我 告訴 這 位 媽媽 ， 一 分鐘 前 你 還 告訴 我 你 沒 給 他 壓力 ， 你 現在 又 說 四 科 考 三百九十七 分 ， 這 不 是 壓力 嗎 ？ 那 你 自己 來 考考 看 ， 看看 能不能 考到 三百 分 ！ 才 小學 一年級 的 小朋友 ， 被 嚇成 這樣 ， 既然 不能 正面 反抗 ， 只好 每 天 撒 一 泡 尿 在 床舖 上 ， 讓 媽媽 天天 洗 床單 。 4-5 導赤散 導赤散 只 有 四 味 藥 。 第一 味 是 竹葉 ， 竹葉 是 專門 清 上焦 的 ， 明明 是 下半身 的 毛病 ， 為什麼 要 吃 治 上焦 的 藥 ？ 中醫 理論 裡 ， 肺 和 大腸 相 表裡 ， 肺 是 水 的 上源 ， 因為 肺 屬 金 ， 金 生 水 ， 肺 主 清肅 ， 意思 是 說 肺 功能 有 問題 ， 就 會 影響到 大便 小便 ， 因為 金 不 生 水 ， 所以 依照 五行 相生 的 觀念 ， 就 可以 充分 利用 ， 肺 主 清肅 ， 清肅 不 降 ， 尿 就 尿 不 出來 了 ， 所以 要 清 肺 。 還 有 地黃 。 因為 尿 不 出來 ， 可能 是 體 內 沒 水 ， 就 用 地黃 補 腎 水 ， 好比 自來水 沒有 水 ， 即使 打開 水龍頭 也 沒用 。 再來 用 地骨皮 ， 地骨皮 是 枸杞 的 根 。 最後 就 是 用 甘草 了 。 4-5 腎氣丸 加 桑螵蛸 大人 的 尿 失禁 ， 我 會 用 腎氣丸 。 為什麼 會 用 腎氣丸 呢 ？ 因為 腎氣 不足 。 尿失禁 用 4-5 腎氣丸 加 桑螵蛸 腎氣丸 ， 一樣 也 要 用 收澀劑 。 我 有 一 個 方 ， 叫 桑螵蛸散 ， 這 味 藥 是 一 種 寄生 在 樹 上 的 蟲包 ， 桑螵蛸 就 有 收澀 作用 ， 用 桑螵蛸散 加 腎氣丸 ， 然後 加 益智仁 、 覆盆子 等 ， 就 不會 再 出現 多尿 、 尿 失禁 的 現象 。 4-5 通關丸 如果 完全 尿 不 出來 ， 就 用 通關丸 ， 又 叫做 滋腎丸 。 滋腎丸 只 有 三 味 藥 ， 一 味 叫做 知母 ， 一 味 是 黃柏 ， 這 兩 味 藥 都 入 腎 ， 另外 一 味 藥 就 是 肉桂 。 知母 、 黃柏 的 藥量 要 重 ， 肉桂 量 則 很少 很少 ， 比例 是 十分之一 或者 二十分之一 。 1 經期 我 看 過 許多 月經 不 來 的 病患 ， 有 十二 歲 初潮 ， 後來 來 了 四 次 的 月經 ， 連 初潮 一共 五 次 ， 到 十四 歲 以後 就 沒 月經 了 ； 也 有 十七 、 十八 、 十九 、 二十 歲 的 患者 ， 一 停 停 了 十多 年 。 十七 歲 就 沒 月經 ， 靠 打 荷爾蒙 ， 荷爾蒙 有用 嗎 ？ 打 了 十幾 年 的 荷爾蒙 ， 體重 變成 一百多 公斤 。 月經 不 來 我 也 看 過 沒有 月經 的 ， 最少 有 四 例 ， 第一 例 四十九 歲 ， 從 少女 到 四十九 歲 ， 都 沒有 月經 來 ； 第二 例 姓 王 ， 三十五 歲 來 看 我 的 時候 就 沒有 月經 ， 因為 本身 在 醫院 當 過 醫務 工作 ， 所以 自己 有 一點 概念 ， 她 表示 五 歲 時 曾經 發高燒 ， 引發 腦膜炎 。 