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見 下 頁 ) 、 參蘇飲 等 都 是 後代 常 用 的 方劑 , 因為 裡面 其實 就 有 二陳湯 , 這樣子 來 把 痰 化掉 。 我 講 的 參蘇飲 、 二陳湯 、 苓桂朮甘湯 , 全 都 是 胃腸藥 。 我 曾 看 過 一 個 自來水 事業處 的 喻 小姐 , 整整 咳 了 十 年 , 每 個 星期 看 醫師 , 一 年 五十二 週 , 十 年 的話 就 五百二十 週 , 假定 每 次 看 醫師 只 花 半 小時 好了 , 總共 也 有 二百六十 個 小時 , 單 是 看病 的 時間 大概 就 花 了 兩百六十 個 小時 。 但是 她 第一 次 來 我 這邊 , 只 等 了 六 個 鐘頭 , 結果 吃 一 次 就 好 了 , 她 講 了 一 句 話 : 「 好 有 價值 ! 」 以前 有 一 個 演員 牟○宗 , 咳嗽 大概 咳 了 最少 有 三 年 , 他 家 樓下 住 了 一 個 西醫 醫師 , 就 開 藥 給 他 吃 , 服藥 也 沒有用 , 已經 準備 開 類固醇 。 牟 先生 一 聽 嚇呆 了 , 後來 有 人 帶 他 來 我 這邊 , 看 了 大概 兩三 次 , 咳嗽 就 好 了 。 二 陳湯 二 陳湯 的 組成 為 半夏 、 陳皮 、 茯苓 、 甘草 , 加 薑 煎 。 取名 二陳 是 因為 其中 半夏 、 陳皮 貴 在 「 陳久 」 。 陳皮 有 精油 成分 ; 半 夏 本身 有 刺激性 , 久 放 之後 則 沒有 燥熱 之 烈 , 刺激性 就 減少 了 , 就 和 酒 愈 陳 愈 香 的 道理 一樣 ; 加 薑 則 可 制 半夏 之 毒 。 痰 中 見真章 咳嗽 的 人 比較 忌諱 吃 太 甜 , 不過 有 痰 沒 痰 可 關乎 治療 的 原則 。 事實 上 要 分 濕 痰 與 燥 痰 來 看 。 聲音 呼嚕 呼嚕 的 叫做 濕 痰 , 二陳湯 就 很 合適 ; 咳 了 老半天 , 咳 不 出來 叫做 燥 痰 、 乾咳 , 一定 要 用 潤燥 的 藥 , 讓 氣管 的 黏膜 潤滑 , 痰 可以 化掉 或 滑動 出來 , 讓 你 咳掉 、 吐掉 , 因為 有 痰 在 氣管 , 就 造成 氣管 局部 的 痙攣 , 氣 就 會 上逆 。 另外 因為 痰 阻礙 氣體 交換 , 所以 必須 用力 咳 出來 , 一 用力 氣管 就 會 擴張 , 使 管道 通暢 , 才 能 正常 呼吸 , 否則 的話 就 會 胸 悶 。 所以 治療 咳嗽 一定 要 問 痰 的 顏色 , 以及 胸口 會不會 有 壓迫感 , 因為 濕 痰 和 燥 痰 用藥 的 方法 、 方向 是 完全 不 一樣 的 。 燥 , 就 要 想 辦法 用 滋潤 的 藥 ; 濕 , 就 反而 要 用 瀝濕 的 藥 。 因為 體 內 水份 太多 , 把 水份 清除掉 , 就 不會 氣 上 逆 ; 氣 不 上 逆 , 自然 就 不會 咳嗽 。 經 曰 : 「 治 痰 通用 二陳 , 風痰 加 南星 、 白附 、 皂角 、 竹瀝 ; 寒 痰 加 半夏 、 薑汁 ; 火痰 加 石膏 、 青黛 ; 濕 痰 加 蒼朮 、 白朮 ; 燥 痰 加 栝樓 、 杏仁 ; 食 痰 加 山楂 、 麥芽 、 神麴 ; 老痰 加 枳實 、 海石 、 芒硝 ; 氣痰 加 香附 、 枳殼 ; 脅痰 在 皮裡膜 外 加 白 芥子 ; 四肢 痰 加 竹瀝 。 」 這 個 方 屬於 足 太陰 陽明 藥 , 半夏 辛 溫 體 滑 性 燥 , 行 水 利 痰 為 君 , 痰 因 氣 滯 , 氣 順 則 痰 降 , 故 以 橘紅 利氣 。 痰 由 濕 生 , 濕 去 則 痰 消 , 所以 以 茯苓 滲濕 為 臣 , 中 不 合 則 痰 涎 聚 , 又 以 甘草 中和 , 痰 飲 消 氣 就 順 , 氣 順 人 當然 就 健康 了 。 除了 二陳湯 之外 , 用 二陳湯 加減 的 其他 方 也 有 不同 效果 。 二陳湯 加 人參 、 白朮 就 是 「 「 六君子湯 」 , 可 治 氣虛 有 痰 的 症狀 ; 去掉 茯苓 、 甘草 就 叫做 「 陳皮 半夏湯 」 , 再 加 桔梗 , 名 「 桔梗 半夏 湯 」 ; 二陳湯 去掉 陳皮 、 甘草 , 叫做 「 半夏 茯苓 湯 」 ; 再 加 生薑 , 名 「 「 小半夏 加 茯苓 湯 」 , 可 治 水氣 嘔吐 ; 二陳湯 加 黃芩 , 可 治 熱 痰 ; 加 黃連 、 梔子 、 生薑 , 治 膈 上 熱 痰 , 去掉 生薑 則 治 嘈雜 ( 胃 不 舒服 感 ) ; 二陳湯 加 砂仁 、 枳殼 , 名 「 砂枳 二 陳湯 」 , 行 痰 利氣 ; 加 膽星 、 枳實 , 名 「 導痰湯 」 , 治 頑 痰 膠固 ; 二陳湯 加 通竅 藥物 菖蒲 , 治療 驚悸 健忘 、 怔忡 不 寐 ; 導痰湯 加 木香 、 香附 , 叫做 「 順氣 導痰湯 」 , 治療 痰 結 胸 滿 , 喘 咳 上 氣 ; 二陳湯 加 枳實 、 栝樓 、 萊菔子 、 山楂 、 神麴 , 治療 積 痰 咳嗽 發熱 ; 加 蒼朮 、 枳殼 、 片子 薑黃 , 叫做 「 加 味 二 陳湯 」 , 治 痰 攻 眼腫 , 還 有 酒客 的 手臂 重 感 及 痛麻 。 