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的 憂慮 放 在 一 邊 , 飲食 更 要 注意 。 在 餵奶 前 十 至 十五 分鐘 , 可 飲用 一些 流質 , 有的 婦女 有時 喝 些 啤酒 , 因為 這樣 不但 增加 體 內 的 水分 , 可以 使 精神 鬆懈 , 而且 不會 影響到 嬰兒 。 在 飲用 流質 時 不 需要 飲 得 過多 , 身體 感到 不 舒適 , 因為 過多 的 水分 , 很 快 就 會 由 尿 中 排出 體 外 。 但 也 不要 忙碌 得 忘 了 喝水 , 這樣 會 使 奶水 減少 。 167 .
不要 讓 親友 們 的 態度 使 你 氣餒 。 想要 自己 哺乳 的 母親 , 有時 會 被 親友 懷疑 的 態度 屈服 。 你 有時 會 聽到 一些 諸如 : 「 你 不 是 真的 要 自己 餵奶 吧 ? 」 「 很少 人 自己 餵奶 成功 的 ! 」 「 以 你 奶 的 樣子 , 你 的 奶水 不會 夠 的 。 」 「 你 看 你 的 娃娃 餓 得 多 可憐 , 你 還要 自己 餵 ! 」 這 類 的 話 。 有 很多 說 這 種 話 的 人 , 是 存有 妒嫉心 , 當 你 對 自己 哺乳 有 疑問 時 , 他們 會 催促 你 停止 哺乳 。 168 .
當 母奶 減少 時 。 大多數 急於 自己 哺乳 的 母親 , 在 醫院 時 及 回家 的 頭 幾 個 禮拜 , 都 能 成功 的 餵奶 , ( 除了 回家 的 頭 一 兩 天 可能 奶水 會 減少 。 但是 稍 久 之後 , 他們 會 覺得 自己 奶水 不 夠 , 或是 嬰兒 似乎 不能 適應 他們 的 奶 , 而 想 放棄 餵奶 。 為什麼 世界 許多 地方 的 母親 , 都 能 以 自己 的 奶水 餵養 嬰兒 , 而 在 這 較 進步 的 社會 裡 , 母親 們 卻 大多數 不能 成功 的 自己 餵 奶妮 ? 我 覺得 最 大 的 原因 是 , 那些 自己 哺乳 的 母親 , 並 不 了解 他們 做 的 是 最 自然 不過 的 事 , 而 認為 自己 哺乳 是 不 平常 而 困難 的 事 ; 除非 他們 非常 有 自信 , 否則 只要 有 一點 不 對 , 就 懷疑 自己 奶水 不足 , 或 有 問題 而 想 放棄 哺乳 改用 奶瓶 ; 而 更 糟糕 的 是 , 嬰兒奶 到處 都 買 得 到 , 太 方便 了 。 況且 嬰兒 在 吃多 了 嬰兒奶 後 , 對 母親 就 缺乏 與趣 , 乳房 得 不 到 刺激 , 奶水 就 會 更加 減少 。 這 也就是說 , 母親 對 自己 哺乳 的 能力 缺乏 信心 , 及 嬰兒奶 容易 獲得 , 合 起來 便是 使 母親 自己 哺乳 容易 失敗 的 原因 。 想 哺乳 成功 的 積極 辦法 是 : 繼續 的 哺乳 , 遠離 嬰兒奶 。 ( 除了 在 母奶 充足 後 可 一 天 餵 一 瓶 嬰兒奶 做為 補充 , 參閱 第一七0 及 一七一 節 。 ) 在 正常 的 情況 下 , 母親 的 奶 水量 並 不 是 固定 的 , 而是 視 嬰兒 的 需要 而 有 增減 ; 當 嬰兒 稍 長 或 胃口 較 大 時 , 需要量 增加 , 吸空 奶水 的 機會 較多 , 或 餵奶 的 次數 增加 , 這些 都 會 刺激 奶水 的 生產 。 