的 一切 都 是 獻給 你 的 。 」 曾經 有 位 個案 ， 是 個 董事長 ， 每 次 在 公司 尾牙 的 時候 ， 媽媽 就 會 非常 驕傲 的 出現 ， 然後 說 ： 「 這 一切 都 是 我 的 功勞 ， 我 是 董事長 的 媽媽 。 」 當 公司 開 董事會 或是 公司 在 年終 聯歡 的 時候 ， 媽媽 就 會 出現 ， 然後 說 ： 「 你們 都 是 吃 我們 家 的 飯 。 」 就 像 以前 可能 是 被 欺壓 的 佃農 ， 現在 變成 大 地主 那 種 君 臨天下 的 感覺 。 「 是 我們 賞 你們 一 口 飯 吃 」 的 那 種 大爺 心態 就 出來 了 。 這 種 人 有 個 好處 是 很 願意 給 的 ， 他 會 對 人 很 好 、 會 施恩 於 你 ； 但 他 那 種 給 又 不 是 真心 的 給 ， 因為 他 會 很 期待 你 的 感謝 、 你 對 他 仰望 的 眼神 ， 那 就 是 他 施恩 的 目的 。 在 背後 ， 這 個 媽媽 並 沒有 看到 兒子 內在 的 慌張 和 焦慮 。 現今 這 個 社會 ， 企業 的 平均 壽命 不 超過 二十 年 ， 樓 起 樓 塌 ， 景氣 瞬息萬變 。 答 ： 通常 我 會 建議 藥物 及 心理治療 雙管齊下 ， 所以 希望 你 去 找 診治 的 精神科 醫師 ， 為 你 安排 或 轉介 心理治療師 ， 進行 一 期 約 十 次 到 十二 次 的 心理治療 ， 探討 一下 你 的 壓力源 、 因應 壓力 的 調適 方式 及 支持性 的 心理治療 。 註釋 ： 1 二 尖瓣 脫垂 ： 二 尖瓣 是 位於 左 心房 與 左 心室 間 的 一 組 瓣膜 ， 它 主要 的 功能 是 控制 血流 的 流向 ， 二 尖瓣 是 由 兩 片 瓣膜 所 構成 ， 二 尖瓣 脫垂 就 是 這 兩 片 瓣膜 鬆脫 或 關閉 不 緊密 而 產生 逆流 的 情形 。 2 腎上腺素 與 正 腎上腺素 ： 皆 由 腎上腺 髓質 分泌 ， 亦 可 由 交感 神經節 後 神經 纖維 末稍 釋出 ， 兩 者 的 化學 結構 差異 極 小 。 在 醫學 上 ， 兩 者 皆 可 增高 血壓 ， 腎上腺素 能 使 心肌 收縮力 加強 、 加速 心搏 速率 而 導致 血壓 升高 。 過量 時 會 造成 心律 失常 ， 出現 期 前 收縮 ， 甚至 引起 心室 纖顫 。 而 正 腎上腺素 則 增加 小動脈 的 收縮力 而 使 血壓 升高 。 3 橫隔膜 ： 橫膈膜 的 功能 是 幫助 氣體 交換 與 呼吸 。 吸入 氣體 時 ， 胸腔 擴大 ， 降低 胸 內 壓力 。 橫膈膜 放鬆 時 ， 氣體 因 肺 的 彈性 回縮 ， 以及 胸腔 內膜 組織 與 腹肌 的 共同 施力 而 被 呼出 。 4 六 字 大明咒 ： 唵嘛呢叭咪吽 （ Om Ma Ni B ê M ê Hum ） 。 依照 佛教 傳統 說法 ， 六 字 大 明咒 是 含有 深奧 教法 之 祕密 語句 ， 每 一 咒 字 均 蘊含 很 深 的 意義 。 第二 章 近距離 面對 死亡 而 引發 恐懼 一般人 在 日常 生活 中 ， 若是 每 天 奉公守法 ， 安居樂業 ， 沒有 發生 什麼 大事 ， 很少 會 去 想到 生死 的 問題 ， 總 覺得 死亡 是 在 很 久 以後 才 會 發生 的 事情 。 當 有 一 天 ， 生活 中 突然 面臨到 親朋好友 重病 或是 死亡 ， 死亡 經驗 突然 來到 眼前 而 不得不 面對 時 ， 才 會 引發 內在 潛藏 已 久 的 死亡 焦慮 。 因此 ， 很多 個案 第一 次 的 恐慌 發作 ， 都 是 在 經歷 一 個 與 死亡 相關 的 事件 之後 。 ▼ 在 恐慌 發作 之前 ， 經常 有 一 個 被 嚇到 的 經驗 舉 一 個 實際 案例 來 說明 。 我 媽媽 學佛 已經 一 、 二十 年 ， 平常 也 有 在 打坐 念佛 ， 她 認為 自己 修行 的 境界 應該 還 不錯 。 因為 年紀 越來越 大 了 ， 很 想 好好 面對 自己 的 死亡 焦慮 。 有 一 次 ， 爸爸 的 一 位 好朋友 往生 ， 媽媽 就 在 想 ， 是 不 是 應該 去 見 他 最後 一 面 。 本來 還 有點 遲疑 ， 但 最後 理性 說服 了 她 ， 想想 自己 長久 學佛 ， 而且 都 有 在 打坐 ， 應該 沒 問題 。 於是 ， 她 請 我 爸爸 和 對方 家人 說 ， 她 要 去 看 往生 者 最後 一 面 。 結果 到 了 靈堂 ， 白 布 掀起來 的 那 一瞬間 ， 她 嚇 了 一 大 跳 ， 有種 「 這 個 人 怎麼 會 變成 這樣 ？ 」 的 感覺 。 