我 鼓勵 你 先 考慮 採用 非 藥物 療法 。 如果 症狀 和 副作用 更為 嚴重 ， 而 心靈 療法 又 無法 解決 問題 ， 那 你 就 用 止痛藥 或 止吐劑 ， 如 嘔立舒 注射劑 、 安定文 （ Ativan ） 、 康帕嗪 （ Compazine ） 、 止敏吐 膠囊 和 卓弗蘭 ， 或是 天然 替代品 ， 如 可 消炎 的 薑黃素 或 抗 吐 的 生薑 。 重新 活化 生命 __UNDEF__ 讓 生命 變 得 有 意義 、 有 目的 和 有 成就感 不 需要 有 重大 或是 人盡皆知 的 成就 ， 即使 只 需 特別 關懷到 某些 人際 關係 就 能 讓 你 感到 意義 非凡 。 你 可以 把握 這 一 次 機會 ， 破除 某些 僵局 和 你 過去 功敗垂成 的 障礙 ， 同時 也 認清 和 確認 自己 的 內在 資源 和 力量 。 t 發覺 好處 __UNDEF__ 讓 你 去 想 癌症 可能 帶給 你 的 好處 似乎 是 很 奇怪 的 事 ， 但 千萬 不要 馬上 放棄 這 個 可能性 。 你 要 做 的 是 回想 到 目前 為止 的 癌症 旅程 。 自 你 確診 罹 癌 以來 ， 你 所 珍惜 的 事情 有 沒有 任何 變化 （ 無論 多麼 輕微 ） ？ 也許 有 支持 團體 曾 幫助 你 而 讓 你 有 更 寬廣 的 人際 關係 ， 或許 生病 讓 你 對 日常 單純 的 生活 瑣事 有 更 深層 的 認識 ， 從 色彩 繽紛 的 秋葉 ， 到 仔細 回味 自己 最 喜愛 的 小說 內容 片段 。 你 也 可以 嘗試 新 的 活動 ， 例如 那些 你 老是 「 因為 太 忙 」 而 無法 去 做 的 事 。 許多 人 發現 做 志工 （ 對 別人 伸出 援手 使 其 過 得 更 好 ） 可以 更 能 面對 自己 的 處境 並 活 得 更 有 意義 。 到 療養 機構 幫助 別人 、 指導 孩童 、 開設 一 個 對 別人 有 幫助 的 部落格 ， 或 在 癌症 服務 機構 工作 也許 正 是 你 要 尋找 的 滿足 。 有些 患者 也 樂於 撰寫 個人 歷史 或 口述 故事 。 抽 一點 時間 去 做 你 多 年 前 放棄 的 創新 活動 也 能 讓 自己 的 身心 更 有 活力 ： 你 年輕 時 是否 喜歡 畫畫 或 木雕 ， 但 卻 為了 生計 和 家庭 而 中斷 ？ 把 你 生命 中 錯置 而 塵封 多 年 的 事情 找出來 ， 那 可能 是 恢復 生命力 最 有效 的 工具 。 12 t 改變 觀點 __UNDEF__ 緊緊 抓住 你 人生 旅途 中 這 個 較 有 意義 的 事 ， 提醒 自己 並非 只 是 一 名 「 癌症 病人 」 。 我們 在 診所 採用 的 方法 就 是 鼓勵 患者 在 一 張 紙 上 畫 兩 個 圓圈 ， 一 個 圈 代表 癌症 ， 另 一 個 圈 代表 你 自己 。 一 開始 ， 癌症圈 會 矮化 個人圈 ， 幾乎 整 張 紙 都 被 它 獨佔 ， 就 像 它 對 你 生活 的 影響 。 目標 就 是 逐漸 調整 你 的 觀點 ， 以便 讓 癌症圈 與 個人圈 相較 之下 越 變 越 小 。 不久 之後 ， 當 罹 癌 的 現實 對 你 不再 那麼 有 威脅感 而 你 對 它 更 有 駕馭 能力 時 ， 癌症圈 就 會 縮小 ， 最後 它 只 是 在 紙 上 的 一 個 小 點 而已 。 t 意義 建構 __UNDEF__ 癌症 會 刺激 你 去 重新 檢視 什麼 才 是 對 你 最 重要 的 事 ， 對 你 最 有 意義 的 又 是 什麼 事 。 我們 對 每 一 名 患者 強調 ， 找到 真正 的 意義 可以 讓 你 的 心情 恢復 而 轉化 癌症 的 陰霾 。 但 如何 確知 哪些 事 會 帶給 你 喜悅 和 意義 ？ 也許 你 可以 反問 自己 ： 「 在 我 一生 當中 什麼 時候 最 快樂 和 覺得 活 得 有 意義 ？ 當時 我 在 做 什麼 ？ 現在 有 什麼 事 阻擋 我 去 做 那些 事 ？ 什麼 是 我 想 做 而 沒 信心 做 的 事 ？ 」 尋找 意義 無需 做 革命性 的 改變 。 有時 只 需 放下 一些 工作 ， 就 有 空檔 和 家人 共處 ， 或 拿起 你 一直 認為 無暇 彈奏 的 樂器 。 有 一 名 患者 說 她 年輕 時 想 當 考古學家 ； 在 她 從 癌症 復原 期間 ， 她 到 當地 一 家 自然史 博物館 修課 ， 並 到 離家 數 小時 的 野外 進行 考古 挖掘 。 你 可以 回到 前面 的 滿意度 檢視單 ， 開始 搜尋 自己 的 樂趣 ， 以 此 評量 你 日常 生活 的 樂趣 和 精通 程度 ， 並 從 指數 超過 五 的 活動 開始 實踐 以 尋找 快樂 。 