ： 1 提供 一 個 溫暖 乾燥 的 住處 （ 減低 關節炎 的 痛苦 ） 。 寬 2 不要 讓 你 的 狗 長 太 胖 （ 額外 的 重量 就 是 對 體骨 額外 的 壓力 ） 。 3 不要 逼 你 的 狗 做跳 和 強迫性 的 運動 ， 讓 狗 自己 控制 。 4 阿斯匹靈 可 紓解 髖骨 的 疼痛 。 5 當 阿斯匹靈 不管 用 時 ， 可 請 獸醫師 開 藥方 暫時 紓解 其 疼痛 。 6 當 其他 傳統 方式 都 無效 時 ， 可以 用 針灸 的 方法 來 止痛 。 7 手術 ： 體骨 矯正 切除術 是 用來 使 正在 形成 不良 髖骨 的 狗 以 外科 方法 重建 一 較 正常 和 穩定 的 髖骨 。 手術 大部份 的 程序 在 切除 和 接回 腿 、 髖骨 和 骨盤 的 骨頭 ， 而且 須 在 骨頭 未 明顯 變形 之前 的 幼犬 才 能 作 （ 大約 在 ６ ∼ 10 月齡 之間 ） 。 因此 只有 在 早期 正確 的 診斷 、 主人 願意 負擔 手術 費用 ， 和 外科 醫師 有 能力 完成 手術 的 前提 下 ， 才 有 行手術 的 價值 。 如果 你 認為 值得 ， 則 可以 考慮 將 有 髖骨 問題 血統 的 幼犬 作 早期 Ｘ光片 篩檢 。 其他 外科 方法 則 對 以 保守 醫療 方法 無法 止痛 的 問題 是 有效 的 。 寬寬 全體 骨 去除 可以 使 已 發生 的 原發性 髖骨 問題 和 續發性 的 關節 病變 所 引起 的 疼痛 得以 紓解 ， 並 增加 其 活動性 。 這 手術 是 將 股 骨頭 和 其 頸部 都 以 人工 關節 代替 髖關節 。 而 手術 費用 和 獸醫 的 經驗 和 能力 都 會 影響 手術 效果 。 一 種 較 不 複雜 且 費用 較 低 的 手術 即 只 切除 股 骨頭 和 其 頸部 的 手術 ， 對 只有 疼痛 的 問題 和 無法 切除 整 個 髖關節 的 狗 是 一 很 適合 的 方法 。 但 最好 是 在 其他 傳統 治療法 都 無效 ， 且 體重 低於 20 公斤 的 狗 才 適合 作 這 種 手術 。 梳狀 束帶 切開 術 對 使用 阿斯匹靈 或 其他 藥物 都 無效 的 疼痛 相當 有效 。 這 手術 是 將 位於 後腿 上端 的 梳狀 束帶 肌肉 部份 完全 切除 。 雖然 這 手術 有 顯著 的 止痛 效果 ， 但 長期 而言 並 不能 改變 其 病因 ， 且 若 以 長時間 的 藥物 治療 也 可以 達到 相同 的 效果 ， 尤其 對 正在 生長 的 小 狗 而言 。 這 種 傷口 一般 是 不用 投 以 抗生素 ， 然而 如果 你 擔心 會 受到 感染 的話 ， 則 可 在 其 上 敷 以 含有 新黴素 、 多黏桿菌素 或 枯草桿菌素 等 抗生素 的 藥膏 。 而 在 一些 不 適合 用 繃帶 包紮 的 情形 時 （ 如 必須 在 雨天 潮濕 的 地面 行走 時 ） ， 可以 用 柔軟 的 薄 皮革 將 它 裁成 傷口 的 形狀 ， 敷 以 醫用 cyanoacrylate 膠 暫時 貼 在 傷口 上 。 如果 處理 適當 ， 則 可以 很 快 減輕 狗 的 痛苦 。 肉墊 割傷 腳 肉墊 的 割傷 如果 很 深 的話 往往 會 造成 大量 流血 ， 所以 腳肉墊 的 割傷 最好 包上 加壓 繃帶 以防 出血 。 有時 傷口 較 大 時 應 將 傷口 縫合 ， 以 促進 傷口 的 癒合 及 避免 血流 不止 。 但 要 注意 的 是 以 繃帶 包住 腳肉墊 ， 應 在 給 獸醫師 處理 以前 即 先 處置 ， 每 12 小時 檢查 及 更換 繃帶 一 次 。 傷口 一旦 止血 ， 如果 是 小 傷口 則 應 檢查 是否 有 異物 在 面 ， 如 有 則 應 立刻 取出 並 以 殺菌 藥水 清洗 傷口 ， 並 讓 傷口 乾燥 。 當 傷口 乾燥 後 最好 以 繃帶 包紮 以防 泥土 等 髒 東西 進入 ， 並 可 防止 再次 流血 。 平時 要 注意 並 更換 已 濕 的 繃帶 ， 且 至少 每 ３ 天 查看 傷口 癒合 的 情形 。 如果 傷口 已 癒合 得 很 好 ， 則 可 不用 再 包 繃帶 （ 不要 剛 癒合 就 拿掉 繃帶 ） 。 癒合 時間 可能 長達 ３ 週 ， 因 體重 的 關係 會 使 腳肉墊 傷口 癒合 得 較 慢 。 肉墊 刺傷 帶 刺 的 物體 和 玻璃 碎片 是 最 容易 刺傷 腳 肉墊 的 。 雖然 流血量 一般 並 不 多 ， 但 因 此 類 傷口 較 深 ， 以至於 使 狗 跛腳 的 時間 較 長 且 較 嚴重 ， 並且 受到 感染 的 機會 也 較多 。 只要 你 發現 你 的 狗 跛 了 腳 ， 你 都 要 仔細 檢查 腳肉墊 是否 有 刺傷 或 割傷 ， 檢查 時 最好 在 光線 充足 的 地方 以 放大鏡 檢查 。 當 你 發現 有 異物 刺 在 腳肉墊 內 時 ， 可 以 無菌針 將