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用 與 人體 基因 、 染色體 差異 很 大 的 小 白鼠 做 實驗 可以 獲致 的 用藥 結論 。 老祖宗 用 藥 在 人體 身 上 , 有 任何 反應 症狀 出現 , 都 會 當面 告訴 我們 , 所以 我們 必須 尊重 老祖先 的 智慧 , 不要 輕言 批評 中醫藥 不 科學 。 知母 、 黃柏 是 寒藥 , 加 了 肉桂 作用 就 不同 , 又 稱 反佐法 。 而 仲景 先生 的 白通 加 豬膽汁 人 尿湯 , 可以 帶給 我們 很多 啟發 。 又 例如 仲景 先生 的 小青龍 加 石膏湯 , 一 派 熱 藥 , 卻 加 了 一 味 寒涼 的 石膏 , 仲景 先生 用 石膏 是 病人 出現 內 熱 煩躁 , 就 會 用 解熱 退熱 的 石膏劑 。 白虎湯 、 白虎 加 參湯症 , 有 石膏 , 不 就 是 出現 煩渴 、 燥熱 嗎 ? 一旦 內 熱 解 , 煩渴 就 隨之 緩解 。 但 四 逆輩 雖 也 一 派 熱 藥 , 文獻 醫案 卻 找 不 到 加 石膏 , 是 因為 症狀 不同 使然 。 可是 我 臨床 上 , 將 乾 薑粉 用於 糖尿病 造成 壞疽病 潰爛 的 癒合 , 效果 很 好 , 我們 有 很多 實例 佐證 。 但 因為 乾 薑粉 吸附 癰疽 傷口 滲液 速度 很 快 , 有時 造成 神經 收縮 而 有 緊繃 痛感 , 有 人 就 建議 我 用 寒涼藥 制熱 , 結果 加 了 石膏 , 就 沒有 上述 反應 。 各位 可能 好奇 , 為何 糖尿病 造成 壞疽病 , 又 稱 脫疽病 , 我 還 要 用 乾 薑粉 ! 以 《 傷寒 》 少陰 全 篇 桃花湯 為 例 , 桃花湯 是 治下 利 便 膿血 , 組成 雖然 才 三 味 , 製法 卻 大有 學問 : 先 將 赤石脂 取 一 斤 , 用 半 斤 打 塊狀 , 和 糯米 一 升 、 乾 薑 一 兩 同 煮 至 糯米 熟 去 渣 , 再 將 另 半 斤 赤石脂 研成 粉狀 , 要 服 的 時候 再 加入 赤石脂 粉末 同 服 。 本方 的 乾薑 劑量 是 赤石脂 的 十分之一 。 為何 「 下 利 , 便 膿血 」 表示 有 熱邪 , 還 用 乾 薑 ? 就是 方解 所 載 : 「 其 妙 尤 在 用 乾 薑 少許 , 其 意 不 在 溫 , 而 在 散 火 鬱 , 借 此 以 開 膿血 無由 而 化 也 ! 」 各位 , 老祖宗 的 智慧 在 兩千 年 前 就 如此 高明 ! 誰 敢 再 說 中醫 不 科學 ? 又 , 我 看到 許多 人 在 產 後 開 「 生化湯 」 的 劑量 , 也 藉 此 提醒 本 方 用 的 炮薑炭 劑量 。 傅青主 先生 , 又 名 傅山 , 創制 本 方 用 的 炮薑炭 只 用 五 分 , 是 用來 「 溫散 」 , 絕非 桂枝湯 、 麻黃湯 的 生薑 是 用來 「 發散 」 , 也 不 是 理中 四 逆輩 的 乾 薑 用以 「 溫中 」 ; 但 如 生化湯 用 是 炮 薑 炭 溫化 而 非 用 乾 薑 二 錢 、 三 錢 溫中 , 那 就 大錯特錯 ! 