倫理 道德 問題 。 總之 ， 一旦 在 人類 基因 研究 和 技術 上 獲得 重大 突破 ， 科學家 將 採取 積極 的 措施 ， 對 遺傳病 加以 有效 的 診斷 和 治療 。 比如說 ， 針對 致病 基因 及 其 功能 的 一 系列 新 發現 ， 世界 上 許多 藥物 公司 已 在 迅速 組織 力量 開發 相應 的 藥物 ， 以 替代 由於 基因 異常 而 缺失 的 必需 蛋白質 。 不遠 的 將來 ， 隨著 威脅 人類 健康 和 生命 的 頑症 被 一個個 攻克 ， 我們 人類 的 生存 品質 將 獲得 極 大 的 提高 。 ◎ＰＡＲＴ６ ‧ 明天 我 不再 得 病 與 疾病 對抗 有 專家 估計 ， 人類 的 疾病 有 一大半 可望 利用 基因 療法 來 治療 ， 而且 可以 達到 根治 的 效果 。 十多 年 來 ， 基因 療法 不斷 在 新 領域 取得 成功 ， 世界 上 已 有 逾 千 名 患者 進行 了 這 方面 的 治療 。 基因 療法 的 對象 現已 包括 血友病 、 嚴重 貧血 、 關節炎 、 心血管病 、 癌症 ， 甚至 愛滋病 等 多 種 疑難 頑症 。 基因 療法 是 一 種 極其 有 潛力 的 治療 手段 ， 隨著 研究 的 進一步 深入 ， 技術 的 不斷 進步 ， 基因 療法 會 取得 更 大 的 進展 ， 並 將 得以 廣泛 應用 。 正 如 美國 休士頓 醫學院 的 艾斯杜麗多 教授 所 說 ： 「 現在 我們 只 完成 了 一 本 巨著 的 第一 章 ， 我們 有 了 前言 ， 有 了 符合 現實 的 希望 以及 激情 。 我們 正 看到 了 第一 章 的 結尾 並 開始 撰寫 第二 章 ， 這 一 回 應該 有 了 更加 現實 的 希望 。 」 ‧ 「 智鬥 」 肝硬化 二○○一年 九月 ， 世界 第一 個 治療 肝硬化 的 融合 基因 ． 終於 在 實驗室 裡 誕生 。 儘管 它 小 到 我們 用 肉眼 根本 無法 看到 ， 但 它 卻 承載 著 人類 太多 的 希望 。 中國 著名 肝脾 外科 專家 姜洪池 教授 與 博士生 代文傑 在 世界 上 首次 採用 融合 基因 防治 肝硬化 獲 成功 ， 引起 醫界 廣泛 關注 。 壁虎 的 尾巴 斷 了 ， 很 快 便 能 長出 一 個 相同 的 新 尾巴 ， 人類 的 肝臟 也 同樣 具有 這 種 快速 的 再生 功能 。 任何 風吹草動 （ 肝 部分 切除 、 中毒 、 肝炎 病毒 感染 ） 都 會 引起 肝 細胞 數量 的 增加 、 功能 的 更新 以及 肝 組織 結構 的 變化 。 因 受傷 而 「 房 倒 屋 塌 」 的 肝 細胞 ， 就 好比 是 一個個 需要 修繕 的 「 蜂巢 」 ， 而 機體 向 肝 細胞 派出 的 「 維修隊 」 ， 卻 沒有 蜜蜂 群體 那麼 齊心 合力 ， 一些 偷工減料 的 「 維修隊 」 會 肆無忌憚 地 用 一些 「 假冒 產品 」 ── 纖維 結締 組織 ， 來 填充 和 取代 那些 受傷 的 肝 細胞 和 肝 小葉 ， 使 修復 後 的 肝 細胞 面目全非 ， 正 如 疤痕 修復 後 的 皮膚 不再 光滑 細嫩 一樣 。 