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。 有 些 孩子 在 飛機 下降 時 耳朵 會 發痛 。 較 大 的 孩子 你 可 給 他 一些 東西 咀嚼 , 使 他 吞嚥 可 避免 耳痛 。 嬰兒 在 飛機 下降 前 必須 叫醒 , 餵奶 或 喝 飲料 , 使 他 不停 吞嚥 可 防 耳痛 。 孩子 如 有 感冒 , 可 請 醫生 開葯 以 保持 耳咽管 暢通 。 一 大 盒 面紙 是 非常 重要 的 。 兩 塊 大 的 防水 塑膠布 也 十分 有用 , 一 塊 可 墊 在 床 上 以 防止 晚上 尿濕 床墊 , 一 塊 可 墊 在 地 上 讓 嬰兒 坐 在 上面 玩 , 或 用來 換 尿布 。 用 一 塑膠袋 裝 一 塊 濕 毛巾 , 隨時 可 用來 擦 臉 手 。 也 有 人 用 現成 的 濕紙巾 , 隨 用 隨 丟 , 十分 方便 。 如 汽車 旅行 , 最好 不僅 是 吃飯 時間 停下 休息 , 在 兩 頓 飯 間 也 可 停下 讓 孩子 吃 些 點心 或 活動 四肢 。 也 可以 在 市 內 找 個 小 公園 , 讓 孩子 跑動 一下 而 不必 擔心 來往 的 車輛 。 如果 孩子 用慣 小 馬桶 , 則 應 攜帶 。 嬰兒 若 在 二十 公斤 ( 約 四十五 磅 ) 重 以下 , 開車 時 應 坐 在 車 中 的 嬰兒椅 中 , 若 在 二十 公斤 以上 , 則 須 配戴 安全帶 。 ( 見 七一 節 及 四四九 節 ) 。 如 孩子 會 暈車 , 則 可 儘量 讓 他 坐 高 , 使 他 能 看見 車 外 的 景物 。 也 可以 事 前 向 醫生 要 一些 防 暈 的 葯 。 如 開車 旅行 , 最好 在 下午 四點 左右 停下 , 找 旅館 休息 過夜 , 不要 拖 著 疲憊 的 孩子 趕 行程 。 食物 上桌 時 , 都 會 不 安靜 , 你 可 帶 些 紙 筆 或 填色 畫冊 等 , 讓 孩子 在 等 菜 時 有事 可 做 。 同時 孩子 吃完 後 , 若 大人 還 想 再 坐 一下 , 可 使 他們 不至於 感到 不耐煩 而 打擾到 別的 客人 。 你 可 自帶 嬰兒 所 吃 的 食物 進 餐館 。 早產兒 任何 嬰兒 出生 時 體重 在 二千二百五十 公克 ( 五 磅 ) 以下 , 都 應 暫時 留在 有 早產兒 保育器 設備 的 醫院 , 以便 特殊 照顧 。 816 .
保持 嬰兒 溫暖 。 早產兒 在 冷 空氣 中 體溫 喪失 得 快 , 而 他 自己 保持 體溫 的 能力 很 低 。 嬰兒 一 出生 ( 在 臍帶 剪斷 之前 ) 應 以 溫暖 的 棉布毯 包裹 , 再 包 以 毛毯 , 將 他 放 在 溫暖 的 地方 。 在 臍帶 停止 跳動 後 再行 紮緊 切斷 , 這樣 可 確知 嬰兒 吸收 了 胎盤 中 所有 的 血液 。 然後 立即 送去 有 早產兒 保育器 的 醫院 中 。 如果 天氣 很 冷 , 車子 中 應 開 暖氣 。 817 .
大部分 的 早產兒 後來 都 會 發育 正常 。 也許 開始 時 他們 的 體重 增加 緩慢 , 但 通常 會 在 過 了 一陣子 後 加速 生長 補足 體重 。 當然 他們 無法 補足 他們 在 母體 中 少 待 的 日子 。 一 個 早產 兩 個 月 的 嬰兒 , 在 他 一 歲 時 , 其實 只 有 十 個 月 大 孩子 的 身體 情況 。 他們 在 一 個 月 大 後 , 可能 需要 服用 鐵質 以 防止 貧血 。 當 早產兒 體重 到達 二千七百 公克 ( 六 磅 ) 左右 時 , 就 不必 擔心 了 , 也 不需 特別 的 照顧 了 。 但是 通常 父母 都 免不了 焦慮 , 因為 在 孩子 剛 生下 時 , 也許 醫生 要 他們 不要 過分 樂觀 , 在 此 之後 , 嬰兒 必須 待在 保育器 中 由 護士 全 天 照顧 。 許多 早產兒 的 母親 必須 出院 回家 , 這 使 他們 覺得 嬰兒 好像 不 屬於 他 的 , 而是 醫院 的 。 在 醫生 最後 終於 同意 讓 父母 將 早產兒 接回 家 去 時 , 父母 常 會 覺得 不 知 如何 處理 嬰兒 而 感到 害怕 。 甚至 會 覺得 嬰兒 的 衣物 或 準備 得 不 週全 , 而 不 敢 將 嬰兒 帶回 家 中 。 當 父母 將 早產兒 帶回 家 後 , 所有 初 為 父母 的 憂慮 , 如 : 室溫 、 嬰兒 體溫 、 呼吸 、 打嗝 、 大便 、 餵奶 時間 、 哭鬧 、 氣痛 及 溺愛 等 , 都 會 較 正常 嬰兒 的 父母 多出 數 倍 。 可能 要 好幾 個 禮拜 後 , 他們 才 會 拾回 信心 , 數 個 月 後 才 能 完全 深信 嬰兒 是 正常 健康 強壯 的 。 2818 .