我們 也 可 從 桃花湯 的 乾 薑 及 生化湯 的 炮薑炭 看出 , 這 味 藥 對 末梢 血管 具有 修護 作用 , 皮膚 有 潰爛 , 局部 組織 出現 黑色 暗沉 , 表示 血液 無法 供應到 這些 局部 組織 的 前提 下 , 用 乾 薑粉 癒合 快速 。 這 是 反佐法 。 《 金匱要略 》 第十二 章 〈 驚悸 吐 衄 下 血 胸 滿 瘀血 病 脈證 並 治 篇 〉 內 有 柏葉湯 , 我們 用 柏葉 較多 的 是 槐花散 , 因為 柏葉 清 血 。 而 桔梗湯 治療 的 肺癰 是 癰膿 已 潰 , 用 桔梗 之 苦 、 甘草 之 甘 來 解毒 排 膿 , 因為 肺癰 的 膿 從 呼吸 系統 排出 體 外 後 , 呼吸 就 可 恢復 正常 。 從 臨床 觀察 , 很多 患者 晚年 有 肺氣腫 、 膿瘍 者 , 都 與 抽煙 有關 , 只 有 輕重 之 分 而已 。 故 能 戒煙 , 應 儘早 戒掉 , 近日 媒體 也 報導 抽煙 性功能 、 腎 功能 都 會 低下 。 2. 咽痛 臨床 如 不 知 咽痛 如何 治療 時 , 不妨 考慮 甘草 桔梗 湯 , 往往 有 意想不到 的 結果 。 但 一般 同道 不 善用 經方 , 其實 不妨 參考 張潔古 所 著 《 珍珠囊藥性賦 》 , 他 說 咽痛 就 用 牛蒡子 、 桔梗 , 證明 桔梗 也 是 治 咽痛 的 要藥 。 至於 牛蒡子 , 他 也 有 獨到 見解 。 因為 牛蒡子 屬 菊科 , 菊科 植物 本 就 有 清熱 解毒 作用 , 咽痛 就 是 紅腫 熱 痛 的 炎症 , 牛蒡子 可 消炎 而 達到 治療 效果 。 早期 的 殺蟲劑 多 用 除蟲菊 提煉 淬取 而 成 , 而 除蟲菊 即 屬 菊科 植物 。 有 很多 呼吸 系統 的 疾病 用到 桔梗 , 前述 程國彭 的 《 醫學 心悟 》 中 , 至今 被 中醫 同道樂 用 的 止嗽散 , 主方 就 是 甘桔湯 及 二陳湯 所 組成 的 , 所以 止嗽 就 是 少不了 甘草 、 桔梗 。 本 方 之所以 被 同道 樂 用 , 是 因 甘草 、 桔梗 之外 , 有 半夏 可 除 痰 , 甘草 調和 , 茯苓 祛 痰 除濕 , 達到 止咳 止嗽 目的 ; 縱然 無效 , 至少 沒有 副作用 。 不 像 大 、 小 青龍湯 使用 不當 會 帶來 副作用 。 尤其 化痰 最 強 的 礞石 滾痰丸 中 的 礞石 , 是 以 青礞石 入 藥 , 有時 難免 帶來 副作用 。 2 甘草 乾 薑湯 【 出處 】 《 傷寒論 • 壞病篇 》 第368 條 : 「 …… 診 脈 浮 大 , 則 為 風虛 , 非 寒虛 , 用 桂枝 不足以 治 其 寒 , 而 加 附子 溫 經 。 即 有 陽明 內 結 , 語 煩亂 等 證 , 渾 不為意 , 且 更 與 甘草 乾 薑湯 …… 。 」 《 金匱要略 》 第七 章 〈 肺 痿 肺癰 咳嗽 上氣 篇 〉 : 「 肺 痿 吐 涎沫 而 不 咳 者 , 其 人 不 渴 , 必 遺尿 , 小便 數 。 所以 然者 , 以上 虛 不能 制下 故 也 。 