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去 請教 兒童 精神 醫生 。 ( 見 第六三三 節 ) 573 .
恐懼 受傷 。 我 要 在 這裡 分開 討論 兩 歲 半 至 五 歲 之間 孩子 對 身體 受傷 的 恐懼 , 因為 有 一些 方法 可 使 你 防止 它 或 消除 它 。 這 個 年紀 的 孩子 想要 知道 每 一 件 事 的 理由 , 他們 很 容易 擔心 , 而且 把 危險 聯想到 自己 身 上 。 如果 他們 見到 一 個 身體 有 殘缺 的 人 , 立刻 會 問 這 個 人 怎麼 了 , 然後 會 懷疑 是否 同樣 的 情形 會 發生 在 他們 身 上 。 這 種 害怕 不僅 止於 身體 的 傷殘 , 也 會 進而 使 他們 擔心 男孩 女孩 身體 的 傷殘 , 也 會 進而 使 他們 擔心 男孩 女孩 身體 構造 的 不同 。 當 一 個 三 歲 的 小 男孩 看到 一 個 小女孩 脫 衣服 時 , 會 突然 發現 女孩 的 身體 構造 與 他 不同 , 他 馬上 會 奇怪 為什麼 她 沒有 我 有 的 東西 , 是 不 是 她 受 過 傷 所以 沒有 了 , 這 情形 會不會 發生 在 我 身 上 。 同樣 的 小女孩 看到 光 身 的 小 男孩 , 會 奇怪 那 是 什麼 ? 為什麼 我 沒有 ? 這 是 一 個 三 歲 孩子 的 心理 過程 , 這 會 使 他們 沮喪 或 憂慮 。 這 種 憂慮 會 以 不同 的 方式 表達出來 。 我 記得 有 一 個 不 到 三 歲 的 男孩 在 看 新生 的 妹妹 洗澡 , 他 不停 的 說 : 「 妹妹 破破 」 , 他 媽媽 不 知道 他 什麼 意思 , 一直 到 這 個 小 男孩 指出來 , 媽媽 才 知道 小 男孩 以為 妹妹 受 過 傷 , 也 是 從 那 時候 開始 , 小 男孩 經常 以 手 握住 生殖器 , 因 他 擔心 同樣 的 情形 會 發生 在 他 身 上 。 這 個 母親 很 擔心 這樣 會 使 小 男孩 養成 壞 習慣 , 但 她 從來 沒有 想到 這 兩 件 事 會 有 連帶 關係 。 我 記得 有 一 個 小女孩 在 發現 他 與 男孩子 的 身體 構造 不同 後 , 就 想要 不同 的 孩子 脫 衣服 , 看看 他們 是 什麼 樣子 的 。 你 可以 清楚 的 知道 他 在 擔心 。 一 個 三 歲 半 的 男孩 在 看到 妹妹 的 身體 後 , 開始 對 家 中 所有 殘缺 的 東西 擔心 , 他 害怕 這些 情形 也 會 發生 在 他 身 上 。 你 最好 了解到 一 個 正常 的 孩子 在 兩 歲 半 到 三 歲 半 時 會 對 身體 構造 的 不同 發生 疑問 , 你 最好 先 準備好 答案 , 否則 他們 自己 會 下 一 個 令 他們 擔心 的 結論 。 你 不必 等 他們 很 清楚 的 來 問 你 這 個 問題 , 因為 他們 根本 不 知道 要 怎麼 問 。 當 他們 言語 中 涉及到 這 類 問題 時 , 不要 責斥 他們 , 使 他們 覺得 有 什麼 不 對 , 但 也 不必 長篇大論 的 解釋 。 你 可以 告訴 他 , 女孩 及 女人 是 生來 就 長 得 與 男孩 及 男人 不同 。 小孩子 對 實例 比較 容易 懂 , 你 可以 說 : 「 你 跟 爸爸 、 叔叔 、 小明 是 一樣 的 , 小美 跟 媽媽 、 阿姨 、 張 媽媽 、 李 伯母 是 一樣 的 。 」 對於 小女孩 你 更加 需要 多 解釋 , 因為 他們 總 認為 自己 少 了 一 樣 東西 。 你 可以 乘機 告訴 他們 , 當 女孩子 長大 後 可以 讓 娃娃 在 肚 內 長大 , 而且 乳房 會 長大 可以 餵 娃娃 吃 奶 。 這 個 觀念 對 三四 歲 的 孩子 是 很 興奮 的 事 。 這 個 年齡 的 孩子 對 體能 方面 的 活動 如 跑 、 跳 、 爬 等 也 十分 有 興趣 , 這時 孩子 對 保持 身體 完整 十分 重視 , 而 對 身 上 跘破 感到 十分 沮喪 。 這 種 心理 也 使 兩 歲 半 至 三 歲 的 孩子 對 破 了 的 餅干 很 不 喜歡 而 要 一 塊 完整 的 。 574 .
