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邊 腦半球 去 , 如 空間 能力 就 是 非常 顯著 的 右腦 專長 , 假如 右邊 的 海馬回 和 頂葉 受損 , 一 個 人 會 在 他 自己 的 家 中 迷路 。 有 個 病人 就 找 不 到 他 家 的 大門 , 當 他 要 出門 時 , 他 需要 花 五 分鐘 打開 所有 的 門 , 才 知道 哪 一 個 門 是 通往 外面 的 。 大部分 一 邊 腦 受傷 的 人 , 在 一 段 時間 過去 後 , 情況 都 有 改善 。 有的 時候 是 沒有 受傷 的 一邊 接替 做 原來 的 工作 , 它 可能 無法 以 原來 的 方式 去 做 或 做 得 一樣 好 。 例如 找 不 到 門 出去 的 人 , 他 的 左腦 可能 把 這 項 工作 接過來 做 , 用 左腦 自己 的 特長 去 處理 這 個 問題 , 透過 順序 記憶 和 推論 , 記住 大門 是 從 廚房 門 算過去 第三 個 門 。 同樣 的 , 辨識 一 個 熟悉 的 臉 是 右腦 的 專長 , 在 腦傷 以後 有時 會 失去 這 種 能力 。 臉型 的 辨識 並 不 需要 思考 , 就 像 右腦 的 功能 一樣 , 它 就 這樣 自然 發生 了 。 假如 右腦 受傷 以致 失去 這 個 能力 , 這時 左腦 就 會 特別 去 記住 這些 熟人 的 特徵 , 然後 用 比對 的 方式 來 辨認 。 這些 都 是 錯誤 偵察 系統 過度 激發 的 關係 , 這 個 神經 系統 太 容易 活化 , 而且 保持 活化 太 久 。 同樣 的 , 有 些 人 過度 擔心 自己 的 行為 會 對 別人 造成 影響 。 就 像 洗手 和 檢查 門窗 是 來自 對 身體 安全 的 需求 一樣 , 對 自己 的 社會 行為 感到 憂慮 , 來自 身處 團體 內 對 安全感 的 需求 。 這些 縈繞 在 心頭 揮之不去 的 念頭 , 使 人 一再 回憶 講 過 的 每 句 話 、 分析 說 過 和 沒 說 的 每 個 字句 , 更 擔心 這些 字句 背後 的 意義 。 想要 做 好人 及 需要 執行 某 種 儀式 才 能 安心 的 強迫性 念頭 , 可能 使 一些 強迫症 患者 擁抱 儀式化 的 宗教 或 加入 某 個 教派 , 尋求 他們 對於 安全感 需求 的 滿足 , 因為 在 那裡 的 每 一 個 人 都 遵守 嚴格 的 價值 規範 , 因此 沒有 足夠 的 空間 來 懷疑 自己 的 不 正常 。 即使 是 杜瑞氏症 , 在 正常人 身 上 也 有 一些 小小 的 迴響 , 有 些 女孩 重複 地 拂開 想像 中 覆 在 眼睛 上面 的 頭髮 , 有 人 不斷 地 眨眼 , 有 人 不斷 揉 鼻子 、 清 喉嚨 ── 這些 都 來自 殼核 神經 活動 的 抽搐 嗎 ? 同樣 的 , 有些 人 似乎 處於 永遠 餵 不 飽 的 「 飢餓 」 狀態 , 不論 是 食物 、 性 、 冒險 或 毒品 , 永遠 都 不 夠 。 美國 的 遺傳學家 布倫 ( Kenneth Blum ) 和 康明斯 ( David Comings ) 把 這 種 不 滿足 叫作 「 報酬 不足 症候群 」 ( reward deficiency syndrome ) , 他們 認為 有 很 大 一 群 的 失調 現象 可以 放入 這 個 大 傘 底下 , 凡是 輕微 的 焦慮症 、 易怒 、 嘗試 冒險 到 較 嚴重 的 飲食 失調 、 強迫性 購物 狂 到 賭博 、 磕藥 、 酗酒 者 , 都 可以 納入 這 個 症候群 的 範圍 , 端看 是 哪 一 部分 的 報酬 系統 ( 也 就 是 哪 一 部分 的 腦 ) 受到 影響 。 就 如 名稱 所 說 , 有 報酬 不足 症候群 的 人 不能 從 生活 中 得到 滿足 , 他們 大腦 中 有 個 東西 不 對 , 使 他們 無法 關掉 他們 的 慾望 。 這 種 型態 的 不 滿足 非常 普遍 。 有 些 調查 說 , 每 四 個 人 中 就 有 一 人 有 上述 這些 毛病 中 的 一 項 。 很多 毛病 很 難 治療 , 因為 它 牽涉到 大腦 的 各 個 層面 。 雖然 所有 的 慾望 都 連接到 身體 的 需求 , 不過 有些 會 引發出 非常 複雜 的 行為 來 , 最後 這 個 行為 本身 變成 了 目標 。 如 吃 的 慾望 可能 會 引發出 特別 複雜 精細 的 行為 來 : 不只 是 找 食物 而已 , 還 包括 仔細 挑選 、 特定 方法 烹調 等 。 一旦 你 嘗試 過 吃 巧克力 餅乾 和 乳酪 冰淇淋 的 樂趣 , 你 就 會 有 一 種 模糊 的 衝動 想 開 冰箱 。 所以 , 慾望 包括 兩 種 最 具 機械性 的 大腦 功能 ── 例如 在 肚子 餓 的 情況 下 會 監控 血糖 濃度 ── 及 最 進步 的 大腦 功能 , 也 就 是 從 腦幹 到 額葉 的 所有 功能 。 