心理 反應 、 防止 與 克服 心理 衝突 ， 以及 參與 有益 的 集體 活動 等 四 個 項目 ； 在 第三 項 「 各 年齡 階段 的 心理 衛生 」 中 ， 將 討論 ： 兒童 時期 的 心理 衛生 、 青少年 時期 的 心理 衛生 、 中年 時期 的 心 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 34 理 衛生 ， 以及 老年 時期 的 心理 衛生 等 四 個 項目 。 第三 節 「 心理 諮詢 」 將 探討 四 項 議題 ： (1) 何謂 心理 諮詢 ； (2) 心理 諮詢 的 範圍 ； (3) 心理 諮詢 的 原則 ； (4) 心理 諮詢 的 特性 。 在 第一 項 「 何謂 心理 諮詢 」 中 ， 將 討論 ： 兩 個 階段 、 心理 諮詢 等 兩 個 項目 ； 在 第二 項 「 心理 諮詢 的 範圍 」 中 ， 將 討論 ： 諮詢 內容 、 諮詢 形式 等 兩 個 項目 ； 在 第三 項 「 心理 諮詢 的 原則 」 中 ， 將 討論 ： 雙方 結合 原則 、 開發 潛力 原則 、 綜合性 原則 、 靈活性 原則 、 對 諮詢 者 負責 的 原則 ， 以及 矯正 與 發展 相結合 的 原則 等 六 個 項目 ； 在 第四 項 「 心理 諮詢 的 特性 」 中 ， 將 討論 ： 雙向性 、 社會性 ， 以及 多樣性 等 三 個 項目 。 第一 節 心理 健康 本 節 首先 要 針對 心理 健康 主題 ， 討論 下列 三 個 項目 ： (1) 何謂 健康 ； (2) 心理 健康 的 標準 ； (3) 心理 健康 的 表現 。 相關 的 心理 健康 議題 將 在 第十一 章 有 更 進一步 的 論述 。 壹 、 何謂 健康 何謂 健康 的 探討 ， 包含 下列 兩 個 項目 ： (1) 健康 的 定義 ； (2) 心理 健康 的 涵義 。 一 、 健康 的 定義 人 的 健康 包含 身體 健康 與 心理 健康 兩 方面 ， 一 個 人 的 身體 與 心理 都 健康 ， 才 能 稱得上 是 真正 的 健康 。 在 一般 情況 下 ， 健康 應 包含 以下 幾 項 因素 ︰ 1 .
 
身體 各 部位 發育 正常 、 功能 健康 ， 沒有 疾病 。 2 .
 
體質 健全 ， 對 疾病 有 較 強 的 免疫力 ， 並 能 刻苦耐勞 ， 擔負 各 種 艱鉅 繁重 的 任務 ， 接受 各 種 自然 環境 的 考驗 。 3 .
 
精力 充沛 ， 能 經常 保持 頭腦 清醒 ， 全神貫注 、 思想 集中 ， 對 工作 、 學習 都 能 保持 較 高 的 效率 。 4 .
 
意志 堅定 、 情緒 正常 、 精神 愉快 。 聯合國 世界 衛生 組織 （ WHO ） 對 健康 下 的 定義 是 ： 健康 不但 是 沒有 身體 疾患 ， 而且 要 有 完整 的 生理 、 心理 狀態 和 社會 適應 能力 。 二 、 心理 健康 的 涵義 心理 健康 與 人 的 健康 是 不可 分割 的 重要 項目 ， 但 什麼 是 心理 健康 呢 ？ 與 生理 健康 有 標準 的 情況 一樣 ， 一 個 人 的 心理 健康 也 是 有 標準 的 。 只是 心理 健康 的 標準 不 像 生理 健康 的 標準 那樣 的 具體 與 客觀 。 （一） 心理 健康 的 定義 心理學家 英格理斯 （ H . B . English ） 認為 ︰ 「 心理 健康 是 指 一 種 持續 的 心理 情況 ， 當事者 在 那 種 情況 下 能 有 良好 的 適應 ， 並 具有 生命 的 活力 ， 而且 能 充分 發展 其 身心 的 潛能 。 」 另 一 位 心理學家 則 認為 ︰ 「 心理 健康 的 人 應 能 保持 平靜 的 情緒 、 敏銳 的 智能 、 適於 社會 環境 的 行為 ， 以及 愉快 的 氣質 。 」 （二） 心理 健康 的 品質 心理學家 馬斯洛 認為 ， 心理 健康 的 人 要 具備 下列 九 項 品質 ︰ 1 .
 
具有 自發 而 不 流俗 的 思想 。 2 .
 
對 現實 具備 有 效率 的 知覺 。 3 .
 
在 環境 中 能 保持 獨立 ， 欣賞 寧靜 。 4 .
 
既 能 悅納 本身 ， 也 能 悅納 他人 。 5 .
 
對於 平常 事物 ， 甚至 每 天 的 例行 工作 ， 能 經常 保持 興趣 。 6 .
 
注意 哲學 與 道德 的 理論 。 7 .
 
能 接受 歡樂 與 受傷 的 體驗 。 第二 章 護理 心理學 的 功能 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 368 .
 
具有 民主 態度 、 創造性 的 觀念 和 幽默感 。 9 .
 
