有 人 一 感冒 肝 指數 就 直線 上升 ， 甚至於 黃疸 就 全 身 出現 。 另 一 個 管道 大概 就 是 與 飲食 有關 ， 因為 中國人 的 飲食 文化 常常 不 太 注意 衛生 ， 就 造成 感染 。 就 感冒 誘因 造成 的 方面 ， 中醫 在 臨床 上 有 一些 方劑 來 對應 ； 至於 飲食 所 造成 的 ， 當然 我們 也 有 一些 處方 。 西醫 把 肝病 分成 很多 型 ， Ａ型 Ｂ型 Ｃ型 一 大 堆 的 ， 分 這麼多 型 事實 上 沒 什麼 用處 ， 現在 他們 已經 也 很 直截了當 的 告訴 你 沒有 藥 可以 治 ， 但是 中醫 有 臨床 上 的 見證 ： 開始 通常 會 暈眩 ， 最 古老 的 中醫 文獻 就 講 「 諸 風 掉眩 皆 屬 肝 」 ， 風 是 一 個 過敏原 ， 眩 就 是 暈眩 的 意思 ， 指 所有 暈眩 的 現象 。 通常 我們 把 它 歸 在 肝膽 這邊 ， 然後 眼睛 乾澀 、 長 眼屎 、 眼垢 很多 ， 因為 肝 開竅 在 眼睛 。 情緒 方面 ， 一般 肝膽病 的 人 情緒 都 不 太 穩定 ， 比較 容易 生氣 ， 應該 是 互為 影響 的 ， 常 生氣 的 人 也 比較 容易 得 肝病 。 所以 我 常 對 很多 朋友 講 ， 說 學 中醫 有 個 好處 ， 能夠 陶冶 身心 ， 時時 提醒 自己 不要 生氣 ， 因為 生氣 得到 肝病 的 機率 比較 高 。 保 肝 必 先 實 脾 老祖宗 在 《 金匱要略 》 這 本 書 中 ， 開宗明義 第一 章 第一 條 就 說 ： 見 肝 之 病 不 治 肝病 。 見到 肝病 不 從 肝 去 治療 ， 必 先 實 脾 ， 意思 是 先 把 腸胃 功能 處理好 ， 肝病 不要 治療 就 會 好 了 。 所以 中醫 有 隔 一 、 隔 二 、 隔 三 的 治療 ， 譬如 頭痛 ， 常常 是 從 腳底 治療 ， 叫 隔 三 、 隔 四 ， 不 是 直接 的 治療 ， 這 就 是 中國 醫學 高明 之 處 。 肚子 脹 ， 我們 就 想 辦法 用 像 神麴 ︵ 見 131 頁 ︶ 、 香附 、 大腹皮 這 一 類 的 藥材 ， 因為 它 本身 就 是 一 種 酵素 ， 可以 幫助 胃液 的 分泌 ， 以 幫助 消化 ， 肚子 脹 的 現象 就 會 改善 。 另外 ， 肝經 從 腳 拇趾 的 大敦穴 開始 ， 走向 生殖器 旁邊 的 五里穴 ， 繼續 往 上 走到 乳頭 。 乳房 和 兩 個 經絡 有 關係 ， 乳頭 是 屬 足厥陰 肝經 ， 乳房 屬 足陽明 胃經 ， 乳房 要 豐滿 ， 一定 要 從 這 兩 個 系統 處理 。 這樣 一 路 上來 ， 它 繞 著 你 的 生殖器 ， 所以 通常 尿量 會 比較 少 ， 顏色 會 比較 深 ， 我們 的 尿 一般 是 淡黃 ， 如果 顏色 是 深黃 ， 就 表示 肝膽 有 問題 了 ， 因為 我們 的 膽汁 分泌 大部分 隨著 大便 排出 體 外 ， 所以 大便 基本 上 也 是 黃黃 的 。 