的 方式 不 對 ， 例如 一 天 只 吃 一 餐 ， 結果 造成 電解質 不 平衡 、 骨質 不 夠 、 注意力 不 集中 等等 。 二○○八年 由 美國 《 悅己 》 雜誌 （ Self Magazine ） 與 北卡羅萊納 大學 教堂山 分校 （ The University __UNDEF__ of __UNDEF__ North Carolina at Chapel Hill ） 一起 合作 的 調查 報告 顯示 ： 二十五  四十五 歲 的 美國 婦女 ， 扣除 百分之十 已 被 診斷為 飲食 障礙 者 ， 有 百分之六十五 的 人 有 障礙性 飲食 的 情形 。 這 意味 著 在 這 個 年齡層 有 高達 百分之七十五 的 婦女 ， 對 自己 的 身體 或 所 吃 的 食物 有 不 健康 的 看法 及 做法 。 值得 重視 的 是 ， 其中 一半 以上 的 人 雖然 體重 位於 標準 範圍 內 ， 卻 仍 在 減重 中 。 此 研究 中 布立克 （ Cynthia M. Bulik ） 教授 還 特別 指出 ， 上述 的 發現 是 不 分 族裔 的 ： 無論 白人 婦女 或 非裔 、 西裔 、 亞裔 均 有 不 正常 的 飲食 行為 ： 而且 不只 是 女性 ， 男性 也 是 如此 。 為什麼 要 這樣 減 個 不停 呢 ？ 除了 因為 現在 一般 對於 美 的 標準 是 這樣 以外 ， 問題 還 在於 人們 以為 ， 如果 身材 越 苗條 ， 則 遭遇到 的 困難 就 會 越 少 ， 人生 也 會 越 順利 。 例如 包括 ： 求職 、 求偶 、 人際 關係 、 婚姻 幸福 、 事業 成就 等等 。 這樣 的 信仰 強烈 到 不惜 犧牲 健康 去 換取 也 不 怕 的 地步 。 不過 ， 雖然 障礙性 飲食 者 也 有 可能 產生 嚴重 的 問題 ， 但是 只要 讓 他們 明白 真相 ， 並且 提供 正確 健康 又 有效 的 方法 來 達到 理想 體重 ， 他們 便 可以 遵循 ， 而 將 問題 解決 。 但是 飲食 障礙 的 患者 並非 自己 想要 改變 就 可以 做到 的 。 一 開始 飲食 障礙 症 患者 也 是 安安靜靜 的 躲 在 眾多 減肥 人士 中 ， 與 別人 一樣 減肥 ， 節食 彷彿 成 了 一 種 保護色 。 但是 ， 逐漸 的 ， 他們 減 得 不再 理直氣壯 ， 有 些 行為 必須 避 人 耳目 了 。 有 一 部分 的 自我 也 開始 質疑 ： 這樣 對 嗎 ？ 為什麼 我 想 瘦 想 得 快要 瘋 了 ？ 不 ！ 幾乎 已經 瘋 了 ！ 離 正常 的 生活 型態 越來越 遠 了 ！ 換句話說 ， 飲食 障礙 症 患者 無法 不 去 想 食物 ， 所有 的 思想 、 情緒 、 所作所為 只 有 食物 ， 腦袋 裡 沒有 多少 空間 給 生活 上 其他 的 事 了 。 