可能 引發 類似 恐慌 的 感覺 。 此外 ， 女性 在 更年期 除了 失眠 、 臉 潮紅 ， 煩躁 不安 、 易怒 之外 ， 也 會 有 恐慌 的 情緒 出現 。 簡而言之 ， 人 關於 恐懼 、 害怕 、 驚嚇 的 所有 心理 及 生理 現象 及 反應 ， 就 是 恐慌症 的 核心 症狀 。 但是 ， 所有 焦慮 又 以 自身 及 最 親近 的 人 之 「 死亡 焦慮 」 最為 嚴重 ， 也 是 治療 當中 最 難 破除 的 。 如果 能 正視 這 個 問題 ， 那麼 心理治療 的 成功率 就 相當 高 。 第四 章 喚起 前世 的 死亡 記憶 許多 恐慌症 的 個案 ， 在 症狀 第一 次 出現 之前 ， 都 曾 經歷 過 親近 的 人 中風 或是 心臟病 發作 ， 甚至 是 死亡 的 經驗 。 那 經驗 就 好像 平地 一 聲 雷 ， 突然 讓 他 警覺到 生命 是 如此 的 脆弱 。 「 生命 是 如此 的 脆弱 」 這 句 話 ， 會 被 敲進 這 個 人 的 腦海 裡 ， 變成 根深柢固 的 信念 。 賽斯 在 他 的 書 中 曾經 說 過 ， 他 來 地球 輪迴 的 次數 ， 連 算 都 懶得 算了 ； 更 別 說 他 每 一 次 輪迴 ， 那些 千奇百怪 的 死亡 原因 了 。 情感 層面 的 需求 和 滿足 ， 是 很 難 定義 與 量化 的 。 有 些 人 說 自己 的 朋友 很多 ， 但 並 不 代表 有 足夠 的 情感 支持 。 「 半夜 孤單 時 ， 誰 在 你 身邊 ？ 」 在 進行 這麼多 表面 的 活動 背後 ， 其實 情感 的 層面 依舊 沒有 被 充分 滿足 。 對於 恐慌症 ， 我們 要 給予 它 一 個 正向 、 重新 再 建構 的 定義 — — 可以 把 它 當成 一 個 不堪 的 脆弱 標記 ， 也 可以 把 它 當成 一 個 健康 的 轉型 ； 藉由 恐慌症 ， 才 能 看到 自己 內在 情感 的 需求 ， 這 也 是 治療 上 很 重要 的 突破 。 許 醫師 診療室 問 ： 我 要 怎樣 改變 生活 作息 、 平時 身心 要 注意 些 什麼 才 能 預防 恐慌 再次 發作 ？ 答 ： 當然 ， 少量 多 餐 、 分段 睡眠 是 一定 必要 的 ， 避免 吃 太 飽 及 空 腹 過 久 的 生理 刺激 都 有助於 降低 發作 頻率 。 不要 穿 過 緊 的 衣服 ， 坐 飛機 盡量 坐 靠 走道 座位 。 開始 規律 運動 及 體能 鍛練 ， 也 有助於 重建 對 身體 健康 的 信心 。 不要 排 過於 緊湊 的 行程表 ， 常常 告訴 自己 ： 「 慢下來 ， 慢下來 ， 我 要 慢下來 。 」 改變 過於 急躁 的 個性 。 不要 吃 刺激性 食物 ， 造成 腸胃 不 舒服 引發 恐慌 發作 ， 少 喝 咖啡 、 茶 或 酒精性 飲料 。 不要 看 聲光 效果 過於 震撼 、 暴力 血腥 的 電影 或 電視 （ 記得 我 好幾 次 在 電影院 裡 幾乎 恐慌 發作 ， 想 奪門而出 ） 。 