兒童 對 核子戰 的 恐懼 幾乎 是 世界性 的 而且 是 實際 的 。 幼兒 擔心 如果 他們 的 父母 萬一 死亡 , 那麼 誰 會 來 照顧 他們 , 因而 感到 害怕 。 較 年長 的 孩子 可以 看出 核戰 對 他們 的 直接 危險性 。 年青人 變 得 消極 了 , 他們 會 問 : 如果 在 他們 成為 工作者 或 父母 之前 就 會 死亡 , 那麼 唸書 或 保持 身體 健康 又 有 什麼 用 。 在 這 種 時候 , 父母 可以 對 孩子 說 : 「 雖然 有 核戰 的 危險 存在 , 但是 我們 若 都 能 為 和平 而 努力 , 核戰 就 不會 發生 了 。 我們 可以 選 主張 限武 及 以 和平 方式 解決 爭端 的 人 做 民意 代表 。 也 可以 常 寫信 給 政府 官員 表達 我們 的 意思 。 我們 可以 去 參加 反對 核戰 的 團體 或 示威 。 你們 也 可以 這樣 去 做 。 」 對於 那些 不 懂 示威 或 寫信 的 幼兒 , 你 可以 告訴 他 許多 大人 非常 努力 的 在 制止 核戰 的 發生 。 孩子 以 手 觸摸 生殖器 的 原因 575 .
在 嬰兒期 是 由於 好奇 。 在 接近 一 歲 的 孩子 , 他們 發現 生殖器 就 像 發現 身體 其他 部份 一樣 。 一 個 一 歲 多 的 孩子 上廁所 時 , 會 很 好奇 的 去 注意 生殖器 , 這 並 不會 養成 以後 的 壞 習慣 。 這 也就是說 他們 不但 需要 與 其他 殘障 的 人 接觸 , 他們 更 需要 知道 如何 與 一般人 相處 。 如果 他們 能 在 一般 的 環境 中 長大 , 他們 比較 能 對 整 個 社會 有所 了解 。 而且 若 能 把 自己 看成 像 一般人 一樣 , 那麼 他們 也 會 覺得 自己 也 是 家庭 及 社會 的 一 部分 。 因此 殘障 兒童 最好 能 住在 家 裡 , 尤其 是 年紀 較 小 的 孩子 , 他們 需要 親密 的 愛 與 了解 , 並且 需要 歸屬感 。 如果 他們 能 進 普通 學校 , 每 天 至少 能 有 一 部分 的 時間 與 一般 兒童 一起 上課 。 對 其他 兒童 而言 , 能夠 接觸 殘障 的 兒童 , 可 使 他們 減除 不 必要 的 害怕 , 也 能 更 了解 殘障 的 事實 。 當然 普通 學校 需要 增加 一些 特殊 的 設備 及 老師 , 使 殘障 兒童 能 得到 必要 的 技能 訓練 。 當然 , 這 種 辦法 的 效果 要 看 學校 特殊 老師 的 師資 , 班級 的 大小 , 殘障 的 情況 及 嚴重 程度 , 以及 殘障 孩子 的 年齡 及 所 受 過 的 訓練 而 定 。 860 .
有 輕度 或 中度 聽力 困難 的 兒童 , 需要 學習 脣語 , 語言 更正 及 助聽器 。 有 了 這些 幫助 , 他們 應該 可以 進入 普通 學校 。 861 .
嚴重 耳聾 的 兒童 必須 先 學會 如何 與 人 溝通 , 才 能 去 進 普通 學校 。 這 需要 長期 的 特殊 訓練 。 最 重要 的 是 當 孩子 還 在 嬰兒期 時 , 他們 的 學習 能力 較 強 , 學習 欲望 較 高 , 就 應該 讓 他們 開始 接受 特殊 訓練 。 孩子 最好 能 住在 家 裡 , 得到 較 好 的 照顧 及 應 有 的 愛 。 如果 特殊 訓練 的 學校 較 遠 , 應 考慮 搬家 。 至於 是 應該 學習 脣語 還是 手語 , 這 是 各 有 好處 。 一般人 來 說 如果 希望 孩子 能 與 一般人 交談 , 而且 看起來 不 與 一般人 有異 , 則 最好 學習 脣語 並 接受 語言 訓練 。 但 脣語 不 夠 完善 也 不 夠 精確 。 許多 發音 不同 的 字 , 嘴脣 的 移動 卻 相同 , 所以 需要 許多 的 猜測 。 大部分 的 兒童 都 很 難 學好 脣語 , 而且 進度 十分 緩慢 , 因此 最 好 的 辦法 是 鼓勵 兒童 使用 任何 的 溝通 方式 , 以 手語 來 輔助 脣語 。 862 .
視力 殘障 的 兒童 , 比較 有 可能 進入 普通 學校 。 當然 , 他們 需要 特殊 的 指導 ; 你 會 很 驚異 的 發現 一 個 三 、 四 歲 的 瞎眼 孩子 , 可以 與 一般 的 孩子 在 教室 中 相處 得 很 好 。 沒有 經驗 的 老師 及 父母 在 開始 時 , 會 要 對 他 過分 的 保護 , 但 漸漸 的 會 妨礙 孩子 , 當然 仍然 會 需要 做 一些 預防 措施 。 其他 的 兒童 在 略微 遲疑 後 , 都 能 很 自然 而且 合理 的 接受 並 幫助 看 不 見 的 兒童 。 863 .
大腦 麻痺 或 有 其他 神經 系統 的 問題 的 兒童 。 他們 不僅 需要 上 特殊 的 學校 而且 需要 接受 高技術 的 肌肉 治療 , 這 種 治療 可能 只有 少數 醫院 有 , 如果 離 住處 太 遠 , 可能 需要 考慮 搬家 。 864 .
穩定 的 醫療 。 殘障 兒童 的 父母 應 替 孩子 尋求 專科 醫生 的 治療 。 他們 若 覺得 醫生 所 建議 的 治療 方法 過於 奇特 , 應該 再 去 請教 其他 的
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