托顧站 以 一 種 類似 褓母 的 服務 模式 ， 由 照服員 提供 自宅 ， 發展 部落 家托站 ， 既 可 就近 照顧 ， 又 可 節省 公共 資源 ， 何 樂 而 不 為 ？ 書 中 分別 因應 社區 長者 不同 階段 需求 所 提供 的 創新 作為 ， 讓 他們 重拾 笑容 ， 有 尊嚴 、 有 價值 地 在 友善 熟悉 的 環境 中 ， 由 服務 者 用心 傾聽 ， 真情 相陪 。 每 一 個 案例 ， 都 是 一 則 精采 故事 。 最後 ， 「 愚人 之 友 」 放眼 未來 ， 旨在 醫療 、 社福 、 長照 的 在地 整合 ， 更 憂心 城鄉 差距 拉大 ， 面臨 「 有 繳 保費 ， 卻 無 照護 資源 」 ， 根本 無 人 服務 的 「 服務 不 正義 」 的 窘境 。 做為 台灣 偏鄉 長照 人才 培育 的 領頭羊 ， 「 愚人 之友 」 傾 全力 培訓 全國性 長照 大軍 ， 力促 長照 服務網 能 更為 普及 ， 對 社區化 長照 人力 的 妥善 整備 、 長照 輸送 體系 的 建置 、 偏鄉 長照 資源 嚴重 困乏 的 改善 ， 以及 醫療 、 社福 、 長照 的 在地 整合 等 ， 內容 詳備 ， 頗 值 參考 。 深 盼 我們 的 政府 與 社會 認真 回應 ， 給予 應 有 的 關注 與 預備 。 那麼 每 一 位 長者 ， 不論 是 在 都會 或 偏鄉 ， 都 有 福 了 ！ 這 正 是 埔基 出版 本 書 的 主要 目的 。 （ 本 文 作者 為 台北 富邦 銀行 公益 慈善 基金會 、 台灣 社會 福利 總盟 榮譽 理事長 ） 推薦 序 林木筆 與時俱進 的 服務 ， 不變 的 起初 愛心 一 個 機構 要 持續 有效 發揮 其 影響力 、 得到 社會 肯定 ， 關鍵 在於 是否 能夠 敏感 於 外在 環境 的 轉變 ， 與時俱進 地 提供 合宜 服務 ， 滿足 需求 。 埔里 基督教 醫院 就 是 一 個 成功 的 例子 。 早期 ， 埔基 回應 極度 缺 藥 少 醫 大 埔里 地區 的 需求 ， 助人 救命 無數 ； 接著 發展 成為 現代化 醫院 ， 無論 在 醫療 與 健康 促進 上 都 是 偏鄉 醫療 的 典範 。 九二一 大 地震 期間 更 克服 自身 為 受災 者 的 困境 ， 成為 不可或缺 的 社區 健康 守護 者 ， 陪伴 居民 度過 最 艱困 的 階段 。 隨著 台灣 社會 的 轉變 ， 人口 老化 、 少子化 與 人 均 壽命 延長 ， 高齡 者 照顧 與 長期 照護 成為 一 項 重大 挑戰 。 在 偏鄉 地區 ， 又 加上 結構性 的 貧窮 與 年輕人口 外移 ， 這 個 問題 更 顯 突出 。 難能可貴 的 是 ， 埔里 基督教 醫院 不 以 身為 醫療 機構 而 自我 設限 ， 反而 秉持 「 耶穌 做 在 最 小 的 身 上 」 的 教訓 ， 把 關懷 從 醫療 延伸到 社會 福利 服務 ， 成立 「 愚人 之 友 」 ， 開展 系統性 的 高齡 者 服務 ， 包括 居家 服務 、 社區 托顧 、 部落 家托 、 日托 、 日照 中心 樂活村 、 二十四 小時 團體 家屋 失智 者 福氣村 、 失智 者 日照 安康村 等等 ， 受到 社會 極 大 的 肯定 。 