令 人 煩擾 的 鄰居 。 在 父母 將 早產兒 帶回 家 後 , 常 會 有 一些 令 人 討厭 的 鄰居 、 親友 表現 得 比 早產兒 的 父母 更 焦慮 、 認真 。 他們 不斷 的 查問 、 指點 直到 使 人 受不了 。 更 有 少數 的 人 不斷 的 訴說 早產兒 是 如何 的 脆弱 、 敏感 。 這些 不見得 是 事實 的 故事 , 只 會 使得 原本 焦慮 的 父母 更加 心煩 。 819 .
餵食 。 通常 當 早產兒 體重 達到 一千八百 公克 ( 四 磅 ) 左右 時 , 醫院 會 准予 出院 。 你 可 向 醫院 詢問 他們 當時 吃 奶 的 量 及 每 頓 的 間隔 , 然後 你 回家 後 可 遵照 進行 。 到 嬰兒 體重 到達 三千二百 公克 至 三千六百 公克 ( 七 、 八 磅 左右 ) 則 可以 間隔 三 、 四 小時 餵 一 次 。 到 嬰兒 體重 到達 四千 公克 ( 九 磅 ) 左右 後 , 就 可以 試 著 四 小時 餵 一 次 。 當 嬰兒 體重 在 三千二百 公克 至 四千五百 公克 ( 七 至 十 磅 ) 間 時 , 就 可以 試 著 停止 半夜 餵奶 。 通常 嬰兒 在 傍晚 睡下 後 至 十一 、 二點 時 才 醒來 , 這 就 表示 可以 停 餵 半夜 的 那 頓 奶 了 。 我 建議 早產兒 的 父母 , 在 此時 可 在 自己 睡 前 叫醒 嬰兒 餵奶 , 然後 讓 他 睡 至 早上 四 、 五點鐘 , 這樣 可 使 他 漸漸 習慣 睡 過 夜 。 每 次 當 嬰兒 跳 餵 一 次 奶 時 , 可 將 那 頓 奶量 平均分 加 於 其他 的 數 頓 奶 中 。 由於 早產兒 看起來 較 瘦小 , 父母 都 會 想要 他 多 吃 一點 , 長胖 一點 , 使 身體 抵抗力 增加 。 其實 身體 的 抵抗力 與 胖 瘦 無關 。 每 個 嬰兒 都 有 他 自己 的 生長 型態 及 胃口 。 如果 你 勉強 他們 多 食 , 反而 會 使 他們 失去 胃口 而 減慢 生長 速度 。 早產兒 特別 需要 維他命 。 由於 他們 從 母體 中 得到 的 鐵質 不 夠 , 因此 要 特別 注意 是否 患 貧血 。 早產兒 與 別的 嬰兒 一樣 , 通常 要 到 四 至 六 個 月 大 時 , 才 開始 吃 固體 食物 。 在 這時 最 重要 的 是 父母 不要 過份 急於 勉強 嬰兒 進食 , 以免 以後 造成 進食 問題 。 820 .
直接 哺乳 早產兒 。 由於 早產兒 有時 必須 在 醫院 待 一 段 時間 , 因此 想要 直接 哺乳 的 母親 必須 將 奶水 擠入 奶瓶 , 或 暫時 用 嬰兒奶 以 奶瓶 餵奶 。 當 嬰兒 回家 後 , 他 可能 已 習慣 以 奶瓶 吃 奶 , 因此 母親 不要 急 著 停止 奶瓶 餵奶 , 可以 漸漸 轉換 過來 。 通常 醫生 會 指導 你 , 如何 漸漸 將 奶瓶 餵奶 改換成 直接 哺乳 。 821 .
不 需要 採取 任何 其他 的 預防 措施 。 當 早產兒 體重 到達 二千七百 公克 至 三千二百 公克 ( 六 、 七 磅 ) 左右 時 , 就 可以 洗 盆 浴 。 我 建議 在 早產兒 體重 到達 三千 公克 左右 , 再 開始 盆浴 。 到 嬰兒 重達 三千六百 公克 ( 八 磅 ) 左右 時 , 就 可以 帶 他們 外出 散步 或 開 窗 。 這 是 孩子 童年 最 重要 的 工作 。 孩子 需要 有 地方 跑 、 跳 , 有 設備 給 他們 爬 , 有 適當 的 玩具 給 他們 玩 , 這些 只有 少數 的 家庭 能夠 提供 , 因此 , 好 的 團體 育幼 對 雙親 都 必須 工作 的 家庭 是 十分 重要 的 。 592 .
早期 的 幼稚園 。 在 十九世紀 及 廿世紀 初 , 有 一些 幼稚園 專 為 那些 必須 獨自 撫養 子女 而 必須 工作 的 母親 , 提供 照顧 他們 六 歲 以下 的 孩子 的 服務 。 這些 幼稚園 的 工作 者 , 沒有 經過 什麼 特殊 訓練 , 而且 也 不 限制 所 收 的 孩子 的 數目 , 因此 有 一 部分 孩子 由於 沒有 足夠 的 照顧 與 愛護 , 而 造成 智力 及 精神 上 的 傷害 , 這 使 幼稚園 的 名聲 十分 壞 。 但 事實 上 有 一 部份 的 傷害 , 是 由於 一些 孩子 來自 道德 敗壞 的 家庭 。 現在 , 大部分 慈善 性質 的 幼稚園 已 消失 了 , 許多 這 類 的 幼稚園 將 工作 人員 的 素質 提高 而 改變為 目前 的 幼稚園 及 托兒 中心 。 但 要 注意 , 現在 仍 有 一些 幼稚園 只 為 賺錢 而 不 顧及 兒童 的 需要 。 593 .
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