能 與 少數 人 建立 深厚 的 感情 ， 具有 助人 為 樂 的 精神 。 貳 、 心理 健康 的 標準 綜上 所 述 ， 在 心理學家 的 觀點 中 ， 心理 健康 的 標準 包含 以下 六 個 項目 ︰ (1) 行為 健康 標準 ； (2) 情緒 健康 標準 ； (3) 行為 協調 標準 ； (4) 智力 健康 標準 ； (5) 心理 特點 符合 年齡 標準 ； (6) 心理 適應 標準 。 一 、 行為 健康 標準 人 的 行為 是 有意識 與 動態 的 行動 ， 主要 是 反應 一 個 人 的 內心 想法 。 因此 ， 以下 從 行為 反應 與 行為 反應 異常 等 兩 個 項目 來 討論 。 （一） 行為 反應 行為 反應 適度 是 心理 健康 的 一 個 指標 。 人 與 人 之間 的 行為 反應 是 不同 的 ， 有的 人 反應 敏捷 ， 有的 人 反應 遲緩 ， 而 一 個 人 在 人生 不同 階段 的 反應 也 是 有所 差異 的 ， 且 反應 敏捷 與 反應 遲緩 是 有 一定 的 限度 。 反應 敏捷 並 不 等於 反應 過度 ， 因為 反應 敏捷 是 正常 的 ， 而 反應 過度 則 是 異常 的 ； 反應 遲緩 並 不 等於 沒有 反應 ， 前者 在 一般 情況 下 是 正常 的 ， 後者 則 是 異常 的 。 （二） 行為 反應 異常 一 個 人 的 行為 反應 若是 經常 表現出 異常 敏感 或 異常 遲緩 ， 就是 屬於 心理 異常 的 範疇 ， 例如 ： 一 個 人 聽見 電話鈴 的 聲音 ， 就 嚇 得 心驚膽顫 ， 這 就 是 異常 敏感 的 行為 反應 ， 是 心理 異常 的 一 種 表現 。 而 一 個 人 倘若 經常 對 各 種 刺激 都 顯得 若無其事 ， 對 重大 刺激 也 無動於衷 ， 則 屬於 異常 遲緩 的 行為 反應 ， 這 也 是 心理 異常 的 一 種 表現 。 當 個案 將 他們 的 新 想法 付諸 實行 時 ， 他們 想法 中 的 改變 才 能 根深蒂固 。 在 洞察 階段 中 缺少 行動 ， 想法 上 的 改變 通常 只 能 維持 很 短 的 時間 ； 心理 分析 論 者 假設 洞察 自然而然 帶出 行為 上 的 改變 ， 所以 助人 者 不 需要 去 鼓勵 個案 去 想 改變 的 事 。 對 有 些 個案 來 說 可能 真的 是 如此 ， 不過 有 一些 事情 會 讓 個案 即使 獲得 洞察 ， 卻 還是 難以 採取 行動 ， 例如 ： 1. 個案 可能 缺乏 做 改變 所 需 的 技巧 。 2 .
 
雖然 助人 歷程 中 ， 洞察 的 獲得 是 可能 的 ， 但是 改變 卻 很 困難 ， 因為 一 個 人 的 舊有 習性 很 難 打破 ， 加上 人們 安於 已 知 ， 不 願 冒 著 改變 和 未知 的 危險 。 3. 他人 對 個案 所 做 的 改變 可能 有 強烈 的 反應 ， 此時 個案 需要 助人 者 協助 ， 以 找出 因應 阻礙 改變 之 道 。 所以 ， 個案 常常 需要 學習 一些 適當 的 技巧 ， 以 克服 改變 所 面臨 的 阻礙 。 探索 和 洞察 為 個案 提供 了 瞭解 動機 和 負起 改變 責任 的 基礎 ， 在 發展 行動 計畫 之前 ， 助人 者 和 個案 對 個案 問題 的 範圍 和 動力 ， 需要 先 有 一 個 適度 的 瞭解 。 不同於 電視 上 的 脫口秀 節目 ， 心理學家 僅 憑 聽到 三 句 話 就 能 給 建議 ； 我們 強調 的 是 要 仔細 深思 的 傾聽 和 探問 ， 以 幫助 個案 充分 地 探索 他們 的 問題 和 獲得 新 的 洞察 。 最後 ， 行動 階段 的 理論 基礎 在於 行為 和 認知 ， 稱為 行為 理論 ， 這些 理論 認為 ， 行為 （ 包含 想法 ） 是 透過 學習 原則 （ 例如 ： 增強 、 懲罰 、 塑造 、 類化 、 削弱 、 模仿 、 思考 中介 行為 ） 而 學習到 的 ， 所以 也 同樣 地 能 透過 這些 學習 原則 改變 過來 。 助人 者 應 視 助人 為 一 種 行為 和 認知 原則 的 應用 ， 幫助 個案 對 目前 的 行為 做 評估 ， 教導 新 行為 ， 增強 其 改變 ， 以 協助 其 修改 無效 的 行動 計畫 。 思考 問題 1 .
 
在 助人 過程 中 ， 護理 工作者 如何 展現 助人 美德 的 一 面 ？ 2 .
 
助人 三 階段 模式 包含 哪些 ？ 3 .
 
在 助人 工作 中 ， 行動 階段 的 任務 與 目標 包含 哪些 ？ 4 .
 
助人 過程 中 的 洞察 階段 ， 護理 工作者 可 運用 哪些 技巧 ？ 5 .
 
助人 者 在 發展 行動 計畫 之前 ， 有 哪些 注意 事項 ？ 第三 章 護理 工作者 的 要求 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 86 護理 心理學 的 應用 第四 章 認識 人格 發現 個人 的 真實 面目 第五 章 認識 思維 轉換 經驗 與 概念 過程 第六 章 認識 認知 促進 新舊 知識 的 交替 第七 章 認識 需要 滿足 人類