學生 沒有 辦法 讀書 ， 上班族 無法 工作 ； 也許 外表 看 不 太 出來 ， 但是 從 成績 、 績效 、 人際 關係 、 情緒 穩定度 上 會 慢慢 的 出現 各 種 問題 。 飲食 障礙 症 之所以 嚴重 ， 正 是 因為 無法 控制 了 。 而且 哪怕 明白 自己 所作所為 是 病態 的 ， 卻 怎樣 也 改不了 。 你 是 障礙性 飲食 ？ 還是 飲食 障礙 症 ？ 以下 問卷 可以 簡單 的 幫助 你 。 ] 問卷 1 ： 你 想 變 瘦 想 得 快要 發瘋 了 嗎 ？ （ Are You Dying To Be Thin? ） __UNDEF__ 這 是 一 份 粗略 查看 你 是 不 是 罹患 了 飲食 障礙 症 的 問卷 ， 是 筆者 曾 協同 主持 的 西雅圖 飲食 障礙 症 病友 支持 團體 （ Eating Disorder Support Group in Seattle ） 負責人 ─ 蘭普生 （ Kathleen Kim Lampson Reiff ） 博士 於 一九八九年 設計 的 ， 發表 在 與 她 的 丈夫 瑞福 （ Dan W. Reiff ） 博士 合著 的 《 飲食 障礙 ： 復原期 的 營養 治療 》 一 書 中 。 筆者 取得 他們 的 同意 ， 將 問卷 譯成 中文 。 如果 你 對於 自己 或 你 關心 的 人 的 飲食 型態 感到 不安 ， 不妨 先 從 這 份 問卷 開始 。 這 份 問卷 是 由 蘭普生 博士 根據 她 的 臨床 經驗 設計 而 成 ， 並 未 做 過 大規模 的 效度 測試 ， 但 亦 頗 有 參考 價值 。 ] 問卷 2 ： 飲食 態度 量表 （ EAT-26 ， 英文版 請見 附錄 3 ） __UNDEF__ 這 份 問卷 也 是 用於 篩檢出 可能 有 飲食 障礙 症 的 高危險群 ， 但 並非 據 此 做出 診斷 。 國際 上 較 常 採用 的 問卷 是 「 飲食 障礙 量表 」 （ Eating __UNDEF__ Disorder Inventory , EDI ） ， 囿於 版權 因素 ， 有 興趣 的 讀者 可 逕行 上網 查詢 。 飲食 障礙 量表 與 問卷 2 飲食 態度 量表 均 有 中文版 與 信效度 建立 。 問卷 1 ： 你 想 變 瘦 想 得 快要 發瘋 了 嗎 ？ 以下 的 問卷 將 幫助 你 發現 你 的 思考 或 行為 模式 ， 是否 有 厭食症 或 暴食症 等 飲食 障礙 的 傾向 。 【 答 題 說明 】 __UNDEF__ 請 誠實 回答 下列 問題 。 回答 時 請 根據 現在 的 狀況 ， 非 過去 的 經歷 ， 也 不 是 未來 你 希望 有 的 行為 模式 。 在 上方 空白 處 填入 號碼 。 每 一 題 都 要 回答 。 除非 有 特殊 指示 ， 否則 不可 留下 空白 。 （ 　 ） 1 .
 
