尿床 。 這 是 非常 好 的 結果 。 布拉斯爾頓 醫生 的 基本 原則 ， 是 完全 依 孩子 的 意願 ， 開始 訓練 他們 上廁所 ， 沒有 一點 勉強 。 這樣子 訓練 起來 要 容易 的 多 ， 而且 以後 很少 有 尿床 的 習慣 。 他 提議 父母 很 有 技巧 的 用 建議 或 獎勵 的 方法 來 訓練 ， 若 不 成功 也 不可 有 任何 責難 。 不 強迫 孩子 坐上 馬桶 。 當 孩子 想要 由 坐墊 上 站起來 時 ， 不要 強迫 他們 多 坐 一會 。 因此 孩子 依 自己 的 意願 控制 大小便 ， 因為 他們 希望 自己 長大 。 這 個 方法 需要 父母 能 信任 孩子 想要 長大 的 意願 ， 同時 願意 耐心 的 等待 。 432 .
 
其他 可以 開始 訓練 上廁所 的 徵兆 。 在 開始 訓練 上廁所 前 ， 父母 應該 可以 看到 第四二六 、 四二七 、 及 四二九 節 所 提到 的 一些 徵兆 。 其他 還 有 一些 徵兆 : 孩子 應該 已 過 了 興奮 的 學習 走路 的 階段 ， 能 安靜 的 坐下來 一 段 時間 。 當 你 建議 他 去 上廁所 時 ， 他 不會 發脾氣 。 同時 最好 他 能 了解 並 說出 有 上廁所 的 需要 。 433 .
 
讓 孩子 熟悉 馬桶 坐墊 。 當 你 開始 訓練 孩子 上廁所 時 ， 不 是 馬上 將 他 尿布 脫下 放上 馬桶 ， 這樣 會 嚇著 他 的 。 首先 買 一 個 小 馬桶 或 小 坐墊 ， 讓 他 知道 這 是 他 可 使用 的 傢俱 。 讓 他 穿 著 衣服 及 尿布 在 上面 試坐 。 你 也 可以 坐 在 大 馬桶 上 給 他 看 。 如果 他 只 試 一下 就 要 站起來 ， 讓 他 起來 ， 不要 讓 他 有 受 限制 的 感覺 。 如果 他 不 願意 試 著 坐 ， 也 不要 急 。 434 .
 
第二 步 。 當 孩子 熟悉 了 馬桶墊 後 ， 可以 開始 解釋 這 是 用 做 大小便 的 。 可以 讓 他 看 父母 或 兄姊 如何 使用 馬桶 。 有的 兒童 心理學家 認為 ， 父母 最好 不要 在 孩子 面前 露出 下體 ， 但 示範 大便 應該 不會 過分 暴露 ( 見 第五九０ 節 ) 。 當 孩子 有 了 馬桶 是 為 大小便 用 的 觀念 後 ， 你 可以 在 孩子 好像 有 便意 的 時候 ， 脫下 他 的 尿布 ， 讓 他 去 試試 。 如果 他 不 肯 ， 不必 勉強 。 一旦 他 成功 的 將 大便 排 在 馬桶 內 後 ， 他 會 有 更 清楚 的 觀念 ， 這 可 幫助 他 了解 並 願意 合作 。 連續 一 個 禮拜 ， 每 天 帶 他 去 上 一 次 廁所 。 如果 他 大便 在 尿布 上 ， 可以 帶 他 去 廁所 ， 脫下 他 的 尿布 ， 再 解釋給 他 聽 馬桶 的 用途 。 ( 這樣 重複 解釋 ， 對 大人 而言 是 件 十分 厭煩 的 工作 ！ ) 如果 在 一 兩 個 禮拜 之內 ， 都 無法 使 他們 排便 在 馬桶 裡 ， 則 最好 停 幾 個 禮拜 再 試 。 435 .
 
