。 為什麼 會 生病 ， 有 內因 有 外因 ， 那 又 不同 了 ， 不要 小看 老祖宗 不斷 觀察 、 不斷 體驗 累積 濃縮 的 寶貴 知識 。 人 自己 可以 辨證 體質 的 寒熱 虛實 ， 還 分 肝 、 心 、 脾 、 肺 、 腎 的 寒熱 虛實 。 譬如說 亂 做夢 ， 眼睛 紅紅 的 ， 頭皮 昨天 才 洗 今天 就 癢 了 ， 耳朵 常常 轟隆 轟隆 的 叫 ， 嘴巴 很 乾 ， 經常 嘴巴 發炎 ， 嘴巴 破 ， 舌頭 破 ， 嘴唇 乾裂 ， 還 會 脫皮 等 ， 都 可以 用來 論斷 。 有 一 個 銀行員 ， 夏天 嘴巴 乾裂 ， 脫皮 脫到 像 保鮮膜 那樣 可以 一 層 一 層 的 剝 ， 體重 驟 減 二十 公斤 ， 卻 找 不 出 原因 ， 做 過 胃鏡 、 大腸鏡 的 檢查 也 查 不 出來 。 中醫 來 看 就 太 簡單 了 ， 因為 脾胃 開竅 在 口 唇 ， 百分之百 是 脾胃病 。 西醫 認為 檢查 後 沒有 潰瘍 ， 沒有 穿孔 ， 也 沒有 出血 ， 就 是 正常 ， 不 是 很 怪 嗎 ？ 明明 體重 減 了 二十 公斤 還 說 沒 病 ， 豈不是 笑話 ？ 中醫 以 瀉 脾熱 的 藥 就 可以 改善 。 尿尿量 很少 ， 顏色 很 深 或 紅紅 的 ， 所謂 小便 短赤 ， 大便 便秘 ， 手心 腳心 都 感到 燙燙 的 ， 就 是 實熱證 。 嘴唇 蒼白 、 面 無 血色 ， 嘴巴 裡 都 淡淡 的 ， 沒有 食慾 ， 口水 很多 ， 整 個 人 消瘦 ， 手腳 冰冷 ， 大便 不 成形 ， 每 天 要 跑 好幾 次 廁所 ， 尿尿 很多 ， 顏色 白 ， 這 是 虛寒證 。 認證 就 這麼 簡單 。 睡覺 亂 做夢 ， 喜歡 生氣 ， 耳朵 轟隆 轟隆 的 叫 ， 嘴巴 苦苦 乾乾 的 ， 胸口 悶悶 的 ， 常常 會 抽筋 ， 尿尿 的 顏色 是 咖啡色 ， 你 說 這 是 什麼 病 ？ 這 是 肝病 。 眼睛 紅紅 的 ， 因為 肝 開竅 在 眼睛 ， 肝 主 目 ， 人體 裡 的 器官 只有 膽 會 苦 ， 口 苦 咽 乾 就 和 肝 有關 ， 所以 肝火 旺 的 人 ， 總是 眼睛 紅紅 的 ， 長 眼屎 ， 喜歡 生氣 ， 胸口 悶 ， 睡 不 好 ， 亂 做夢 ， 嘴巴 苦 乾 ， 尿尿 黃黃 的 ， 甚至 是 咖啡色 的 ， 這 就 是 肝火 ， 就 是 肝 發炎 了 ， 肝 指數 一定 是 上升 的 ， 只要 用 瀉 肝 的 藥 就 可 解決 。 實證 用 龍膽 瀉肝湯 ， 更 嚴重 的話 當歸 龍薈丸 ， 也 可以 用 逍遙散 、 小柴胡湯 、 大柴胡湯 、 茵陳蒿湯 ， 全部 都 有 消炎 作用 ， 因為 小柴胡湯 有 黃芩 ， 茵陳蒿湯 裡 有 梔子 、 大黃 ， 大柴胡湯 裡 有 黃芩 、 大黃 ， 都 是 消炎藥 ， 一 吃 症狀 就 消失 了 。 頭痛 為何 要 醫 腳 ？ 《 《 內經 》 有 一 個 治病 的 原則 ， 就 是 上 病 下 治 ， 所有 重金屬 的 藥 都 有 重墜 效果 ， 會 往 下 發展 。 