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晚間 可以 維持 到 四 小時 一 次 , 因此 最 常 用 的 時間表 是 早上 六點 、 九點 、 十二點 , 下午 三點 、 六點 、 十點 及 半夜 兩點 。 130. 半夜 兩 點 的 餵奶 原則 。 不要 吵醒 寶寶 餵 , 讓 他 吵醒 你 再 餵 ; 通常 兩 週 到 六 週 的 嬰兒 , 晚上 會 睡 到 三點 多 才 醒 , 你 可以 等 他 醒 了 再 餵 , 算是 兩點 的 那 一 頓 ; 如果 他 睡 到 四點半 或 五點 才 醒 , 那 就算 是 早上 六點 的 那 一 頓 ; 如果 嬰兒 連續 兩三 天 都 能 睡 過 夜 , 不要 餵 半夜 兩點 的 那 一 頓 , 那 你 就 可以 把 他 一 天 吃 的 量 分成 五 次 餵 而 不 是 六 次 。 131 .
取消 半夜 兩 點 的 餵奶 。 如果 嬰兒 已經 一 個 月 大 而 又 超過 九 磅 ( 約 四 公斤 ) 仍然 在 半夜 醒來 , 父母 最好 能 讓 他 吵 一下 , 或 餵 一點 溫水 , 看 他 能否 再 繼續 睡 , 如果 不行 , 那麼 隔 一 兩 個 禮拜 再 試試 看 。 因為 就 營養 的 觀點 而論 , 一 個 四 公斤 以上 的 嬰兒 只要 白天 吃 得 好 , 就 沒有 必要 半夜 餵奶 了 。 132 .
晚上 十點鐘 的 那 頓 奶 , 可以 依 父母 的 習慣 在 時間 上 稍 做 調整 , 一般 數 週 大 的 嬰兒 都 可以 等到 十一點 或 十二點 再 吃 , 然後 就 可以 睡 過 夜 , 到 第二 天 早上 五 、 六點 才 醒 。 對於 那些 半夜 兩 點 仍然 要 吃 奶 , 或 白天 吃 奶 時間 仍然 不 規律 的 嬰兒 , 我 建議 仍然 繼續 在 十點 左右 餵 他們 吃 。 如果 取消 十點鐘 餵奶 , 將 在 第266 節 中 討論 。 如何 餵奶 ? 母親 親自 哺乳 的 細節 將 在 148 ─ 164 節 中 討論 , 親自 哺乳 所 產生 的 問題 , 或 嬰兒 不能 定時 吃 奶 的 問題 , 將 在 174 節 中 討論 。 如何 用 奶瓶 餵奶 , 以及 其他 有關 的 問題 將 在 第228 ─ 238 節 中 討論 。 133 .
嬰兒 稍 大 後 拒絕 吃 奶 的 問題 。 偶而 有 些 嬰兒 在 四 到 七 個 月 大 時 , 會 突然 變 得 很 奇怪 , 每 次 吃 奶 的 前 幾 分鐘 似乎 很 餓 吃 得 很 好 , 但 幾 分鐘 後 會 推出 奶頭 , 不肯 再 吃 而且 急 哭 急 叫 , 看起來 還是 很 餓 , 而且 很 願意 吃 固體 食物 , 這 種 情形 我 認為 是 由於 長牙 使 他 的 牙床 因 吮吸 而 疼痛 所 造成 的 。 你 可以 把 奶 分 幾 次 餵完 , 而且 把 奶頭 的 洞孔 加大 , 以 減少 吮吸 的 時間 也 可以 試 著 用 茶杯 或 湯匙 餵奶 , 或 把 奶 與 麥片 或 其他 食物 拌攪 後 用 湯匙 餵食 , 這 段 時間 內 如果 奶量 減少 不必 擔心 。 有時 耳朵 因 感冒 而 感染 發炎 , 造成 下顎 疼痛 使 嬰兒 不肯 吃 奶 , 但 他們 可以 吃 固體 食物 而 不覺 疼痛 。 偶而 吃 母奶 的 嬰兒 會 在 母親 月經 期間 減少 吃 奶量 。 這 時候 母親 可以 一 天 多 餵 幾 次 , 而且 可以 把 多餘 的 奶 用 手 擠出 , 以 舒解 漲痛 並 使 奶汁 繼續 分泌 。 嬰兒 在 母親 月經 期間 過後 , 又 會 回復 正常 的 奶量 。 134 .
排出 胃 中 的 空氣 。 當 你 用 奶瓶 餵奶 時 , 要 盡量 使 奶嘴 中 充滿 奶 , 而 不 讓 空氣 進入 , 但 嬰兒 仍 會 吸入 一些 空氣 。 這些 氣泡 在 胃 中 會 使 嬰兒 十分 不 舒服 , 通常 直接 吃 母乳 的 嬰兒 較 不會 讓 氣泡 到 胃 中 。 有 幾 種 方法 可 使 嬰兒 胃 中 的 空氣 排出 , 一 是 讓 嬰兒 坐直 在 腿 上 輕 揉 他 的 胃部 , 或者 可以 將 嬰兒 趴 在 你 的 肩 上 , 輕拍 他 背部 的 中央 , 這時 最好 在 你 肩 上 塾 一 塊 布 , 以防 吐 奶 弄髒 衣服 ; 有的 嬰兒 氣泡 很 容易 排出 , 有的 則 較 困難 , 有時候 你 可 先 將 嬰兒 平躺 一下 , 再 讓 他 趴 到 肩 上 , 也 可以 使 空氣 容易 排出 。 除非 嬰兒 因 吞入 過多 空氣 顯得 不 舒服 , 否則 不必 在 餵奶 中途 替 他 拍出 氣體 。 不過 在 餵完 奶 後 最好 試 著 使 他 打嗝 , 有時 空氣 留在 胃 中 會 引起 腹氣 痛 , 但 也 有 嬰兒 完全 不 需要 打嗝 , 只要 他 沒有 不 舒服 就 不必 堅持 了 。 這裡 順便 要 提 一下 , 有時 幼小 的 嬰兒 在 吃飽 一 頓 奶 後 , 腹部 會 漲起 而 使 一些 父母 擔心 , 其實 這 只不過 是 因為 嬰兒 一 次 所 需 的 奶量 與 胃容量 的 比率 遠 超過 成人 。 一 個 五十 公斤 的 成人 , 在 喝 了 兩 公升 的 牛奶 後 , 腹部 也 會 鼓漲 起來 的 。 奶量 與 體重 135 .