回來 之後 ， 她 開始 全 身 不 舒服 ， 有時候 會 手軟 腳軟 、 腰酸背痛 ， 整 個 人 心神不寧 ， 開始 出現 輕微 的 睡眠 障礙 。 後來 她 問 我 怎麼 會 這樣 ， 我 就 跟 她 說 ： 「 媽媽 ， 不要 再 否認 了 ， 妳 就是 被 嚇到 、 煞到 了 啦 。 」 我們 的 農民曆 上 常 有 忌 探病 、 忌 參加 喪禮 的 規定 ， 這些 禁忌 ， 某 種 程度 也 是 古人 的 智慧 ， 有 些 人 的 心智 的確 比較 容易 被 嚇到 。 所以 當 一 個 人 內在 比較 脆弱 時 ， 或 本身 的 先天 氣質 較 敏感 容易 受 影響 ， 若 去 探望 病危 或是 癌末 的 人 ， 或者 見 死者 最後 一 面 甚至 參加 喪禮 ， 便會 受到 很 大 的 驚嚇 。 試想 ， 探病 時 ， 看到 躺 在 床 上 的 親友 ： 「 本來 一 個 白白 胖胖 的 人 ， 為什麼 會 瘦 到 都 沒有 肉 ？ 」 覺得 親友 成 了 活死人 ， 只 剩 一 口 氣 在 那邊 喘 ， 與 原本 的 印象 會 形成 一 種 強烈 對比 。 「 之前 還 好好 的 ， 怎麼 突然 變成 這樣 ？ 」 這 句 話 是 關鍵 — — 確實 是 一 幕 令 人 驚嚇 的 場景 。 類似 我 媽媽 的 狀況 ， 在 一 位 個案 身 上 也 看到 。 這 位 個案 也 是 學佛 的 ， 他 平常 甚至 常常 去 幫 人家 助念 ， 同樣 也 是 去 看 一 位 朋友 的 最後 一 面 ， 回來 之後 全 身 不 舒服 ， 需要 用 民間 習俗 的 方法 處理 ， 去 洗 抹 草 1 和 收驚 。 這 情況 也 是 出現 了 驚嚇 反應 ， 我 告訴 他 ： 「 你 就是 被 嚇到 了 。 」 但 他 就是 不 相信 — — 一般 成年人 很 難 承認 自己 被 嚇到 。 雖然 他 常常 為 往生 者 助念 ， 但 我 必須 說 ， 通常 在 助念 時 ， 他 並 不 知道 死者 是 誰 ， 腦海 中 沒有 此 人 過去 的 畫面 ： 不 是 和 他 一起 長大 的 玩伴 ， 也 沒有 上 次 還 一起 吃飯 的 對話 內容 和 印象 ， 所以 感覺 絕對 不同 。 這 是 第一 種 受 驚嚇 的 方式 。 所以 ， 當 我 在 治療 典型 恐慌症 患者 時 ， 常常 會 問 一 個 問題 ： 「 最近 有 沒 有 親人 或 好友 往生 ？ 如果 有 的話 ， 他 是 以 什麼 樣 的 方式 往生 ？ 這 個 人 跟 你 熟 不 熟 ？ 你 對 他 的 往生 ， 有 沒有 一 種 『 為什麼 之前 還 好好 的 ， 怎麼 會 突然 變成 這樣 ？ 』 的 驚嚇 ？ 」 第二 種 受 驚嚇 的 過程 是 ： 在 最近 兩三 年 內 ， 是 不 是 有 和 患者 比較 親近 的 人 ， 比如 父母親 、 從小 帶 他 長大 的 爺爺 奶奶 ， 或是 曾經 帶過 他 的 姑姑 或 叔叔 往生 ？ 是 以 什麼 方式 往生 的 ？ 中風 還是 心臟病 突發 ？ 或者 ， 本來 他 以為 對方 身體 還 好好 的 ， 但 其實 已經 生病 很 久 而 他 不 知情 ， 所以 覺得 對方 的 往生 很 突然 ？ 在 親人 往生 的 過程 當中 ， 他 可能 有 參與 其中 ， 可是 壓抑 了 自身 的 悲傷 和 恐懼 反應 ， 累積 了 一 種 未曾 被 面對 的 死亡 恐懼 。 他 會 想 ： 「 什麼 時候 輪到 我 死亡 呢 ？ 」 這些 情緒 被 延後 釋放 了 。 第三 種 受 驚嚇 的 方式 ， 是 看到 報章 雜誌 的 報導 。 我 記得 多 年 前 ， 英業達 董事長 溫世仁 先生 過世 得 很 突然 ， 當時 心臟科 和 身心科 門診 的 病人 增加 了 兩三成 ， 他們 紛紛 來 要求 做 心電圖 ， 到 醫師 的 診療室 說 ： 「 醫生 ， 我 的 心臟 怎麼 怪怪 的 ？ 常常 亂 跳 。 」 其實 都 是 被 這 則 新聞 嚇到 了 。 所以 ， 當 報紙 上 報導 某 名人 或 演藝 人員 突然 過世 ， 也 會 造成 一 個 人 的 驚嚇 反應 。 突如其來 的 巨大 恐懼 能量 ， 會 透過 潛意識 影響 自律神經 的 正常 功能 運作 。 ▼ 恐慌 發作 是 在 釋放 恐懼 的 能量 很多 人 都 曾經 聽說 過 親人 中風 ， 或是 認識 的 親朋好友 本來 很 健康 ， 卻 突然 得到 癌症 過世 的 消息 。 報章 雜誌 上 也 常 看到 ， 本來 好好 的 一 個 人 ， 突然 在 辦公室 倒下 或 心臟 病發 猝死 的 新聞 。 那 是 非常 嚇人