最終 整 個 肝臟 被 「 維修 」 成 又 硬 又 小 的 「 石頭 工程 」 。 至今 為止 ， 世界 上 還 沒有 哪 一 種 藥物 能夠 成功 打擊 這些 「 假冒 偽劣 」 者 ， 扼制 肝硬化 結局 的 發生 ， 這 便是 肝硬化 的 可怕 之 處 。 姜 教授 和 代文傑 在 查閱 和 檢索 了 大量 中國 外 文獻 後 ， 根據 肝 細胞 修復 過程 中 優劣 因子 雙方 的 相互 作用 ， 大膽 提出 向 肝 細胞 內 導入 優勢 外源 基因 ， 去 偽 打假 、 保護 肝臟 的 研究 思路 。 肝臟 的 損傷 和 修復 是 由 促使 肝臟 纖維化 、 硬化 的 諸多 因子 ， 以 不同 的 角色 、 在 不同 的 時間 參與 的 。 有 些 人 只是 體重 稍稍 偏離 了 正常 範圍 ， 而 也 有 許多 人 因為 過度 肥胖 而 引發 許多 嚴重 的 疾病 ， 這時 ， 很 可能 是 體 內 負責 脂肪 代謝 的 基因 調控 出現 了 問題 。 那麼 是 不 是 真的 存在 肥胖 基因 呢 ？ 如果 真的 存在 肥胖 基因 ， 找到 了 致病 的 遺傳 因素 ， 肥胖 病人 將 不再 發愁 了 。 不同 體質 的 人 ， 新陳代謝 的 速度 不同 ， 對 飲食 的 反應 也 不同 。 有 幾 種 人 容易 肥胖 ， 一 種 是 因為 得 了 某 種 病 ， 代謝 比 一般人 慢 ， 更 容易 堆積 食物 能量 而 發胖 ； 還 有的 遺傳病 的 伴隨 病症 就 是 發胖 。 另外 ， 還 有的 人 各 方面 的 生理 指標 都 是 正常 的 ， 但 就是 比 別人 胖 。 這些 都 與 基因 有關 ， 但 因為 它 本身 並 不 直接 與 肥胖 有關 ， 而是 間接 地 導致 肥胖 ， 所以 還 並 不能 說 有 肥胖 基因 在 起 直接 作用 。 這些 年 來 ， 科學家 們 已經 識別出 十幾 種 或多或少 與 肥胖 有關 的 基因 ， 但是 究竟 有沒有 直接 導致 肥胖 的 基因 呢 ？ 最近 ， 哈佛 醫學院 等 機構 的 醫學家 們 發現 ， 有 一 種 編碼 A R g a m m a 蛋白 的 基因 可能 就 是 人們 尋找 的 肥胖 基因 。 這 種 基因 與 脂肪 生成 以及 脂肪 細胞 的 生成 發展 有 直接 的 關係 。 在 脂肪 生成 的 過程 中 ， 假如 這 個 蛋白 比 正常 的 多 ， 就 會 有 大量 的 脂肪 細胞 形成 ， 脂肪 細胞 增多 了 ， 自然 就 肥胖 了 。 相反 ， 如果 這 個 蛋白 失去 了 作用 或者 不能 正常 地 形成 ， 前 脂肪 細胞 與 脂肪 細胞 間 的 轉化 就 會 被 中斷 ， 那麼 ， 脂肪 細胞 也 就 無法 形成 ， 自然 就 不會 肥胖 了 。 如果 在 減肥藥 裡面 加進 抑制 這 種 蛋白 形成 的 東西 ， 那 這 個 減肥藥 一定 十分 有效 ， 真正 成為 許多 廣告 中 所 說 的 「 肥胖 患者 的 福音 」 了 。 但 事情 往往 不 這麼 簡單 ， 因為 脂肪 的 生成 也 是 分 幾 個 階段 的 。 肥胖 基因 也 應該 不止 一 個 ， 即使 有 一 兩 個 是 起 主要 作用 的 ， 也 要 受 其他 若干 個 基因 的 調控 。 