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。 萎蕤 在 藥物學 上 被 吹噓 得 身價 很 高 , 說 ﹁ 不寒不燥 , 用 代參耆 ﹂ , 身價 提升 很多 。 萎蕤 很 甜 很 好吃 , 但 其實 很 便宜 , 一 斤 大概 五十 元 。 結果 藥商 就 把 萎蕤 切片 整理好 , 用 紅 線子 綁起來 , 裝 在 盒子 裡面 , 再 把 上述 的 ︽ 本草備要 ︾ 這 段 話 放大 影印 , 謊稱 是 進口 珍貴 藥材 , 然後 吹噓 其 藥效 比 人參 、 黃耆 好 , 可以 替代 黃耆 、 人參 , 然後 一 斤 五十 元 的 藥 賣 一千六百 元 。 其實 萎蕤 是 很 便宜 的 藥材 。 千萬 不要 在 外面 亂 買 藥 , 很 容易 吃虧 上當 。 像 最近 有 人 告訴 我 , 他 在 外面 買到 冬蟲夏草 , 很 便宜 一 斤 才 一萬五 , 很 高興 。 其實 最近 有 人 在 苗栗 、 三灣 附近 種 石蠶科 的 植物 地蠶 , 樣子 很 像 冬蟲夏草 , 甜甜 的 很 好吃 , 一 公斤 才 二百五十 元 。 然後 一些 商人 就 騙 說 : ﹁ 這些 是 從 大陸 青海省 帶回來 的 , 因為 最近 手頭 不 方便 , 要 趕緊 脫手 換 現金 , 便宜 賣出 。 ﹂ 有 些 商人 則 是 在 冬蟲夏草 裡 塞 鉛條 增加 重量 。 黃芩 屬 唇形科 植物 。 是 苦寒藥 , 為 很 好 的 天然 消炎藥 , 少量 使用 也 有 健 腸胃 的 功用 。 唇形科 中 還 有 薄荷 、 荊芥 、 紫蘇 , 仙草蜜 的 仙草 也 是 唇形科 。 黃芩 大部分 作用 在 上焦 呼吸道 部分 。 藥物學 常 提 黃芩 可以 ﹁ 去 上 焦火 , 瀉 肺火 清 肺熱 ﹂ , 但是 有 一 個 方子 第58 方 黃芩湯 , 可以 用來 治 腹瀉 , 治 熱痢 。 第30 方 葛根 芩連湯 可以 治療 協熱利 。 ﹁﹁ 熱痢 ﹂ 與 ﹁ 寒利 ﹂ 不同 。 ﹁ 寒利 ﹂ 解出 的 糞便 是 稀稀 的 、 水水 的 、 不 成型 的 , 或 完 穀 不 化 。 ﹁ 熱痢 ﹂ 解出 的 糞便 是 黏黏 稠稠 的 、 灼熱感 的 。 黃芩湯 可以 治療 熱痢 , 寒利 吃 了 黃芩湯 反而 會 更 嚴重 。 黃芩 作用 在 肺 、 呼吸道 , 作用 在 上焦 。 一般而言 , 黃連 作用 在 中焦 , 黃柏 作用 在 下焦 。 這 是 老祖宗 由 實際 人體 臨床 長期 觀察 的 結論 。 所以 如果 呼吸道 有 發炎 的 症狀 , 痰 黃黃 稠稠 的 , 就 可以 使用 黃芩 。 小柴胡湯 中 用到 黃芩 , 可以 看出 小柴胡湯 也 有 解熱 的 效果 。 因為 柴胡 有 發散 作用 , 加上 黃芩 的 解 熱 作用 , 對於 少陽病 的 ﹁ 往來 寒熱 ﹂ 有 作用 。 小 柴胡湯 的 主治 症 中 有 往來 寒熱 , 也 是 借助 黃芩 清熱 的 作用 。 在 柴胡 系列 中 幾乎 每 個 處方 都 用到 黃芩 。 另外 , 在 瀉心湯 系 可 到 黃芩 , 包括 附子 瀉心湯 、 甘草 瀉心湯 、 半夏 瀉心湯 、 生薑 瀉心湯 都 用到 黃芩 。 