沖 馬桶 。 在 開始 訓練 時 ， 不要 在 孩子 面前 沖 馬桶 ， 雖然 他們 會 很 有 興趣 看 ， 但 有時 會 嚇著 他們 。 436 .
 
多 試 幾 次 。 當 孩子 開始 對 上廁所 有 興趣 ， 並 肯 合作 時 ， 可 一 天 帶 他們 去 試 兩三 次 ， 尤其 是 當 他們 顯示 有 便意 時 ， 是 更 好 的 機會 。 當 他們 成功 的 排便 在 馬桶 裡 ， 或 尿布 能 保持 兩 個 鐘頭 不 濕 時 ， 可以 加以 稱讚 。 437 .
 
讓 他 自己 上廁所 。 如果 你 覺得 孩子 可以 自己 上廁所 了 ， 可以 讓 他 下身 不 穿 衣服 ， 或 不 包 尿布 玩 一陣子 ， 把 小 馬桶 放 在 附近 ， 這樣 他 想要 用 馬桶 時 ， 可以 馬上 自己 去 。 如果 他 不 拒絕 ， 你 可以 每 過 一 小時 左右 提醒 他 去 一 次 。 如果 他 不 肯 ， 或者 控制 不 住 ， 則 仍 讓 他 穿 回 尿布 。 438 .
 
孩子 會 害怕 排便 時 疼痛 。 有時 因為 孩子 大便 過於 乾 硬 結成 一 大 塊 時 ， 排便 會 有 痛苦 並 可能 使 肛門 邊緣 撕裂 少許 。 這時 肛門 會 有 少許 血跡 。 同時 由於 每 次 排便 時 ， 會 使 撕裂 的 地方 又 脹開 ， 不 容易 癒合 ， 而 使 每 次 排便 都 感到 疼痛 。 這時 孩子 可能 又 會 拒絕 上廁所 ， 而且 由於 怕 痛 ， 他們 會 忍住 不 大便 ， 這樣 大便 會 更加 乾 硬 。 當 孩子 大便 過分 乾 硬 時 ， 應 立即 告知 醫生 ， 尤其 是 在 兩 歲 左右 ， 正在 訓練 大小便 的 時候 ， 也許 醫生 可以 建議 改變 一些 飲食 ， 或 處方 藥物 使 大便 軟化 。 你 也 可以 每 天 給 孩子 食 棗梅 或 棘梅汁 ， 增加 全榖類 的 食物 。 萬一 無法 連絡到 醫生 ， 可 用 糞便 軟化劑 ( 見 第三五八 節 ) 。 你 也 可以 讓 孩子 坐 在 溫水 澡盆 中 ， 兩 腿 交疊 ， 一 天 坐 一 兩 次 ， 每 次 十 至 十五 分鐘 ， 可 幫助 裂口 愈合 。 同時 可 在 肛口 塗上 一些 油膏 。 在 這時 要 讓 孩子 了解 ， 由於 大便 已 變 得 鬆軟 ， 因此 再 排便 時 不會 再 疼痛 了 。 如果 孩子 一直 害怕 而 拒絕 上廁所 ， 則 應 讓 醫生 檢查 看看 是否 裂口 不 癒合 。 439 .
 
