是 照服員 訓練 的 重要 項目 ， 埔基 長照 教學 大樓 也 將 出現 國內 首見 ， 有 風牆 設計 、 可 分區 逐漸 遞減 室溫 的 老人家 專用 沐浴 空間 設施 。 這樣 量 身 訂做 的 空間 環境 設計 ， 除了 具備 觀念 前瞻性 ， 更 是 能夠 滿足 使用 者 需求 的 貼心 規劃 。 李希昌 形容 ， 長輩 們 進去 沐浴 ， 用 的 是 控制 在 四十幾 度 的 沐浴 水溫 ， 洗完 以後 ， 擦拭 、 穿 衣 的 沐浴 區域 ， 環境 溫度 可以 降低 個 五 度 。 接下來 ， 照服員 為 長輩 吹乾 頭髮 的 地方 ， 即可 再 降 五 度 。 等 他 離開 浴室 ， 返回 一般 公共 區域 ， 就 能 適應 標準 室溫 。 如此 溫度 逐漸 遞減 的 沐浴 環境 ， 也 是 從 資深 照護 人員 的 基層 實務 經驗 中 取得 的 靈感 。 「 我們 希望 長照 教學 大樓 的 興建 可以 培育出 更多 本土 長照 人才 ， 讓 長輩 們 得以 留在 社區 、 在 家 老化 ， 而 不 是 醫院 內 終老 。 」 這 是 李希昌 持續 宣達 的 公共 願景 。 Part 5 有 家 的 感覺 — — 失 能 日照 樂活村 __UNDEF__ __UNDEF__ 二○一一年 夏天 正式 營運 的 樂活村 ， __UNDEF__ 是 「 愚人 之 友 」 成立 的 第一 間 全 日 照顧 中心 ， __UNDEF__ 簡稱 日照 中心 。 樂活村 的 環境 營造 ， __UNDEF__ 莫不是 基於 人本 照顧 的 初衷 ， 保存 長輩 原本 的 生活 方式 。 老人 安親班 —— 全 日照 失能 長者 樂活村 __UNDEF__ __UNDEF__ 中餐 過後 的 午休 時間 ， 有 手腳 還 算 伶俐 的 阿嬤 在 屋 內 臥鋪 上 輾轉 難眠 ， 超過 半 個 小時 了 。 她 隨即 起身 ， 推開 房門 ， 溜到 四面八方 有 涼風 吹送 的 前庭 半 戶外 空間 ， 休憩用 木質 長椅 上 ， 舒舒服服 躺臥 。 每逢 埔里 山城 日溫 偏低 的 秋 冬 ， 樂活村 照服員 就 會 挑選 陽光 燦爛 時刻 ， 將 長者 們 從 冷冽 屋 內 帶出來 ， 在 半 戶外 的 前庭 內 進行 團體活動 ， 連 輪椅 代步 的 失能 長者 們 也 不例外 。 名符其實 享受 著 「 日照 」 中心 優渥 賜予 的 冬陽 。 樂活村 接送 長者 的 專車 ， 慣常 分成 兩 趟 。 早上 第一 回 接來 的 阿公 、 阿嬤 們 可 不 急 著 進到 屋子 內 ， 他們 喜歡 三三兩兩 ， 在 上 簷 以 採光 玻璃 遮去 雨溼 的 這 座 前庭 裡 ， 雀鳥 般 成群 集結 ， 聒噪 不休 地 開講 著 昨晚 家 中 發生 的 大小 事 。 馬蹄形 圈 繞住 主屋 的 這 一 整 座 休閒區 ， 是 用 開放 廊道 貫通 了 客廳 前門 、 廚房 邊門 、 臥室 側門 ， 以及 稍 遠處 的 第二 間 無 障礙 廁所 。 散步 的 地板 、 欄杆 和 相 倚 公共 座椅 ， 則 都 是 溫暖 木構 。 這兒 經常 是 長者 返 家 前 、 等候 接送 時 在 期間 緩行 或 閒坐 的 地方 。 