從 尿液 、 皮膚 看 肝膽 膽汁 一 天 分泌 的 膽色素 假定 是 兩百 個 單位 ， 大概 有 一百九十幾 個 單位 隨 大便 排出 體 外 ， 極 少量 隨著 尿液 排出 體 外 ， 我們 一般 稱 它 尿膽鹽 或 尿膽素 ， 因此 我們 的 尿液 是 淡淡 的 黃 ， 深黃色 就 意味 著 你 的 膽汁 分泌 或 膽囊 、 膽管 有 問題 了 ， 如果 是 咖啡色 那 就 要 注意 了 ， 去 檢查 的話 ， 肯定 肝 指數 、 膽 指數 都 會 很 高 ， 正常值 的 膽色素 在 一．二 以下 ， 這時 的 膽色素 也 一定 升高 ， 很 明顯 的 在 眼睛 的 鞏膜 和 角膜 的 地方 就 可以 看出 黃疸 的 現象 。 再來 就 是 皮膚 的 顏色 ， 有的 甚至 連 指甲 都 變黃 的話 ， 膽 指數 就 一定 很 高 。 一般 膽 指數 、 膽色素 升高 的話 ， 第一 個 反應 就 是 會 癢 ， 第二 個 是 出現 灰白色 的 大便 ， 所以 說 拉 白 屎 ， 事實 上 不 是 純白 的 ， 是 有點 白 ， 因為 膽色素 已經 不 走 大便道 ， 所以 大便 就 不 是 黃色 的 ， 而是 灰白色 的 。 不過 ， 皮膚 搔癢 卻 不見得 是 肝膽 出 問題 。 很多 人 皮膚 一 癢 ， 直覺 的 就 會 問 是 不 是 肝 有 問題 。 肝臟 有 沒 有 問題 ， 其實 很 簡單 ， 你 到 檢驗所 做 肝 的 血液 檢查 ， 他 很 快 就 可以 告訴 你 ， 你 的 指數 是 不 是 正常 。 皮膚 癢 的 原因 不一定 在 肝 ， 因為 肺 主 皮毛 ， 皮膚 毛細孔 就 是 呼吸 的 單位 ， 身體 的 廢物 每 一 分 每 一 秒 透過 毛細孔 帶出 體 外 ， 尤其 現代人 的 生活 ， 由於 家電 用品 的 流行 ， 大家 已經 習慣 冷氣 空調 設備 ， 外面 的 溫度 是 三十幾 度 ， 一 進到 冷氣 間 的 溫度 是 二十幾 度 ， 這 中間 的 溫差 將近 十 度 ， 有 些 人 對 氣溫 適應 的 功能 比較 緩慢 ， 尤其 是 肺 功能 比較 差 的 人 ， 這樣一來 就 肯定 會 皮膚 癢 ， 還 有 就 是 我們 的 空氣 ， 實在 講 品質 很 差 。 肝病 分 陰陽 後代 把 肝膽病 分成 兩 大 類 ， 其實 老祖宗 在 漢朝 時 就 把 肝病 分成 陰陽 兩 大 類 ， 最 簡便 的 方法 ： 在 望診 時 像 橘子色 ， 鮮明 的 、 有 光澤 的 就 是 陽黃症 ， 暗暗 的 、 黑黑 的 就 是 陰黃症 ， 就 這 兩 大 類型 。 陽黃症 又 分 兩 類 ： 熱疸 是 因為 感冒 發燒 造成 的 ， 另外 是 酒疸 ， 喝 酒 會 引起 肝膽病 ， 很多 肝膽病 包括 肝硬化 、 肝癌 都 是 喝 酒 造成 的 ； 尤其 再 加上 心理 壓抑 ， 更 是 傷身 ， 所以 最好 不要 喝 悶酒 。 喝 酒 會 傷 肝 ， 冷 酒 會 傷 胃 ， 無 酒 會 傷心 ， 看 你 到底 要 傷 肝 ， 還是 要 傷 胃 ， 還是 要 傷心 ， 現在 都 有 統計 數據 ， 喝 到 什麼 程度 就 會 怎麼樣 。 