以 苓 桂朮 甘湯 加 懷 牛膝 、 車前子 治療 眼壓 過 高 ， 眼壓 過 高 病 在 上 ， 車前子 藥效 往 下 走 ， 所以 病 在 上 取 之下 ， 上 病 下 治 。 頭痛 根本 不用 任何 頭痛 的 藥 ， 只要 腳部 扎 一 針 好了 ， 所以 叫做 頭痛 醫 腳 。 ◎ 上 病 下治 與 下 病 上 治 上 病 下治 是 《 內經 》 的 治法 ， 包括 針灸 ， 包括 處方 用藥 ， 靈光 得 不得了 。 胃下垂 、 子宮 下垂 、 脫肛 等 ， 都 屬於 病 在 下 ， 那 要 取 之上 。 所以 在 百會穴 用 艾條灸 ， 一 灸 胃下垂 復原 了 ， 子宮 下垂 、 脫肛 也 一樣 ， 在 百會 這 一 灸 ， 叫 下病 上 治 。 這 就 好比 說 地球 是 個 小 天地 ， 人 也 是 一 個 小 天地 。 今天 這 個 圓球 在 某 個 地方 有 了 一 個 凹洞 ， 有 兩 種 處理 方式 ， 一 是 直接 從 凹洞 把 它 拉起來 ， 我們 灸 百會 ， 用 黃耆 、 人參 、 升麻 等 藥材 ， 就 像 讓 身體 的 凹處 浮凸 ； 另外 一 個 方式 ， 是 從 相反 的 角度 推進去 ， 一 推 就 回正 。 西醫 會 這樣 想 嗎 ？ 它們 採取 對抗 療法 ， 你 發燒 我 就 退燒 ， 你 肚子 痛 就 讓 你 不 痛 。 蘇○儒 在 醫院 做 抽 血 檢查 ， 白血球 十二萬 ， 肚子 痛 ， 發燒 ， 評估 可能 胃 穿孔 ， 七月 二十號 來 看 我 的 第一 診 ， 七月 二十二號 二 診 ， 七月 二十五號 就 去 香港 出差 了 ， 我們 不 是 說 ， 你 就算 穿孔 ， 我 也 不要 開口 ， 既然 有 破洞 ， 就 修補 。 中醫 你 愈 接觸 ， 就 愈 發現 老祖宗 太 了不起 了 ， 它 在 二千 年 前 就 有 科學 的 思考 。 所以 眼壓 過 高 ， 別的 眼科 藥 都 不要 用 ， 光苓 桂朮 甘湯 加 懷牛膝 加 車前子 ， 眼壓 就 下來 ， 快 者 三 天 ， 慢 者 五 天 、 一 個 星期 它 就 下來 了 。 ◎ 異 病 同 治 與 同 病 異 治 傳統 醫學 中 ， 根據 不同 的 症狀 卻 可 用 相同 的 處方 ， 這 是 「 異 病 同 治 」 的 原理 。 以 肺 而言 ， 因 「 肺 為 相傅 之 官 」 ， 所以 人體 之 動態 平衡 與 肺 息息相關 ； 又 因 「 肺 主 皮毛 」 ， 所以 體溫 要 維持 恆定 必須 藉由 皮膚 、 毛細孔 的 開闔 加以 調節 ， 部分 體 內 代謝 廢物 也 由 此 排泄 ； 又 「 肺 開竅 於 鼻 」 、 「 肺 主 氣化 、 主 清肅 ， 又 為 水 之 上源 ， 與 大腸 為 表裡 」 ， 所以 人體 代謝 的 水份 及 糞便 雖然 是 經由 排泄 系統 完成 ， 卻 必須 由 「 肺 主氣 」 產生 的 動力 壓縮 才 能 完成 ； 「 肺 主聲音 」 ， 所以 語言 相關 疾病 也 與 肺 有關 。 