「 阿嬤 ， 這 粉紅色 、 細細 蕊 的 玫瑰花 有夠 漂亮 ， 幫 你 別 在 胸 前 。 」 體貼 的 女性 照服員 不忘 將 摘採 下來 玫瑰 先行 去除 了 可能 刮傷 長者 的 莖刺 。 「 這裡 不 是 冷冰冰 的 機構 ， 完全 沒有 藥水味 。 」 桂花 是 樂活村 草創 階段 的 社工員 。 她 從 一 開始 就 期待 ， 自個兒 投入 催生 的 這 座 長者 日照 中心 ， 除了 會 是 老人家 們 接受 照顧 的 安全 環境 ， 也 應該 經營 得 像 一 個 家 。 「 那邊 仔 ， 攏 花園 。 」 她 開車 載 著 照服員 到 農場 找 花 ， 粉紅 玫瑰 、 薰衣草 、 迷迭香 ， 一般人 想像 得 到 的 浪漫 花種 都 到位 了 。 她 把 長輩 們 當成 自己 的 爸 媽 ， 矢志 將 前庭 種成 映滿 了 花影 的 翠綠 庭園 。 桂花 回想 ： 「 我 要 讓 他們 有 家 的 感覺 ， 覺得 自己 在 這邊 被 愛 ， 不 是 被 拋棄 的 。 」 二○一一年 夏天 正式 營運 的 樂活村 ， 是 「 愚人 之 友 」 成立 的 第一 間 全 日 照顧 中心 ， 簡稱 日照 中心 。 社工員 桂花 說 ， 當初 營造 這 個 照顧 環境 便 堅持 不 去 改變 長者 們 原來 的 生活 方式 。 她 強調 ： 「 誰 說 一定 要 穿 機構 制式 的 拖鞋 ？ 老人家 可以 帶 自己 的 拖鞋 來 穿 ， 家 裡 慣用 的 碗筷 帶來 也 可以 。 電視 更 是 不能 少 ， 鄉下 老人 在 家 就 是 看 電視 呀 。 我 只 有 一 個 重點 ， 老人家 來 這邊 快樂 就 好 了 。 」 桂花 學習 從 長輩 立場 感受 他們 成為 被 照顧 者 的 心境 。 她 還 發人深省 地 提及 ： 「 我們 會 教導 小朋友 ， 吃飯 不能 掉 飯粒 。 可是 一旦 對象 換成 老人家 ， 也 應該 是 不能 掉 飯粒 的 嗎 ？ 我 不 同意 。 我們 絕對 不能 用 教育 的 角度 來 對待 這些 老人家 ， 而是 用 愛心 接納 老人家 原來 的 樣子 。 」 樂活村 的 環境 營造 ， 莫不是 基於 人本 照顧 的 初衷 ， 保存 長輩 生活 文化 。 比如 那裡 的 半開放式 廚房 ， 就 設計 了 中島 ， 讓 長輩 們 的 視線 與 聽覺 都 能 穿透 ， 以便 即時 參與 照服員 們 切洗 蔬果 的 愉悅 聲響 ， 或者 預備 點心 時 的 忙碌 身影 。 桂花 說 ： 「 老人家 在 那邊 就 像 在 自己 家 ， 一 聞到 飯菜 香 就 知道 要 吃飯 了 。 」 於是 ， 樂活村 長者 共餐 ， 便 成為 集體 體驗 五感 的 重要 環節 。 照服員 們 才 剛 料理出 一 大 鍋 樹薯 甜湯 ， 馬上 就 會 有 失能 或 失智 的 阿嬤 ， 過來 指導 如何 烹煮出 更為 美味 的 古早味 樹薯 鹹湯 。 在 阿嬤 們 大展 身手 、 製作 「 芋粿翹 」 的 時候 ， 照服員 們 每 個 都 躍躍欲試 ， 充當 起 認真 的 學徒 。 不論 中度 失能 或 輕度 失智 的 阿嬤 們 ， 都 能 毫不 遲疑 地 踏進 公共 廚房 。 