在 家 中 , 你 可 看 孩子 咳嗽 轉輕 兩 個 星期 後 , 大約 就 不會 傳染給 他人 了 。 百日咳 通常 在 感染 後 , 五 至 十四 天 發作 。 如果 嬰兒 在 接受 預防 注射 前 , 感染 百日咳 則 可 給予 血清 注射 , 以 防止 或 減輕 病情 。 改 \751 痄 腮 。 痄腮 是 一 種 唾液腺 的 疾病 , 最 通常 是 腮腺 -- 位於 耳垂 下方 的 凹洞 處 。 首先 腮腺 腫脹 , 填滿 凹洞 再 擴張 使 整 個 半 邊 臉 都 腫起 。 它 將 耳垂 推向 上翹 。 如果 你 以 手指 觸摸 顎骨 後方 , 可以 感覺到 有 一 個 硬 腫塊 向 前 延伸 , 蓋住 部份 的 顎骨 。 當 發現 孩子 頸側 腫起 , 常 會 不 知道 是 痄腮 , 還是 其他 罕見 的 腮腺 疾病 ( 會 很 快 再 發 ) , 還是 淋巴腺 腫脹 。 通常 在 喉嚨 痛 後 的 淋巴腺 腫脹 , 在 頸子 較 下方 的 部位 , 不會 緊靠 於 耳垂 , 而且 腫脹 不會 遮蓋 到 顎骨 。 當 幼兒 有 痄腮 時 , 耳 下 的 腫脹 是 最先 注意到 的 症狀 。 但 年紀 較 大 的 孩子 則 會 在 腫脹 出現 的 前 一 天 , 抱怨 耳朵 旁邊 或者 喉嚨 疼痛 , 尤其 是 在 吞食 及 咀嚼 的 時候 。 他 可能 會 感覺 不 舒服 , 通常 第一 天 略 有 發燒 , 但 第二 、 三 天 燒 會 升高 。 大部份 腫脹 先 由 一 邊 開始 , 然後 在 一 兩 天 內 擴散 至 另 一 邊 , 也 有 在 一 個 禮拜 後 傳至 另 一 邊 的 , 當然 甚至 另 一 邊 不會 傳到 。 除了 腮腺 外 , 另外 還 有 一些 唾液腺 會 被 痄腮 感染 。 頷下腺 位於 顎骨 的 下端 。 舌下腺 在 下顎 的 後面 。 偶而 也 有 人 的 痄腮 不會 傳至 其他 的 唾液腺 。 輕微 的 痄腮 腫脹 會 在 三 、 四 天 後 消褪 , 通常 都 會 持續 一 個 星期 至 十 天 左右 。 痄腮 有時 也 會 擴散 至 男性 的 睪丸 , 或 青春期 少男 的 睪丸 , 通常 只 會 傳至 一 邊 , 但 即使 兩 邊 睪丸 都 腫脹 , 通常 也 不至於 造成 絕育 。 青春期 的 男孩 及 成年 男子 , 應 避免 感染 痄腮 。 痄腮 有時 會 造成 腦膜炎 , 孩子 會 有 高燒 、 頸子 硬 直 並且 神智 昏亂 。 這 很少 會 有 危險 。 痄腮 造成 的 胰臟腺 感染 , 會 引起 嚴重 的 腹痛 及 嘔吐 。 女性 的 卵巢 也 可能 會 感染 , 但 不會 影響 以後 的 生育 能力 。 有時 有 過 痄腮 的 人 腮腺 會 再次 腫脹 。 大部份 的 醫生 相信 , 這 是 由 其他 病菌 或是 由於 唾液管 中 有 小石子 阻塞 所 造成 , 因為 他們 認為 只要 有 過 痄腮 的 人 , 就 終生 免疫 不可能 再 患 第二 次 , 但 有 人 自以為 患 過 痄腮 , 而 事實 上 都 沒有 患 過 , 因此 我 建議 成年 男性 或 青春 男孩 , 在 家 中 有 人 患 痄腮 時 , 應 儘量 避免 接觸 。 