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從未 有 過 ( 2) 很少 ( 3) 有時候 (4) 規律 地 使用 __UNDEF__ ( ) 12 .
我 會 在 食物 上 玩 一些 花樣 ( 例如 : 把 食物 分 的 小小 塊 , 或 把 食物 偷偷 藏 起來 讓 人 以為 我 已經 吃完 了 , 或 把 食物 咬 一 咬 嚼 一 嚼 然後 吐出來 , 或 有 隱密處 藏 食物 ) , 或 有時候 會 告訴 自己 某些 食物 是 不 好 的 。 (1) 經常 如此 (2) 有時候 (3) 很少 (4) 從 沒有 過 __UNDEF__ ( ) 13 .
周遭 的 人 開始 對 我 吃 什麼 感興趣 或 關心 , 但 我 則 對 他們 要 我 吃 多一點 感到 生氣 。 (1) 經常 如此 (2) 有時候 (3) 很少 ( 4 ) 從 沒有 過 __UNDEF__ ( ) 14 .
我 最近 覺得 比 以前 憂鬱 和 暴躁 , 有時候 只有 自己 一 個 人 獨處 的 時間 變多 了 。 (1) 是 ( 2 ) 否 __UNDEF__ ( ) 15 .
我 獨自 一 人 進食 , 把 對 食物 的 懼怕 藏 在 心 裡 , 因為 我 想 沒有 人 能 了解 我 的 心情 。 (1) 經常 如此 (2) 有時候 (3) 很少 ( 4) 從 沒有 過 __UNDEF__ ( ) 16 .
我 喜歡 為 別人 烹調 美食 或 高 卡路里 食物 , 前提 是 我 自己 不必 吃 。 (1) 經常 如此 (2) 有時候 (3) 很少 (4) 從 沒有 過 __UNDEF__ ( ) 17 .
我 生活 中 最 大 的 恐懼 是 體重 上升 或 變胖 。 (1) 經常 如此 (2) 有時候 (3) 很少 (4) 從 沒有 過 __UNDEF__ ( ) 18 .
我 做 很多 運動 以 控制 體重 ( 每 週 超過 四 次 或 每 週 超過 四 小時 ) __UNDEF__ (1 ) 是 ( 2) 否 __UNDEF__ ( ) 19 .
有關 減肥 、 運動 或 計算 卡路里 的 書籍 雜誌 , 我 發現 我 可以 全神貫注 地 去 閱讀 , 以至於 花費 不少 時間 在 閱讀 這些 書籍 。 (1) 經常 如此 (2) 有時候 (3) 很少 (4) 從 沒有 過 __UNDEF__ ( ) 20 .
我 有 完美主義 者 的 傾向 。 除非 把 事情 做 得 很 完美 , 否則 我 對 自己 不會 感到 滿意 。 (1) 幾乎 總是 如此 (2) 有時候 (3) 很少 (4) 從 沒有 過 __UNDEF__ ( ) 21 .
我 有時候 長時間 不 吃 ( 禁食 ) , 或 長時間 只 吃 一點點 , 藉以 控制 體重 。 (1) 經常 如此 (2) 有時候 (3) 很少 (4) 從 沒有 過 __UNDEF__ ( ) 22 .
努力 去 做到 比 我 所有 的 朋友 都 瘦 這 件 事 , 對 我 而言 是 很 重要 的 。 (1) 幾乎 總是 如此 (2) 有時候 ( 3) 很少 ( 4) 從 沒有 過 __UNDEF__ 【 計分 方式 與 結果 】 __UNDEF__ 步驟 一 : 把 每 一 題 的 得分 加起來 。 總分 是 。 步驟 二 : 請 對照 下 表 分數 小於 或 等於 38 ─ 有 厭食症 的 傾向 。 3950 ─ 有 暴食症 的 傾向 。 5060 ─ 代表 你 十分 介意 體重 。 也許 有 厭食症 的 傾向 , 但 目前 不 是 厭食 或 暴食 患者 。 也 有 成為 嗜食 或 肥胖 的 可能 。 超過 60 ─ 非常 不可能 厭食 或 暴食 。 但 無法 斷言 不會 有 成為 嗜食 或 肥胖 的 可能 。 一定 要 注意 的 是 , 這 是 個 參考 數值 , 並非 診斷 工具 。 一旦 有 疑惑 , 一定 要 由 專業 人員 做出 診斷 才 算數 。 問卷 2 : 飲食 態度 量表 __UNDEF__ 題目 __UNDEF__ __UNDEF__ 總是 __UNDEF__ 經常 是 __UNDEF__ 常常 __UNDEF__ 有時候 __UNDEF__ 很少 __UNDEF__ 從未 1 .
我 一 超重 便 恐懼 。 2 .
即使 感到 飢餓 , 我 也 會 避免 進食 。 3 .
我 的 心思 意念 都 被 食物 佔據 了 。 4 .
我 會 大吃 到 覺得 自己 好像 可能 停 不 下來 。 5 .
我 把 食物 分 的 小小 片 的 吃 。 6 .
我 對 自己 吃 的 食物 的 卡路里值 很 注意 。 7 .
我 尤其 避免 高 碳水化合物 的 食物 ( 例如 : 麵包 、 米 、 馬鈴薯 等等 ) 。 8 .
我 感覺 別人 希望 我 吃 多一點 。 9 .
我 吃完 以後 會 嘔吐 。 總是 __UNDEF__ 經常 是 __UNDEF__ 常常 __UNDEF__ 有時候 __UNDEF__ 很少 __UNDEF__ 從未 10 .
吃完 東西 後 我 覺得 有 罪惡感 。 11 .
我 被 想要 更 瘦 的 欲念 控制 著 。 12 .