讀 著 書 裡 一 個 又 一 個 高齡 者 如何 受到 照顧 的 故事 ， 內心 很 感動 ， 同時 也 深深 體會 ， 所有 這些 服務 之所以 能夠 有效 ， 最 重要 的 關鍵 是 因為 有 合宜 的 服務 方案 及 一 群 勝任 且 委身 的 照顧 工作 者 。 很 佩服 埔里 基督教 醫院 有 如此 的 視野 ， 決定 開辦 長期 照護 教學 大樓 ， 為 的 是 繼續 探討 創新 照顧 模式 ， 並 經由 實際 操作 、 示範 、 教學 、 人才 培育 等 帶來 擴散 效果 。 面對 台灣 快速 高齡化 、 急需 服務 創新 及 預期 常照 人力 不足 的 現象 ， 這 項 決定 ， 將 會 為 埔基 對 台灣 的 貢獻 開啟 另 一 個 里程碑 。 從 山地 醫療 到 成為 偏鄉 長照 的 開路 者 ， 到 成為 一 個 創新 、 示範 、 教學 的 擴散 中心 ， 埔里 基督教 醫院 秉持 著 耶穌基督 愛人 如己 的 教訓 ， 從 醫療 到 社會 ， 從 實作 到 人才 培育 ， 與時俱進 ， 展現出 回應 社會 需求 的 委身 、 洞見 與 能力 。 暨南 國際 大學 能夠 成為 埔基 在 培育 長照 人才 上 的 夥伴 ， 真是 我們 的 莫大 榮幸 ！ （ 本 文 作者 為 暨南 國際 大學 社會 政策 與 社會 工作 系主任 ） 推薦 序 南岳君 在 原鄉 關懷路 上 攜手 同行 五十多 年 來 ， 埔里 基督教 醫院 始終 秉持 著 創辦人 孫理蓮 宣教士 關注 原鄉 醫療 需要 的 心志 ， 以 宣教 醫療 守護 著 中部 原鄉 居民 的 健康 。 而 世界 展望會 在 埔里 基督教 醫院 創辦 之 始 ， 即 透過 本 會 創辦人 皮爾斯 對 埔基 事工 的 支持 ， 以及 與 徐賓諾 和 紀歐惠 宣教士 夫婦 彼此 間 的 配搭 連結 ， 一同 關懷 原鄉 居民 的 醫療 需要 。 當時 ， 台灣 正 處於 二戰 之後 百廢待舉 的 景況 ， 原鄉 部落 的 資源 更 顯 困乏 ， 面臨 翻山越嶺 仍 無法 找 著 一 家 診所 的 苦境 。 埔基 的 設立 ， 無疑 為 原鄉 居民 帶來 一 線 生命 曙光 。 而 皮爾斯 簽下 空白 支票 ， 為 埔基 醫療 大樓 的 興建 奠立 基礎 後 ， 以 埔里 為 中心 的 鄰近 原鄉 部落 開始 獲得 現代化 的 醫療 服務 。 爾後 設立 護理 訓練 學校 ， 透過 世界 展望會 的 資助 ， 為 經濟 弱勢 的 原住民 少女 提供 就學 與 就業 機會 ， 更 為 原住民 護理 人才 的 培訓 立下 基礎 。 九二一 地震 後 ， 埔基 亦 推動 多 項 生活 扶助 專案 ， 與 台灣 世界 展望會 一同 關懷 受災 居民 。 埔基 關懷 原鄉 之 路 ， 在在 見證 了 《 馬太 福音 》 二十五 章 四十 節 ： 「 我 實在 告訴 你們 ， 這些 事 你們 既 做 在 我 這 弟兄 中 一 個 最 小 的 身 上 ， 就是 做 在 我 身 上 了 。 」 之 真義 。 