不要 勉強 他 。 許多 孩子 ， 尤其 是 男孩子 ， 在 學會 控制 小便 後 又 不 願 用 馬桶 大便 了 。 這 多半 是 心理 問題 ， 父母 不要 過分 勉強 他 ， 否則 他 會 試 著 忍住 不 大便 而 造成 便秘 。 如果 他 大便 過分 乾 硬 ， 可 使用 軟化劑 ( 見 第三五六 節 ) ， 並且 可 替 他 再 包上 尿布 ， 讓 他 解 在 尿布 上 。 嬰兒 推車 的 墊子 ， 也 應 大小 正好 適合 ， 使 嬰兒 不致 卡入 邊緣 。 在 嬰兒床 及 推車 內 不必 用 枕頭 。 292 新鮮 空氣 。 空氣 溫度 的 變 ， 會 增加 身體 對 冷 熱 的 適應力 。 在 室 內 的 工作者 遠 較 戶外 的 工作者 在 冬天 容易 著涼 ， 就是 因為 他們 不 習慣 冷 空氣 。 冷 空氣 能 增加 胃口 ， 使 臉色 紅潤 ， 對 每 個 人 都 好 。 一直 關 在 溫暖 的 房間 裡 的 孩子 ， 臉色 青灰 而且 沒有 胃口 。 冷 空氣 比較 乾燥 ， 但 在 有 暖氣 的 屋子 裡 空氣 更為 乾燥 。 暖 而 乾 的 空氣 會 使 鼻屎 乾 硬 ， 減低 身體 對 病菌 的 抵抗力 ， 同時 嬰兒 也 會 覺得 不 舒服 。 因此 ， 在 屋子 有 暖氣 的 季節 ， 每 天 最好 能 在 戶外 兩三 小時 。 睡覺 時 可 開 一點 窗 ， 將 溫度 降至 華氏 六十 度 （ 攝氏 十五 度 ） 左右 。 平時 室溫 應 保持 在 華氏 六十八 至 七十二 度 間 （ 攝氏 十五 至 廿 度 間 ） 。 開始 時 可 以 溫度計 測量 ， 等 習慣 後 憑 感覺 就 能 知道 溫度 了 。 通常 父母 都 會 給 嬰兒 穿 得 過多 ， 這 會 減低 嬰兒 對 氣溫 的 適應力 。 其實 嬰兒 的 身體 與 成人 一樣 會 自動 調節 對 氣溫 的 適應 。 293 帶 嬰兒 到 戶外 。 嬰兒 最好 一 天 在 戶外 兩三 小時 。 八 磅 （ 3.5 公斤 左右 ） 以上 的 嬰兒 只要 戶外 溫度 在 華氏 六十 度 （ 攝氏 十五 度 ） 以上 則 一定 可以 外出 。 濕度 與 風速 也 會 影響 空氣 的 冷 熱 ， 如果 溫度 接近 冰點 ， 但 太陽 很 好 又 無 風 ， 嬰兒 一樣 可以 在 室 外 待 一 兩 小時 。 冬天 最 適宜 在 戶外 的 時間 ， 是 早上 十點 到 下午 二點 。 如果 你 有 適當 的 地方 停留 ， 可 讓 嬰兒 在 戶外 三 個 鐘點 以上 ， 讓 陽光 直接 照到 嬰兒 。 （ 參噙 臚 G 九四 節 ） 。 也 可 讓 嬰兒 睡 在 小 推車 裡 ， 但 醒 著 的 時候 最好 有 人 陪伴 ， 當然 你 也 可以 推 著 嬰兒 去 散步 ， 只要 時間 野 i ， 在 戶外 的 時間 愈 多 愈 好 。 在 夏天 ， 如果 能 在 戶外 找到 蔭涼 的 地方 ， 可 讓 嬰兒 長時間 睡 在 戶外 。 如果 室 內 較 涼爽 ， 則 每 天 可 在 清早 或 傍晚 外出 一 兩 小時 。 當 嬰兒 變 進食 時間 後 ， 到 戶外 的 時間 也 會 跟著 變動 ， 但 原則上 仍 是 一 天 最好 能 在 戶外 二 、 三 小時 ， 你 也 可以 早上 、 下午 各 待 一 段 時間 。 294 陽光 及 日光浴 。 陽光 中 的 紫外線 照射 在 皮膚 上 能 製造 維他命 D 。 一般來說 ， 孩子 有時候 應 接受 日光 照射 ， 但 有 三 點 應 小心 的 地方 。 一 、 是 每 天 接觸 日光 照射 的 時間