二陳湯 除掉 甘草 、 加 乾 薑 薑汁 糊成 丸 , 就 叫做 「 溫中 化痰 丸 」 , 治 胸膈 寒 痰 不 快 ; 如果 單 用 陳皮 、 生薑 , 叫做 「 橘皮湯 」 , 治 乾嘔 及 手腳 僵硬 ; 單 用 半夏 、 薑汁 , 為 「 生薑 半夏湯 」 , 治療 似 喘 不 喘 、 似 嘔 不 嘔 的 感覺 ; 如果 把 二 陳湯 以 半 夏醋 煮 , 除 陳皮 , 以 薑汁 為 丸 , 就 是 「 消暑丸 」 。 食慾不振 的 人 , 有時候 用 一點 辣味 的 東西 , 食慾 就 比較 好 一點 。 脹氣 會 嘔吐 的 人 , 生薑 也 是 一 個 非常 好 的 止嘔藥 。 月事 期間 的 脹痛 脹痛 有時 與 飲食 有關 , 有時 和 月經 週期 有關 。 月經 週期 來 的 時候 , 肚臍 下面 的 下腹腔 , 會 因為 週期 的 進行 , 導致 周邊 器官 受 影響 , 所以 有的 人 會 絞痛 、 拉肚子 , 有的 人 會 便秘 。 會 便秘 的 人 , 肚子 就 會 脹 會 痛 , 脹 得 非常 嚴重 。 當然 , 脹痛 診療 時 如果 是 女性 , 一方面 要 考量 與 飲食 有關 , 另一方面 要 考量 月經 週期 , 很多 人 會 出現 這 種 現象 。 這 也 由於 許多 女性 在 平常 飲食 上 不 太 注意 , 喜歡 吃 冰冷 的 東西 , 熱 脹 冷 縮 造成 下腹腔 繃 得 緊緊 的 , 所以 必須 用 調經 的 方法 。 只要 生理 週期 順暢 正常 , 肚子 脹痛 的 情況 自然 會 改善 。 手術 後 脹痛 外科 手術 也 會 導致 肚子 脹氣 , 脹 得 厲害 , 包括 剖腹產 。 在 婦產科 , 每 天 護士 或 醫師 巡 房 時 , 第一 個 會 問 的 問題 , 就 是 「 你 放屁 了 沒 ? 」 因為 用到 麻醉藥 , 把 人 整 個 機能 都 麻醉 了 , 所以 醫師 在 巡 房 時 會 問 放屁 了 沒 , 如果 有 放屁 , 就 表示 腸子 已經 在 蠕動 , 如果 沒 放屁 , 表示 你 腸子 麻醉 的 作用 還 在 。 雖然 西醫 有 講究 放 不 放 屁 的 問題 , 西醫 給 的 藥 , 事實 上 就 是 在 幫助 消除 脹氣 , 促進 腸胃 蠕動 , 也 包括 一點 制 酸 作用 。 在 中醫 , 神麴 ( 見 131 頁 ) 一 味 藥 就 有效 , 最 主要 是 幫助 胃液 分泌 , 就 可 幫助 消化 酵素 的 分解 。 神麴 本身 就 是 酵素 , 由 六 味 藥 組合 起來 發酵 的 , 如果 把 它 弄成 茶包 , 放 在 杯子 裡 沖 , 就 可以 這樣 喝 了 , 喝 著 喝 著 , 腹脹 的 現象 就 消失 了 。 成年人 也好 , 小朋友 也好 , 每 個 人 打 一 打 腹部 , 會 像 打鼓 一樣 , 就 表示 脹氣 了 嘛 , 脹氣 當然 沒有 食慾 , 因為 肚子 脹 , 沒有 空間 嘛 , 而且 大便 解 不 出來 , 所 產生 的 毒素 和 廢氣 會 干擾 生理 , 抵抗力 變 差 , 就 容易 生病 , 成為 一 種 循環 作用 。 食物 中毒 如果 到 了 食物 中毒 的 地步 , 就 要 用 和解 之 劑 。 和解劑 最 典型 的 代表方 , 就 是 小 柴胡湯 ( 見 46 頁 ) , 這 也 包括 妊娠 嘔吐 , 有的 人 會 從 懷孕 開始 一直 吐 到 生完 寶寶 為止 , 我們 看 過 很多 孕婦 , 在 醫院 打點滴 都 沒法 止吐 , 胎兒 成長 都 會 受到 影響 。 中醫 就 用 生薑 半 夏藥 的 處方 , 一 吃 嘔吐 就 停止 了 。 我 碰 過 最 嚴重 的 病例 , 有 需要 請 一 年 的 長假 待產 , 因為 嘔吐 得 厲害 , 在 醫院 住 了 一 個 多 月 的 , 打 了 點滴 都 不會 止嘔 。 我 給 她
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