事實 上 ， 沒有 壓抑 、 適量 的 喝 ， 應該 不至於 什麼 問題 ， 像 高加索人 活 到 一百多 歲 照樣 喝 酒 ， 因為 沒有 壓抑 嘛 。 這 是 陽黃症 。 陰黃症 也 分 兩 類 ， 第一 類 叫 穀疸 ， 另 一 類 叫 女勞疸 ， 與 性 生活 有 關係 ， 性 生活 沒有 節制 會 引起 肝膽 病變 ； 除了 這 個 還 有 另 一 類型 ， 叫 黑疸 。 在 古老 的 文獻 裡 ， 也 有 提到 我們 現在 最 可怕 的 猛爆型 肝炎 ， 叫做 急黃 ， 猛爆型 肝炎 在 現代 醫學 上 ， 死亡率 高達 百分之九十幾 ， 罹患 猛爆型 肝炎 最 快 三 天 就 掛掉 了 。 大家 在 媒體 上 也 都 聽 過 、 看 過 ， 曾經 有 個 醫師 幫 病患 打針 ， 不 小心 針頭 戳到 自己 ， 就 感染 了 猛爆型 肝炎 ， 從 發病 到 結束 生命 不過 三 天 ， 非常 快 。 但是 用 中藥 處理 的話 ， 常常 也 是 三 天 之內 就 從 加護 病房 轉到 普通 病房 ， 因為 會 出現 肝 昏迷 的 現象 ， 治療 的 時間 如果 掌握 得宜 ， 兩三 天 就 可 從 加護 病房 出來 。 有 一 位 住院 的 羅姓 病患 ， 一 到 加護 病房 就 開 病危 通知 ， 我們 給 他 茵陳蒿湯 加減 以後 ， 三 天 之後 就 出 加護 病房 ， 太 神奇 了 。 柴胡湯 治療 肝膽病 當然 ， 我們 不 是 每 一 例 都 可 治好 ， 但是 起碼 我們 有 藥物 可以 對應 它 。 譬如 治療 女 勞疸 ， 有 礬石 硝石散 ， 治療 穀疸 有 茵陳蒿湯 。 通常 治療 肝膽病 ， 大概 有 幾 個 系統 可以 考慮 ， 第一 是 柴胡 系列 ， 有 小 柴胡湯 ︵ 見 46 頁 ︶ 、 大 柴胡 湯 、 柴胡 桂枝 湯 、 柴胡 桂枝 乾 薑 湯 、 柴胡 龍骨 牡蠣 湯 ， 這 幾 個 柴胡 系列 的 藥方 應該 就 蠻 夠 用 的 了 。 小 柴胡湯 中 有 人參 、 甘草 、 生薑 、 大棗 ， 基本 上 體質 比較 虛 的 ， 用 小 柴胡湯 ； 大柴胡湯 因為 有 大黃 、 枳實 ， 通常 身體 比較 壯實 或 病情 比較 急 ， 考量 用 大 柴胡湯 或 柴胡 桂枝 乾 薑湯 處理 ， 乾 薑 是 很 好 的 止痛藥 。 另外 要 加上 軟 堅 的 藥 ， 如 牡蠣— 也 就 是 牡蠣 殼 。 所有 生長 在 海 裡 的 動物 植物 礦物 都 有 軟 堅 的 作用 ， 所以 我 常常 奉勸 大家 常 吃 海 裡 的 動植物 ， 腫瘤 形成 的 機會 就 會 很少 。 配合 每 天 泡 一點 金銀花 、 黑豆 、 甘草 的 茶 當 飲料 ， 少 吃 外面 的 垃圾 食品 ， 已經 成形 的 腫瘤 ， 柴胡 桂枝 乾 薑湯 都 能 把 它 消解 。 另 有 天花粉 ， 就 是 瓜簍根 ， 是 葫蘆科 植物 ， 我們 建議 平常 多 吃 葫蘆科 植物 ， 絲瓜 、 葫蘆 、 冬瓜 、 苦瓜 、 大黃瓜 、 小黃瓜 都