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__UNDEF__ buddy ) , 它 不 像 約束帶 那麼 緊 , 因此 是 比較 安全 的 。 另外 一 種 方法 是 使用 老人 躺椅 ( 可 網路 查詢 Gerichairs ) 。 老人 躺椅 可以 使 患者 不會 向 前 跌倒 , 你 可以 放 些 枕頭 墊 著 , 使 他 舒服 。 可以 把 患者 移到 不同 的 椅子 或 在 椅子 和 床 之間 移動 以 改變 他 的 姿勢 , 用 有 雞蛋盒 般 凹凸 的 泡泡墊 放 在 身子 下面 , 可 多 一 層 保護 。 有 些 患者 到 後來 不能 坐 了 , 他們 通常 有 手腳 僵硬 、 彎曲 的 現象 ─ 肌腱 僵硬化 使 關節 無法 完全 開展 、 延伸 。 如果 用 復健 治療 讓 患者 保持 活動 , 這 種 僵化 可能 可以 延後 或 減少 。 但 在 阿茲海默症 後期 或是 在 中風 之後 , 即使 有 人 幫 患者 做 運動 活動 關節 , 這 種 僵硬 現象 仍然 可能 發生 。 當 患者 不再 能 自主 地 動作 , 而 侷限 在 床 上 時 , 他們 幾乎 需要 全天候 的 看護 ; 他們 容易 產生 褥瘡 或 壓瘡 , 以及 有 食物 、 口水 或 其他 東西 跑到 肺 裡 , 因為 他們 躺 著 或 無法 咀嚼 。 臥床 的 患者 要 小心 地 每 兩 個 小時 翻身 一 次 , 或許 更 頻繁 些 。 要 避免 讓 身體 的 任何 一 部分 承受 過 久 或 過多 的 壓力 , 因為 這些 患者 通常 骨骼 或 皮膚 都 很 脆弱 。 緞面 或 絲質 的 床單 和 睡衣 使 搬動 患者 比較 容易 。 當 患者 側邊 躺 著 時 , 要 用 枕頭 幫 他 墊好 、 支撐好 。 通常 兩 膝 之間 也 要 夾 個 墊子 以 避免 破皮 。 皮膚 一定 要 保持 乾淨 清爽 。 搬動 一 位 完全 臥床 的 患者 需要 技巧 及 訓練 , 護理師 或 物理 治療師 能 指導 你 如何 搬動 患者 及 幫 他 翻身 。 輪椅 __UNDEF__ 當 患者 到 了 需要 輪椅 的 時候 , 你 的 醫師 或 居家 護理師 可以 給 你 一些 選擇 和 使用 輪椅 的 原則 。 圖書館 和 網路 也 可以 找到 一些 輪椅 操作 的 訊息 。 如果 長時間 坐 在 輪椅 裡 , 患者 可能 會 不 舒服 。 許多 輪椅 的 座位 很 硬 , 可能 會 造成 壓瘡 。 不能 正確 支撐 患者 身體 的 輪椅 也 可能 造成 肌肉 或 神經 損傷 。 有時 患者 踡 在 輪椅 裡 , 或是 一 隻 手 垂 在 外面 太 久 以致 手 都 麻 了 。 輪椅 有 很多 不同 種類 , 專業 人士 可以 幫 你 選擇 一 部 舒服 而 能 正確 地 支撐 患者 的 輪椅 , 同時 也 符合 你 的 需求 : 重量 ( 你 能 抬起 它 嗎 ? ) 、 可 攜帶 性 ( 你 需要 把 輪椅 放進 後 車箱 嗎 ? ) , 以及 寬度 ( 這 輪椅 可以 通過 你 家 的 門 嗎 ? ) ; 請問 物理 治療師 或 護理師 , 如何 幫助 患者 進出 輪椅 , 以及 如何 正確 地 支撐 患者 坐 在 輪椅 裡 的 姿勢 。 政府 提供 輔具 補助 , 一 部 合適 的 輪椅 能 減少 疼痛 、 壓瘡 和 其他 問題 , 你 可以 上網 查詢 相關 輔具 訊息 。 可以 和 醫師 或 復健師 討論 , 並 爭取 政府 或 保險 的 輔具 補助 。 家 中 可 做 的 改變 __UNDEF__ 有 不少 在 家 中 可 做 的 改變 能 讓 你 及 患者 的 生活 輕鬆 些 。 你 可能 經由 閱讀 或 聽聽 其他 家屬 的 意見 而 獲得 許多 建議 。 器械 也許 有益 , 但 不能 完全 解決 問題 。 當 你 考慮 做 些 改變 時 , 問問 自己 是否 能 習慣 ; 另外 , 要 記得 失智症 患者 也許 連 簡單 的 新 事物 都 無法 學會 , 而且 可能 無法 適應 改變 , 即使 是 很 小 的 改變 。 你 也許 想 買 一 個 對 你 而言 比較 好用 的 電話 , 卻 發現 患者 學 不 會 如何 使用 ; 或者 你 重新 安排 傢俱 的 位置 , 然後 明白 那 使 患者 更 不 高興 。 請 記得 沒有 任何 一 個 建議 是 完美 而 適用 於 所有人 的 。 你 要 找到 對 你 合適 而且 價格 可 負擔 的 。 通常 你 並 不會 需要 很 昂貴 的 「 阿茲海默症 裝備 」 , 甚至 有 許多 助行器 或 輪椅 是 可以 回收 與 租借 的 。 本 書 稍後 還 會 討論 協助 你 處理 患者 遊走 行為 的 產品 。 