此外 ， 該 燒香 拜佛 的 ， 就 多 去 拜拜 做 功德 ， 該 上 教堂 做 禮拜 懺悔 的 ， 也 不妨 常 去 ， 反正 有益 無害 ， 多 些 心理 上 的 支持 慰藉 也好 。 註釋 ： 尿崩症 ： 腦下腺 會 分泌 一 種 叫做 抗 利尿 激素 ﹙ ＡＤＨ ﹚ 的 荷爾蒙 ， 此 種 荷爾蒙 主要 負責 水分 在 腎臟 的 再 吸收 ， 當 腦下線 無法 分泌 抗 利尿 激素 時 ， 體 內 經由 腎臟 過濾 的 水分 會 一直 流失 ， 病人 就 必須 不斷 地 跑廁所 來 排出 尿液 ， 同時 也 必須 不斷 地 喝水 來 補充 流失 的 水分 。 陣發性 心室 上 心搏 過 速 （ ＰＳＶＴ ） ： 心跳 由於 某些 因素 （ 例如 ： 發燒 、 拉肚子 、 緊張 等 ） 突然 增快 到 平時 心跳數 的 上限 以上 ， 通常 超過 二百 下 。 此時 患者 會 自覺 心悸 、 胸 痛 、 胸 悶 、 頭暈 、 冒 汗 、 眼前 發黑 甚至 暈倒 。 這 種 病人 的 心房 和 心室 間 多 了 一 條 傳導 路徑 而 容易 造成 迴路 。 第十 章 預期性 焦慮 恐慌症 最 麻煩 的 後遺症 ， 就 是 預期性 焦慮 。 所謂 「 一朝 被 蛇 咬 ， 十 年 怕 草繩 」 ， 人 一旦 曾經 有 過 一 次 恐慌 發作 ， 就 會 時時 心有餘悸 。 日常 生活 中 ， 每 個 人 偶爾 都 會 出現 身體 不適 的 現象 ， 例如 ， 我們 長時間 久坐 、 開始 要 站起來 時 ， 身體 會 出現 姿勢性 低血壓 ， 有 暈眩 、 眼 冒 金星 的 現象 ； 有 些 人 偶爾 也 會 出現 胃 不 舒服 的 感覺 ， 持續 個 幾 分鐘 ； 緊張 時 ， 心臟 會 稍微 亂 跳 一 下 。 一般人 在 正常 的 心理 狀態 下 ， 很 快 就 忽略 了 這些 身體 的 微小 變化 ， 因為 身心 相對 處於 穩定 的 狀態 。 但是 ， 那些 曾經 發生 過 恐慌 的 人 ， 會 立即 聯想到 之前 發作 的 經驗 ： 「 我 是 不 是 復發 了 ？ 」 過去 所有 的 恐懼 立刻 排山倒海 如 浪潮 般 襲捲 而 來 。 一點點 風吹草動 ， 馬上 就 想 ： 「 等一下 會不會 全面 爆發 ？ 會不會 又 陷入 過去 長達 半 年 或 一 年 的 恐慌 狀態 ？ 」 對 這些 人 來 說 ， 回想 起來 ， 恐慌 的 感覺 一旦 出現 ， 真的 是 度日如年 ， 一 秒鐘 都 熬 不 下去 。 ▼ 以前 都 能夠 度過 ， 這 次 也 沒 問題 預期性 焦慮 會 使 恐慌症 的 病程 拖 得 很 長 。 只要 有 任何 風吹草動 ， 甚至 只 是 報紙 上 的 一 則 訊息 ， 或是 身體 哪 個 地方 稍微 不 舒服 ， 都 會 被 無限 的 放大 。 彷彿 大腦 是 個 被 點燃 的 火藥庫 ， 又 開始 頭皮 發麻 ， 陷入 一 種 深深 的 恐懼 中 。 因此 ， 在 面對 預期性 焦慮 時 ， 最 重要 的 就 是 再 保證 ， 個案 也 要 對 自己 不斷 的 加強 信念 ： 「 以前 最 恐懼 的 狀況 我 都 應付 過 了 ， 這 次 也 一定 過得去 。 