當 我 運動 時 想 著 的 是 燃燒 卡路里 。 13 .
除了 我 自己 以外 , 其他 人 都 認為 我 太 瘦 了 。 14 .
我 堅信 我 的 身 上 有 許多 肥油 。 15 .
我 花 比 別人 更多 的 時間 吃完 我 的 餐點 。 16 .
我 避免 吃到 食物 內 所 含 的 糖分 。 17 .
我 吃 減肥 食品 。 18 .
我 覺得 食物 控制 了 我 的 生活 。 19 .
我 展現出 對 食物 的 自制力 。 20 .
我 覺得 別人 施壓 要 我 吃 。 21 .
我 花 太多 時間 及 心思 在 食物 上 。 22 .
吃完 甜點 後 我 覺得 不安 。 23 .
我 投入 減肥 行為 。 24 .
我 喜歡 肚子 空空 的 。 25 .
進餐 後 我 會 有 衝動 想要 吐掉 。 26 .
我 享受 嘗試 新 的 油膩 、 味 濃 的 食物 。 【 計分 方式 】 1~25 題 : __UNDEF__ 題 則 相反 : __UNDEF__ 總是 : 3 分 __UNDEF__ 總是 : 0 分 __UNDEF__ 經常 是 : 2 分 __UNDEF__ 經常 是 : 1 分 __UNDEF__ 常常 : 1 分 __UNDEF__ 常常 : 2 分 __UNDEF__ 其餘 ( 有時候 , 很少 , 從未 ) : 0 分 __UNDEF__ 其餘 ( 有時候 , 很少 , 從未 ) : 3 分 1~26 題 的 總分 大於 20 分 時 , 宜 就醫 。 行為 紀錄 __UNDEF__ __UNDEF__ 從未 __UNDEF__ 一 個 月 __UNDEF__ 一 次 __UNDEF__ 或 更少 __UNDEF__ 一 個 月 __UNDEF__ 二 __UNDEF__ 三 次 __UNDEF__ 每 週 __UNDEF__ 一 次 __UNDEF__ 每 週二 六 次 __UNDEF__ 一 天 __UNDEF__ 一 次 __UNDEF__ 或 更多 A .
狂吃暴食 到 好像 自己 停 不 下來 ( 這裡 所謂 的 狂吃暴食 是 指 : 在 同樣 的 情況 下 遠 比 一般人 吃 得 多 , 而且 覺得 失去 控制 了 ) 。 B .
為了 控制 體重 或 身材 , 你 會 催吐 。 C .
為了 控制 體重 或 身材 , 你 會 使用 瀉劑 、 減肥藥 或 利尿劑 。 D .
為了 控制 體重 或 減重 , 你 會 一 天 運動 超過 六十 分鐘 。 有 __UNDEF__ 沒有 E .
過去 六 個 月 中 , 你 的 體重 掉 了 二十 磅 ( 九 公斤 ) 。 F .
你 曾 因 飲食 障礙 接受 過 治療 。 這 份 問題 行為 紀錄 可以 幫助 專業 人員 更 進一步 了解 狀況 , 有利於 做出 正確 的 診斷 。 問卷 之後 __UNDEF__ 此刻 你 的 心情 可能 很 複雜 。 如果 你 是 父母 , 剛才 的 問卷 是 根據 你 觀察到 的 孩子 的 狀況 來 填寫 的 , 一 開始 可能 因為 對 一直 以來 所 觀察到 的 異常 行為 稍 得到 一點 解釋 , 而 如釋重負 。 但 繼 之 襲來 的 也許 是 更 大 的 不安 與 不解 。 如果 是 你 本人 的 飲食 行為 異常 , 你 也許 有 無數 的 疑問 : 這 是 什麼 病 ? 精神病 ? 神經病 ? 為什麼 是 我 ? 有 人 跟 我 一樣 嗎 ? 他們 後來 都 如何 呢 ? 好 了 嗎 ? 若 沒有 好 , 又 會 是 什麼 樣子 呢 ? 我 現在 要 怎麼辦 呢 ? 另外 , 也 有 一 種 令 人 費解 但是 確實 不少 患者 會 有 的 反應 是 : 這 種 異於 尋常 的 飲食 行為 是 我 生活 裡 唯一 擁有 的 控制力 , 誰 都 不許 改變 它 。 換言之 , 有 人 求救 無門 , 有 人 拒絕 救援 。 這 正 說明 了 飲食 障礙 症 的 複雜性 。 以後 的 章節 將 會 針對 你 可能 有 的 疑慮 一一 提出 討論 。 這 是 什麼 病 ? 美國 精神 醫學 學會 出版 、 最 常 使用來 診斷 精神 疾病 的 指導 手冊 《 精神 疾病 診斷 與 統計 手冊 》 第五 版 ( DSM-5 ) 對 飲食 障礙 症 有 詳細 的 診斷 標準 , 且 已 有 中文版 。 新版 的 診斷 標準 相對於 舊版 , 把 死板 的 定量 標準 轉成 症狀 及 行為 的 敘述 。 例如 , 不再 以 低於 標準 體重 多少 來 下 厭食症 的 診斷 , 而是 聚焦 在 飲食 行為 及 患者 的 情緒 感受 上 。 並且 也 首次 正式 將 嗜食症 列入 , 以便 區別於 一般 的 大吃大喝 。 以下 列出 厭食症 、 暴食症 及 嗜食症 等 的 診斷 標準 。 餵食 和 飲食 障礙 症 可 分為 : 1. 厭食症 ( Anorexia __UNDEF__ Nervosa , 診斷 標準 見 53 頁 ) 2. 暴食症 ( Bulimia __UNDEF__ Nervosa , 診斷 標準 見 55 頁 ) 3. 嗜食症 ( Binge Eating Disorder
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