黃芩 也 是 一 味 健胃劑 。 其實 黃芩 、 黃連 、 黃柏 甚至 大黃 , 小 劑量 用 的話 都 有 健胃 效果 。 包括 苦瓜 ︵ 葫蘆科 ︶ 也 是 有 健胃 效果 。 黃芩 也 是 婦科 常 會 用到 的 藥 。 對 孕婦 而言 , 藥物學 中 常 提到 ﹁ 黃芩 、 白朮 為 安胎 聖藥 ﹂ 。 所以 在 懷孕 期間 , 很多 中醫師 在 安胎 的 方子 中 會 開 黃芩 、 白朮 。 在 ︽ 金匱要略 ︾ 中 有 兩 個 安胎用 的 處方 , 一 是 白朮散 , 另 一 個 是 當歸散 。 中醫 有 個 觀念 ﹁ 肥 人 多 痰 , 瘦 人 多 火 ﹂ , 所以 針對 瘦 的 人 要 用 黃芩 、 白朮 ; 對於 肥胖 的 人 則 需要 用 化痰藥 。 但 在 臨床 上 , 我 個人 的 經驗 比較 喜歡 用 桑寄生 。 桑寄生 是 很 好 的 安胎藥 , 也 可以 降 血壓 、 治 腰 痠 背 痛 。 很多 肝 腎 功能 有 問題 , 可以 視 情況 使用 桑寄生 。 另外 , 還 有 一 味 很 好 的 安胎藥 ﹁ 苧麻根 ﹂ , 不過 科學 中醫 沒有 生產 , 因為 苧麻 的 纖維 很 強韌 , 原住民 都 用 苧麻 的 纖維 做 繩子 、 織布 。 苧麻根 的 安胎 效果 很 好 , 我 會 找 個 機會 請 藥廠 生產 。 很多 人 引用 李東垣 的 話 : ﹁ 黃芩 、 白朮 為 安胎 聖藥 。 ﹂ 代代 相傳 , 於是 每 個 安胎藥 都 加 黃芩 、 白朮 , 這 個 觀念 不 太 正確 。 我們 提 過 , 對於 ﹁ 瘦 人 多 火 ﹂ 可以 用 黃芩 、 白朮 , 對於 ﹁ 肥 人 多 痰 ﹂ 就 未必 合適 了 。 在 婦科學 中 常 用到 黃芩 。 明朝 有 一 個 醫家 武之望 先生 , 他 根據 ︽ 婦人 良方大全 ︾ 一 書 , 自己 編 了 一 本 ︽ 濟陰綱目 ︾ , 書 中 大約 五十 個 方子 用到 黃芩 。 甚至 有 個 處方 就 叫做 ﹁ 一 味 黃芩 湯 ﹂ , 用來 治療 婦人 月經 出現 流 鼻血 , 稱 之為 ﹁﹁ 逆 經 ﹂ 。 很多 女生 月經 來 時 會 頭痛 、 嘔吐 、 胸 脹 , 甚至 流 鼻血 、 吐 血 , 都 是 逆經 的 症狀 。 現在 女孩子 很 喜歡 吃 冰飲 、 吃 炸雞塊 , 產生 這些 所謂 經 前 症候群 。 經期 症候群 越來越 多 , 實在 應該 好好 教育 這些 ﹁ 新新人類 ﹂ 。 黃柏 屬 芸香科 植物 。 芸香科 植物 還 包括 檸檬 、 橘子 、 柳丁 、 柚子 、 葡萄柚 , 都 含有 精油 成分 。 黃柏 在 梔子 柏皮湯 中 使用 。 在 第4 8 方 就 是 梔子 柏皮湯 , 屬於 梔子 豉湯 系列 中 。 茵陳蒿湯 、 麻黃 連軺赤 小豆湯 、 梔子柏皮湯 三 個 方子 可以 治療 黃疸 。 其中 茵陳蒿湯 是 針對 有 便祕 的 症狀 , 麻黃 連軺 赤小豆湯 是 針對 有 表證 , 而 梔子 柏皮湯 是 介乎 前 二 方 之間 , 沒有 明顯 表證 也 沒有 明顯 裡證 , 就 用 梔子 柏皮湯 。 梔子 柏皮湯 的 組成 只 有 三 味 藥 : 梔子 、 柏皮 、 甘草 。 ︽醫 宗金鑑︾ 的 作者 吳謙 先生 認為 此 方 用 甘草 不 合適 , 不過 日本 的 漢方 醫家 認為 此 方 用 甘草 治 黃疸 的 效果 也 不錯 。 所以 用 茵陳蒿湯 時 , 可 再 加進 黃柏 。 黃柏 有 很 好 的 消炎 、 抗 菌 作用 。 台灣 產 的 黃柏︵ 市面 上 稱為 ﹁ 本黃柏 ﹂︶ 是 全 世界 品質 最 好 的 , 因為 其 主成分 小鹼 是 黃柏類 中 含量 最 高 的 , 因此 台灣 地區 林務局 的 保安 林地 的 黃柏樹 全部 被 濫 砍 砍光 。 本來 黃柏 是 用 剝 樹皮 的 方法 採收 , 可以 分 段 剝 或 分 年 剝 , 一 年 剝 一 部分 , 剝 過 的 地方 會 再 長出來 。 但是 台灣 殺雞取卵 , 一 次 砍光 , 現在 保安 林地 裡 一 棵 黃柏樹 都 沒有 。 台灣 黃柏 的 價位 是 四川 黃柏 的 五 、 六 倍 , 川黃柏 一 斤 五十 元 時 , 台灣 黃柏 一 斤 要 三百 元 , 現在 要 再 種 已 緩不濟急 了 。 我 前 幾 年 到 ○○ 農場 看到 有 再 種 , 千萬 不能 讓 人 知道 那 是 黃柏 , 否則 山老鼠 、 山賊 一下子 又 砍光 了 。 除了 梔子 柏皮湯 之外 , 白頭翁湯 、 烏梅丸 中 也 用到 黃柏 。 在 藥物學 中 , 上焦 用 黃芩 、 中焦 用 黃連 、 下焦 用 黃柏 。 後代 東垣 先生 的 通關丸 , 用 知母 、 黃柏 來 補 腎水 。 黃柏 有 消炎 抗 菌 作用 , 如果 有 尿路 感染 發炎 引起 尿 不 出來 、 尿量 少 , 用 黃柏 消炎 , 知 母 滋 腎水 , 用 少量 肉桂 擴張 血管 , 增加 腎 血液量 與 血流 速度 , 增加 腎血管 的 通透性 , 尿 就 可以 排放出來 。 臨床 上 如果 病患 小便 時 有如 刀 割 , 肯定 有 尿路 感染 , 可以 使用 此 方 。 通關丸 中 , 知母 、 黃柏 各 用 二 兩 , 而 肉桂 只 用 一 錢 。 黃柏 在 白頭翁湯 中 也 扮演 清熱 消炎 的 角色 , 大家 可以 做 實驗 , 吃 特別 辣 的 麻辣鍋 , 再 吃 冰 冷飲 、 冰 啤酒 。 大部分 的 人 都 會 發生 ﹁ 裡 急 後 重 ﹂ 的 現象 , 肚子 絞痛 、 肛門 麻辣 灼熱 , 一直 跑 廁所 , 卻 又 拉 不 出 東西 來 , 最後 肛門 有 重墜感 , 這 就 是 ﹁ 裡 急 後 重 ﹂ 。 此刻 先 準備好 白頭翁湯 , 一 吃 白頭翁湯 , 你 就 會 知道 仲景 先生 的 厲害 。 黃連 是 毛茛科 植物 。 在 ︽ 傷寒論 ︾ 中 含 黃連 的 方劑 , 大部分 屬 ﹁ 瀉心湯 ﹂ 類 , 像 我們 的 方劑 表格 中 第60 方 的 大黃黃連 瀉心湯 , 到 第64 方 的 生薑 瀉心湯 五 個 瀉心湯 。 另外 , 在 ︿︿ 少陽篇 ﹀ 中 有 黃連湯 , ︿ 少陰篇 ﹀ 有 黃連 阿膠湯 , 也 都 使用到 黃連 。 還 有 第65 乾 薑苓 連 人參 、 66 方 連 湯 中 也 含 黃連 , 再來 就 是 第114 方 的 黃連 阿膠湯
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