樂活村 社工員 羽彤 說 ： 「 阿嬤 還 會 幫 我們 顧 火爐 ， 提醒 我們 什麼 時候 該 把 熟透 了 的 芋粿 翹 從 籠層 內 取出 。 」 一路 走來 的 甘苦 __UNDEF__ 這 幢 有 六十多 年 歷史 的 紅磚屋 ， 前身 為 「 山地 伯特利 聖經 書院 」 。 當年 ， 德國籍 女 宣教士 貝德芬 ， 有感於 原住民 少女 身處 社會 底層 的 困境 ， 在 埔里 設立 了 這 所 聖經 書院 。 這 間 女校 從 一九六○年 秋季 開始 招生 ， 到 一九九○年代 中期 ， 共 三十七 屆 畢業生 ， 為 各 族 栽培出 四百餘 位 女性 精英 。 「 愚人 之 友 」 充分 利用 ， 將 這 塊 園區 名 之 為 「 伯特利 園區 」 ， 裡頭 包括 健康 長者 半 日 托 活力站 的 「 伯特利 」 ； 失能 、 失智 長者 混搭 日照 中心 的 「 樂活村 」 ； 以及 失智 長者 二十四 小時 團體 家屋 的 「 福氣村 」 。 群聚 的 紅磚屋 ， 圍合 出 園區 共同體 ， 再 加上 外圍 的 兩 層 樓 失智 長者 日照 中心 「 安康村 」 ， 其間 更 有 呵護 高齡 村民 的 熱情 鳳凰樹 ， 以及 銘刻 了 「 服侍 善工 學校 」 惕勵語 的 穩固 磐石 ， 做為 庇蔭 連結 的 核心 。 對 鄉村 長者 來 說 ， 謙遜 量體 的 鄉間 平房 ， 確實 要 比 坐落 社區 活動 中心 樓上 ， 或者 設置 在 集合 大樓 高層 ， 需 仰賴 電梯 通行 的 常見 日照 中心 ， 更 有 「 家 」 的 感覺 。 「 愚人 之 友 」 第一 間 全 日 照顧 中心 樂活村 的 成立 ， 可 說 是 創始 維艱 。 「 剛 開始 長輩 不 願意 來 ， 他們 會 認為 ， 自己 是 被 子女 拋棄 了 。 」 創 村 社工員 桂花 一 開始 就 面臨 了 很 大 挑戰 ， 也 會 有 人 提醒 她 ， 過去 基金會 試辦 全 日 照顧 卻 遭逢 頓挫 ， 最後 無疾而終 的 負面 經驗 。 桂花 於是 發想 ： 白天 ， 長輩 一 個 人 在 家 裡 不 安全 ， 我們 是 希望 把 長輩 接到 安全 的 地方 ， 接受 家庭式 的 照顧 ， 不如 說 它 是 「 老人 安親班 」 吧 。 結果 ， 大家 都 比較 能 理解 「 老人 安親班 」 概念 。 同時 ， 桂花 意識到 ， 日照 做為 社區化 照顧 的 重點 環節 ， 光 在 那邊 等 著 老人家 主動 來 是 不可能 的 。 「 一定 要 先 走出去 ， 才 能 把 長輩 們 帶進來 。 於是 ， 我 把 埔里 的 村里長 資料 全部 整理出來 ， 逐一 拜訪 。 我 要 讓 村里長 們 知道 ， 埔里 將 有 這麼 一 間 老人 安親班 ， 然後 透過 村里長 幫忙 在 每 個 村里 做 宣導 。 」 為 了 落實 社區化 的 日照 精神 ， 桂花 還 直接 到 各 個 社區 活動 中心 的 現場 舉辦 日照 服務 的 說明會 。 整整 半 年 的 籌備期 ， 桂花 總是 自許 ， 要 有 不倒翁 精神 ， 持續 從事 「 老人 安親班 」 的 理念 推廣 ， 讓 社區 有 機會 認識 老人 全 日 照顧 的 公共化 服務 過程 。 桂花 欣慰 地 回想 ： 「 一 開始 進來 的 人 很少 。