輔助 設備 __UNDEF__ ( 1 ) 使 老年人 生活 更 容易 的 裝置 __UNDEF__ 這 包括 老人 躺椅 、 為 瘦 的 或 皮膚 細薄 敏感 的 人 特別 設計 的 墊子 、 可 自動 斷電 的 保暖墊 、 各 式 的 燈 ( 使 視線 更 好 , 有些 可以 夾 在 浴室 或 臥房 的 櫥架 上 增加 照明 ) 、 給 視覺 不良 者 設計 的 放大鏡 、 擴音器 或 燈光 使 聽覺 不 好 的 人 能 注意到 電話 鈴聲 或 門鈴 響 。 有 許多 產品 可以 加強 餐具 或 筆 的 把手 , 使 患者 更 好 握住 ; 也 有 長 柄 的 夾子 或 勾子 , 讓 患者 容易 從 地 上 撿起 東西 或 從 架子 上 拿 東西 ; 有 幫忙 開 罐頭 的 器具 ; 你 可以 在 輔具 網站 或 醫療 用品店 裡 找到 。 (2) 幫 你 記錄 來電 的 工具 __UNDEF__ 電話 公司 提供 來電 顯示 , 這樣 就 不 怕 失智症 患者 忘 了 告訴 你 最近 誰 打 過 電話 來 。 電話 答錄機 也 有 類似 的 功能 。 (3 ) 自動 開燈 __UNDEF__ 戶外 的 太陽能 電燈 能 在 黃昏 時 自動 開啟 ; 動作 偵測 的 電燈 可以 在 感應到 有 人 走動 時 自動 開啟 ( 這 種 燈 若 裝 在 廁所 , 你 可能 就 不 需要 半夜 爬起來 協助 患者 找 廁所 ) 。 ( 4 ) 一些 為 你 或 患者 提供 聲音 的 裝備 __UNDEF__ 耳機 可以 讓 你 在 患者 看 電視 時 聽 自己 的 音樂 ( 或 相反 ) ; 無線 的 耳機 也 可以 幫助 患者 聽 得 到 電視 的 聲音 。 (5) 加強 安全性 的 產品 __UNDEF__ 考慮 使用 保全 系統 , 它 可以 讓 你 感覺 安全 , 增加 煙霧 及 失火 偵測器 , 也 可以 設定成 當 門 或 窗戶 被 打開 時 就 發報 , 這 可以 提醒 你 失智症 患者 正 嘗試 要 走出 門 。 也 有 保全 公司 提供 你 可 穿戴式 裝備 , 你 不用 電話 也 可以 直接 按鈕 呼救 。 ( 6 ) 監聽 裝置 __UNDEF__ 這些 裝置 原本 是 為 有 小寶寶 的 父母 所 設計 的 , 這樣 你 在 另 一 個 房間 或 在 院子 裡 也 可以 聽到 寶寶 在 做 什麼 。 你 把 一 個 小 的 傳聲器 放 在 患者 的 口袋 裡 , 自己 則 帶 一 個 接受器 , 就 可以 聽到 患者 的 動靜 了 。 ( 7 ) 影片 __UNDEF__ 影片 的 使用 只要 你 想 得 到 的 都 可以 。 有 些 失智症 患者 喜歡 看 電影 ( 特別 是 他們 自己 那 個 時代 的 片子 ) ; 安養院 在 訓練 員工 如何 照顧 病患 時 使用 的 教學 影片 ; 家庭 錄影帶 可以 剪輯成 全 家人 一同 回味 的 影片 。 你 也 可以 錄 一 個 留言 給 患者 , 例如 : 「 約翰 , 這 是 瑪麗 , 你 的 老婆 。 我 去 上班 了 。 連 太太 會 和 你 在一起 , 直到 我 六點鐘 回家 時 。 她 會 為 你 準備 午餐 , 然後 你們 去 散 個 步 。 我 要 你 待在 她 旁邊 。 我 愛 你 。 六點鐘 見 。 」 環境 該 擁擠 還是 空蕩 呢 ? 周遭 的 環境 究竟 該 如何 呢 ? 失智症 患者 在 擁擠 、 東西 多 的 房間 裡 通常 不易 集中 注意力 。 次序 、 規律 、 簡單 對 集中 注意力 和 思考 有 困難 的 人 是 有 幫助 的 , 但是 如果 環境 太 空蕩 , 也 會 增加 患者 感官 上 的 缺乏 以及 迷惑 。 有 些 人 敦促 家屬 把 東西 搬走 , 另 一些 則 說 患者 需要 刺激 ; 有 些 人 主張 牆 上 的 照片 或 壁紙 造成 患者 的 幻覺 或 迷惑 。 你 怎麼 知道 到底 誰 是 對 的 呢 ? 答案 在於 患者 是 怎樣 的 一 個 人 , 以及 房間 提供 的 是 哪 一 種 的 擁擠 或 氣氛 。 觀察 你 的 患者 : 在 浴室 裡 他 是否 每 樣 東西 都 抓 一下 呢 ? 他 是否 伸手 抓 菜 或是 玩弄 桌子 中央 的 調味品 呢 ? 他 是否 看起來 好像 不能 決定 該 先 吃 什麼 或 該 用 哪 一 樣 餐具 呢 ? 如果 是 , 則 要 簡化 。 把 不 必要 的 東西 從 浴室 拿走 , 把 大 菜盤 放 在 廚房 或 一 次 只 放 一 樣 食物 在 他 的 盤 裡 。 偶爾 有 患者 會 對 牆 上 的 照片 說話 或 試 著 摘 壁紙 上 的 花 , 但是 大多數 的 患者 不會 這麼 做 。 一 位 住在 安養院 的 女士 以 「 她 先生 貼 的 」 壁紙 為傲 。 如果 某 張 相片 或 鏡子 令 患者 不 舒服 , 那
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