」 而且 很 明白 的 告訴 自己 ： 「 這 是 預期性 焦慮 ， 是 因為 過去 發生 的 經驗 而 產生 一 個 類似 夢魘 的 感受 。 以前 都 能夠 度過 ， 這 次 也 沒 問題 。 這 種 生理 上 不 舒服 的 情況 ， 任何 正常人 都 會 有 。 我 不 需要 把 它 和 過去 的 恐慌 發作 連結 ， 可以 把 它 連結到 氣溫 、 濕度 ， 或是 環境 中 的 其他 因素 。 偶爾 不 舒服 是 正常 的 ， 我 可以 用 平常心 來 看待 。 」 一旦 累積 了 幾 次 自己 度過 的 經驗 ， 就 會 更 有 信心 。 如果 一 個 人 知道 他 在 什麼 狀況 下 、 用 了 什麼 方法 讓 自己 成功 度過 ， 便會 逐漸 累積 成功 的 經驗 。 比如說 ， 有的 人 可能 是 喝 個 溫開水 ， 有的 人 就 立刻 取消 明天 的 行程 ， 有的 人 馬上 做 一 個 伸展 的 運動 ， 就 可以 讓 預期性 焦慮 降低 。 而 有 些 人 是 馬上 打電話 給 朋友 ， 有 些 人 是 趕快 掛號 去 跟 醫生 說說話 ， 或是 吃 半 顆 藥 ， 就 不 那麼 害怕 了 。 只要 能夠 找到 讓 自己 預期性 焦慮 下來 的 方法 ， 就 會 變 得 有 能力 處理 狀況 。 然後 ， 趕快 開始 自我 檢視 ， 問問 自己 ： 「 這 段 時間 ， 是 不 是 有 什麼 心理 上 的 壓力 ？ 是 不 是 又 讓 自己 的 行程 太 匆忙 ？ 是 不 是 又 在 急 什麼 了 ？ 是 不 是 公司 的 報表 快 出來 了 ？ 是 不 是 開會 的 次數 增加 了 ？ 還是 不知不覺 那 個 爭強好勝 的 心 又 來 了 ？ 或是 不能 輸 的 自我 要求 又 出現 了 ？ 最近 是 不 是 常常 沒有 睡好 ？ 或是 忘記 少 量 多 餐 ？ 」 接著 想想 看 ， 「 自己 的 柔軟 與 優雅 的 求助 是 不是 做 得 還 不 夠 ？ 是否 試圖 表現 最 好 的 那 一 面 給 別人 看 ， 又 想 在 周遭 人 面前 硬撐 、 展現 自己 ， 又 不能 像 隻 受傷 的 綿羊 向 周遭 人 告白 ？ 」 這 時候 ， 可以 請 一 位 讓 個案 信任 的 人 來 陪伴 ， 握 著 他 的 手 ， 開始 做 角色 扮演 。 我 記得 有 個 心理劇 工作坊 ， 讓 個案 回到 嬰兒 時期 ， 假裝 自己 是 嬰兒 ， 含 著 奶嘴 ， 包 著 成人 紙尿布 ， 另 一 個 人 扮演 奶媽 的 角色 ， 以 照顧 小 嬰兒 的 心態 來 照顧 個案 ， 每 三 、 四 個 小時 餵 一 次 奶 。 我 覺得 這 類 工作坊 很 有意思 ， 可以 讓 人 暫時 解除 成人 的 身分 。 其實 每 個 人 內在 都 有 一 個 抗拒 長大成人 的 自己 ， 很 懷念 嬰幼兒 時期 那 種 全然 的 依賴 、 被 照顧 、 完全 不用 負責任 、 只要 負責 哭 就 可以 活下來 的 那 一 段 歲月 ； 長大 之後 ， 就 再 也 沒有 機會 去 享受