所以 人家 說 長 人 中疔 很 可怕 ， 其實 不盡然 ， 就 看 能不能 防範 。 上 牙齦 是 足 陽明 胃經 ， 下 牙齦 是 手 陽明 大腸經 ， 牙齦 腫 、 牙齦 痛 與 腸胃 有 絕對 關係 。 熬夜 、 吃 燥熱 的 食物 ， 很多 人 牙齒 就 出 狀況 ， 牙齦 有 問題 肯定 和 腸胃 有關 。 ◎ 辨證 寒 熱 虛實 中醫 把 經絡 系統 的 十二 個 經絡 全部 列舉出來 ， 還 有 其他 各 種 不同 的 辨證 方法 ， 即 所謂 的 「 八 綱 辨證 」 ， 這 其實 已經 涵蓋 了 經絡 系統 辨證 ， 因為 經絡 系統 和 臟腑 系統 ， 就 涵蓋 了 陰陽表 裡 寒 熱 虛實 。 陰陽 表 裡 寒 熱 虛實 這 八 綱 辨證 是 比較 高 的 層次 ， 底下 才 分出 不同 系統 的 辨證 ， 有 六 因 辨證 、 七 情 辨證 ， 事實 上 ， 那 屬於 病因學 ， 不 是 辨證 論治 。 為什麼 會 生病 ， 有 內因 有 外因 ， 那 又 不同 了 ， 不要 小看 老祖宗 不斷 觀察 、 不斷 體驗 累積 濃縮 的 寶貴 知識 。 人 自己 可以 辨證 體質 的 寒熱 虛實 ， 還 分 肝 、 心 、 脾 、 肺 、 腎 的 寒熱 虛實 。 譬如說 亂 做夢 ， 眼睛 紅紅 的 ， 頭皮 昨天 才 洗 今天 就 癢 了 ， 耳朵 常常 轟隆 轟隆 的 叫 ， 嘴巴 很 乾 ， 經常 嘴巴 發炎 ， 嘴巴 破 ， 舌頭 破 ， 嘴唇 乾裂 ， 還 會 脫皮 等 ， 都 可以 用來 論斷 。 有 一 個 銀行員 ， 夏天 嘴巴 乾裂 ， 脫皮 脫到 像 保鮮膜 那樣 可以 一 層 一 層 的 剝 ， 體重 驟 減 二十 公斤 ， 卻 找 不 出 原因 ， 做 過 胃鏡 、 大腸鏡 的 檢查 也 查 不 出來 。 中醫 來 看 就 太 簡單 了 ， 因為 脾胃 開竅 在 口 唇 ， 百分之百 是 脾胃病 。 西醫 認為 檢查 後 沒有 潰瘍 ， 沒有 穿孔 ， 也 沒有 出血 ， 就 是 正常 ， 不 是 很 怪 嗎 ？ 明明 體重 減 了 二十 公斤 還 說 沒 病 ， 豈不是 笑話 ？ 中醫 以 瀉 脾熱 的 藥 就 可以 改善 。 尿尿量 很少 ， 顏色 很 深 或 紅紅 的 ， 所謂 小便 短赤 ， 大便 便秘 ， 手心 腳心 都 感到 燙燙 的 ， 就 是 實熱證 。 嘴唇 蒼白 、 面 無 血色 ， 嘴巴 裡 都 淡淡 的 ， 沒有 食慾 ， 口水 很多 ， 整 個 人 消瘦 ， 手腳 冰冷 ， 大便 不 成形 ， 每 天 要 跑 好幾 次 廁所 ， 尿尿 很多 ， 顏色 白 ， 這 是 虛寒證 。 認證 就 這麼 簡單 。 睡覺 亂 做夢 ， 喜歡 生氣 ， 耳朵 轟隆 轟隆 的 叫 ， 嘴巴 苦苦 乾乾 的 ， 胸口 悶悶 的 ， 常常 會 抽筋 ， 尿尿 的 顏色 是 咖啡色 ， 你 說 這 是 什麼 病 ？ 