此 為 肺 中 冷 , 必 眩 多 涎 唾 , 甘草 乾 薑 湯 以 溫 之 ; 若 服 湯 已 渴 者 , 屬 消渴 。 」 【 組成 】 甘草 二 兩 炙 、 乾薑 二兩 炮 。 概 說 本方 出自 《 金匱要略 》 第七 章 〈 肺痿 肺癰 咳嗽 上氣 篇 〉 , 原 條文 : 「 肺痿 吐 涎沫 而 不 咳 者 , 其 人 不 渴 , 必 遺 尿 , 小便 數 。 所以 然者 , 以上 虛 不能 制下 故 也 。 此 為 肺 中 冷 , 必 眩 多 涎 唾 , 甘草 乾 薑 湯 以 溫 之 ; 若 服 湯 已 渴 者 , 屬 消渴 。 」 又 《 傷寒論 • 壞病篇 》 第368 條 原 條文 : 「 證 像 陽旦 … … 師 言 夜半 手足 當 溫 , 兩 腳 當 伸 … … 」 引申 的 一 句 「 如 其 言 何 也 ? 」 而 以 問答式 答 曰 : 「 診 脈 浮大 , 則 為 風虛 , 非 寒虛 , 用 桂枝 不足以 治 其 寒 , 而 加 附子 溫經 。 即 有 陽明 內 結 , 語 煩亂 等 證 , 渾 不為意 , 且 更 與 甘草 乾 薑湯 …… 。 」 由 前面 這 兩 段 文字 可 了解 , 甘草 乾薑湯 是 治 四肢 冰冷 症 。 如 症重 再 加 附子 , 就 成 了 四 逆湯 ; 再 加 人參 、 白朮 , 則 為 理中湯 。 如 理中湯 加 附子 , 則 為 附子 理中湯 。 主治 病症 1 .
口水 多 中風 、 車禍 腦 受傷 , 療養 階段 往往 會 不停 流 口水 , 造成 照護 的 人 很 困擾 。 有 一 服務 合庫 的 先生 , 車禍 五 年 , 出現 整 天 流 口水 症狀 , 現代 醫學 幾乎 一籌莫展 , 但 患者 來 診 , 我們 用 甘草 乾 薑湯 後 , 口水 不再 流 。 車禍 造成 腦損 如此 , 中風 流 口水 也 如此 。 很多 小朋友 在 出生 長 牙 階段 , 整 天 口水 不停 , 大多數 父母 會 用 圍兜 圍 , 但 因 口水 不停 把 圍兜 浸濕 , 時間 一 長 , 脖子 開始 過敏 。 早年 民間 習俗 是 在 嬰兒 脖子 下 掛 個 圈圈 餅 吸附 口水 , 其 動機 是 因為 餅乾 乾燥 , 口水 經 餅乾 吸收 , 就 不致 流涎 。 福建 、 廣東 、 台灣 民間 都 同 一 習俗 , 但 只 治標 , 無法 根治 , 服 甘草乾 薑湯 後 , 就 止住 了 。 但 本 方 的 乾 薑 辛辣 , 只有 甘草 駕馭 , 似 嫌 不足 , 故 口感 不佳 。 我 就 思考 摸索 , 想到 益智仁 、 覆盆子 二 味 藥 都 有 縮小便 功效 。 我們 不妨 深思 , 一 天 尿量 多於 口水 幾 倍 , 益智 仁 、 覆盆子 都 可 縮尿 , 何況 口水 ? 臨床 使用 , 效果 果然 良好 。 口感 上 , 益智仁 屬 蘘荷科 , 味 芳香 。 覆盆子 屬 薔薇科 , 味道 很 像 蔓越莓 , 我們 用 的 覆盆子 是 蓬虆 植物 的 果實 。 舉凡 薔薇科 , 如
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