所以 頭皮屑 、 頭皮 癢 、 打鼾 、 氣喘 、 皮膚 搔癢 、 肺炎 、 百日咳 、 慢性 鼻炎 、 急性 結膜炎 、 便秘 、 遺尿 等 ， 都 可以 用 麻杏 甘石湯 加 味 治療 ； 也就是說 ， 臨床 出現 的 症狀 和 所 舉 例證 相符 ， 運用 相同 的 方劑 藥物 ， 可以 治療 不同 疾病 ， 就 是 「 異 病 同 治 」 。 傳統 醫學 的 另 一 特色 則 是 「 同 病 異 治 」 。 以 頭痛 為 例 ， 依照 辨證 ， 頭痛 的 原因 可能 由 外 感 風 、 暑 、 濕 、 燥 、 寒 、 火 六 淫 之 氣 所 引起 ， 也 可能 是 因為 喜 、 怒 、 憂 、 思 、 悲 、 恐 、 驚 七 情 所致 ， 或者 因為 飲食 消化 不良 、 勞倦 、 體力 透支 ， 及 意外 撞擊 傷害 、 腦部 長 瘤 等 。 原因 不同 ， 所 用 的 治療 方式 也 不同 ， 比如 傷 於 風寒 之 邪 ， 就 要 用 辛 溫 解表 法 ， 選擇 桂枝湯 、 麻黃湯 、 大小 青龍湯 加減 ； 中暑 引起 ， 就 要 清熱 生津 ， 選用 白虎湯 、 白虎 人參 湯 、 生脈飲 、 益元散 等 ； 至於 中濕 ， 就 要 健脾 利濕 ， 從 五苓散 、 茵陳 五苓散 、 豬苓湯 、 真武湯 、 防己 黃耆 湯 中 選用 。 這 就 是 「 同 病 異 治 」 。 儘管 現代 科技 昌明 ， 醫藥 發達 ， 多數 疾病 都 可以 找出 病因 ， 予以 診治 ， 但是 中國 老祖宗 的 智慧 還是 令 人 歎奇 。 老祖宗 從 千百 年 來 與 疾病 的 鬥爭 中 ， 體查出 臨床 見證 與 人體 經絡 、 臟腑 的 關係 ， 只要 臨床 上 出現 某些 症狀 ， 就 可以 確診為 某 經 或 或 臟腑 的 病變 ， 據以 治療 。 只要 「 辨證 論治 」 清楚 ， 既 節省 許多 不 必要 的 檢驗 時間 與 醫療 資源 ， 更 可以 立即 掌握 病情 ， 拯危 急於 俄頃 。 所以 我 一直 認為 ， 人人 都 可以 學習 認識 自己 的 身體 ， 自我 辨證 ， 知 所 趨避 ， 醫療 效果 當然 就 更 好 。 可惜 的 是 ， 老祖宗 累積 的 豐富 與 實用 的 藥食 、 方劑 ， 因為 西風東漸 ， 國人 缺乏 認知 ， 又 沒有 深入 瞭解 就 認為 是 不 科學 而 予以 排斥 ， 實在 遺憾 。 認識 身體 經絡 臟腑 ， 瞭解 自己 的 體質 ， 配合 四 季 時序 調理 飲食 ， 理解 藥食 的 寒熱 屬性 ， 其實 人人 都 可以 做到 相當 不錯 的 養生 保健 。 無論 醫療 或 養生 ， 我 始終 強調 的 就 是 「 「 簡便 廉效 」 ， 回歸 自然 飲食 ， 拒絕 冰冷 、 人工 添加物 等 的 侵襲 ， 用 最 簡單 的 方式 從 飲食 、 穴道 等 做好 保健 ， 運用 生活 裡 唾手可得 的 物料 ， 不 迷信 昂貴 藥材 ， 輕輕鬆鬆 就 可以 達到 身心健康 ， 精氣 充沛 ！ 鄧 太太 的 娘家 在 板橋 ， 非常 憂心