這 是 肝病 。 眼睛 紅紅 的 ， 因為 肝 開竅 在 眼睛 ， 肝 主 目 ， 人體 裡 的 器官 只有 膽 會 苦 ， 口 苦 咽 乾 就 和 肝 有關 ， 所以 肝火 旺 的 人 ， 總是 眼睛 紅紅 的 ， 長 眼屎 ， 喜歡 生氣 ， 胸口 悶 ， 睡 不 好 ， 亂 做夢 ， 嘴巴 苦 乾 ， 尿尿 黃黃 的 ， 甚至 是 咖啡色 的 ， 這 就 是 肝火 ， 就 是 肝 發炎 了 ， 肝 指數 一定 是 上升 的 ， 只要 用 瀉 肝 的 藥 就 可 解決 。 實證 用 龍膽 瀉肝湯 ， 更 嚴重 的話 當歸 龍薈丸 ， 也 可以 用 逍遙散 、 小柴胡湯 、 大柴胡湯 、 茵陳蒿湯 ， 全部 都 有 消炎 作用 ， 因為 小柴胡湯 有 黃芩 ， 茵陳蒿湯 裡 有 梔子 、 大黃 ， 大柴胡湯 裡 有 黃芩 、 大黃 ， 都 是 消炎藥 ， 一 吃 症狀 就 消失 了 。 頭痛 為何 要 醫 腳 ？ 《 《 內經 》 有 一 個 治病 的 原則 ， 就 是 上 病 下 治 ， 所有 重金屬 的 藥 都 有 重墜 效果 ， 會 往 下 發展 。 以 苓 桂朮 甘湯 加 懷 牛膝 、 車前子 治療 眼壓 過 高 ， 眼壓 過 高 病 在 上 ， 車前子 藥效 往 下 走 ， 所以 病 在 上 取 之下 ， 上 病 下 治 。 頭痛 根本 不用 任何 頭痛 的 藥 ， 只要 腳部 扎 一 針 好了 ， 所以 叫做 頭痛 醫 腳 。 ◎ 上 病 下治 與 下 病 上 治 上 病 下治 是 《 內經 》 的 治法 ， 包括 針灸 ， 包括 處方 用藥 ， 靈光 得 不得了 。 胃下垂 、 子宮 下垂 、 脫肛 等 ， 都 屬於 病 在 下 ， 那 要 取 之上 。 所以 在 百會穴 用 艾條灸 ， 一 灸 胃下垂 復原 了 ， 子宮 下垂 、 脫肛 也 一樣 ， 在 百會 這 一 灸 ， 叫 下病 上 治 。 這 就 好比 說 地球 是 個 小 天地 ， 人 也 是 一 個 小 天地 。 今天 這 個 圓球 在 某 個 地方 有 了 一 個 凹洞 ， 有 兩 種 處理 方式 ， 一 是 直接 從 凹洞 把 它 拉起來 ， 我們 灸 百會 ， 用 黃耆 、 人參 、 升麻 等 藥材 ， 就 像 讓 身體 的 凹處 浮凸 ； 另外 一 個 方式 ， 是 從 相反 的 角度 推進去 ， 一 推 就 回正 。 西醫 會 這樣 想 嗎 ？ 它們 採取 對抗 療法 ， 你 發燒 我 就 退燒 ， 你 肚子 痛 就 讓 你 不 痛 。 蘇○儒 在 醫院 做 抽 血 檢查 ， 白血球 十二萬 ， 肚子 痛 ， 發燒 ， 評估 可能 胃 穿孔 ， 七月 二十號 來 看 我 的 第一 診 ， 七月 二十二號 二 診 ， 七月 二十五號 就 去 香港 出差 了 ， 我們 不 是 說 ， 你 就算 穿孔 ， 我 也 不要 開口 ， 既然 有 破洞 ， 就 修補 。 中醫 你 愈 接觸 ， 就 愈 發現 老祖宗 太 了不起 了 ， 它 在 二千