這 個 複雜 的 系統 已經 演化 了 千百萬 年 , 到 現在 為止 , 它 的 功能 都 很 好 。 在 一 個 資源 並 不 豐富 的 世界 , 尋求 快樂 的 行動 所 帶來 的 報酬 , 使 人們 會 努力 去 追尋 晚餐 以 求取 生存 。 然而 演化 的 問題 在於 , 它 往往 跟 不 上 人類 的 聰明 。 今天 我們 只要 撕去 包裝 、 放進 微波爐 就 有 豬排 吃 , 不必 去 追逐 野豬 直到 牠 死 。 也 難怪 , 我們 只 能 得到 這 種 微小 的 成就 , 它 所 帶給 我們 的 滿足 實在 太少 。 當 大腦 地圖 逐漸 形成 時 , 我們 逐漸 看到 改變 大腦 結構 和 功能 的 可能性 , 這 使 大腦 更 能 符合 時代 的 需求 。 製藥 公司 已經 投下 了 很多 的 金錢 , 想 發展 可以 影響 神經 傳導 物質 濃度 的 藥物 , 以 減緩 受到 慾望 所 驅動 的 行為 。 如今 , 行為 藥物學 ( behavioral pharmacology ) 已經 是 一 門 公認 的 職業 類別 了 。 在 藥物 之後 則 是 基因 工程 的 發展 。 這 個 非常 好用 的 系統 , 是 將 訊息 登錄 在 我們 的 基因 上面 , 而 不久 之後 , 我們 便 會 擁有 一些 知識 和 技術 , 可以 用來 改變 大腦 使 它 更 適合 現代 。 布倫 和 康明斯 認為 , 他們 已經 找出 初步 的 基因 操作 方法 , 叫作 D2R2 對偶 基因 ( allele __UNDEF__ , 是 正常 基因 的 一 個 型態 ) , 約 有 百分之五十 到 八十 的 酗酒 者 、 嗑 藥 者 、 貪食症 患者 和 病態 賭博 者 身 上 都 可以 找到 這 個 基因 。 這 個 D2R2 基因 阻止 多巴胺 與 報酬 神經 通道 上 的 細胞 結合 , 所以 這 種 神經 傳導 物質 所 帶來 的 愉悅感 就 減少 了 , 因此 有 這 個 基因 的 人 就 覺得 他 還要 再 做 更多 的 事 來 刺激 多巴胺 的 分泌 , 以 達到 滿足感 。 布倫 和 康明斯 認為 , 這 種 對 多巴胺 的 飢渴 , 是 造成 社會 中 有 這麼多 神經 官能 症 及 自我 毀滅 行為 的 原因 。 假如 他們 是 對 的 , 那麼 一點點 謹慎 小心 的 基因 工程 就 可以 免去 很多 痛苦 、 疾病 和 早夭 。 大部分 人 一 聽到 基因 工程 就 退縮 了 , 他們 認為 這 等於 是 欺騙 大自然 或 扮演 上帝 。 當然 , 是 有 危險性 , 從 「 科學 怪人 」 的 故事 到 抗生素 的 抗藥性 , 我們 就 會 了解 科學 誤用 的 嚴重性 。 但是 用 過時 的 儀器 來 診斷 也 有 危險 。 演化 給 我們 一 個 極好 的 機制 來 幫助 生存 , 但是 生活 環境 改變 得 太 快 , 演化 的 速度 根本 來不及 改變 我們 。 或許 , 利用 我們 天賦 的 腦力 以 創造出 更 適合 人類 世界 的 時代 , 已經 來臨 了 。 飢餓 美國 每 三 個 人 中 就 有 一 個 人 過 胖 , 而 在 西方 世界 中 是 四 比 一 。 假如 我們 以 目前 的 速率 繼續 增胖 下去 , 到 了 二○二○年 , 每 一 個 人 都 會 過 胖 。 每 一 年 , 幾百萬 人 因為 血管 阻塞 或 其它 的 過 胖 毛病 而 提早 離開 人間 。 我們 追求 快樂 的 慾望 正在 殘殺 我們 自己 。 就 如 人們 所有 的 慾望 一樣 , 控制 飢餓 機制 的 中心 也 在 下視丘 。 身體 各 部門 的 情況 透過 荷爾蒙 、 神經 胜 ( neuropeptide ) 及 神經 傳導 物質 等 複雜 的 交互作用 , 不斷 把 訊息 送到 下視丘 來 。 假如 血糖 、 礦物質 或 脂肪 濃度 降低 了 , 這些 訊號 會 從 血液 、 胃 、 小腸 和 脂肪 細胞 中 傳送 出來 , 下視丘 就 把 這 個 訊息 送到 皮質 , 通知 專門 負責 活化 飢餓 意識 及 尋找 食物 、 準備 進食 的 區域 。 當 飯 吃下去 後 , 這 個 系統 就 反過來 運作 了 : 身體 傳送 它 已 滿足 的 訊號 到 下視丘 去 , 下視丘 再 把 訊息 送到 大腦 , 於是 意識 便 決定 停止 進食 。 整 個 系統 看起來 非常 簡單 、 有效 , 然而 , 顯然 「 演化 」 這 條 保險絲 還 不足以 阻擋 全球性 流行 的 過食症 ( 有時候 則 是 吃 太少 的 厭食症 ) 。 飲食 失常 的 一 個 原因 可能 在於 下視丘 。 下視丘 有 兩 個 神經核 : 側核 和 腹 內側核
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