通常 嬰兒 知道 他 需要 吃 多少 奶 。 如果 所 餵 的 量 不 夠 , 他們 會 提早 醒來 , 哭鬧 著 要 吃 , 或者 在 每 吃完 後 繼續 找 奶 、 吃 手 或 哭 , 有的 嬰兒 甚至 因 餓 而 引起 便秘 。 當 嬰兒 因 吃 不 夠 量 而 吵鬧 時 , 父母 就 應該 增加 嬰兒奶 的 量 ; 如果 是 直接 吃 母奶 , 則 需要 增加 餵奶 次數 , 以 刺激 母奶 分泌 更多 乳汁 。 136 .
嬰兒 體重 應 增加 多少 ? 每 個 嬰兒 體重 增加 的 速度 不同 , 但是 大部分 嬰兒 知 他們 需要 吃 多少 , 給 他們 太多 他們 會 拒絕 吃 , 太少 他們 會 提早 醒來 或 哭鬧 。 如果 嬰兒 經常 顯得 飢餓 , 這 就 表示 他們 希望 體重 能 增加 得 更 快 。 偶而 嬰兒 體重 增加 緩慢 是 由於 生病 , 因此 體重 增加 緩慢 的 嬰兒 特別 需要 定時 去 醫生 那裡 檢查 , 以 確證 他 是 健康 的 。 偶而 也 有 嬰兒 體重 增加 緩慢 但 並 不 表現 得 飢餓 , 可是 你 多 餵 他 , 他 也 很 願意 多 吃 而 使 體重 增加 速度 加快 , 這 也就是說 , 並 不見得 每 個 嬰兒 都 會 因為 吃 不 飽 而 哭鬧 。 理論 上 一般 的 嬰兒 , 在 出生 三 至 五 個 月 後 , 體重 會 是 出生 時 的 一 倍 。 但 實際 上 , 出生 時 較 小 的 嬰兒 體重 增加 得 快 ; 出生 時 較 大 的 嬰兒 , 體重 反而 增加 慢 。 一般 嬰兒 在 三 個 月 , 體重 平均 每 月 增加 兩 磅 ( 約 九百 公克 ) , 也 就是 一 星期 增加 二百 至 二百五十 公克 ( 當然 也 有 加 得 較 快 或 較 慢 的 ) , 然後 體重 增加 速度 就 慢下來 了 , 到 六 個 月 大 時 平均 每 月 增加 一 磅 ( 約 四百五十 公克 ) , 九 到 十二月 大 時 平均 每 月 增加 2/3 磅 ( 約 三百 公克 ) , 由 一 歲 到 兩 歲 之間 平均 每 月 增加 半 磅 ( 約 二百廿五 公克 。 ) 你 可以 看出 嬰兒 年紀 愈 大 長 得 愈 慢 , 而且 也 愈 不 規則 。 比如 在 長牙 時 嬰兒 可能 因為 沒有 胃口 , 而 體重 都 不 增加 , 一旦 不 舒服 的 原因 消失 , 胃口 增加 後 很 快 的 又 會 增加 體重 。 嬰兒 每 個 禮拜 的 體重 變遷 , 並 不一定 能 代表 什麼 , 這 還要 看 是否 在 量 體重 前 他 才 排 過 大小便 , 或 才 吃 過 奶 。 如果 某 個 禮拜 你 發現 寶寶 體重 的 增加 不如 平常 多 , 不要 馬上 覺得 他 是 吃 得 不 夠 或是 生病 了 , 只要 他 表現 正常 而 快活 , 也許 下 個 禮拜 又 會 多加 一點 體重 。 吃 母乳 的 嬰兒 , 只要 他們 每 六 至 八 小時 尿布 濕 一 次 , 吃 得 好 , 睡 得 好 , 醒 時 表現 得 很 快活 , 而且 體重 繼續 增加 , 這 就 表示 他們 有 足夠 的 母奶 吃 。 在 出 痲疹 發燒 期間 , 孩子 胃口 可能 全 失 , 應 盡量 給以 流質 。 每 天 至少 嗽 口 三 次 。 以前 認為 必須 把 房間 弄得 很 黑 以 保護 眼睛 , 但 現在 知道 光線 對 眼睛 並 不會 造成 傷害 , 但 會 使 孩子 眼睛 不 舒服 , 因此 最好 還是 把 房間 弄 暗 一點 。 房間 必須 保持 溫暖 。 孩子 在 燒 退盡 的 兩 天 後 可以 下床 , 在 出疹 後 一 個 禮拜 , 如 所有 咳嗽 及 感冒 症狀 都 已 消失 , 可 到 戶外 與 其他 孩子 玩耍 。 在 感染 痲疹 後 九 天 至
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