像 癌症 一樣 ， 也 是 有 許多 基因 互相 作用 ， 才 最終 決定 了 肥胖症 的 發生 。 因此 ， 從 基因 角度 開發 減肥藥 並 不 是 件 容易 的 事情 。 ‧ 癌症 基因 對於 癌症 起因 的 研究 已經 進行 了 許多 年 。 從 基因 角度 來 看 ， 癌症 患者 一定 是 基因 出 了 問題 。 說出來 可能 會 嚇 你 一 跳 ， 我們 每 個 人 都 有 可能 患 癌 ， 因為 在 我們 正常 細胞 中 就 存在 著 致 癌 基因 。 不過 ， 在 正常 情況 下 致 癌 基因 並 不會 作亂 ， 而 只是 產生 一 種 蛋白質 ， 充當 著 細胞 生長 資訊 通路 上 的 「 哨兵 」 ， 嚴格 傳遞 生長 的 信號 ； 但是 這 種 本來 有益 無害 的 基因 ， 一旦 遇到 外部 環境 的 刺激 ， 就 會 發生 相應 的 變化 ， 誘發 癌症 的 發生 。 細胞 內 還 存在 能夠 抑制 腫瘤 發生 的 抑癌 基因 ， 它們 是 抵禦 腫瘤 的 「 正規軍 」 。 另外 ， 正常 細胞 中 有 一些 「 工兵 」 ＤＮＡ ， 能夠 修復 基因 ， 一旦 發現 可疑 或者 破損 的 基因 ， 就 趕緊 加以 修復 和 清除 。 「 哨兵 」 、 「 正規軍 」 、 還 有 「 工兵 」 ， 陣容 看起來 很 是 強大 。 但是 ， 在 腫瘤 細胞 中 你 難以 找到 這 三 種 基因 ， 因為 它們 都 發生 了 變化 ， 不能 各 盡 其 職 。 一 個 陣營 裡 沒有 哨兵 、 沒有 正規軍 、 沒有 工兵 ， 就 很 難 維持 正常 的 秩序 ， 陣營 就 會 被 攻破 和 佔領 。 那麼 又 是 什麼 東西 導致 正常 的 基因 變化 的 呢 ？ 科學家 們 經過 大量 的 比較 分析 ， 發現 基因 的 改變 與 吸煙 、 環境 污染 、 病毒 感染 、 放射線 輻射 和 機體 的 遺傳 傾向性 ， 有 著 千絲萬縷 的 關係 。 所以 ， 戒煙 、 保護 環境 和 培養 健康 的 生活 方式 ， 能夠 幫助 我們 預防 腫瘤 的 發生 。 儘管 人們 對 癌症 發生 的 遺傳 機理 還 沒有 搞清楚 ， 但 可以 確定 的 是 ， 癌症 高發 的 家族 ， 可以 尋到 癌症 易感 基因 。 易感 基因 可以 從 親代 遺傳給 子代 ， 不過 帶有 易感 基因 並 不一定 就 得 癌症 ， 因為 環境 發揮 著 很 重要 的 作用 。 總之 ， 並 不 是 所有人 發生 癌症 的 機率 都 是 一樣 的 。 如果 能 早 知道 自己 的 基因 容易 導致 癌症 ， 便 可以 從 各 方面 提高 警惕 ， 隨時 防治 。 所以 ， 必須 儘早 發現 腫瘤 的 徵兆 ， 在 腫瘤 尚未 發生 之前 加以 有效 預測 。 目前 研究者 正 致力 於 通過 檢測 腫瘤 敏感 基因 ， 將 腫瘤 高危 人群 和 普通 人群 區分開來 。 例如 ， 腸癌 是 常見 的 腫瘤 之 一 ， 在 腸癌 的 癌變 過程 中 ， 存在 著 腫瘤 抑制 基因 的 丟失 或者 變化 以及 致 癌 基因 的 突變 。 通過 檢測 這些 基因