不 知 自己 是否 有 痄腮 免疫力 , 而 接觸 痄腮 的 男人 , 可 接受 血球素 ( 由 己 患 過 痄腮 的 人 的 血液 製成 ) 注射 , 但 其 效用 並 沒有 得到 証實 。 有 一 種 皮膚 測驗 , 可 鑑定 一 個 人 是否 對 痄腮 有 免疫力 , 因此 在 注射 血球素 前 , 可 做 皮膚 測驗 。 所有 嬰兒 在 十五 個 月 大 時 , 應 接受 痄腮 疫苗 注射 , 通常 這 種 疫苗 與 痲疹 及 德國 痲疹 疫苗 製成 混合 疫苗 一起 注射 。 當 你 懷疑 孩子 有 痄腮 時 , 應 立即 讓 醫生 診斷 , 因為 痄腮 與 淋巴腺 腫 的 治療法 完全 不同 。 有 人 在 患 痄腮 時 照樣 可 食 酸味 食物 , 有 人 則 會 有 刺痛 感覺 , 因此 不可 以 檸檬 或 酸菜 來 測驗 是否 得 了 痄腮 。 痄腮 在 感染 後 二 至 三 週 時 發作 。 猩紅熱 、 白喉 、 小兒麻痺症 752 猩紅熱 。 現在 我們 知道 猩紅熱 不 是 一 個 單獨 的 疾病 , 而是 鏈球菌 的 喉頭 感染 加上 紅疹 ( 見 第七七二 節 ) 。 通常 猩紅熱 開始 時 有 這些 症狀 : 喉嚨 痛 、 嘔吐 、 發燒 及 頭痛 。 紅疹 在 頭 一 兩 天 不會 出現 , 它 開始 於 身 上 較 濕熱 的 部位 如 胸 側 、 鼠蹊 , 或 仰臥 的 孩子 的 背部 。 遠 看 猩紅熱 的 紅疹 , 像是 一 遍 均勻 的 紅色 , 但 近 看 則 是 發紅 的 皮膚 上 有 小 紅 斑點 。 紅疹 會 擴散 至 全 身 及 臉 的 兩 側 , 但 嘴 的 四周 不會 有 紅疹 。 喉嚨 會 發紅 , 有時 會 是 鮮紅色 , 過 一陣子 舌頭 也 會 發紅 , 先 是 由 周圍 開始 。 當然 如果 孩子 有 發燒 及 喉嚨 痛 。 應 立即 去 看醫生 。 現在 猩紅熱 不 像 以前 那樣 嚴重 。 猩紅熱 只 是 鏈球菌 感染 中 的 一 種 , 通常 在 兩 歲 至 八 歲 間 感染 。 在 以前 不 知道 鏈球菌 是 造成 猩紅熱 的 原因 , 由於 它 感染 的 期間 很 長 , 而且 範圍 很 廣 因此 使 人 對 猩紅熱 感到 害怕 。 那時 認為 患 猩紅熱 孩子 玩 過 的 玩具 , 在 數 年 後 還 有 傳染力 。 現在 知道 猩紅熱 可以 傳 自 任何 身 上 帶有 鏈球菌 的 人 。 猩紅熱 應 立即 以 抗生素 治療 , 這樣 可 縮短 生病 的 時間 , 並 避免 併發症 。 抗生素 應 連續 服用 十 天 以 防止 併發症 。 併發症 可能 有 耳炎 、 頸部 淋巴腺 腫 、 腎臟炎 及 風濕性 熱 。 併發症 可能 在 患病 的 任何 時間 出現 , 但 通常 都 在 燒 退後 的 第十 至 十五 天 , 孩子 看起來 已
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