或 單純 反映出 你 的 過往 經歷 ， 然後 寫出 你 的 人生 故事 ， 或 拼貼出 有 意義 的 代表性 事件 。 在 經歷 過 人生 的 大 地震 （ 如 罹 癌 ） 之後 ， 一 種 本能 的 卓越感 很 自然 地 流露 在 許多 人 身 上 。 無論 是 靈性 或 神秘性 的 自我 顯現 ， 抑或 在 運動 、 舞蹈 ， 或 陶醉 於 工作 而 忘我 的 經驗 ， 這 個 直覺 可以 幫 你 放大 生命 的 意義 。 對 有 些 人 而言 ， 這 個 過程 顯示 它 可以 和 宗教性 的 根源 有 更 深層 或 重新 的 聯結 ， 或 有 神靈 在 引導 的 一 種 感覺 。 對 其他 人 而言 ， 感知 靈性 並 不一定 和 宗教 、 自然 能量 、 其他 人 的 交流 或 承諾 去 修復 我們 的 世界 有關 。 有些 廣 受 宗教 及 靈性 人士 喜愛 的 方法 可以 促進 內心 的 和諧 。 各式各樣 的 靜坐 、 禱告 、 調息 和 慈善 行為 都 是 長久以來 通往 超然 境界 的 通路 。 探索 和 你 自己 的 宗教 或 精神 信仰 對話 的 通道 ， 並 選擇 一些 人 和 你 一起 分享 這 種 探索 ， 就 能 擴大 個人 精神面 的 成長 。 t 策畫 未來 __UNDEF__ 邁向 新生 之 路 的 關鍵 步驟 就 是 為 自己 開發 一 個 正面 的 未來 計畫 。 首先 要 寫下 你 的 短程 和 長程 目標 為 何 。 想 不想 看到 自己 在 一 年 、 三 年 和 五 年 之後 會 變成 什麼 樣 ？ 簡短 寫下 你 對 這些 景象 的 描述 、 利用 視覺 和 聲音 的 分析 ， 辨識 你 周遭 的 人 和 你 當時 關注 的 事 ， 以及 你 會 如何 評量 自己 是否 達到 預期 目標 。 （ 如果 你 比較 喜歡 採用 書寫 以外 的 媒介 ， 可 改用 攝影 、 繪畫 或 影片 來 想像 你 的 未來 。 因為 你 將 透過 創造性 的 心像 來 做 此 事 ， 可 採用 任何 對 你 有用 的 視覺 藝術 。 ） 將來 你 會 做 什麼 ？ 會 在 哪裡 ？ 生動 的 細節 描述 讓 你 更 能 專注 於 未來 目標 。 看到 自己 想要 的 那 個 自我 是 讓 夢想 成真 最 重要 的 一 步 。 讓 自己 每 天 有 10 到 20 分鐘 例行性 的 正面 想像 時段 ， 也許 安排 在 放鬆 時段 之後 。 每 一 天 加 一 個 新 的 面向 到 你 想像 中 的 未來 生活 、 健康 和 幸福 。 你 將 會 慢慢 創造出 一 個 更 完整 、 更 接近 自己 期望 的 境界 。 這麼 做 可以 加強 身 心靈 和 這 個 正面 圖像 的 聯結 ， 而 讓 你 有 強化 生命 的 感覺 。 12 __UNDEF__ 個別化 心靈 照護 計畫 __UNDEF__ 癌症 旅程 的 上下 起伏點 比 股市 還 多 ， 每 一 個 新 的 高點 或 低點 都 帶給 你 不 一樣 的 感覺 ， 和 心理 及 情緒 上 不同 的 挑戰 。 實踐 前 一 章 介紹 的 心靈 照護 計畫 能 幫 你 降低 壓力 並 重新 找回 控制感 ； 就 像 我 之前 說 過 的 ， 每 一 個 人 必須 找到 對 自己 最 有效 的 方法 。 但 根據 多 年 和 患者 接觸 的 經驗 ， 本 中心 同仁 持續 發現 一些 方法 可以 讓 你 的 心靈 在 復原 之 路 的 特定 情境 不會 受到 太多 折磨 。 當 新 的 診斷 結果 讓 你 受到 極 大 震撼 之 際 ， 此時 的 心靈 照護 和 你 在 緩解 期間 所 需要 的 並 不 一樣 。 要 讓 本 章 內容 發揮 最 大 效用 ， 必須 先 找到 目前 你 在 癌症 旅程 中 所 處 的 位置 ： __UNDEF__ ● 壓力 臨界點 ： 可能 就 是 你 剛 確診 罹 癌 ， 或 剛 知道 癌症 復發 ， 或 你 的 癌症 治療 無效 的 時候 。 ● 治療 準備 階段 ： 就 是 你 知道 要 動手術 、 做 放療 、 化療 或 分子 標靶 治療 的 時候 。 ● 控制 副作用 ： 就是 在 你 治療 期間 需要 用 非 藥物 方法 來 控制 醫療 副作用 的 時候 。 ● 治療 之後 ： 就是 在 積極 治療 後 的 調適 階段 ， 通常 是 在 最後 一 次 化療 之後 。 令 人 驚訝 的 是 ， 在 此 情況 下 的 患者 竟然 會 有 相當 壓力 。 ● 維持 緩解 ： 能 走到 這 個 階段 絕對 是 個 好 消息 ， 但 在 緩解期 也 同樣 有 讓 人 擔心 的 問題 ， 最 明顯 的 就是 害怕 病情 復發 。 緩解期