台灣 世界 展望會 與 埔里 基督教 醫院 皆 關心 原鄉 部落 的 發展 ， 我們 從 兒童 的 需要 出發 ， 致力 於 讓 孩子 與 其 家庭 、 社區 能 擁有 豐盛 的 生命 ； 從 偏鄉 醫療 缺乏 的 需求 開始 ， 專注 於 社區化 長期 照顧 的 服務 工作 ， 雖然 事工 重點 或 有 不同 ， 但 跟隨 耶穌基督 憐憫 弱小 、 扶助 困乏 者 的 心志 乃是 相同 。 如今 基督 的 愛 連結 彼此 ， 讓 我們 能 一同 在 原鄉 部落 為主 做工 。 祝福 埔基 ， 透過 本 書 的 發行 ， 能 讓 民眾 見證 埔基 在 偏鄉 醫療 所 結出 的 美好 果實 ， 帶動 更多 人 加入 關懷 原鄉 發展 的 行列 。 開車 的 富美 印象深刻 ： 「 阿嬤 她們 都 說 真的 頭暈 了 。 車子 繞 了 那麼 大 的 山區 ， 再 怎麼 偷 時間 ， 一定 要 花 兩 個 小時 車程 。 連 我 也 受不了 。 」 之後 她們 調整 路線 ， 將 共和村 接送 併入 埔里 鎮區 接送 的 另 一 部 專車 ， 才 解決 了 車程 太 遠 的 棘手 問題 。 富美 駕駛 的 接送 專車 從 頭社 折返 ， 再 重回 日月潭 一帶 ， 還 只 是 她 所 負責 得 整 個 接送 車旅 的 半途 吧 。 「 這裡 的 潭水 ， 早晚 景色 有 很 大 的 不同 ， 連 每 天 的 水波紋 都 不 一樣 。 」 富美 說起 水社 地方 的 湖光 景致 ， 言語 中 質樸 的 觸動 正 是 從 她 每 日 開車 奔波 的 奉獻 實踐 而 來 。 她 差一點兒 忘記 ， 要 先 彎進去 一 條 狹小 陡峭 的 山 間 曲徑 ， 還是 車 上 阿嬤 們 適時 提醒 她 。 她 還可以 準確 說出 那 一帶 的 幾 個 舊 地名 ， 「 從 日月潭 進來 這裡 ， 叫做 Honga ， 再 過去 那邊 是 番社 ， 更 深 進去 就 是 北擔仔 了 。 」 阿生 阿嬤 的 老公 ， 生前 是 魚池 一帶 出名 的 地理仙 ， 阿嬤 也 稱得上 是 地方 知識 豐富 的 女性 長者 了 。 日照 中心 像 「 家 」 一般 的 環境 ， 有 舒適 的 起居 空間 與 休憩 的 角落 ， 讓 長輩 隨著 心情 找到 自己 感覺 舒適 的 場所 ， 在 這裡 也 可以 持續 保有 與 他人 進行 社會 互動 的 機會 。 對 失智 的 長者 來 說 ， 在 其 逐漸 遺忘 的 生活 感受 中 ， 能 再次 有 機會 重拾 對 生活 的 自主 控制 ， 有助於 減緩 病程 的 進展 與 生活 的 不適 。 願 每 長者 都 能 重拾 笑容 對 照服員 湘茹 來 說 ， 安康村 裡 失智 長者 的 照顧 ， 是 一 次 又 一 次 生命 教育 。 她 個人 的 照顧 理念 也 不 複雜 ： 希望 來到 這裡 的 長輩 們 都 能 重拾 笑容 。 二○一三年 盛夏 ， 九十四 歲 里容 阿嬤 已經 躺 在 醫院 陷入 彌留 狀態 。 「 阿嬤 快 走 了 ！ 你們 要 來 看 她 ， 就 趁 現在 。 」 阿嬤 的 媳婦 打電話 通知 湘茹 。 過去 兩 年 ， 阿嬤 和 湘茹 相處 的 時間 ， 比 她 跟 家人 的 相處 時間 還要 多 。 她們 默契 十足 ， 湘茹 平日 就 愛 跟 她 講講 笑話 。 此刻 的 阿嬤 帶 著 氧氣筒 ，