我 目前 的 飲食 習慣 與 我 的 家人 及 朋友 不同 。 (1) 經常 如此 　 (2) 有時候 　 (3) 很少 　 (4) 從 沒有 過 __UNDEF__ （ 　 ） 2 .
 
如果 我 沒有 按照 計畫 運動 ， 我 會 感到 恐慌 ， 因為 我 怕 我 的 體重 會 上升 。 (1) 經常 如此 　 (2) 有時候 　 (3) 很少 　 (4) 從 沒有 過 __UNDEF__ （ 　 ） 3 .
 
朋友 都 說 我 很 瘦 ， 可是 我 不 相信 他們 ， 因為 我 覺得 自己 很 胖 。 (1) 經常 如此 　 (2) 有時候 　 (3) 很少 　 (4) 從 沒有 過 __UNDEF__ （ 　 ） 4 .
 
（ 女性 回答 ） 並 沒有 生理 上 的 問題 ， 但 我 的 經期 停 了 ， 或 變 得 不 規則 。 (1 ) 是 　 ( 2 ) 否 __UNDEF__ （ 　 ） 5 .
 
我 變 得 被 食物 操控住 了 ， 我 沒有 一 天 不 為 吃 什麼 或 不 吃 什麼 而 擔心 。 (1) 幾乎 總是 如此 　 (2) 有時候 　 (3) 很少 　 (4) 從 沒有 過 __UNDEF__ （ 　 ） 6 .
 
我 已經 減去 （ 我 的 ） 理想 體重 的 百分之十五 ， 現在 的 體重 在 理想 體重 的 百分之八十五 以下 。 (1) 是 　 (2 ) 否 __UNDEF__ （ 　 ） 7 .
 
如果 明天 站到 體重計 上 時 發現 我 重 了 一 公斤 ， 我 會 感到 恐慌 。 (1) 幾乎 總是 如此 　 (2) 有時候 　 (3) 很少 　 (4) 從 沒有 過 __UNDEF__ （ 　 ） 8 .
 
我 傾向 單獨 吃 東西 ， 或是 在 我 可以 確定 沒 什麼 人 會 注意 看 我 的 場合 吃 。 如此一來 方便 我 吃 得 少一點 ， 以及 減少 與 家人 朋友 共同 進食 的 可能 。 (1) 經常 如此 　 (2) 有時候 　 (3) 很少 　 (4) 從 沒有 過 __UNDEF__ （ 　 ） 9 .
 
我 會 失控 的 狂吃 ， 吃下 大量 的 食物 到 我 很 不 舒服 並 會 催 吐 的 程度 。 (1) 從未 有 過 　 (2) 小於 每 週 一 次 　 (3) 每 週一  六 次 　 (4) 每 天 一 次 以上 __UNDEF__ （ 　 ） 10 .
 
（ 注意 ： 第9 題 答 1 者 才 作答 ， 其餘 的 請 跳過 此 題 ， 不必 回答 ） __UNDEF__ 當 我 狂吃 時 ， 會 吃下 超過 我 想要 吃 的 量 ， 我 對 自己 正 進行 的 狂食 有時 並 不自覺 或 感覺 無法 控制 。 (1) 從未 有 過 　 (2) 小於 每 週 一 次 　 (3) 每 週一  六 次 　 (4) 每 天 一 次 以上 __UNDEF__ （ 　 ） 11 .
 
我 使用 瀉劑 或 利尿劑 幫助 我 控制 體重 。 (1) 從未 有 過 　 ( 2) 很少 　 ( 3) 有時候 　 (4) 規律 地 使用 __UNDEF__ （ 　 ） 12 .
 
我 會 在 食物 上 玩 一些 花樣 （ 例如 ： 把 食物 分 的 小小 塊 ， 或 把 食物 偷偷 藏 起來 讓 人 以為 我 已經 吃完 了 ， 或 把 食物 咬 一 咬 嚼 一 嚼 然後 吐出來 ， 或 有 隱密處 藏 食物 ） ， 或 有時候 會 告訴 自己 某些 食物 是 不 好 的 。 (1) 經常 如此 　 (2) 有時候 　 (3) 很少 　 (4) 從 沒有 過 __UNDEF__ （ 　 ） 13 .
 
周遭 的 人 開始 對 我 吃 什麼 感興趣 或 關心 ， 但 我 則 對 他們 要 我 吃 多一點 感到 生氣 。 (1) 經常 如此 　 (2) 有時候 　 (3) 很少 　 ( 4 ) 從 沒有 過 __UNDEF__ （ 　 ） 14 .
 
我 最近 覺得 比 以前 憂鬱 和 暴躁 ， 有時候 只有 自己 一 個 人 獨處 的 時間 變多 了 。 (1) 是 　 ( 2 ) 否 __UNDEF__ （ 　 ） 15 .
 
我 獨自 一 人 進食 ， 把 對 食物 的 懼怕 藏 在 心 裡 ， 因為 我 想 沒有 人 能 了解 我 的 心情 。 (1) 經常 如此 　 (2) 有時候 　 (3) 很少 　 ( 4) 從 沒有 過 __UNDEF__ （